肺部感染患者抗菌药物使用与分析

目的调查某教学医院临床肺部感染的抗菌药物使用情况，提出合理使用抗菌药物建议。方法随机抽取该医院2005年1月～2006年12月因肺部感染住院患者的病历120份，利用WHO推荐的限定日剂量（DDD）和药物利用指数（DUI）作为评价合理用药的技术指标，分析抗菌药物使用情况。结果11类抗菌药物36个品种中头孢哌酮-舒巴坦、左氧氟沙星、罗红霉素、阿奇霉素、加替沙星最为常用，环丙沙星、罗红霉素、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、头孢呋辛等药物DUI≥1，存在使用不合理现象。结论肺部感染住院患者抗菌药物使用有不合理现象，需要注意药物联用、个体化用药等问题。     

儿科呼吸道感染住院用药分析

目的：了解儿科呼吸道感染用药的状况及发趋势，客观评估用药情况，为合理调控用药结构提供依据。方法：采用DDD（Defined Daily Dose，限定日剂量）和DUI（药物利用指数）法分析我院1996－2000年五来儿科呼吸道感染住院患儿用药情况，结果：对处方及长期医嘱进行统计分析，全部药物DUI值＜1，提示我院儿科对呼吸感染用药使用安全合理，从药物使用频率和金额构成显示，头孢类抗菌素尤其是第三代头孢类抗菌素的使用呈逐年上升趋势。     

我院门诊儿童抗菌药物利用分析

目的：了解我院门诊儿童抗菌药物的应用现状及发展趋势，为临床合理用药提供参考。方法：调查2006年贵阳医学院附属医院门诊儿童处方，统计6142张处方使用抗菌药物的品种、消耗金额、用药频度、药物利用指数等数据并进行分析。结果：青霉素类抗菌药物使用频率最高（47．02％）；24种抗菌药物中，12种抗菌药物的DUI〉I，其中有4种药的DUI〉2为不合理用药。结论：我院使用的抗菌药物以疗效高、毒性小、价格低廉的品种占主要地位，抗菌药物的使用总体上合理，但仍存在不合理的现象。     

呼吸科抗菌药物使用情况分析

目的：通过对我院呼吸科门诊处方抗菌药物的使用情况的调查分析，增强医生合理使用抗菌药物意识，提高用药水平。方法：利用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)，评价抗菌药物的利用情况。结果：大部分抗菌药物DUI≤1，使用合理。但存在部分不合理使用情况。结论：加强对临床医生合理用药意识的宣传指导工作，促进合理使用抗菌药物，避免细菌产生耐药性，减少药物毒副作用。     

医院门诊处方抗感染药物使用分析

目的了解门诊抗感染药物的使用情况,以便更好地合理应用。方法随机抽取2006年4至10月我院门诊处方10115张,统计分析抗感染药物的使用率、联用率、用药频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）等指标。结果抗感染药物的使用率为56.09%,联用率为41.69%;其中注射用药占18.35%;使用最多的药物为罗红霉素胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片和头孢克洛分散片;DUI〉1的药品有5个。结论我院抗感染药物的应用存在不合理现象,需要采取积极的干预措施,防止药物滥用。     

呼吸科住院患者药物利用与不良反应研究分析

目的：监测用药合理性，提高临床合理用药水平。方法：随机抽取我院2000年1月～2002年12月呼吸科住院患者580例，采用WHO推荐的“限定日剂量(DDD)”及药物利用指数(DUI)分析药物的利用情况，同时对药物不良反应进行回顾性调查和分析。结果：大多数药物的砌≤1，用药基本合理，但仍有10个品种药物DU≥1，提示药物剂量偏大。两种以上抗生素合并使用的情况较多，价格适中、疗效较好、不良反应较轻的药物在临床使用中仍占主导地位。结论：药物利用研究是评价药物的治疗作用，防止不良反应发生的基础。     

浓度梯度法检测系统性抗真菌药物对丝状真菌的抗菌活性

目的通过对丝状真菌的药敏试验，探讨两性霉素B、伊曲康唑和伏立康唑对丝状真菌的体外抗菌活性，从而为临床用药提供依据。方法采用浓度梯度法测试两性霉素B、伊曲康唑和伏立康唑对我院微生物科近两年内从临床送检标本中分离、鉴定并保存的62株丝状真菌的MIC值。结果烟曲霉菌、伏立康唑的最低抑菌浓度（MIC）均值为0．29μg／ml，两性霉素B的MIC均值是1．16μg／ml，伊曲康唑的MIC均值为5．88μg／ml；黄曲霉菌、两性霉素B具有较高的MIC均值（6．39μg／ml），伏立康唑的MIC均值较低，为0．22μg／ml；黑曲霉菌、伊曲康唑具有较高的MIC均值（19．75μg／ml），伏立康唑的MIC均值较低，为0．69μg／ml。对青霉菌，两性霉素B的MIC值较低，伊曲康唑和伏立康唑对3株青霉菌（占50％）的MIC值大于32μg／ml；毛霉菌和根霉菌，3种抗真菌药物均呈耐药倾向。结论3种抗真菌药物对不同丝状真菌的MIC值存在差异，实验室应加强对丝状真菌的鉴定，并积极开展真菌药敏试验以指导临床正确、有效地抗真菌治疗。     

非甾体抗炎药在我院门诊的应用调查分析

目的评价南昌大学第一附属医院非甾体抗炎药在门诊的使用情况及其合理性和使用趋势。方法回顾性分析2 316张含有非甾体抗炎药的处方。用利用指数（DUI）、用药频度（DDDs）、药物在科室分布及药物伍用情况作为判断依据。结果非甾体抗炎药在临床各科室广泛使用,以心血管科为最多,占34.15%;使用最多的非甾体抗炎药为拜阿司林,占24.70%,DDDs值为24 900;使用最多的8种非甾体抗炎药DUI值均小于1;2 316张处方中合理配伍650张（28.06%）,不合理配伍31张（1.34%）。结论非甾体抗炎药应用基本合理。     

320例糖尿病高血压患者的降压用药情况分析

【目的】探讨糖尿病合并高血压患者降压治疗情况,为临床合理用药提供依据。【方法】采用回顾性调查方法对2008年9月至2011年9月本院门诊用于治疗糖尿病高血压处方320份进行药物利用情况分析,主要包括降压药的使用种类、药物利用指数（DUD、用药频度（DDDs）和联合用药情况。【结果】320例糖尿病高血压患者DDDs由高到低依次为：培哚普利、氨氯地平、卡托普利、氯沙坦钾、美托洛尔、硝苯地平控释片等。大部分药物的DUI≤1;联合用药以钙离子通道阻滞剂（CCB）＋血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）应用最多。【结论】本院治疗糖尿病高血压的降压药使用基本合理。     

临床分离真菌耐药性分析

目的监测分析临床分离真菌对抗菌药物的耐药现状,以加强抗真菌药物的合理应用。方法对我院2007年1月至2007年6月分离鉴定出的479株真菌用目前常用的5种抗真菌药物进行药物敏感性试验和分析。结果479株真菌中念珠菌和其他真菌分别占98.3%和1.7%,其中前3位依次是白念珠菌（69.5%）、光滑念珠菌（16.9%）和热带念珠菌（8.8%）。在5种抗真菌药物中,耐药率由高到低依次为伊曲康唑（12.7%）、氟康唑（9.8%）、伏立康唑（7.5%）、氟胞嘧啶（1.8%）和两性霉素B（1.0%）。结论临床分离的真菌对当前常用抗真菌药物的耐药菌株增多,应引起重视。