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相似文献
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1.
患者24岁,未婚。因发现下腹部色块1个月,以腹腔肿物性质待查入院。患者平素月经规律,15(5~7)/40天,无团经史。妇科检查:外阴未婚未产型。肛诊:于官偏右正常大小,子宫上方可触及一囊性肿物,上极达剑突下二横指,左下腹可触及一个鹅卵大小囊性肿物及一鸡卵大小的实质性肿物。B超:整个腹部被一巨大囊性肿物占居,囊肿内充满点状回声左侧腹外侧壁可见8'4culX6.6cm无回声暗区;左肾区未见正常形态的肾,右肾形态正常。中央集合系统可见1.4cm光带分离,近端输尿管扩张Zcm。提示:①腹腔巨大囊性肿物心右肾益积水伴近端输尿管扩张…  相似文献   

2.
1病历报告 患者,女,42岁,主因左腹部肿物20年,间断有腰部不适就诊,无明显疼痛,无发热、血尿、尿痛史。B超示左侧腹腔巨大囊性占位,右肾形态、大小未见异常,考虑左肾重度积水。查体:左侧腹明显隆起,可触及中等硬度肿物,约20cm×18cm,左侧至腋中线,右侧越过中线约5cm,无压痛,叩诊浊音。  相似文献   

3.
1临床资料患者女,22岁,发现右上腹包块2年,近期增大,无血尿、腰痛、发热等症状。外院B超报告:右肾多囊肾,左肾多发性囊肿。入院后体检:双肾区无异常隆起,腹部深触诊可以触及右肾下缘,平髂嵴连线。腹部CT检查发现右肾前部有一约12.2cm×8.6cm的囊实性肿块,内有分隔,肿块与周围组织界限清楚,增强扫描动脉期可见肿物实质部分轻度强化;右肾盂输尿管交界部扩张,腹膜后未见肿大的淋巴结。行剖腹探查术。术中见右肾几乎为囊实性肿块所占据,仅上极背侧残留少量正常肾组织且与肿物界限清楚,肿块与周围组织无粘连,肾血管未见异常,…  相似文献   

4.
王昀  董青竹 《医学文选》1999,18(4):616-617
1 病例分析  例1女,11岁,外伤后右腹部疼痛,发现右肾积水3年。3年前患儿从1米高处坠落地面致右腹部疼痛,外院诊断“右肾外伤性血肿”,手术探查为一囊性肿物终止手术,术后B超发现“左肾缺如,右肾积水”。查体:BP14.6/9.3kPa,双肾区无扣压痛,右肾区及季肋部可及10cm×10cm范围囊性肿物,表面光滑,无压痛,不过中线,耻骨上未见充盈膀胱,右季肋部可见腰切口疤痕。辅助检查:B超示左肾仅见1.4cm×1.0cm小囊性无回声肿物,肾实质不明显,右肾17cm×7cm可见上下两个肾盂,上肾盂肾盏稍扩张,实质厚1.4cm,下肾盂肾盏明显扩张,实质较薄为0.4cm,双侧均未…  相似文献   

5.
1 病历报告患儿 ,女 ,7岁 ,因腹部巨大肿物 7年余 ,快速增大 10d入院。查体 :一般情况好 ,心肺听诊无异常。腹部高度膨隆 ,可触及一约 18cm× 19cm的巨大肿物 ,表面光滑 ,质韧 ,张力较大 ,无触痛。B超示 :①腹腔内巨大囊性肿物 ,考虑为重度肾积水 (左肾 ) ;②右肾轻度增大。CT示 :左腹腔内巨大囊性肿物。实验室检查双肾图及静脉肾盂造影示 :右肾功能正常 ,左肾无功能。全麻下行左肾切除术 ,术后常规抗炎、止血等治疗 ,术后复查肾功正常 ,病理报告 :左肾积水 ,肾盂与输尿管交界处狭窄 ,术后第 9d晚 ,因饮食不当出现呕吐 ,至次日中…  相似文献   

6.
1临床资料患者男,30岁。左腰部轻微疼痛1月余,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。在当地县医院行双肾B超检查示:①左肾小结石;②右肾占位病变,考虑为嗜铬细胞瘤。随后又行KUB+IVP检查示:①左肾实质内结石;②右肾盏变平,不排外右肾外肿瘤所致。后CT扫描...  相似文献   

7.
患者,男性,70岁,因无明显诱因下出现肉眼血尿半个月入院。自诉无尿频、尿急、尿痛,无发热,无腹痛、腹胀、无腰酸、腰痛。查体:双肾区无隆起,未及包块。双肾区无压痛、叩击痛,未闻及血管杂音。化验结果示:尿常规示尿潜血( )、尿蛋白( )。B超检查:左肾结石伴左肾积水,左输尿管扩张。尿路平片示:左肾结石。双肾CT检查:左肾盂内可见多个高密度致密影,左肾盂及输尿管扩张,  相似文献   

8.
患者女性,18岁,因脐局部胀痛1周于2004年8月18日入院。入院查体:体温37.3℃,血压95/60mmHg,腹部较膨隆,腹软,左中下腹压痛,无反跳痛,双肾区轻度叩击痛,膀胱区无充盈。B超示:腹腔内巨大囊性包块,上至剑突下,下至盆腔内,两侧分别至左、右侧腹壁,内可见光带分隔。右肾轻度积水,子宫及双侧附件无明显异常。KUB IVU示:左肾不显影,右肾向前内侧旋转,  相似文献   

9.
病例报告患者男性,63岁、因尿急、尿病,双下肢脖肿1月于1993年11月26日入院。患者于93年10月26日开始出现尿急、尿痛伴腰部酸痛,曾在个体诊所按“泌尿系感染”给予氟呢酸等药治疗,症状时轻时重.近来自觉上述症状加重,于11月26日来我院作B超检查,示为:右孤立肾,右肾畸形(重复肾、双肾盂、双输尿管)并积水。门诊拟:①右孤立肾,②右肾畸形并轻度积水,收入泌尿外科。查体:T37C,P86次/分,RZO次/分,BP14O/SOkpa。皮肤、巩膜无黄染及出血点,表浅淋巴结未触及。心肺无特殊。外科情况:右腰部饱满,未构及包块,右肾区叩…  相似文献   

10.
1临床资料病例1:男,10岁,因腹部膨隆2年,外伤后左腰背疼痛6小时于2004年8月12日入院。查体消瘦,腹部膨隆,腹围75cm,左腹压痛,触及巨大囊性包块,边界清,叩呈浊音,左肾区叩击痛阳性。化验血白细胞16.8×109/L,中性粒细胞74%,尿红细胞10 ̄20/HP,蛋白(+)。B超示左肾区有一16cm×12cm大小的囊性包块,内部回声不均匀,左肾显像不清,右肾正常。CT示左肾巨大积水,密度不均。IVU示左肾不显影,右肾排泄功能正常。诊断:左肾巨大积水并挫伤。于2004年8月17日在硬膜外麻醉加氯胺酮麻醉下行左肾切除术,术中见左肾实质完全破坏,皮质菲薄,厚度0.3cm,吸出…  相似文献   

11.
康利克 《微创医学》2001,20(6):904-905
1 病历简介患者,男性,25岁,右腰反复胀痛不适8个月、加重一周入院.体格检查:右腹饱满,可触及椭园形肿物、质软、边清,有包膜、压痛,生命体征正常,无家族遗传史.尿常规红细胞0.2,少量白细胞.外院B超检查提示:右肾囊肿,X线检查、CT示:右肾巨大性囊肿.入院后再行B超复检,发现右肾大小94cm×41mm,肾窦结构显示不清晰,仅见多房分隔液性暗区,前后径分离32mm,肾内未见结石回声,肾实质厚约6mm,输尿管上段内径8mm,可见10mm×7mm结石回声,中下段未见扩张.右肾后下方另见大小约82mm×122mm×239mm巨大液性暗区,边界清,未见肾实质回声,包膜菲薄如纸样,暗区内见密集细小光点回声飘浮.巨大暗区下端可见迂曲管状结构与暗区相通,内径15mm,向下延伸至下段局部呈囊状扩张,其内见数颗结石回声,大小约7mm×4mm,迂曲管道末端终止于前列腺部,不与膀胱相通.提示:①右肾区巨大液性暗区(考虑重复肾重度积水);②右下腹液性管状扩张(右重复输尿管下段多发结石并囊状扩张);③右输尿管上段结石并右肾中度积水.  相似文献   

12.
病例简介:患者男,59岁,住院号C—52993。左侧腹阵发性绞痛7天于1988年8月16日入院。病中无排尿、排便异常,无恶心、呕吐。体检一般状况良好,腹平坦,左侧下腹部深压痛阳性,未触及包块,腰部未触及肾下极。尿常规化验正常。B超提示左肾 缺如,右肾正常,盆腔囊性占位病变。静脉肾盂造影右肾盂、输尿管、膀胱显影良好,左肾未显影。同位素肾图检查左肾区未见放射性显示。临床诊断:左肾先天性缺如;盆腔囊性肿物待查。  相似文献   

13.
患者女性,53岁。因发现右腰部肿块6年,进行性增大22个月就诊,病程中无发热、血尿。无尿频、尿急、尿痛等症状。体检:心肺正常,肝脾肋下未及、右腰部明显隆起,可触及一质地较软的巨大包块,无压痛,上界不清,下界达盆腔,内侧越过腹中线8cm,表面光滑无结节,活动度好。B超检查:右肾区未见肾图像,可探及儿头大小以囊性为主的团块,上界至肝下缘,下界达盆腔,包膜完整,内部见粗大光带分隔及小光团,提示:腹腔占位,右肾大量积水。KUB和IVP示:右腹部巨大负性阴影,境界不清。右肾未显影,右腹部包块。肾图示。右肾呈水平线,提…  相似文献   

14.
张建  徐洁 《北京医学》2000,22(6):365
我院曾收治1例先天性巨大输尿管积水的患儿,现报告如下. 患儿,男,1岁5个月.因右腹部包块3个月且进行性增大,于1997年5月21日入院.查体:一般情况良好,生长发育正常,腹部膨隆,右侧腹部可触及直径约15cm的包块,质中呈囊性,不活动,无触痛,边界清.无明显腹水征.肛诊:右侧腹膜后囊性肿物.腹立位X线片:右腹膜后囊性肿物.腹部B超:右侧小肾,约3.5cm×2.2cm×1.4cm,沿输尿管走行可探及数个大小不等的囊性肿物.静脉肾盂造影:左肾轻度积水,右肾及输尿管未显影.  相似文献   

15.
患者女,25岁,因尿频,尿急,排尿痛,腰痛3日以“急性肾盂肾炎”入院。检查:在肾区叩痛。尿常规:蛋白:(+),白细胞:满视野/H。B超所见:双肾大小形态未见明显异常,左肾集结系统回声呈双团状且上段分离,暗区内径为1.7cm呈烟斗状,右肾切面结构未见异常。膀胱腔内于左输尿管开口处可见一类圆形囊性结构,并见其大小呈周期性变化,最大为2.5×3.5cm2,最小为1.5×20cm2。B超诊断:左输尿管囊肿,左肾盂积水,左肾畸形可能性较大。术中见:肾脏六部及中下部有输尿管走出。切开膀光后可见有3.0×40×4.5cm3囊肿,于囊肿上见输…  相似文献   

16.
一侧肾脏有较难以处理的病变,对侧肾巨大积水的情况是泌尿外科临床上的难题。我们采用回肠输尿管术治疗2例取得较满意效果。例,1女,27岁,左腹渐胀痛伴发热24天,于1988年2月26日入院。体查:左腹部巨大囊性包块,双肾区压痛、叩击痛。查血13uN24mg/dL。ivp示左肾不显影,右肾盂肾盏多发性结石并轻度积水。B超检查示在肾巨大积水,右肾多发性结石并小量积水。诊断  相似文献   

17.
患者 ,男 ,32岁 ,因右腰部不适 2 0余天就诊。查体 :体温 36℃ ,心肺未见异常。右肾区可触及一包块、质韧、不活动 ,未触及结节 ,无压痛 ,拟诊为右肾肿物。B超检查 :右肾区可见一 2 0cm× 1 5cm× 1 6cm回声增强区 ,内部回声欠均匀 ,似有包膜与周围组织分界不清 ,下腔静脉受压 ,肿块占据大部分右肾 ,肾下极可见少部分肾实质回声。B超提示 :右肾区实性肿物 (脂肪瘤 )合并右肾盂中度积水。手术所见 :右肾内侧肾门处有一 2 0cm× 1 8cm×1 6cm巨大实性肿块 ,周边有包膜 ,并与结肠、十二指肠、下腔静脉粘连。病理诊断 :右肾脂肪肉…  相似文献   

18.
1临床资料患者,女,37岁,自感右下肢麻木1周,行腰椎MRI检查时发现右肾下极及外侧囊实混杂占位,入院。查体:唇绀,双肾区未触及明显包块,叩痛阴性。尿常规白细胞(+),血沉正常。双肾MRI平扫加强示:病灶与右肾下极前部关系紧密部分病灶下右肾下极以外,囊性病灶间可见实性结节,部分囊性病灶周围可见钙化。B超:右肾旁囊性病变,穿刺涂片未查到细菌及异常细胞。于2005年6月22日在腰硬联合麻醉下行右肾及腹膜后肿物探查术。术中见后腹膜有3个约2cm×3cm、3cm×3cm、2cm×3cm大小囊性肿物,与周围稍有粘连,仔细剥离,依次切除。术中见囊液呈乳白色,不…  相似文献   

19.
患者男性,30岁,工人,住院号85—71626因腰痛10年,血尿、尿痛10余天于85年4月收住我科。入院检查:血压120/80mmHg,一般状况尚好,心肺检查无异常,腹平坦软,肝脾不大,全腹未触及肿块,左肾下极可触及,左肾区叩击痛(+),右肾下极未触及,右肾区叩击痛(一)。  相似文献   

20.
患者孙XX,男性,22岁.因排尿困难半年而入院.无尿路刺激症状,无腰痛、泌尿系外伤及手术史.体检:双肾未触及,膀胱区无隆起,肛门双合诊膀胱内未触及包块.血、尿、便、肝、肾功能检验正常.膀胱镜检可见左管口处有一约2.5cm×2.5cm囊性肿物,表面光滑,未见左管口,观察5分钟,肿物无变化.右管口形态、蠕动、喷尿正常.IVP:右肾、输尿管正常.左肾及输尿管未显影,膀胱左侧壁可见直径约3cm充盈缺损.B超和CT报告左肾缺如,左侧可见下段输尿管,直径1.1cm,末端呈囊性扩张并向膀胱内突出.以左输尿管囊肿在连续硬膜外麻醉下行经尿道囊肿切除.囊肿切破后流出咖啡色液体,并可见其基底部有直径1.0cm洞状开口,插入输尿管导管约10cm受阻.术后自输尿管导管逆行注入造影剂,至输尿管约10cm处显影中断,上部为盲端.术后保留尿管3天,无任何临床症状,排尿畅,痊愈出院.术后诊断:左输  相似文献   

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