小儿先天性巨结肠根治术围术期护理体会

目的 探讨小儿先天性巨结肠根治术围术期的护理措施.方法 对12例患儿进行心理护理,术前、术后护理及出院指导.结果 12例患儿除1例术后并发肺部感染经治疗后痊愈,其余均顺利出院.结论 经肛门小儿巨结肠根治术围术期护理是很重要的,术后患儿通过护理恢复快、并发症少.     

小儿先天性巨结肠围手术期的护理

目的:为了使先天性巨结肠患儿围手术期护理方法更加完善,与手术治疗达到完美配合。方法:对41例患儿行经肛门先天性巨结肠根治术治疗,强化围手术期各项护理措施,使先进的手术技术与完善的护理措施相统一。结果:39例患儿顺利实施经肛门行先天性巨结肠根治术,2例患儿是长段型巨结肠,实施开腹手术,均按预期出院。结论:充分的术前准备,良好的术中配合和术后护理,对确保实施成功具有重要意义。     

小儿先心病肺高压术后呼吸道护理策略

目的:探讨先天性心脏病(先心病)伴肺动脉高压(肺高压)患儿术后呼吸道护理方法。方法:对67例先心病伴肺高压患儿进行围手术期护理,术前心理护理、咳痰训练、预防感染及吸痰护理至关重要;术后为患儿安置合适的体位,正确选择呼吸机型号和设置呼吸机参数,气道的湿化与保护,气管插管的护理,间歇性按需吸痰,掌握拔管指征及拔管后呼吸道管理,注重呼吸道护理等一系列的护理措施。结果:67例患儿术后肺动脉压力控制理想,无一例死亡,无高血压危象等并发症发生。结论:先心病伴肺高压患儿通过全面的围手术期呼吸道护理,可以降低死亡率及术后并发症的发生率。     

腭裂整复术97例围手术期护理

目的:总结97例腭裂整复术围手术期护理经验,探索提高手术成功率,减少并发症发生的护理方法.方法:回顾分析了腭裂整复术患儿围手术期护理方法和经验.结果:97例经术前周密的准备和术后密切观察生命体征、预防窒息、出血、感染、复裂等护理措施.本组97例中,4例双侧完全性腭裂,患儿由于裂隙过宽,术后发生穿孔复裂;其余病例均恢复良好,治愈出院.结论:加强腭裂整复术患儿围手术期护理是提高手术成功率,减少并发症发生的重要措施之一.     

小儿外伤性肠破裂24例围术期护理

目的:总结外伤性肠破裂患儿围术期护理经验,以提高护理水平.方法:对24例外伤性肠破裂围手术期的临床资料进行回顾性分析.结果:治愈22例,死亡2例.术后并发感染6例,肠瘘2例,肠粘连及肠梗阻2例,经综合治疗和精心护理后均痊愈出院.结论:充分做好术前准备,加强小儿外伤性肠破裂围术期的病情观察和护理,预防和减少各种并发症的发生,可有效提高手术的成功率.     

7例阴道斜隔综合征患儿的围术期护理

目的总结7例阴道斜隔综合征患儿的围术期护理体会。方法对拟行腹腔镜探查+膀胱镜尿道探查+阴道斜隔切除术+阴道冲洗引流术治疗的7例阴道斜隔综合征患儿做好围术期护理,主要包括术前做好心理护理及阴道准备,术后严密观察生命体征,注意伤口、阴道引流管护理及出院宣教。结果本组患儿均手术顺利,治疗好转后出院,术后随访4个月～2年。其中1例患儿术后3个月出现阴道流脓现象,再次行阴道斜隔切开术,术后未出现阴道流脓;另1例患儿随访6个月仍有滴尿症状,继续随访中。结论对于行手术治疗的阴道斜隔综合征患儿,充分的术前准备,术后严密观察生命体征,加强伤口的观察与护理,做好阴道引流管的护理,确保术后充分引流等围术期护理对于保证手术成功必不可少。     

胸腔镜治疗先天性膈疝的围手术期护理

目的探讨分析先天性膈疝患儿应用胸腔镜治疗的围手术期护理措施,总结护理要点。方法选取我院收治的54例先天性膈疝患儿为研究对象,所有患儿均采用胸腔镜手术治疗,在围术期配合精心的护理干预措施,观察所有患儿的临床效果。结果 54例患儿均顺利完成手术,术中并无1例中转开放手术治疗。术后复发1例,经再次修补手术成功,所有患儿均痊愈出院,术后经1~2个月随访,结果显示膈肌正常生长、发育。结论先天性膈疝患儿应用胸腔镜修补术治疗的临床效果显著,加强围术期护理干预,有利于降低术后并发症发生率及复发率,提高临床治疗效果,促进患者尽早康复,值得在临床上进一步应用推广。     

食管癌患者的围手术期护理

目的:探讨食管癌患者的围手术期护理措施.方法:回顾分析食管癌患者52例的围手术期护理.结果:52例均实施手术治疗,术后出现1例吻合口瘘;1例胸腔积液,延迟出院;其余50例均在术后2周左右治愈出院.结论:手术治疗食管癌是最根本的治疗方法.做好食管癌患者的围手术期护理,可使患者安全度过手术期,有效预防并发症,促进早日康复.     

先天性髋关节脱位手术患儿的护理

目的:探讨儿童先天性髋关节脱位术前术后的护理措施.方法:对患儿进行术前宣教、术前牵引指导、心理护理、术后指导、康复功能锻炼、饮食调护及出院指导等综合护理并进行归纳和汇总.结果:43例先天性髋关节脱位患儿通过手术治疗、进行针对性护理措施,随访6个月到6年(平均3.5年),优35例、良7例、差1例.结论:做好围手术期护理,可以避免患儿出现手术并发症,缩短治疗疗程,增加治疗效果.     

应用ReCell细胞再生技术治疗26例小儿深度烧伤的围手术期护理

目的探讨应用Recell细胞再生技术治疗深度烧伤患儿的围手术期术护理措施。方法手术前重视休克期护理、加强对家属的健康教育及特殊部位的创面护理;术后给予个性化的心理护理、特殊的创口敷料护理、细致的生活护理、坚持协助功能康复锻炼、详尽的出院指导及重视延续性护理。结果 26例患儿创面愈合时间为:5~7 d 5例,7~10 d 15例,10~14 d 5例,20 d 1例,平均伤口愈合时间为(9±2.6)d;术后24例患者皮肤外观、弹性良好,面部表情自然,情绪表达充分,四肢关节功能良好,无畸形发生。随访1年,患者对远近期治疗效果表示满意;1例3岁患儿出现左手食指及中指轻度畸形,坚持电话随访半年督促家长协助功能锻炼后,患儿手指功能基本恢复;1例2岁患儿出现小口畸形及左眼睑轻度闭合不良,半年后予整形治疗,效果满意。结论术前平稳度过休克期、加强对家属的健康宣教、术后个性化的心理护理、细致的生活护理及坚持协助功能锻炼等围手术期护理措施是Recell细胞再生技术治疗成功的基本保证。     

先天性心脏病主动脉缩窄围术期护理的临床分析

目的:探讨15例先天性心脏病主动脉缩窄围术期护理的处理经验。方法:通过对15例在静脉复合麻醉及体外循环下行矫治术的主动脉缩窄患儿的围术期处理情况进行回顾性分析,并与两年前12例先天性心脏病主动脉缩窄的手术病例进行比较(对照组),总结了治疗组患儿围术期的护理措施,术前改善心功能,术后尽早处理反应性高血压;积极预防肺动脉高压危象及顽固性低心排综合征的发生,制定预见性、个性化综合护理计划。结果:治疗组中15例患儿,14例治愈出院,随访6~12个月,预后良好,1例因顽固性低心排综合征,放弃治疗自动出院。结论:随着一期矫治手术及体外循环、监护技术的提高有效地降低了再缩窄发生率和病死率,同时结合围术期主动采取综合预防护理措施是保证手术成功及预后的关键。     

新生儿先天性巨结肠经肛门根治术围手术期护理

目的:总结经肛门治疗先天性巨结肠的围手术期护理经验,减少并发症的发生。方法:回顾性总结12例先天性巨结肠新生儿患儿行经肛门根治术的围手术期护理措施。结果:12例患儿术后恢复良好,术后1周痊愈出院。4例术后1天发热,38.5℃左右,给予对症处理后恢复正常。未出现小肠结肠炎、吻合口瘘、感染、硬肿等病例。结论:耐心、细心、全面的护理是保证经肛门治疗先天性巨结肠患儿手术成功的重要组成部分。     

气管支气管异物患儿围手术期护理

目的 探讨小儿气管支气管异物围手术期的有效护理措施.方法 对57例患儿进行密切的观察及护理,包括完善术前准备和术后并发症的观察及护理.结果 57例患儿中并发肺炎5例、支气管炎4例、3例术后出现喉头水肿,1例术后出现窒息行气管切开术,经精心护理后,57例患儿均痊愈出院.结论 详细了解异物吸入史、充分的术前准备、有效的观察和护理,是成功抢救小儿气管支气管异物的关键.     

血管内介入治疗颈动脉海绵窦瘘的围手术期护理

目的:探讨血管内介入治疗颈动脉海绵窦瘘(CCF)的围手术期护理措施,为血管内治疗CCF提供科学有效的护理支持。方法:对CCF血管内治疗围手术期进行全方位的护理,包括血管内治疗术前心理护理、眼部护理、压迫颈动脉试验、术中护理、术后护理、穿刺点护理、并发症的观察及护理、出院指导等环节。结果:本组25例患者全部临床治愈,临床症状完全消失。结论:加强CCF的血管内治疗围手术期护理能够提高手术安全性,减少术后并发症,提高临床治愈率。     

小儿肠套叠术后的护理体会

目的探讨肠套叠患儿围手术期的护理措施及体会。方法对12例肠套叠小儿患者及家属进行术前心理疏导,做好药物治疗的护理、生活指导及术前准备;术后严密观察生命体征,做好切口及引流管的护理,并进行预防及早期发现术后并发症。结果2例患儿术后并发肠瘘,其中1例患儿术后再次手术后康复,1例保守治疗后痊愈;1例患儿术后切口感染,经治疗后痊愈;其余病例均顺利康复,无并发症发生。结论小儿肠套叠病情凶险、手术风险大,且患儿不具有较好的语言表达能力,通过科学合理的围手术期护理可以提高肠套叠手术的成功率,减少并发症,促进机体康复。     

先天性心脏病合并肺动脉高压病人的呼吸道护理

目的 探讨先天性心脏病(先心病)伴肺动脉高压(肺高压)病人的呼吸道护理.方法 对65例先心病伴肺高压患者在围手术期进行针对性的应用前列腺素E1,术后合理应用呼吸机,充分镇静,保持有效供氧,加强肺高压监护和呼吸道护理.结果 65例患者术后肺动脉压力控制理想,术后无1例死亡.监护期间曾出现肺高压危象2例,经对症处理后,2例患者均成功撤离呼吸机.结论 先心病伴肺高压患者通过在围手术期加强肺高压及呼吸道护理,保证有效供氧,可以降低手术后死亡率和并发症的发生率.     

小儿室间隔缺损合并肺高压的呼吸护理

目的:采取各种措施,使室间隔缺损合并肺高压患儿顺利度过危险期.方法:通过对临床23例室间隔缺损合并肺高压患儿的术前准备、术后护理,总结出该类病人的护理要点.结论:术前作充分准备、术后维持合适的血氧饱合度、降低氧耗、适当吸入一氧化氮、降低肺血管阻力,均是护理室间隔缺损合并肺高压患儿的有效措施.     

神经介入术围术期的护理分析

目的:探讨综合性护理措施对预防神经介入术围术期并发症的有效性.方法:将2009年6月至2010年10月我院行神经介入术治疗脑血管疾病的患者48例随机分为观察组24例(综合护理)和对照组24例(常规护理),对两组的围手术期并发症情况进行比较;结果:两组患者术中均未发生意外,术后血压控制良好,无1例术后出现脑出血,但对照组病人围术期并发症明显多于观察组,两组并发症发生率相比差异有显著性(P<0.05);结论:神经介入术围术期综合护理措施能有效防止并发症的发生.     

小儿法洛四联症围术期护理

目的:总结法洛四联症患儿围术期护理经验.方法:术前多饮水、适度吸氧、限制重症患儿活动、预防脑缺氧发作并做好心理护理;术后严密监测心、肺功能,维持容量平衡,控制入水量,防止低心排血量综合征发生;强调尽早拔除气管插管,预防喉头水肿和肺部并发症的发生.结果:32例患儿死亡1例,其余均痊愈出院.结论:做好围术期护理可减少并发症,降低死亡率.     

围手术期护理在眼科全麻手术患儿的应用体会

目的:总结围手术期护理在眼科全麻手术患儿中的应用。方法:对2008年1月-2010年8月收治的98例患儿实行眼科手术,在围手术期护理中,注重对家长及患儿的健康教育、患儿的心理护理、术前的检查及治疗、术后的观察及护理,对患儿及家长进行出院指导等。结果:围术期护理取得了满意的效果。结论:手术治疗是儿童先天性眼病及眼外伤的主要治疗方法,注重围术期护理,对患儿的愈后有重要意义。