左乙拉西坦治疗部分性癫痫发作的临床疗效及对脑电图的影响

目的 探讨左乙拉西坦添加治疗部分性癫痫发作的临床疗效,以及对患者脑电图的影响.方法 随机选取2013年8月—2016年5月该院收治的成人部分性癫痫发作患者80例作为观察对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,对照组40例患者采用苯巴比妥联合卡马西平的常规癫痫药物治疗方案,观察组则在对照组治疗方案基础上联合应用左乙拉西坦治疗,比较两组患者治疗效果及治疗前后脑电图变化情况.结果 观察组患者16周治疗期内周发作频率与基线期相比减少明显优于对照组(60.00%VS 45.00%,P<0.05),并且观察组MoCA评分、SF-36评分明显优于对照组(P<0.05),治疗后观察组患者脑电图IEA与基线期相比明显优于对照组(75.00%VS 57.50%,P<0.05),但两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(10.00%VS 12.50%,P>0.05).结论 采用基础治疗方案联合左乙拉西坦治疗成人部分性癫痫发作具有更为良好的临床疗效,并对改善患者生活质量、认知功能具有重要作用.     

左乙拉西坦添加治疗成人部分性发作癫痫的临床观察

目的:评价左乙拉西坦添加治疗难治性部分性发作癫痫的临床疗效和安全性。方法:对59例单药不能控制发作的部分性发作癫痫患者采用左乙拉西坦进行添加量治疗。结果:59例患者治疗后有效9例(15.3%),显效14例(23.7%),完全控制16例(27.1%),总有效率为67.8%,无严重药物副作用。结论:左乙拉西坦添加治疗成人癫痫部分性发作安全有效。     

评价左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的有效性及安全性

目的评价左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的有效性及安全性。方法选取我院2016年7月至2017年7月收治的200例成人难治性癫痫部分性发作的患者,采用左乙拉西坦添加治疗,观察分析其临床效果。结果 200例患者治疗后痊愈97例(48.5%)、显效25例(12.5%)、有效21例(10.5%)、无效54例(27.0%)、加重3例(1.5%),治疗后的总有效率为71.5%。200例患者治疗前EEG异常157例,其中79例患者表现为一侧或双侧额颞区尖波、78例患者表现为局限性慢波。左乙拉西坦添加治疗后,157例EEG异常患者中,110例EEG恢复正常、47例仍有异常,添加治疗前后EEG异常比较差异有统计学意义(P0.05)。左乙拉西坦添加治疗后,75例患者出现不良反应,其中包括轻度乏力、头晕、易激惹、恶心、呕吐、食欲降低等。8例患者使用左乙拉西坦治疗后出现轻度皮疹,2周后皮疹消失。无严重不良反应,所有患者均顺利完成本次试验。结论左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作具有较好的疗效,不良反应轻,值得临床应用。     

左乙拉西坦添加治疗对难治性部分性癫痫患者的效果观察

目的：观察左乙拉西坦添加治疗对难治性部分性癫痫患者的临床疗效。方法：20例难治性部分性癫痫患者,在原有药物治疗的基础上添加左乙拉西坦口服,治疗18周,观察疗效和不良反应。结果：治疗18周后,癫痫发作控制8例,有效10例,总有效率为90.0%。出现反应迟钝2例,嗜睡2例,记忆力降低1例,症状均轻微,未予特殊处理逐渐消失,无严重不良反应发生。结论：左乙拉西坦添加治疗对难治性部分性癫痫能明显减少发作次数,耐受性好,安全性高,值得临床推广。     

奥卡西平治疗成人部分性发作癫痫的临床效果及对脑电图的影响

目的:观察奥卡西平治疗成人部分性发作癫痫的临床效果及对脑电图的影响。方法:选取收治的94例成人部分性发作癫痫患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组47例。对照组予左乙拉西坦治疗,观察组予奥卡西平治疗,比较两组临床疗效、脑电图情况及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为91.49%,高于对照组的74.47%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后,两组脑电波α、β及δ频段相对功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组θ频段相对功率高于治疗前,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥卡西平治疗成人部分性发作癫痫临床效果较好,且用药安全性较高,但与左乙拉西坦比较,奥卡西平对脑电图的影响更大。     

维生素B_6联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果

目的:观察维生素B_6联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果。方法:选取癫痫患儿84例,按照随机数字表法分成对照组和观察组各42例。对照组患儿服用左乙拉西坦,观察组在对照组基础上联合使用维生素B_6治疗。比较两组治疗效果、不良反应情况、癫痫发作持续时间及频率。结果:观察组患儿总有效率(95.24%)高于对照组(78.57%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(9.52%)较对照组(28.57%)低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组癫痫发作频率、持续时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维生素B6联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果优于单纯左乙拉西坦治疗。     

左乙拉西坦联合奥卡西平对成人部分性癫痫发作患者的疗效

目的探讨左乙拉西坦联合奥卡西平对成人部分性癫痫发作患者的疗效。方法选取2016年2月至2018年2月河南大学淮河医院收治的82例成人部分性癫痫发作患者,按治疗方案分为对照组和观察组,各41例。在常规治疗的基础上,对照组患者使用奥卡西平治疗,观察组患者接受左乙拉西坦联合奥卡西平治疗。比较两组治疗总有效率、生活质量(SF-36)评分。结果观察组治疗总有效率[75.61%(31/41)]高于对照组[51.22%(21/41)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组SF-36各项(一般健康状况、生理机能、躯体疼痛、社会功能)评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论左乙拉西坦联合奥卡西平对成人部分性癫痫发作患者的效果确切,有助于提高患者的生活质量。     

奥卡西平与左乙拉西坦治疗新诊断部分性发作癫痫患儿的疗效分析

目的观察奥卡西平与左乙拉西坦对新诊断部分性发作癫痫患儿的疗效和安全性。方法将80例新诊断部分性发作癫痫患儿随机分为2组,奥卡西平组和左乙拉西坦组各40例。奥卡西平组给予奥卡西平,开始剂量10 mg·kg-1·d-1,分2次服用,以后每周增加1次剂量,每次加量5 mg·kg-1·d-1,至最小有效量,最大剂量60 mg·kg-1·d-1,左乙拉西坦组给予左乙拉西坦,开始剂量5 mg·kg-1·d-1,分2次服用,以后每周增加1次剂量,每次加量5 mg·kg-1·d-1,至最小有效量,最大剂量60 mg·kg-1·d-1,2组均观察6～12个月。观察2组的疗效及不良反应。结果奥卡西平组实际完成治疗39例,因皮疹退出1例,癫痫发作完全控制26例,出现不良反应8例,其中头晕2例,嗜睡1例,认知功能减退5例;左乙拉西坦组实际完成治疗38例,因经济原因退出2例,癫痫发作完全控制28例,出现脾气暴躁不良反应2例。结论奥卡西平与左乙拉西坦治疗儿童部分性发作均有效,但左乙拉西坦更安全,对认知功能无明显影响,缺点是价格偏高。     

左乙拉西坦添加治疗儿童难治性癫痫的临床研究

目的:观察左乙拉西坦(LEV)添加治疗儿童难治性癫痫的临床疗效和安全性?方法:对48例难治性癫痫患儿进行LEV添加治疗的开放性自身对照研究,观察其对癫痫不同发作类型的有效率及治疗前后发作频率的改变?结果:LEV添加治疗总有效率达70.9%,无发作比例为16.7%?添加治疗后患儿月发作频率减少41.3%,治疗前后有显著差异(P < 0.05)?不同发作类型间总有效率无统计学差异(P > 0.05)?不良反应轻微?结论:LEV添加治疗儿童难治性癫■有良好疗效,且不良反应轻?     

妥泰加用治疗成人难治性部分性癫痫

目的观察妥泰加用治疗成人难治性部分性癫痫的疗效及安全性。方法对52例难治性部分性癫痫患者进行妥泰添加治疗20周以上,以治疗前12周的发作频率为基础,与评价前12周的发作频率进行自身对照研究,并观察不良反应的发生。结果发作完全控制7例(13.4%),发作减少≥75例(26.9%),发作减少≥50例(21.2%),发作减少<50 例(38.5%)。单纯部分性发作和复杂部分性发作的疗效无明显差别。治疗过程中无严重不良反应。结论妥泰加用治疗成人难治性部分性癫痫安全有效,耐受性好。     

左乙拉西坦添加治疗部分性癫痫的临床观察

目的观察左乙拉西坦（LEV）对儿童及成人难治性部分性癫痫的疗效和安全性。方法在原服用抗癫痫药（AEDs）不变的基础上加服LEV,起始剂量：成人500mg,每日2次,儿童10ms／（kg·d）,根据疗效调整剂量,比较不同年龄、病程、发作频率患者的疗效。结果59例难治性部分性癫痫患者加用LEV后无发作7例（11．9％）,有效19例（32．2％）,无效33例（55．9％）,LEV对儿童和成人、不同病程及发作频率的癫痫患者疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。有10例（16．9％）出现与LEV可能有关的不良反应,其中嗜睡3例,急躁3例,注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝、攻击行为各1例,上述不良反应均未经特殊处理,在1～2个月内自行消失,无一例因不良反应退出治疗。结论LEV对难治性部分性癫痫患者安全有效,可以用作难治性部分性癫痫的加用治疗。     

左乙拉西坦添加疗法治疗青年难治性部分性癫痫的疗效及其对患者认知功能和生活质量的影响

目的 观察左乙拉西坦添加疗法治疗青年难治性部分性癫痫的临床疗效,并探析其对患者认知功能和生活质量的影响.方法 前瞻性选取2012年1月至2015年1月神经内科门诊收治的120例青年难治性部分性癫痫患者,采用随机数字表法将其分为两组各60例,对照组患者给予常规治疗,观察组在此基础上给予左乙拉西坦治疗,观察两组患者的治疗效果、不良反应以及认知功能和生活质量评分情况.结果 观察组患者用药3个月、6个月后的治疗总有效率分别为71.67%(43/60)、81.67%(49/60),均明显高于对照组的35.00%(21/60)、65.00%(39/60),不良反应发生率为13.33%(8/60),明显低于对照组的33.33%(20/60),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组治疗6个月末认知功能MoCA评分分别为(29.58±1.06)分、(29.45±0.68)分,均较治疗前的(28.38±1.06)分、(28.52±1.05)分明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组治疗3个月、6个月末QOLIE-31评分较治疗前均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者各时刻评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫疗效确切,安全性高,可明显改善患者的认知功能,提高生活质量,可作为临床首选药物治疗方案.     

左乙拉西坦联合家庭式干预治疗儿童癫痫的疗效分析

目的 探讨左乙拉西坦联合家庭式干预治疗儿童癫痫的疗效及安全性分析。 方法 选择2013年1月—2016年3月收治的癫痫患儿80例,根据治疗方法的不同,分为观察组和对照组,每组40例,2组患儿年龄、病程、发作类型等差异无统计学意义。2组患儿均口服左乙拉西坦,治疗剂量为10 mg/kg,每日分为早晚2次服用,根据临床疗效及耐受性逐渐增加剂量至30 mg/(kg·d)。治疗医师应尽量使用最低的有效剂量控制癫痫发作,观察组在此基础上给予家庭式干预,2组患儿均治疗3个月。比较2组患儿的临床疗效、治疗后的认知功能及生活质量评分,观察并记录不良反应的发生情况。 结果 治疗后,观察组总有效率为87.50%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患儿治疗后各项生活质量评分均明显优于对照组患儿,差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗后,观察组患儿智商、语言智商、操作智商、总智商评分均高于对照组患儿,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。2组患儿总不良反应发生率相当,差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 左乙拉西坦联合家庭式干预,能显著提高患儿的临床疗效,提高患儿生活质量,提高患儿认知评分,且不良反应较少,因此安全性高,值得临床推广应用。      

Multicenter clinical trial using an accelerated streptokinase regimen in patients with acute myocardial infarction

Objective To observe the clinical efficacy and safety of intravenous thrombolytic therapy using an accelerated streptokinase (SK) regimen in acute myocardial infarction (AMI). Methods Data were collected from 40 hospitals during April 1996 to July 1997.Clinical therapeutic efficacy, five-week mortality, and adverse events were analyzed in 527 patients with AMI treated with an accelerated SK regimen (1.5 million IU within 30 min). Results The reperfusion rate of infarct-related arteries (IRAs) was 79.7% (421/528) assessed by clinical signs.The total mortality in the first 5 weeks was 6.6% (35/527).The incidence of allergic reactions and hypotension was 3.8% (20/528) and 4.2% (22/528), respectively.The incidence of bleeding was 2.7% (14/528), including cerebral bleeding 0.8% (4/528) and other major bleeding 0.8% (4/528). Conclusion Intravenous accelerated SK therapy can markedly improve reperfusion rate without increasing adverse events such as bleeding, allergic reactions and hypotension.     

头孢哌酮/舒巴坦联合左氧氟沙星治疗HCAP疗效观察

目的观察头孢哌酮/舒巴坦联合左氧氟沙星治疗老年医疗保健相关性肺炎(HCAP)的临床疗效及安全性。方法治疗组40例给予头孢哌酮/舒巴坦3.0 g,2次/d,联合左氧氟沙星0.5 g,1次/d,静脉滴注,疗程5～10 d;对照组36例给予头孢米诺2.0 g,2次/d,静脉滴注,疗程5～10 d,比较两组患者治疗前后临床表现,细菌学检查等改善情况,以及比较两组治疗中出现的不良反应。结果头孢哌酮/舒巴坦联合左氧氟沙星组与头孢米诺组比较,临床总有效率分别为85.0%和63.9%,细菌清除率分别为82.6%和54.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢哌酮/舒巴坦联合左氧氟沙星治疗老年医疗保健相关性肺炎的疗效及安全性好,是一种抗菌谱较广、抗菌作用较强的抗感染治疗方案。     

左乙拉西坦及辛伐他汀对癫痫持续状态大鼠脑保护作用的实验研究

目的 探讨左乙拉西坦、辛伐他汀单用或联用对癫痫持续状态（SE）模型大鼠的早期神经保护作用及其相关机制。方法 利用氯化锂-匹鲁卡品制作SE大鼠模型,将造模成功的大鼠分为4组,采用不同的处理方式（生理盐水即模型组、左乙拉西坦、辛伐他汀、左乙拉西坦+辛伐他汀）,同时设空白对照组,将各组大鼠处死后取脑组织,采用免疫组化尼氏染色检测大鼠海马区神经元细胞形态及数量;Western blot检测大鼠海马区calpain-1蛋白表达。结果 免疫组化尼氏染色结果显示:与空白对照组相比,模型组大鼠海马区神经元变性,存活神经元细胞减少甚至消失,正常结构消失,表明SE后24 h,大鼠海马区神经元受到了严重损伤;与模型组比较,辛伐他汀组大鼠海马区神经元减少甚至消失,排列疏松紊乱,但差异无统计学意义,表明辛伐他汀不能改变海马神经元损伤;与模型组比较,左乙拉西坦组及左乙拉西坦+辛伐他汀组大鼠海马区神经元排列尚紧密,基本保持有序,说明左乙拉西坦单用或联用辛伐他汀均能明显减少海马神经元死亡,改变海马神经元变性,差异有统计学意义（\P<0.05）,但两种处理方式之间差异无统计学意义; Western blot结果显示,与空白对照组比较,模型组大鼠海马区calpain-1蛋白表达显著增高,说明calpain-1可能参与到SE神经系统损伤的病理生理机制中;与模型组比较,辛伐他汀、左乙拉西坦、辛伐他汀+左乙拉西坦组calpain-1蛋白表达降低,差异有统计学意义（\P<0.05）,表明辛伐他汀、左乙拉西坦及两种药物联用均能通过降低calpain-1蛋白表达,一定程度地抑制神经兴奋毒性损伤通路。结论 左乙拉西坦可能通过抑制calpain-1发挥早期（SE后24 h）神经保护作用,然而左乙拉西坦联用辛伐他汀并未发挥更优的作用,辛伐他汀没有早期神经保护作用。     

单用托吡酯治疗小儿癫痫有效性与安全性分析(附107例分析)

目的:探讨单用托吡酯治疗小儿癫痫的有效性和安全性。方法:107例患者,单用托吡酯口服滴定法治疗,对所有患者比较各种不同类型小儿癫痫控制情况、不同时间段的治疗效果以及用药后的不良反应进行分析。结果:总有效率部分性发作>L-G综合征>West综合征>全身性发作>失神发作,完全控制比率L-G综合征>部分性发作>West综合征>全身性发作>失神发作,各时间段总有效率差异无统计学意义,不良反应发生6例,分别为体重不增、食欲不振、体重下降、嗜睡、语言障碍、头晕各1例。结论:托吡酯治疗小儿癫痫口服吸收迅速,能较快达到有效治疗剂量,治疗效果明显,不良反应较少。     

长期应用拉莫三嗪治疗癫痫患者的临床疗效和脑电图变化及不良反应情况分析

目的 探讨长期应用拉莫三嗪治疗癫痫患者的临床疗效和脑电图变化及不良反应发生情况.方法 选取2018年1月至2020年6月于本院接受治疗的80例癫痫患者,采取随机数字表法分为两组,每组40例.对照组采取丙戊酸钠治疗,观察组采取拉莫三嗪治疗.比较两组患者临床疗效、癫痫发作情况、脑电图变化及不良反应发生情况.结果 观察组治疗...     

孟鲁司特联合舒利迭治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效分析

目的探讨孟鲁司特联合舒利迭治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效,与单独使用舒利迭进行比较。方法将80例CVA患儿分为观察组和对照组,各40例。对照组使用舒利迭治疗,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特,观察两组的疗效、咳嗽评分、咳嗽消失缓解时间及肺功能指标,并观察不良反应。结果观察组的总有效率为95.0%,优于对照组的77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的日间、夜间咳嗽症状评分比较,差异有有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的咳嗽消失、缓解时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组与对照组的最大呼气流量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。均无明显不良反应。结论孟鲁司特联合舒利迭治疗儿童CVA较单独使用舒利迭更有效,且不增加不良反应,值得推广使用。     

血清白细胞介素-35水平对索拉菲尼联合非规则性肝切除术治疗的原发性肝癌患者临床疗效及预后的影响

目的 探讨血清白细胞介素-35(IL-35)水平对索拉菲尼联合非规则性肝切除术治疗的原发性肝癌(PLC)患者临床疗效及预后的影响.方法 选取66例PLC患者,所有患者均接受非规则性肝切除术,术后1周口服索拉菲尼;采用酶联免疫吸附试验测定患者术前IL-35水平,将患者分为高IL-35组33例和低IL-35组33例;比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况,以及不同生存时间患者的IL-35水平.结果 高IL-35组目标病灶、非目标病灶治疗总体有效率均高于低IL-35组(P<0.05);高IL-35组和低IL-35组的不良反应发生率分别为18.18%(6/33)和12.12%(4/33),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);短期生存组(生存时间≤2年)血清IL-35含量为(64.17±19.21)pg/ml,低于长期生存组(生存时间>2年)的(106.19±21.56)pg/ml(P<0.05).结论 IL-35可能是影响索拉菲尼联合非规则性肝切除术治疗PLC患者临床效果及预后的重要因素.