兰州市女性乳腺癌负性生活事件病例对照研究

为了探讨主要负性生活事件与女性乳腺癌发病之间的关联,对兰州市1996年发生的102例女性乳腺癌19项负性生活事件进行配对对照研究。结果表明:应激负性生活事件乳腺癌组(358件)高于对照组(19件);性生活障碍、睡眠重大改变、离婚、家属亡故、重病外伤、夫妻严重争执等均与女性乳腺癌发病有关联。相对危险度(OR)在9.77～18之间,应激负性生活事件单位(LEU)分值越大,OR越大;负性生活事件单位分值累计>150分者,与良性乳腺疾病史有交互作用。     

女性乳腺癌发病与生活事件关系的流行病学调查

为探讨兰州市女性乳腺癌发病与应激生活事件的关系。提出有针对性的预防措施，用流行病这病例－对照研究的方法，调查了兰州市１９９５年至１９９６年发生的１０２例女性乳腺患者和１０例对照１５年内所发生的生活应激事件，结果表明兰州市女性腺癌组负性生活事件频率和负性生活事件单位（ＬＥＵ）明显高于对照组（Ｐ〈０．０１），ＯＲ值为２．２６。     

乳腺癌与负性生活事件及细胞免疫的关系

目的　探讨乳腺癌的发生与负性生活事件、细胞免疫的关系。方法　选择 1998 1～2 0 0 0 12期间在常州市第一人民医院住院治疗并经病理学及细胞学确诊的乳腺癌患者 115例 ,乳腺良性疾病患者 115例 ,按照同性别、同职业、文化程度相当、生活习惯相近、年龄相仿的原则进行分组比较。根据杨德森编制的生活事件量表 (LifeEventScaleLES)对家庭生活、工作学习、社交及其他问题对比调查检测细胞免疫功能。结果　 (1)乳腺癌组负性生活事件发生频率明显高于对照组 (P <0 0 1)。(2 )乳腺癌组负性生活事件总分值显著高于对照组 (P <0 0 0 1)。 (3)乳腺癌组CD3 (T细胞总数 )明显下降 ,两组比较差异有显著意义 (P <0 0 1)。而CD4、CD8、CD4/CD8比值及NK细胞两组比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论　乳腺癌的发生与负性生活事件关系密切 ,负性事件中以家庭问题 (婚姻、子女等 )为主 ;负性生活事件与T细胞总数下降有关 ,与其他细胞因子的百分比值无关。     

乳腺外科乳腺癌与负性生活事件及细胞免疫的关系

目的探讨乳腺癌的发生与负性生活事件、细胞免疫的关系. 方法选择1998.1～2000.12期间在常州市第一人民医院住院治疗并经病理学及细胞学确诊的乳腺癌患者115例,乳腺良性疾病患者115例,按照同性别、同职业、文化程度相当、生活习惯相近、年龄相仿的原则进行分组比较.根据杨德森编制的生活事件量表(Life Event Scale LES)对家庭生活、工作学习、社交及其他问题对比调查检测细胞免疫功能.结果 (1) 乳腺癌组负性生活事件发生频率明显高于对照组(P<0.01).(2) 乳腺癌组负性生活事件总分值显著高于对照组(P<0.001).(3) 乳腺癌组CD3(T细胞总数)明显下降,两组比较差异有显著意义(P<0.01).而CD4、CD8、CD4/CD8比值及NK细胞两组比较差异无显著意义(P>0.05). 结论乳腺癌的发生与负性生活事件关系密切,负性事件中以家庭问题(婚姻、子女等)为主;负性生活事件与T细胞总数下降有关,与其他细胞因子的百分比值无关.     

精神病自杀行为相关危险因素的关联研究

目的:深入了解精神病自杀人群的社会危险因素。方法:采用病例-对照研究方法,收集患者临床资料,并分析其与自杀行为的关系。结果:精神疾病患者自杀行为与性别,婚姻状况,发病年龄,疾病类型和负性生活事件有关。女性自杀率高于男性;自杀组患者的已婚率高于未自杀组,且平均发病年龄高于未自杀组;抑郁症和精神分裂症是与自杀关系较为密切的精神疾患。结论:已婚和负性生活事件是精神疾病患者发生自杀行为的危险因素,抑郁症、精神分裂症也是自杀行为的重要危险因素。     

乳腺癌患者应激事件、社会支持与婚姻质量的研究

目的：探讨与乳腺癌发病相关的社会心理危险因素，方法：对40例乳腺癌患者及30例匹配对照分别进行自评式心理测试，包括生活事件量表（LES）、社会支持量表（SSRS）、生活满意度指数A（LISA）、婚姻质量问卷（ENRICH）。结果：乳腺癌患者与正常对照组在负性生活事件值（L2、L5、L8、L11）方面有统计学意义（P＜0．05）；社会支持量表得分，生活满意度和婚姻质量问卷两组比较无统计学意义。条件Logistic回归分析得出，与乳腺癌发病有关的重要危险因素是家庭负性生活事件值（L5）和社会支持系统中的客观支持分（S2）。结论：女性乳腺癌发病率与多种因素有关，但重要的因素之一是女性在生活所承受的心理社会压力。     

慢性失眠患者不同负性生活事件后的睡眠质量分析

目的 探讨负性生活事件对慢性失眠患者睡眠质量的影响.方法 用匹兹堡睡眠质量指数评定319例慢性失眠患者就诊前1个月的睡眠质量;用杨德森等编制的生活事件量表调查患者病前1年内经历的可察觉的负性生活事件.结果 49.5%患者病前1年有可觉察负性事件;各组患者匹兹堡睡眠质量指数成分1、2、3、4和7评分均大于2;女性急性事件组成分4评分明显高于慢性事件组(P<0.05),成分7评分明显低于慢性事件组(P<0.05);女性工作事件组成分4评分明显低于其他事件和无事件组(P<0.05),男性则明显高于无事件组(P<0.05).结论 负性生活事件主要影响患者的睡眠行为和白日功能;工作性负性生活事件对男性睡眠影响大;急性负性生活事件对女性睡眠的影响更大.     

生活事件对女性复发性抑郁症的影响

目的：探讨生活事件对女性复发性抑郁症的影响。方法采用一般人口学资料、生活事件量表、汉密尔顿抑郁量表对150例复发性女性抑郁症患者和150例健康对照者进行访谈,应用非参数检验及多元回归分析,探讨生活事件对女性复发抑郁症的影响。结果病例组的正性生活事件得分、负性生活事件得分、生活事件总分均高于对照组;正性生活事件、工作稳定、有配偶与抑郁症的复发呈负相关。结论负性生活事件是抑郁复发的危险因素,正性生活事件以及工作稳定、有配偶是复发性抑郁症的保护因素。     

乳腺癌影响因素的结构方程模型研究

目的:基于结构方程模型分析研究乳腺癌患者影响因素的直接和间接作用。方法:采取1∶1病例对照研究方式分别对190例女性患者和非乳腺癌女性进行问卷调查,用结构方程模型方法对结果进行分析。结果:乳腺癌的发生主要由健康保健、运动情况、负性事件、健康状况、基本生理状态和生活饮食习惯这六个因子决定,且因子间有相互作用。结论:结构方程模型在对乳腺癌影响因素的研究分析中具有一定的实际指导意义。     

农民癌症发病的社会心理因素研究

目的探讨与农民癌症发病有关的社会心理因素.方法应用1:1配对研究方法.74例经病理确诊,卡氏评分≥60分的恶性肿瘤农民住院患者为病例组,根据1:1配对原则,即与病例组相同性别、相同民族、相同居住地点、年龄相差±3岁、无身心疾患的健康农民作为对照组.分别对两组对象的生活事件、社会支持和防御机制进行问卷调查.结果两组生活事件评分及社会客观支持评分有统计差异(P<0.05),经Logistic回归分析,负性生活事件为农民癌症发病的社会心理因素.结论社会心理因素与农民癌症发病有关,负性事件和社会支持为其危险因素.     

合肥市女性乳腺癌危险因素研究

对合肥市１００例女性乳腺癌病人进行１：１配对病例对照研究，通过条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型单因素及多因素分析，得到合肥市女性乳腺癌的危险因素有：室内工作场所被动吸烟，人际关系不协调，生活事件，初潮至周期性月经的时间，晚婚，乳房良性肿块史，直系亲属乳腺癌史等。     

农民食管癌与心理 社会应激因素的1：2配对病例对照研究

目的探讨心理、社会应激因素与原发性食管癌发病的关系。方法按照1∶2匹配的病例对照研究,采用心理社会应激量表（PSSG）分别对152例病例组和304例对照组研究对象进行面对面测评,运用EpiData软件进行数据录入、整理,采用条件logistic回归分析方法对数据进行分析。结果病例组和对照组＂生活事件L＂、＂消极应对NC＂、＂积极情绪体验PE＂、＂积极应对PC＂及TS的得分均具有统计学差异（P〈0.05）,多因素条件logistic回归分析表明,家庭不和或婚姻问题、家人病重、个人健康变化等负性生活事件、＂情绪压心底不表现又忘不掉＂等消极应对方式,积极应对方式中的＂能够尽快将不愉快忘掉,主动求助于别人、诉说＂进入模型。结论负性生活事件、消极应对方式是食管癌发病的危险因素,积极应对方式为食管癌发病的保护因素。     

癌症发病与心理社会因素关系的比较研究

分析心理社会因素与癌症发病的关系。方法按照病例对照配比设计,对１０５例癌症患者及１０５例非癌症患者进行生活事件量表和社会支持量表测查分批吕症组生活事件单位总分明显高于非癌症组;癌症组主观支持因子分,对社会支持的利用度因子分和社会支持总分均低于对照组,客观支持因子分两组差异无显著性。结论生活事件和社会支持可能是癌症发病重要的心理社会因素。     

广西壮族精神分裂症社会心理因素的病例对照研究

目的：探讨广西壮族人群社会心理因素,为精神分裂症防治提供依据。方法采用1∶1配比的病例对照研究方法,以110例壮族首发精神分裂症恢复期患者为病例组,110例壮族非精神障碍患者为对照组,分析壮族精神分裂症患者的社会心理因素。结果病例组有精神分裂症家族史、低文化程度、家庭经济收入低、未婚和离婚、有幼年时不良遭遇、病前内向性格、与父母关系和与邻居关系差、无知心朋友者比例高于对照组（P＜0．05）。病例组的生活事件总分和负性事件评分均高于对照组（P＜0．01）。病例组的艾森克个性量表的E分低于对照组,N分和P分均高于对照组（P＜0．01）。结论有精神病家族史、文化程度低、家庭经济收入差、未婚或离婚、性格内向、家庭支持缺乏、人际关系不良、病前遭遇大量负性生活事件的壮族人群是精神分裂症高危人群。     

Risk factors related to female breast cancer in regions of Northeast China: a 1:3 matched case-control population-based study

Background  There has been an increase in the incidence of breast cancer in China, but no definite risk and protective factors for breast cancer have been identified in Chinese females. This study was designed to identify the risk factors for female breast cancer in North and East China.

Methods  A 1:3 matched, case-control study was conducted. All of the subjects in the case and control groups were selected from a previous epidemiological survey of 122 058 females aged 25 to 70 years. Single and multiple Logistic regression analyses were used to study potential factors in the development of breast cancer.

Results  Significant differences at the level of α=0.20 between case and control groups were observed for the following factors: economic status, social status, family annual income, bean product consumption, body mass index (BMI), family history of breast cancer in the first or second degree, number of miscarriages, menstrual pattern, benign breast disease history, nipple leakage, inverted nipple, history of diabetes mellitus, history of hypertension, history of ovarian cyst, physical exercise, current and global quality of life satisfaction, healthy behavior and prevention, and scores of breast cancer-related knowledge. After Cox-regression model analysis (α=0.10), six factors were found to be significantly related to breast cancer, of which the ORs and 95%CIs were: BMI, 1.696 (1.169–2.460, P=0.005); benign breast disease history, 2.672 (0.848–8.416, P=0.093); family history of breast cancer, 7.080 (1.758–28.551, P=0.006); number of miscarriages, 1.738 (1.014–2.978, P=0.044); global quality of life satisfaction, 3.044 (1.804–5.136, P=0.000); healthy behavior and prevention, 3.294 (1.692–6.412, P=0.000).

Conclusions  A comprehensive range of factors related to breast cancer was identified. Women should be educated about a healthy lifestyle, especially those with a family history of breast cancer or a personal history of benign breast disease.  

     

白癜风患者应激生活事件及常见应激障碍调查

 目的  对白癜风患者发病前或复发前应激生活事件发生情况以及患病后伴发的常见应激障碍进行调查与评价。方法  采用病例对照方法,对55例白癜风患者（病例组）和118例健康者（对照组）进行流行病学调查与评价。应激生活事件调查采用杨德森生活事件量表(life event scale,LES);焦虑及抑郁评定分别采用汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)14项版本和汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)24项版本。结果  发病前或复发前1年内,病例组社交和其他方面总事件或负性事件数量低于正常对照组(P<0.05),而家庭方面、工作学习方面总事件以及总生活事件数量在两组间差异无统计学意义(P>0.05);工作学习方面总事件及负性事件评分、总生活事件与总负性生活事件评分均值、工作学习方面总事件与负性事件评分均值,病例组均高于正常对照组(P<0.05);焦虑和抑郁评分及发生率比较,病例组均高于正常对照组(P<0.05)。结论 白癜风患者可能存在较高的应激损伤易感性,并在白癜风发病及病情复发中发挥作用;白癜风患者常见应激障碍的发生率及严重程度高于健康者,应激障碍与白癜风密切相关。     

健康教育对乳腺癌患者疾病知识水平的影响

目的观察对乳腺癌患者进行健康教育对其疾病相关知识水平的影响,以期为乳腺癌患者设计有针对性的健康教育。方法选取来我院进行治疗的乳腺癌患者75例随机分为两组,两组患者均采取常规护理方法,观察组在此基础上对患者进行健康教育;疾病相关知识水平的调查采用自行设计的问卷进行,对两组的调查结果进行比较。结果与对照组比较,观察组患者的围手术期、化疗期、放疗期、康复期及总体的相关知识水平均明显较高,均有显著性差异（P〈0．05）。结论对于乳腺癌患者进行健康教育能够使患者的疾病相关知识水平得到显著的提高,同时患者的不良情绪得到缓解,使对手术放化疗的适应能力得到提升,使患者的生存质量得到显著提高。