多层螺旋CT腹部血管成像临床应用研究

目的 探讨多层螺旋CT腹部血管成像的临床应用价值.方法 采用腹部血管的多层螺旋CT(MSCT)三维成像对20例肝癌患者行肝脏增强后的动脉期及门脉期扫描,重建方法为最大密度投影(MIP)、多层面重建(MPR)、容积再现(VR).并与数字减影血管造影(DSA)作对照观察.结果 MSCT腹部血管成像可显示腹部大血管及中小血管的形态改变,并可同时观察腹部脏器肿瘤的其他表现,与DSA的检查结果有高度一致性,但对显示动脉远端的细小分支不如DSA.结论 MSCT腹部血管成像作为一种无创伤的检查技术,可多方位、多角度观察血管走行及其与周围器官的关系,为临床特别是介入治疗和外科手术制定合理方案、判断预后等提供有价值的信息.     

多层螺旋CT和数字减影血管造影在肝癌肝动脉化疗栓塞中的价值

目的 研究多层螺旋CT(MSCT)在肝癌(HCC)肝动脉化疗栓塞中的价值.方法 对60例HCC患者先行MSCT检查,分别观察肝动脉期、门静脉期和肝静脉期肿瘤及其并发症的影像表现;其中15例行CT动脉造影(CTA)检查,45例应用最大密度投影(MIP)或多平面重建(MPR)观察腹腔动脉的解剖和走行,根据影像表现拟订治疗方案.结果 60例患者发现HCC病灶250个,门静脉瘤栓10例,肝动静脉瘘19例.MSCT对肿瘤数目、门静脉瘤栓显示率与数字减影血管造影(DSA)差异无统计学意义(p＞0.05).CTA对于显示腹腔动脉及其主要分支的解剖三维结构优于后前位DSA,观察与腹主动脉夹角较DSA更方便.MSCT发现肝动脉起源变异5例,与DSA完全符合.结论 MSCT对于肝癌肝动脉化疗栓塞有重要指导意义.     

螺旋CT血管造影对肝癌动脉血管显像的观察

目的 评价多层螺旋CT (MSCT)在肝癌动脉供血血管显示的价值.方法 50例肝癌患者行动脉化疗栓塞术前进行CT血管造影检查,并与数字减影血管造影(DSA)进行对比.结果 50例肝癌患者中,45例肝动脉解剖正常,肝癌病灶动脉血液供应来源于正常的肝动脉;15例肝动脉解剖变异,肝癌病灶动脉血液供应来源于变异肝动脉.CT动脉造影(CTA)显示肝动脉血管解剖变异及肝癌动脉供血来源与DSA完全相同.结论 MSCT动脉造影对肝动脉血管解剖变异及肝癌动脉供血血管能较好的显示,对肝癌的外科手术及介入治疗具有重要的指导作用.     

多层螺旋CT血管成像在头颈部动脉狭窄与闭塞中的应用

目的探讨多层螺旋CT血管成像（CTA）在头颈部动脉慢性狭窄性病变诊断中的应用。方法将42例可疑头颈部动脉慢性狭窄性病变的患者进行多层螺旋CT血管成像（CTA）检查,对双侧椎动脉（VA）、双侧颈总动脉及颈内动脉（ICA）以及大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）和大脑后动脉（PCA）分别进行曲面重建（CPR）、容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）等多种后处理并结合原始图像进行综合分析。结果42例的动脉重建图像对动脉硬化、狭窄、闭塞有特征性显示,其中17例患者经DSA证实。结论多层螺旋CT血管成像（CTA）可直观显示动脉的异常改变,提供血管狭窄部位、程度、侧支循环情况等有价值的诊断信息,对指导临床医师选择最佳治疗方案及观察、判断疗效具有非常重要的意义。     

下肢动脉硬化闭塞症16层螺旋CT血管成像与数字减影血管造影成像对比探讨

目的通过16层螺旋CT血管成像与数字减影血管造影影像对比,探讨16层螺旋CT血管成像诊断下肢动脉硬化闭塞症的临床应用价值。方法对36例下肢动脉硬化闭塞症采用16层螺旋CT血管造影技术显示下肢动脉狭窄、闭塞等的影像表现,以DSA检查为金标准,评价16层螺旋CT血管造影的准确性。结果 16层螺旋CT血管成像诊断下肢动脉狭窄（≥50%）敏感性94.5%、特异性98.8%、准确率97.9%。结论 16层螺旋CT在观察和测量下肢血管狭窄、闭塞等方面,具有与下肢动脉DSA相同的检查效果,可以作为下肢动脉硬化闭塞症的重要检查方法。     

64层螺旋CT诊断下肢动脉病变的临床应用

目的：探讨64层螺旋CT对于双下肢动脉血管病变的临床应用价值。方法：对62例怀疑或确诊双下肢血管病变患者行64层螺旋CT血管成像检查（CTA）,使用Vitrea2工作站对图像进行后处理分析并将图像与数字减影血管造影（DSA）检查对照。结果：本组患者所有CTA图像成像清晰,血管管壁钙化、管腔闭塞及狭窄均能得到良好的显示,经DSA检查对照,CTA诊断下肢动脉闭塞符合率为99.2%,下肢动脉狭窄符合率为98.4%。结论：下肢动脉CT血管成像能准确的显示下肢动脉病变的部位范围及狭窄程度,对于临床诊断、随访与治疗方法的选择有重要价值。     

多层螺旋CT腹部血管成像对腹部血管疾病的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT三维血管成像对腹部血管疾病的诊断价值.方法 选择52例疑诊为腹部血管性疾病的患者,采用东芝Aquilion 16排多层螺旋CT进行扫描,在同机工作站上对三维腹部血管进行重建,获取腹部的血管图像,重建方法为多层面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）,然后使用不同的螺旋轴对腹部血管的解剖学细节进行观察.结果 全部病例的三维腹部血管图像均取得满意效果,能够为腹部血管疾病患者提供明确诊断.40例腹部动脉系统中,正常腹部血管5例,主动脉夹层6例,腹腔干分支变异5例,腹主动脉瘤7例,脾动脉瘤3例,肝动脉瘤3例,肾动脉狭窄5例,肝总动脉狭窄2例,髂动脉狭窄或闭塞4例.12例门静脉系统中,门静脉高压6例,门静脉癌栓4例,肠系膜上静脉血栓2例.结论 多层螺旋CT三维成像技术可为腹部血管疾病的诊断提供重要依据,为介入治疗或外科手术提供有用信息.     

64排螺旋CT血管成像诊断急性肠系膜上动脉栓塞的应用研究

目的：探讨64排螺旋CT血管成像及后处理技术对肠系膜上动脉栓塞诊断的准确性及临床应用价值。方法对9例经外科手术或经DSA证实且CT影像资料完整的肠系膜上动脉栓塞患者进行回顾性分析。结果9例患者均行64排螺旋CT血管成像,并采用多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）和三维容积再现（VR）等后处理技术,CT影像诊断均为肠系膜上动脉栓塞。结论64排螺旋CT血管成像及后处理技术的应用能快速准确的诊断肠系膜上动脉栓塞,对及时采取治疗具有重要意义。     

下肢动脉64层螺旋CT血管成像技术的应用方法

目的探讨64层螺旋CT在下肢动脉病变的中应用价值。方法回顾性分析我院2011年9月—2012年7月收治的36例下肢动脉病变患者的临床资料,均行血管造影及及64层螺旋CT血管成像术检查,对64层螺旋CT成像术在下肢动脉病变中的应用价值进行评价。结果 36例患者CTA均清晰显示检查范围内动脉血管影像,图像分辨率较高,可显示各级主要分支血管,与DSA诊断结果进行比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 64层螺旋CT血管成像技术是一种可靠、快捷、无创的下肢血管检查方法,值得在临床推广。     

64层螺旋CT血管成像对下肢动脉闭塞性病变的临床诊断价值

目的对照数字血管减影（DSA）,探讨64层螺旋CT血管成像对下肢动脉闭塞性病变的临床诊断价值。方法对48例临床疑有下肢动脉闭塞性疾病的患者行CT血管成像（CTA）检查。其中29例于检查后1周内行DSA检查。CT扫描范围1000～1 200 mm,层厚6 mm,螺距0.8,重建层厚1 mm,对比剂用量1.5 mL·kg-1,注射速率4～5 mL·s-1。CT薄层重建数据发送至工作站进行MPR,VR及MIP重建技术,DSA采用分段进行下肢动脉造影检查。将接受两种检查方法的29例患者的CTA与DSA相同血管节段进行比较。结果以DSA为金标准,CTA诊断下肢动脉狭窄（≥50%）的灵敏度及特异度分别为92.5%（161/174）、97.1%（103/106）,χ2值0.385,P值为0.984＆gt;0.05,说明CTA诊断下肢血管狭窄与DSA结果无明显差别。结论 64层螺旋CT血管造影能清晰显示下肢动脉及其病变,是下肢动脉狭窄硬化性疾病的可靠评估方法。     

多层螺旋CT对肝硬化中假肿瘤的诊断评价

目的评价多层螺旋CT（MSCT）对肝硬化中假肿瘤的诊断价值。方法对23例肝硬化患者行MSCT增强扫描及多平面（MPR）重建和数字减影血管造影检查。结果23例中发现小病灶28个，在动脉期均呈高密度，门脉期呈等密度，15个小结节灶经MPR重建后为楔形或不规则形，13个病灶在CT轴位像上显示为楔形或不规则形，26个病灶经DSA检查显示模糊的周围门脉小分支早期显影，为假肿瘤，另2个为小肝癌表现。结论MSCT增强扫描及MPR重建技术可提高对肝硬化中假肿瘤灶的病理基础及其表现的认识。     

多层螺旋CT血管成像与数字减影血管成像诊断下肢动脉狭窄及闭塞性病变的对照研究

目的 探讨多层螺旋CT血管成像(multi-slice CT angiograph,MSCTA)在下肢动脉狭窄及闭塞性病变中的应用价值.方法 对22例有临床症状的下肢动脉病变行16排螺旋CT血管成像(CTA)检查,并在1周内行数字减影血管成像(DSA)检查,CT扫描数据采用最大密度投影、容积再现及多平面重建技术,对比CTA及DSA两种成像结果.结果 CTA及DSA诊断22例26支下肢动脉共156个兴趣区内的狭窄或闭塞性病变有很好的一致性,并且CTA图像能够清晰显示血管壁的钙化范围.结论 多层螺旋CT血管成像能够清晰显示下肢动脉狭窄及闭塞性病变的程度及范围,可为制定介入治疗方案及评价术后疗效提供帮助.     

多层螺旋CT血管成像对颈部动脉疾病的应用价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像（multislice CT angiography,MSCTA）对颈部动脉疾病的临床应用价值。方法对45例临床怀疑颈部动脉狭窄性病变患者行颈血管CTA检查,13例患者一侧或两侧颈动脉狭窄或闭塞,1例患者一侧椎动脉横突孔段狭窄,其中16例患者在同期行DSA检查,以DSA结果为金标准进行效果评价。结果45例患者基本满意地显示了两侧颈部动脉血管的正常结构和疾病分布情况。将每侧颈部动脉分为4个血管节段进行观察,16例可评价病例共观察128段血管。MSCTA显示不同程度狭窄的血管段共30段,与DSA结果比较,两者诊断总符合率为98．4％（124／128）,MSCTA对颈部动脉狭窄诊断的总敏感度、特异度分别为100％（28／28）、98％（98／100）。MSCTA与DSA二者在诊断颈动脉狭窄上有很好的一致性。结论颈部MSCTA与DSA比较,能够清晰显示颈部动脉狭窄性病变,是一种可靠的、无创的、有应用价值的检查方法。     

128层螺旋CT在经导管肝动脉化疗栓塞术前血供及术后疗效 评价中的应用

目的 探讨128层螺旋CT在肝癌经动脉化疗检塞术（TACE）前血供情况及疗效评价的应用价值。方法 选取2013年1月至2017年1月在六安市中医院住院的28例肝癌患者,在TACE治疗前先行上腹部平扫、增强及肝部腹腔动脉血管成像检查,观察肝癌供血血管的起源和走行,评价128层螺旋腹腔血管成像对肝癌介入治疗的指导作用,观察介入治疗后碘油沉积情况。结果 经TACE治疗4周后,CT观察碘油情况,7例全瘤均匀致密,21例病灶内散在沉积高密度碘化油影,密度不均匀,形态不规整,增强128层螺旋CT扫描显示17例患者肿瘤较治疗前缩小。结论 128层螺旋CT能清楚显示肿瘤供血血管的解剖结构,肝脏肿块内的碘油沉积分布情况,对介入栓塞治疗后的疗效进行评价,有助于临床制定肝癌介入治疗计划、治疗方案。     

分析MSCT诊断肝癌并门静脉癌栓及其在介入治疗中的价值

目的分析MSCT诊断肝癌并门静脉癌栓及其在介入治疗中的价值。方法选取54例肝癌合并门静脉癌栓患者,实施64排螺旋CT行肝脏多期增强扫描,观察诊断情况,同时与血管造影术(DSA)进行比较。结果患者静脉期图像清晰显示静脉癌栓,MSCT诊断与DSA造影诊断结果无显著差异(P>0.05)。结论 MSCT诊断肝癌并门静脉癌栓具有较高的确诊率,无创伤性,可全方位、多角度观察血管走行,评价血流动力学变化,对介入治疗提供了科学的参考价值。     

CT血管成像对腹部肿瘤来源的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）血管成像（CTA）在腹部肿瘤诊断中的价值。方法：回顾性分析我院2013年1月～2014年1月收治的56例已诊断为腹部肿瘤患者的MSCT腹部血管成像（CTA）的临床资料。结果：本组56例腹部肿瘤患者的扫描结果均获得清晰图像,MSCT诊断与术后所见一致,诊断准确率为100.00%,与手术病理结果比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论：CTA在腹部肿瘤的诊断中具有较高的临床应用价值,值得临床广泛推广。     

64层螺旋CT血管融合成像技术在胸腹壁复发恶性肿瘤的应用

目的：探讨64层螺旋CT血管融合成像在胸腹壁复发恶性肿瘤供血动脉判断中的临床应用价值。方法：对经手术或穿刺病理证实的恶性肿瘤术后胸腹壁复发肿瘤8例应用64层螺旋CT机采用对比剂智能跟踪软件进行动脉期触发扫描方式,应用容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）及多平面重建（MPR）技术进行腹壁肿瘤主要供血血管及肿物的显示融合,分析胸腹壁复发肿瘤血供特点。结果：8例患者均获得了满意的CT血管成像（CTA）图像,能直观、清晰地显示肿瘤主要供血动脉起源及分布情况。结论：胸腹壁复发肿瘤供血动脉具有很大不确定性,64层螺旋CT血管融合成像可作为胸腹壁复发肿瘤常规检查方法,为临床制订治疗方案提供可靠依据。     

腹部多排螺旋CT血管成像在经动脉导管介入治疗肝癌中的应用价值

目的探讨多排螺旋CT血管成像(MSCTA)在肝癌介入治疗中的指导价值。方法对98例肝癌患者进行常规的多期增强扫描诊断后,在后处理工作站进行最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)血管重建。分析腹腔干动脉开口位置和方向;肝癌肿块供血血管来源,设定介入治疗计划。结果MSCTA可以清晰显示全部病例的腹腔干动脉开口位置和方向;显示大部分(78例)肿瘤供血血管。根据多排螺旋CT(MSCT)提供的腹部血管及肿瘤供血血管信息,指导数字减影血管造影(DSA)机下进行肝癌经导管动脉化疗栓塞,所有病例均能准确栓塞肿瘤供血动脉。结论MSCTA能够容易地确定介入治疗相关血管开口位置,很好显示肝癌供血血管,以此为向导,有助于提高介入治疗的准确性和效率,从而提高了手术的成功率,肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)术前行MSCTA对指导TACE治疗大有益处。     

多层螺旋CT和DSA对肝动脉解剖变异的对比研究

目的：对比研究多层螺旋CT和数字战影血管造影（DSA）对肝动脉解剖变异的显示。方法：选取我院2011-09～2013—09肝脏多层螺旋CT且同期进行DSA检查的78例患者为研究对象,对其临床检查资料进行回顾性分析,对多层螺旋CT和DSA检查中肝动脉起源、分布、走向进行观察,统计和比较变异类型及发生率。结果：本组78例患者,多层螺旋CT检查,正常型59例,19例肝动脉变异。其中,15例为Miehels分型,4例为Michels分型未包括。DSA检查,正常型56例,22例肝动脉变异。其中,17例为Michels分型,5例为Miehels分型未包括。多层螺旋CT和DSA对肝动脉解剖变异的符合率为88．64％。结论：肝动脉解剖变异种类较多,情况复杂,多层螺旋CT和DSA检查肝动脉解剖变异符合率较高,且备具优势。     

多层螺旋CT脑血管成像技术及临床应用价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)脑血管成像技术及临床应用价值。方法45例行脑MSCTA检查,于动脉期18S扫描,采用MPVR、MIP、VR、SSD重建技术行血管成像。结果MSCTA均清楚显示1～4级脑血管结构,观察Willis环及大脑前、中、后动脉主干及其分支情况,其中正常18例,发现动脉瘤6例,1例行电解可脱弹簧圈栓塞治疗。脑肿瘤9例,脑动静脉畸形2例,脑动脉狭窄4例,其他6例。结论MSCT脑血管造影MPVR、VR技术是快速而有效的无创伤血管成像技术,优于MIP、SSD,可为临床或介入治疗方案的制定提供更多有价值的信息。部分可代替DSA,并作为脑血管疾管病筛选的一种筛选手段。