某些中西药物配伍联用的相互作用

本文综述了某些中西药物配伍联用的相互作用，一种是中西药物配伍后起协同作用，因合用疗效增强，治疗范围扩大，达到配伍合用协同增效的目的；另一种是中西药物联用后相互拮抗出现毒副反应，药物毒性增大，疗效降低，严重者危及生命。在临床上中西药物配伍联用时，应特别关注中西药物合用后的相互作用，以策患者用药安全有效。     

常用中西药不合理联用情况分析

随着中西医结合的深入开展，中西药物并用防治疾病日趋普遍，不合理的联用也随之增高。现将一些常见的临床不合理联用中西药情况分析报道如下。     

中西药联用影响临床疗效的因素

随着中医药的发展，在临床治疗中采用中西药联用治疗疾病，特别是治疗疑难杂病日益增多。中西药物的合理配伍，可增强疗效，减轻毒副作用。但如果不了解所用的中西药，而出现不合理配伍则会影响临床疗效，甚至出现药物的不良反应。由于中药的化学成分复杂，且含有多种有效成分，在联合应用中容易出现不良反应，产生不良后果甚至危及生命。作者对中西药联用影响临床疗效的因素做如下浅析，以引起注意。     

合理用药与常用药物配伍禁忌

本文介绍地合理用药的基本原则及临床常用药物与抗生素联用时的相互作用，以及不宜与葡萄糖注射液混合静滴或静注的药物、喹诺酮类药物的配伍禁忌并就常用药物间相互作用和配伍禁忌以及中西药物间的配伍禁忌进行了论述。     

中西药联用配伍禁忌

近年来,随着中西医结合医学的开展,中西药联用在临床频繁出现,尤其是中成药和化学药物的配伍极为普遍。临床实践证实,中西药混合用药不良反应发生率较高。医师应注意及时收集及借鉴配伍禁忌的文献报道资料,以减少临床不良反应的发生。     

中西药的相互作用

目前，中西医结合，中西药联合应用，已经成为我国临床治疗疾病的普遍措施．并能起到良好的效果。为推广好的联合应用经验，避免中西药的配伍禁忌，提高药物的临床疗效，作者结合自己的实践经验及相关资料，重点探讨中西药物联用而产生的不良反应，为临床用药的安全性、有效性提供参考。     

浅谈农村医院中西药联用中的几个问题

中西药联用可能提高疗效、减少毒剐作用,以利于更好地防治疾病。为此中西药联用,在农村医院早已举目可见。但在农村医院条件差,医务人员的技术水平参差不齐,很多检测设备多不具备,尤其对中西药联用的机理缺乏研究的情况下,对何种药物、在何种情况下应用、会出现何种结果,未进行临床系统总结,再加上某些客观因素的影响,造成中西药联用中的不合理现象,已成为不容忽视的问题。     

临床上忌用的中西药联用实例-鞣质类中药

虽然中西药联用有很多优点，但也有不少缺点。如盲目地将不了解的中西药联用，则可能降低疗效，产生毒副作用，甚至导致药源性疾病，或中毒死亡。对此类中西药联用在临床上理当严格禁止。目前这类临床报道的实例很多，概之可分为二类。     

浅谈常用中西药合用影响疗效的机理

中西药物的合用是中西医结合治疗疾病的有效方法，其目的是取长补短，增加疗效。目前中西药合用的情况临床上越来越多，然而，中西药物之间相互作用较复杂，而将它们合用后会产生怎样的作用呢?在以前的工作中往往忽视了这方面的问题，我们知道中药西药的治病机理不同，作用也不同，目前我国对复方的分析水平有限，各类药物混合后会产生什么不良反应，研究还不到位。在这种情况下，药物合用得当，可以提高疗效，合用不当则会使药物减效，失效，或产生毒副作用，延缓患者的治疗时间，严重者可危害人体身体健康。所以，中西药也不能盲目合用。现将一些不宜合用的中西药物列举如下。     

中西药并用的合理使用

中西医并存、中西药并用是我国医药的一个重要特点。根据临床证明，中西医结合，中西药并用，可增强疗效、降低药物的不良反应。但不可否认的是，中西药并用也必然增加用药的复杂性，就可能发生药物的相互作用，从而产生降低药效、不良反应及毒副作用，因此中西药并用的合理使用，是很值得重视的。下面从几方面作一概括。     

中西药相互作用浅析

随着中西医结合事业的兴起，中西药物联合并用的机率越来越高。在美国、欧洲及亚洲地区常见的与中西药联用有关的药物间增强、降低、拮抗效应导致不良反应的报道中，中药槟榔，辣椒、丹参、当归、甘草、木瓜、车前草、小柴胡汤、等中药饮片及制剂在与华法林、血管紧张肽转换酶抑制剂，扑热息痛、阿司匹林等西药同用时，均出现了各种情况的不良反应。同时中西药物联合组方的制剂不断问世，剂型日益增多，因此，了解和掌握中西药物联用相互作用可能出现的不良反应对于临床医师师正确用药和药师指导用药具有一定的现实意义。     

浅谈中西药物联用时的配伍禁忌

随着中西医结合的发展,临床上为了增强治疗效果,常联合使用中西药物,经观察,人们往往只注意西药及中药运用中的配伍禁忌,而忽略中西药物联用时的配伍禁忌。相同功效的药物联用,大都起协同作用,增加疗效。但有些中西药物联用,由于药理或药剂因素的影响,可使疗效降低,毒副作用增大,笔者认为应列为配伍禁忌,确保用药安全有效。     

中西药物同服要慎重

当前，中西药物合用在临床上越来越多，然而，中西药物之间相互作用复杂，有些药物合用后非但不能产生好的疗效，反而会引起不良反应，甚至导致严重后果。     

中西药物联用时的配伍禁忌

随着中西医结合的发展,临床上为了增强治疗效果,常联合使用中西药物,经观察,人们往往只注意西药及中药运用中的配伍禁忌,而忽略中西药物联用时的配伍禁忌.相同功效的药物联用,大都能起协同作用,增加疗效.但有些中西药物联用,由于药理或药剂因素的影响,可使疗效降低,毒副作用增大,笔者认为应列为配伍禁忌,确保用药安全有效.     

中西药不合理联用原因分析及对策

目的了解中成药和西药联用状况,保障医疗安全,促进临床合理用药。方法回顾性随机抽取中药和西药联用处方3 000份进行统计分析。结果中药和西药不合理联用处方41份(1.4%),不合理用药情况分别表现在同类药物多种并开、大处方重复开药、处方剂量过大、配伍不合理、辨证不当、用法用量不当等方面。结论中西药不合理联用较为普遍,应加强医务人员相关业务理论学习,中成药处方应用要以辨证论治为原则,相关科室人员掌握常用中西药联用基本知识。     

静脉用药过程中的配伍禁忌问题及对策

联合用药是临床药疗的重要组成部分。药物联用的目的是提高疗效，扩大治疗范围或减少不良反应，在临床治疗中有着广泛前途。但联用药物不当，可导致药效降低，毒性增加或出现其他严重不良反应，甚至引起药源性疾病。尤其是静脉用药，药物直接进入血液循环，因此稍有疏忽即可能发生不良反应。本文旨在探讨临床静脉用药过程中易发生的配伍禁忌问题及对策。     

麻黄制剂与某些西药的不合理联用

麻黄是中医临床的常用药物，许多制剂如复方川贝精片、莱阳梨止咳糖浆等均含有麻黄，并且与其他药物联用，但不合理的联用可降低药效或加重不良反应。本文就此作一浅析，以供临床参考。     

3例不合理联用药物处方分析

合理用药是医药服务的基本要求。由于新药的不断涌现，药品种类不断增多，另外随着老年患者、一人多病的数量增加，药物联用越来越普通，不合理联用药物的现象也随之日益突出。天津市蓟县人民医院药师通过对该院2006年6月6600多张门诊处方进行分析，对初筛的46例不合理联用药物处方进行统计分类，特挑选了3例有代表性的处方进行分析探讨，以供临床参考。     

注意中西药配伍禁忌

随着中药制剂品种的增加，临床应用也日益普及，中西药合用治疗疾病也日趋增加。不少人有中西药同服的习惯，认为不会发生相互作用而引起不良反应，这种看法是片面的。中西药合用不当，可使药效降低或消失，不良反应增加或产生不良后果。故在临床应用中，务必注意中西药的配伍禁忌，避免同服，确保中西药的合理配伍与应用。     

中西药配伍禁忌

西药与西药、中药和中药之间的配伍禁忌早已得到广大医务工作者的重视，但是随着中医药事业的不断发展，中西药在治疗中相互取长补短，中西药联用在临床上越来越广泛。中西药联用时中药和西药之间的配伍禁忌却容易被忽视。笔者不揣管见，略陈如下。1药理性配伍禁忌1．1药物的疗效相互抵消或降低1．1．1鹿茸、甘草、人参、脑灵素等中药不宜与降糖药胰岛素、D－860、优降糖、降糖宁、达美康等合用，因这些中药所含激素能促使糖元异生，减少人体组织对葡萄糖的利用，降低葡萄糖分解，从而使血糖升高，加重糖尿病情，与降糖药产生拮抗作用降低…