新生儿胎-胎输血、先天性心脏病并肺炎一例

患儿，女，系c4P5，双胎之小，胎龄38^＋4周，剖宫产，出生体重1．91kg，无胎膜早破，羊水Ⅱ度浊，Apgar评分1分钟9分，5分钟10分。生后查体足月小样儿外貌，全身皮肤黏膜较苍白，弹性差，呼吸稍促伴发绀，轻度三凹征，前囟平，RR66次／min，双肺呼吸音粗，可闻细湿哕音，HR120次／min，律齐有力，心脏杂音不明显，腹软，不胀，四肢稍凉，     

胎-母输血一例

患儿,男,出生2小时。因面色苍白由产科转入我科。系第一胎,37周。由于宫内窘迫行刮宫产。初生体重2900g,生后苍白窒息气管插管,恢复自主呼吸,2小时面色仍极度苍白。母孕期体健,产前检查血小板92000,血红蛋白10g,产程中失血不多。胎盘完整。脐带未见异常。体检:体温不升,呼吸80次,心率140次,肱动脉搏动有力。发育正常,面色极度苍白,巩膜及皮肤无黄染。前囟1.5×1.5cm,平坦,无血肿,颈软,两肺呼吸音清,心音有力律整,无杂音。腹软,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm。双睾已降。拥抱反射( )。血A型,生后4小时外周血象血红蛋     

新生儿先天性心脏病单心室一例

患儿男,9 h,以"发现全身皮肤黏膜青紫4 h"入院.系第1胎第1产,足月顺产,否认有宫内窘迫和产后窒息史.阿氏评分:1 min 10分,5 min 10分.出生体重3 500 g.     

新生儿先天性心脏病54例

目的 分析新生儿先天性心脏病(CHD)的临床特点,为早期诊断提供依据.方法 收集本院2005年5月- 2010年8月54例CHD患儿.男31例,女23例;胎龄30～41周;出生体质量1200～3920g.分析CHD患儿的病理类型、病史、临床表现和辅助检查等情况.采用心脏彩色多普勒超声诊断仪探查其左心室长轴、大动脉短轴、四腔心(胸骨旁、心尖、剑突下),必要时胸骨上窝探查其主动脉弓,证实其心血管畸形存在.结果 新生儿非发绀型CHD占75.93％,发绀型占24.07％;非发绀型CHD中病理类型共有8种,其中以ASD、PDA和VSD居多;发绀型CHD病理类型有7种,以大动脉转位和法洛四联症较多.临床表现以发绀、呼吸急促、心脏杂音等最为常见.早产儿发绀型CHD发生率为62.50％,足月儿为7.89％,二者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 新生儿CHD的临床表现不典型,早期诊断较困难,对可疑病例应引起重视,结合辅助检查尽早诊断.     

新生儿先天性梅毒并赫氏反应一例

患儿男，1／2小时。因生后双下肢红色丘疹人院。患儿系第2胎第2产，孕37周顺娩出生，出生体重2.4kg，阿氏评分1分钟6分，5分钟8分，10分钟10分。羊水Ⅱ。污染。第一胎为死产，其母有梅毒史。     

新生儿先天性心脏病、动脉干永存二腔心一例

患儿,男,第一胎、第一产、胎龄39周,自然分娩,生后 Apgar 评分10分,出生体重2850g。生后第2天面部及周身青     

先天性肾病综合征并先天性心脏病1例

先天性肾病综合征并先天性心脏病１例解放军第二五一医院儿科（张家口，０７５０００）张桂玲李永申刘占标患儿女，２１天，因皮肤硬肿３天就诊。患儿为过期１５天顺产，胎盘情况不详。于出生后１８天出现皮肤硬肿，伴皮肤花纹，体温正常，哭声响亮，吸吮有力。其母亲在妊...     

胎-胎输血综合征对胎儿及新生儿的影响

根据双胎发生机制研究显示,在双胎妊娠中,单卵双胎占30%;在单卵双胎中,大约75%为单卵单绒毛膜双胎,其中绝大多数（98%）为单绒毛膜双羊膜囊双胎（monochorionic-diamniotic,MCDA）[1]。胎-胎输血综合征（twin-twin transfusion syndrome,TTTS）是MCDA的严重并发症,在MCDA中的发生率为10%-20%     

新生儿先天性心脏病65例分析

我院新生儿病房 1993年 4月至2 0 0 0年 9月收治了经超声和尸解确诊为先天性心脏病 (先心病 ) 6 5例 ,报告如下。　　临床资料 :6 5例中男 4 3例 ,女 2 2例 ;足月儿 5 8例 ,早产儿 7例。其中足月小样儿 4例 ,母孕早期感冒病史 3例 ,妊高征 3例。入院诊断主要为窒息 ,吸入肺炎 ,     

胎母间输血一例

患儿,男,因生后面色苍白12小时由外院转入我科。患儿系第2孕,第1胎,孕41+5周,顺产,出生体重3650g。患儿娩出后即见全身皮肤苍白,无浮肿,反应好,哭声大,肌张力正常。即查血红蛋白8.6g/dl,红细胞305万/mm~3,白细胞28900/mm~3,中性粒细胞48％,淋巴细胞52％,血小板17万/mm~3,血型为A型。即输同型新鲜血50ml后,拟“新生儿溶血病”而转来我     

胎母间输血一例

患儿，女，因出生后重度窒息，明显苍白经复苏抢救半小时由我院产科转入儿科。患儿母亲G1P1，孕36周，因胎儿宫内窘迫（其母自觉二十四小时内无胎动，来医院检查，胎心监护：NST无反应，数次变异减速，一次晚减，胎心140次，进行剖腹产，出生脐绕颈一周，Apgar评分1分钟2分，5分钟3分，10分钟5分，出生体重2600g。羊水清亮，胎盘完整，脐带正常。母孕期健康，母血型A型，Rh，产前IgG抗体效价1：毛，ABO外抗体测定阴性．家族中无黄疽、贫血，出血患者．体检：T不升，P120次／分，R40次／分，早产儿外貌，面部、全身皮肤及粘膜，甲床重…     

新生儿肾积水并先天性肾上腺皮质增生一例

患儿，女。因产前B超发现右肾重度积水，生后发现大阴唇肥厚并着色，阴蒂突出。以“先天性肾积水并两性畸形?”于出生当日入院。经B超、MRUP、FCT、IVP(静脉肾造影)及膀胱造影检查确诊为右输尿管下段狭窄并右输尿管、右肾重度积水，右肾功能严重受损．患儿同时血钾偏高、血钠、血氯偏低、伴有酸中毒及脱水．生后第8日出现严重     

新生儿先天性咽后壁囊肿并感染一例

患儿,男,10天,因呼吸困难6天入院。第一胎,孕39周顺产,在南宁铁路医院出生。生后无窒息,出生体重3400g,羊膜早破8小时,母产前否认感染及服药史。因生后吃奶即吐,未开奶,第4天出现气促、发绀、呼吸困难,转儿科治疗,按气管给氧、抗感染、能量合剂、地塞米松、碳酸氢钠等治疗。住院六天无好转且出现腹泻转入我院。体检:体温36.7℃,呼吸60次,脉搏140次,体重2800g。神萎、哭声嘶哑、皮肤轻度黄染,口周发绀,有明显三凹征,口吐白沫,两肺可闻干性罗音,心律齐,腹稍胀,肝脾未触及,臀部有糜烂,拥抱反射存在。红细胞500万、白细胞11000、中性粒     

122例新生儿先天性心脏病临床分析

１２２例新生儿先天性心脏病临床分析嘉兴市妇女保健院（３１４０００）杨江帆，李萍，杨戎威嘉兴市第一医院（３１４０００）许月珍先天性心脏病（先心病）是新生儿最常见的先天畸形。１９９１年１１月以来我院出生的活婴中通过彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）、超声造影...     

先天性心脏病新生儿青霉素过敏性休克1例

患儿，女，日龄1d，母孕39周剖宫产，新生儿Apgar评分1min 9分，体质量3400g，身长51cm，产后常规青霉素肌注预防感染（20万U，2次／d，未做青霉素皮试），11Am肌注20万U，2min后患儿出现全身皮肤黏膜潮红，即刻出现呼吸急促，烦躁不安，面色苍白，口唇发绀，四肢末梢凉，脉搏细弱，皮肤轻度发花，心率60次／min，心音低钝。立即吸氧，肌肉注射地塞米松针2．5mg，0．1％肾上腺素0．3mL，5min后心率升至80～100次／min，即刻转入新生儿重症监护室，迅速建立静脉通道，     

新生儿发绀型先天性心脏病102例

目的了解新生儿发绀型先天性心脏病的类型分布及临床特点。方法对可疑病例予彩色多普勒超声心动图(CFM)检查,死亡病例尸解。结果本组完全性大血管转位最多见,占34.3%,多为复合畸形。临床表现以发绀最常见,占84.3%,部分病人无发绀、气促、心脏杂音。复合畸形患儿多并Ⅱ型呼吸衰竭、代谢性酸中毒。结论发绀型先天性心脏病类型众多,临床表现不典型,对可疑病例应尽早作CFM检查。     

先天性心脏病并Kasabach-Merritt综合征1例

患儿，女，2h，因发现皮肤出血点2h入院。第1胎第1产，足月顺产，母亲贫血（血红蛋白60g／L）。无家族史。查体：足月儿貌，反应可，全身弥散性充血性大小针尖至豆粒的鲜红色皮肤隆起物，压之褪色，伴少量瘀斑见图1。双肺听诊正常。心律齐，胸骨左缘2、3肋间可闻及隆隆样杂音。腹部平软，肝脾不大，肠鸣音正常。     

和先天性心脏病一例

患儿女,生后因"少哭少动28 min伴青紫"由产科转入.患儿系第3胎第2产,父亲36岁,母亲35岁,非近亲结婚,无异常家族史.患儿父母系农民工,长期租住在化工厂附近,第2胎不明原因流产,本次妊娠未作唐氏筛查.母孕36周因"胎儿宫内窘迫"剖宫产分娩,出生体重2070 g,1min、5 min Apgar评分均7分,羊水、脐带、胎盘无异常.