微创颅内血肿清除术后应用大剂量纳洛酮对脑出血患者血浆溶血磷脂类分子水平的影响

目的：探讨微创颅内血肿清除术术后应用大剂量的纳洛酮对于脑出血患者血浆溶血磷脂类分子水平的影响。方法选取入医院治疗的脑出血患者240例,将其随机分成研究组和对照组各120例。对照组采用微创颅内血肿清除术进行治疗,而研究组采用微创颅内血肿清除术后联合使用大剂量的纳洛酮进行治疗,观察2组患者在治疗前、治疗后1、3、7d 时血浆溶血磷脂酸（LPA）、血浆溶血磷脂酸极性相似磷脂（AP）水平的变化。结果2组患者在治疗前、治疗后1d 血浆 LPA、AP 两者水平差异无统计学意义（P ﹥0.05）;治疗后1d 患者血浆中 LPA、AP 两者水平较治疗前有所降低,但差异无统计学意义（P ﹥0.05）;治疗后3d、7d 2组血浆 LPA、AP 水平均较治疗前降低;在治疗后7d 研究组血浆中 LPA、AP 水平均低于对照组（P ﹤0.05）。结论对脑出血患者采用微创颅内血肿清除术联合大剂量纳洛酮进行治疗,能更有效的降低患者血浆 LPA、AP 水平,其疗效水平优于单纯的微创颅内血肿清除术。     

大剂量纳洛酮对微创颅内血肿清除术后脑出血患者神经功能及生活能力的影响

目的：观察大剂量纳络酮对微创颅内血肿清除术后脑出血患者神经功能及生活能力的影响。方法将212例脑出血患者随机分为观察组和对照组各106例。2组均给予微创颅内血肿清除术,并于术后均给予止血、脱水、降压和预防并发症等常规治疗。在此基础上,观察组术后联用大剂量纳洛酮进行治疗。分别采用NIHSS评分标准和巴士量表（ ADL评分）对2组患者入院当天及手术2周后的神经功能和生活能力进行评分并做比较。结果治疗前2组NIHSS评分、ADL评分差异无统计学意义（P＞0．05）;手术2周后2组的NIHSS评分均低于治疗前, ADL评分均高于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论大剂量纳络酮可明显改善微创颅内血肿清除术后脑出血患者的神经功能,并提高其生活能力,值得临床推广应用。     

血肿微创清除术治疗中小量脑出血疗效分析

目的 探讨中小量脑出血神经功能、日常生活活动能力最大恢复的良好方法。方法 通过对我科1999年-2003年中小量脑出血(25-35ml)保守治疗68例．血肿微创清除术治疗82例，治疗前神经功能缺损无显著差异，进行疗效对比，并作X^检验。结果 血肿微创清除组神经功能恢复，治愈，显著进步，日常生活活动能力明显高于保守治疗组，两组经X^检验．有显著差异。结论 血肿微创清除术是治疗中小量脑出血的一种简单、安全、有效的方法。     

纳洛酮对脑出血患者行微创血肿清除术预后的临床研究

目的探讨纳洛酮对脑出血患者行微创血肿清除术预后的作用。方法选取84例高血压脑出血患者,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组在常规治疗的基础上行微创血肿清除术;观察组在对照组的基础上静脉滴注纳洛酮,连续用药10d后对两组患者的临床疗效及神经功能改善情况进行评价。结果对照组总有效率为69．05％,观察组总有效率为90．48％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组患者神经功能评分随时间延长显著下降,且观察组下降更为明显（P〈0．05）。结论纳洛酮可有效改善脑出血微创血肿清除术预后神经功能,加快患者康复。     

微创清除术治疗高血压脑出血的护理

高血压脑出血是危害人类健康的主要疾病之一，治疗的目的在于清除血肿，解除脑疝，降低病死率和致残率。本文主要是通过观察微创治疗高血压脑出血，进而探讨该术式的护理问题。目前，神经内科和神经外科医生都认为高血压脑出血的患者，清除血肿有益于提高生存率和生存质量。而既往颅内血肿清除术，因其创伤大、并发症多、费用昂贵而逐渐显现出他的主要缺点。近年来由于微创技术的发展，采用微创清除血肿治疗脑出血越来越显示出他的优点，既方便快捷、经济实用，又减少了禁忌证和并发症。其理论依据为微侵袭安全可靠，损伤小、恢复快，从而达到治愈脑出血的目的。我科应用颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血患者取得较好效果。现将治疗护理体会报告如下。     

微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能恢复的影响

目的 研究微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能恢复状况的影响。方法 选择2011年1月~2013年6月本院收治的109例高血压脑出血患者,随机分为试验组和对照组。试验组56例患者采用微创颅内血肿清除术治疗,对照组53例患者采用保守方法治疗。持续治疗数周后,对两组患者的神经功能恢复状况及生活能力进行比较分析。结果 试验组与对照组治疗前斯堪的纳维亚卒中量表（SSS）评分、Barthel指数（BI）评分和改良Rankin量表（MRS）评分差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后21 d,试验组SSS评分和BI评分均显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后90 d,试验组MRS评分显著低于对照组（P〈0.05）。治疗后试验组日常生活能力（ADL）量表评级Ⅰ级所占比例为37.74%,显著高于对照组的18.75%,差异有统计学意义（χ2=4.4358,P=0.035）。结论 微创颅内血肿清除术对高血压脑出血治疗效果良好,患者神经功能恢复状况好,值得临床推广应用。     

纳洛酮对脑出血患者微创血肿清除术预后的影响

目的探讨纳洛酮对脑出血患者微创血肿清除术预后的影响以及临床疗效分析。方法将77例高血压性脑出血微创术后患者随机分为治疗组（纳洛酮治疗）40例和对照组（常规治疗）37例,术后连续用药2周,于术后2周、4周及2月后观察患者神经功能恢复情况及并发症等。结果4周及2月治疗组神经功能评分明显优于对照组（P〈0.05）;2组4周总有效率、并发症发生率间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脑出血患者微创术后应用纳洛酮治疗疗效优于单纯微创术治疗,可明显减轻神经功能缺损评分,降低并发症。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血34例

我科从1997年6月至1999年5月应用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿穿刺针行微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑基底核区出血病人34例,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 微创颅内血肿清除术治疗组(以下简称手术组)34例,男23例,女11例;中位年龄57岁;出血量18～86ml。CT检查:破入脑室8例,中线移位29例。其中并发脑疝6例,上消化道出血8例,肺炎3例,多脏器功能衰竭1     

高血压脑出血微创颅内血肿清除术后护理体会

目的探讨高血压脑出血微创颅内血肿清除术后的护理方法。方法对46例高血压性脑出血患者采用微创颅内血肿清除术，术后密切观察病情，加强基础护理，做好穿刺引流管制，预防各种并发症，并进行康复指导。结果术后存活40例（86．96％），自动出院2例（4．35％），死亡4例（8．71％）。对存活的患者进行3个月随访，完全恢复自理15例（37．50％），部分生活可自理23例（57．50％），卧床但意识清楚2例（10．00％）。结论通过精心的术后护理，对于提高微创颅内血肿清除术的疗效和患者的生活质量具有重要意义。     

颅内血肿微创清除术术后护理

于2000～2003年,我院采用颅内血肿微创清除术治疗颅内血肿患者26例,取得了满意的效果,死残率显著降低,生存质量明显提高,现将护理体会报道如下。1临床资料1 1一般资料:本组26例,男18例,女8例,年龄25～58岁,平均39岁,外伤性颅内血肿23例,脑血管意外3例。1 2方法:采用经皮钻颅血肿粉碎清除术,术后根据复查CT情况,重复进行抽吸、冲洗血肿、注入液化剂、闭管、开放引流。第一个24小时内,运用上述方法作3～4个周期处理,第二个24小时使用2～3个周期,血肿在3天内基本被清除。1 3结果:术后3～7天经CT检查证实血肿清除量>90 %8例,80 %～90 %8例,50 …     

颅内血肿微创清除术的临床应用

20 0 0— 0 7～ 2 0 0 4— 0 3,我们应用 YL— 1型一次性使用颅内血肿穿刺针微创穿刺清除治疗颅内血肿 4 5例 ,取得了满意的效果。1　临床资料1.1　一般资料男 36例 ,女 9例 ,年龄 2 0～ 70岁。高血压性脑出血 39例 ,出血量 35～ 80 m l,GCS6— 14分 ,基底节区出血 2 1例 ,其中     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血72例分析

目的：观察颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床效果。方法：152例脑出血患者分为治疗组72例和对照组80例．对照组应用甘露醇、甘油果糖、速尿、调控血压。支持对症治疗;治疗组在对照组基础上采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行穿刺、冲洗、液化、引流清除颅内血肿,并进行临床疗效对比。结果：治疗后3周,治疗组显效率高于对照组（P〈0．01）;治疗组神经功能缺损程度评分减少值明显高于对照组（P〈0．01）。对照组死亡率高于治疗组（P〈0．01）。结论：颅内血肿清除术治疗脑出血较内科保守治疗疗效好。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血的分析

我院应用微创颅内血肿清除术治疗脑出血患者20例,疗效显著,创伤小,恢复快,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组20例,男17例,女3例。年龄25～74岁,平均61.8岁。出血部位:基底核区15例,丘脑3例,枕叶2例。出血量在25～85毫升。手术时间为发病后6小时以内2例,12～24小时16例,24～72小时2例。     

高血压脑出血微创颅内血肿清除术后患者的康复护理

目的 探讨提高高血压脑出血患者的自理能力和生活质量,减少术后并发症的发生.方法 2001年8月至2005年11月,我科应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针,对262例颅内血肿患者进行微创颅内血肿清除术,术后经过早期有效的康复护理指导,同时调动患者及家属主动参与,积极配合.结果 对应用微创颅内血肿清除术的康复护理的262例患者进行跟踪调查,治疗后的效果以格拉斯哥昏迷(GCS)分级统计:良好197例占75.19%,中残51例占19.46%,重残5例占1.91%,植物生存3例占1.15%,死亡6例占2.29%.患者日常生活的自理能力和生活质量明显提高.结论 对高血压脑出血的患者早期指导康复护理,是减少患者后遗症、提高生活质量的一种行之有效的方法.     

高血压性脑出血行颅内血肿微创清除术的护理

我院于2000年10月至2002年8月在头颅CT定位下,对56例高血压性脑出血的患者行颅内血肿微创清除术,效果良好,现将临床观察和护理体会介绍如下。1 临床资料     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床观察

目的 探讨颅内血肿微创清除术在治疗脑出血中的应用价值.方法 回顾性分析2011年3月～2013年3月本院收治的100例脑出血患者的临床资料,并按照治疗方式分为对照组和实验组,对照组行内科保守治疗,实验组行颅内血肿微创清除术,比较两组患者的治疗效果及神经功能恢复情况.结果 实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者（P＜0.05）,死亡率低于对照组患者（P＜0.05）;经治疗12周后,实验组患者神经功能缺损评分较对照组患者更低,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 颅内血肿微创清除术治疗脑出血颅内血肿效果显著且患者神经功能恢复更快,值得临床推广应用.     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血36例临床分析

目的：研究微创颅内血肿清除术治疗脑出血的疗效。方法：对36例脑出血患者进行微创颅内血肿清除术治疗，并选内科保守治疗组作为对照组。结果：治疗组治愈9例，显著进步17例，进步6例，总有效率88．9％。结论：微创颅内血肿清除术治疗脑出血疗效肯定，安全性高，经济费用少，创伤少，患者易于接受。     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血40例疗效分析

目的探讨颅内血肿微创清除治疗方法及疗效.方法 40例脑出血患者采用颅内血肿微创清除术治疗,30例脑出血患者采用单纯内科治疗,观察发病4周后临床神经功能缺损程度,分析微创清除术的适应证、并发症等.结果颅内血肿微创清除术治疗组临床神经功能缺损程度评分较单纯内科治疗组明显降低(P＜0.05).结论颅内血肿微创清除术治疗脑出血疗效较好,创伤小,操作简单安全.