糖尿病患者血管病变与血小板活化功能状态的关系

测定了７０例糖尿病（ＤＭ）患者的血小板活化状态指标（血小板ＧＭＰ－１４０、血浆ＴＸＢ２、血浆６－酮－ＰＧＦ１α），并一３０例健康人做对照。结果ＤＭ有血管病变者（ＤＭＩ组），的血小板ＧＭＰ－１４０、血浆ＴＸＢ２明显高于对照组，及无血管病变者（ＤＭⅡ组，Ｐ〈０．０５）；血浆６－酮－ＰＧＦ１α明显低于对照组，提示ＤＭ患者体内血小板处于活化状态，且此变化在血管病变发生前即已出现，血管病变发生后更为明显，其     

血小板和血浆GMP－140水平与糖尿病微血管病变关系的研究

血小板和血浆ＧＭＰ－１４０水平与糖尿病微血管病变关系的研究姚兴土，杜同信动物实验与临床研究证明ＮＩＤＤＭ患者的微血管病变与血小板机能亢进有关。在血小板活化过程中，一些新的活化特异抗原如α－颗粒膜蛋白（α－ＧＭＰ－１４０）暴露到血小板膜表面，因此测定血...     

2型糖尿病患者餐后血糖、血脂与凝血及血小板活性的关系

大多数糖尿病 (ＤＭ )患者往往存在凝血和血小板功能的改变。近期研究发现 ,餐后代谢紊乱对糖尿病并发症的发生、发展起着更重要作用。我们同步测定了 3 5例 2型糖尿病患者餐后血糖、血脂、凝血酶 抗凝血酶复合物 (ＴＡＴ )、Ｄ 二聚体 (Ｄ Ｄｉｍｅｒ)、血小板 α颗粒膜蛋白 (ＧＭＰ 14 0 )的水平 ,并与对照组比较 ,以探讨 2型糖尿病患者餐后血糖、血脂对凝血、纤溶及血小板活性的影响。对象与方法1.对象 :(1) 2型糖尿病组 :3 5例 ,均为 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 9月我院内科住院患者 ,年龄 43～ 78岁 ,平均年龄 (60 .0 4±7.60 )岁 ,…     

糖尿病患者肾小球滤过率与血栓素B_2、血小板α-颗粒膜蛋白的关系

糖尿病 (ＤＭ )患者肾小球滤过状态与疾病的发生、发展密切相关。我们测定了 31例ＤＭ患者血浆血栓素Ｂ2 (ＴＸＢ2 )、血小板α 颗粒膜蛋白 (ＧＭＰ 1 40 )的含量 ,并观察其与肾小球滤过率 (ＧＦＲ)的相互关系。对象与方法1 .对象 :( 1 )ＤＭ组 :按 1 985年ＷＨＯ修定的糖尿病诊断标准 ,随机选择住我院的 2型糖尿病患者 31例 ,男性 1 7例 ,女性1 4例 ,年龄 39～ 71岁 ,平均年龄 ( 50 .1± 1 1 .6 )岁 ;病程 2～ 2 1年 ,平均病程 ( 6 .5± 3.3)年。按有无白蛋白尿分为三组。①ＤＭ1组 :尿白蛋白排泄率 (ＵＡＥＲ) <2 0 μｇ/ｍｉｎ为正常白蛋…     

糖尿病血浆GMP—140和血小板聚集功能的临床意义

目的：探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血小板颗粒膜糖蛋白－１４０（ＧＭＰ－１４０）和血小板聚集功能的临床意义。方法：用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定ＮＩＤＤＭ患者血浆ＧＭＰ－１４０和ＰＡＧＭ水平，与对照组比较。结果：ＮＩＤＤＭ患者ＧＭＰ－１４０、ＰＡＧＭ均高于对照组。同时合并微血管病变的患者血浆ＧＭＰ－１４０和ＰＡＧＭ较无微血管病变者明显增加．２５例合并微血管病变的ＮＩＤＤＭ患者２￣４周治     

糖尿病肾病患者尿转化生长因子β1水平及其临床意义初探

糖尿病肾病 (ＤＮ)特征性的病理改变为肾小球毛细血管基底膜增厚和细胞外基质的过度积聚 ,最终导致肾脏硬化。转化生长因子 (ＴＧＦ) β在调节细胞增殖和细胞外基质的产生过程中起重要作用 ,是引起糖尿病性肾脏硬化重要因素之一〔1,2〕。高糖及糖基化终产物等均可促进肾脏产生ＴＧＦ β1〔3〕。本研究观察不同严重程度的ＤＮ患者尿中ＴＧＦ β1排泄水平的变化 ,并探讨其临床意义。一、对象和方法1.对象 :根据ＷＨＯ(1998)糖尿病诊断标准 ,选择我院2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 3月住院的 2型糖尿病 (ＤＭ )患者 5 8例 (男 2 8,女 3 0 ) ,年龄 …     

2型糖尿病肾病临床表现特点及影响因素

糖尿病肾病 (ＤＮ)是 2型糖尿病 (ＤＭ )最常见的合并症 ,也是 2型ＤＭ患者主要的死亡原因之一。既往对 2型ＤＮ的认识大多数源于对 1型ＤＮ的研究 ,现已充分认识到 ,尽管 2型ＤＮ与 1型ＤＮ在临床及病理形态上有许多相似之处 ,但这二种类型ＤＮ仍有各自特征。首先 ,微量白蛋白尿作为ＤＮ的标志在 2型ＤＭ不如在 1型ＤＭ敏感和特异 ,2型ＤＭ微量白蛋白尿患者中 ,约 1/ 3是源于非糖尿病肾病 ;其次 ,ＤＭ视网膜病变 (ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ ,ＤＲ)是诊断 1型ＤＮ的必备条件 ,而相当一部分 2型ＤＮ患者不伴ＤＲ ;第三 ,2型Ｄ…     

Ⅱ型糖尿病患者血浆GMP－140蛋白和内皮素测定的临床意义

采用ＥＬＩＳＡ法及放射免疫法，分别测定Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血浆ＧＭＰ－１４０蛋白、内皮素（ＥＴ）水平，并与２０例健康人作对照观察。结果显示：ＮＩＤＤＭ患者血浆ＧＭＰ－１４０蛋白显著增高，似与其血管病变程度相一致。ＥＴ水平高于正常对照组，钙离子拮抗剂对ＥＴ水平有影响。提示ＮＩＤＤＭ患者内皮细胞、血小板功能异常与血管病变密切关联，具有较强生物活性的蛋白或多肽，已有了异常变化。     

2型糖尿病患者血管内皮损伤与糖尿病肾病关系的探讨

高血糖、高血压和遗传因素等参与了糖尿病肾病 (ＤＮ)的发生 ,但目前 2型糖尿病 (ＤＭ )患者发展为ＤＮ的机制仍不完全清楚。ＤＭ患者存在着血管通透性、血管紧张性、血小板粘聚功能、凝血与纤溶系统及血粘度等方面的异常 ,这些异常可能均源于血管内皮细胞的损伤 ,而血管内皮功能紊乱可能对ＤＭ患者各种微血管并发症的发生起着一定的作用。一、对象和方法　　 1.对象 :(1)ＤＭ组 :2型ＤＭ患者 70例 ,均符合 1985年ＷＨＯ诊断标准。男 38,女 32 ,平均年龄 6 0岁 ,病程 0 .1～ 2 1年 ,无其他疾病所致的肾脏病变 ,无酮症史及心脑血管疾病史。依…     

2型糖尿病患者空腹和口服葡萄糖负荷后血清真胰岛素、胰岛素原水平初探

本研究应用特异、灵敏的ＥＬＩＳＡ法分别测定肥胖和非肥胖糖耐量正常者 (ＮＧＴ)、ＩＧＴ者和 2型糖尿病 (ＤＭ)患者基础状态和糖负荷状态下的真胰岛素 (ＴｒｕｅＩｎｓｕｌｉｎ ,ＴＩ)、胰岛素原的释放水平 ,并与传统ＲＩＡ法所测的免疫反应性胰岛素(Ｉｍｍｕｎｏｒｅａｃｔｉｖｅｉｎｓｕｌｉｎ ,ＩＲＩ)比较 ,以更确切地探讨其 β细胞分泌功能和胰岛素抵抗状态。一、对象和方法1.对象 :按 1985年ＷＨＯ提出的诊断标准新诊断的 2型ＤＭ 34例 ,ＩＧＴ 2 0例 ,ＮＧＴ 2 8例。各组均排除心血管疾病和其它内分泌代谢疾病 ,肝肾功能正常。ＮＧ…     

NIDDM患者血浆内皮互与血小板α—颗粒膜蛋白检测及其相关性研究

采用放射免疫分析法对６４例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者及３６例健康对照者进行了血浆内皮素和血小板α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）的测定。结果表明，ＮＩＤＤＭ患者血浆内皮素和ＧＭＰ－１４０水平均较对照组高（Ｐ〈０．０１），ＮＩＤＤＭ组中有血管并发症者较无血管并发症者血浆内皮素和ＧＭＰ－１４０均增高（Ｐ〈０．０１），且血浆内皮素与ＧＭＰ－１４０变化呈显著直线正相关（ｒ＝０．９７６６，Ｐ〈０．     

2型糖尿病患者血、尿一氧化氮和cGMP水平的变化

在糖尿病患者中 ,全身性的内皮功能障碍不仅存在于已有糖尿病并发症的患者中 ,而且也存在于尚无微血管病变者或以此预测微血管病变的发生〔1〕。糖尿病血管舒张功能障碍的可能机制是一氧化氮 (ＮＯ) /环鸟苷一磷酸 (ｃＧＭＰ)途径的障碍。本研究的目的在于观察尿白蛋白排泄率 (ＵＡＥＲ)正常的 2型糖尿病患者血、尿ＮＯ和ｃＧＭＰ的变化 ,探讨ＮＯ在糖尿病肾病发生发展中的作用。一、对象和方法1.对象 :按 1985年ＷＨＯ诊断标准确诊的 2型糖尿病患者 74例 ,男 31,女 43,年龄 (5 9.6± 1.3) (30～ 79)岁。病程 (5 .7± 0 .6 )年。无急、慢性…     

老年糖尿病视网膜病变与颈动脉内膜-中层厚度的关系

糖尿病视网膜病变 (ＤＲ)是糖尿病的主要微血管病变之一。视网膜微血管病变实质上存在视网膜微血管壁增生 ,微动脉瘤生长、微血管和小动脉部分或完全闭塞。而颈动脉内膜 中层厚度 (ＣＡＩＭＴ)反映了动脉内皮细胞和平滑肌层的厚度。本研究通过对老年糖病视网膜病变患者测定ＣＡＩＭＴ ,探讨老年糖尿病视网膜病变与ＣＡＩＭＴ的关系。一、对象与方法1 .对象 :糖尿病组 :符合ＷＨＯ诊断标准的 2型糖尿病患者 65例 ,分为 2个亚组 :(1 )ＤＲ组 :有ＤＲ的老年 2型糖尿病患者 2 7例 ,男性 1 2例 ,女性 1 5例 ,平均年龄 (66 0± 6 1 )岁 ,病程 (9 …     

尿中白细胞介素─6测定与系膜增殖性肾炎病理改变相关分析

目的：探讨尿中ＩＬ┐６测定在系膜增殖性肾炎（ＭｓＰＧＮ）病理诊断、病程监测中的意义。方法：应用生物活性法测定３０例ＭｓＰＧＮ患儿及１５例非系膜增殖性肾炎（Ｎ┐ＭｓＰＧＮ）患儿尿中ＩＬ┐６活性，同时分析其与ＭｓＰＧＮ病理改变的关系。结果：ＭｓＰＧＮ组尿中ＩＬ┐６活性较Ｎ┐ＭｓＰＧＮ组显著增高，中度ＭｓＰＧＮ尿ＩＬ┐６活性较轻度ＭｓＰＧＮ显著增高，且与ＭｓＰＧＮ病理程度密切相关。结论：尿中ＩＬ┐６活性的测定能间接反映肾脏病变类型及程度，监测尿中ＩＬ┐６活性对ＭｓＰＧＮ病理诊断的预计有重要意义     

Ⅱ型糖尿病患者血浆GMP—140蛋白和内皮素测定的临床意义

采用ＥＬＩＳＡ法及放射免疫法，分别测定Ⅱ型糖尿病患者血浆ＧＭＰ－１４０蛋白，内皮素水平，并与２０例健康人作对照观察。结果显示：ＮＩＤＤＭ患者血浆ＧＭＰ－１４０蛋白显著增高，似与其血管病变程度相一致。     

糖尿病患者血浆血小板α-颗粒膜蛋白水平变化的临床意义

糖尿病患者血浆血小板α－颗粒膜蛋白水平变化的临床意义滕州市中心医院（２７７５００）王德忠肖洪勋＊薛现忠我们测定了３５例单纯糖尿病（ＤＭ）和２５例伴慢性并发症ＤＭ患者的血浆血小板α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ—１４０）水平，并与３０例健康者作对照，旨在探讨血小...     

2型糖尿病患者尿Ⅳ型胶原与尿微量白蛋白的关系

糖尿病肾病 (ＤＮ)的病理学特点是肾基底膜增厚 ,而Ⅳ型胶原是肾基底膜的主要化学成分。基础研究表明 ,在ＤＮ的发生、发展过程中 ,伴有Ⅳ型胶原合成和 (或 )降解的异常。因此对Ⅳ型胶原的研究可提高对ＤＮ发病机制的认识 ,对ＤＮ的诊治具有重要意义。本组对 2型糖尿病 (ＤＭ)患者尿Ⅳ型胶原及尿微量白蛋白等指标进行了检测 ,旨在探讨尿Ⅳ型胶原与尿微量白蛋白的关系及其在ＤＮ的发生、发展中所起的作用。一、对象和方法1 对象 :正常对照 (ＮＣ)组 :48例 ,其中男 2 3例 ,女 2 5例 ,年龄 45～ 79岁 ,平均 (5 6 0± 1 6 )岁。为我院门诊体检…     

氧化修饰低密度脂蛋白与老年糖尿病患者大血管病变的关系

老年糖尿病 (ＤＭ)患者常合并脂质代谢紊乱。氧化修饰低密度脂蛋白 (ＯＸ ＬＤＬ)能促使巨噬细胞、血管内皮细胞形成泡沫细胞 ,并产生细胞毒性 ,可能成为糖尿病发生大血管病变的独立危险因子[1] 。本文应用酶联免疫吸附单抗体夹心法 (单抗ＥＬＩＳＡ法 )测定了 6 0例老年 2型糖尿病 ( 2ＤＭ)患者及 42例正常对照者血浆ＯＸ ＬＤＬ水平 ,探讨其与血管并发症的关系。1　对象和方法1 1　对象　 ( 1)符合 1999年ＷＨＯ糖尿病诊断标准的老年 2ＤＭ患者 6 0例 ,男 2 6例 ,女 34例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均 ( 6 9 95± 7 5 8)岁。体质量指数 (ＢＭＩ…     

2型糖尿病肾病患者血小板CD62P的观察

血小板在糖尿病 (ＤＭ)微血管并发症的血栓形成中起着关键作用 ,Ｐ选择素 (ＣＤ6 2Ｐ)随着血小板的活化而被释放 ,并整合在活化血小板表面 ,成为体内血小板活化或血栓形成的特异性标志之一。我们于 1999年 12月至 2 0 0 1年 10月用流式细胞学方法测定了血糖控制良好的 86例 2型ＤＭ患者血小板ＣＤ6 2Ｐ含量 ,探讨其在 2型糖尿病肾病 (ＤＮ)中的临床价值。　　一、资料与方法　　 1.一般资料 :按 1985年ＷＨＯＤＭ诊断标准确诊 ,从本院内分泌科和老年病科病房及门诊选择血糖控制良好、糖基化血红蛋白 (ＨｂＡ1Ｃ)≤ 6 5 %的 2型ＤＭ患者 86…     

血管内皮细胞生长因子、γ干扰素及一氧化氮血浆水平与糖尿病视网膜病变的关系

近年研究证实 ,生长因子与视网膜多种细胞生长增殖密切相关〔1〕,而细胞生长因子可能是通过一氧化氮 (ＮＯ)的介导而导致血管内皮细胞损伤〔2〕。本研究观察糖尿病 (ＤＭ )患者血浆血管内皮生长因子 (ＶＥＧＦ)、γ干扰素 (ＩＦＮ γ)和ＮＯ浓度变化 ,探讨他们在糖尿病视网膜病变 (ＤＲ)发病机制中的重要作用。一、对象和方法1.对象 :2型糖尿病 (ＤＭ)患者 74例 (男 33 ,女 41) ,年龄(5 6 .2± 14.1)岁 ,按 1985年ＷＨＯ标准〔3〕诊断并分为 :(1)无眼底病变组 (ＮＤＲ) 33例 (男 16 ,女 17) ,年龄 (5 6 .2± 17.4)岁。 (2 )眼底病变组 (ＤＲ…