加用沙格列汀对二甲双胍控制不佳2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响

目的观察沙格列汀对二甲双胍控制不佳2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响。方法选取2012-04—2015-12间鹤壁煤业集团有限公司总医院内分泌科门诊64例单独使用二甲双胍控制不佳2型糖尿病患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例,对照组患者单独给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用沙格列汀治疗。比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINs)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果两组患者FPG、2h PG、Hb A1c、FINs、HOMA-β、HOMA-IR较治疗前明显改善,且观察组患者改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论用沙格列汀治疗二甲双胍控制不佳2型糖尿病患者,在改善患者糖脂代谢和提高胰岛β细胞功能上明显优于单用二甲双胍治疗。     

维格列汀与二甲双胍对初诊2型糖尿病的疗效

目的观察维格列汀联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者的疗效。方法 59例新诊断2型糖尿病患者依据随机数字表随机分为维格列汀组(n=20)、二甲双胍组(n=20)、维格列汀和二甲双胍联合治疗组(n=19),比较治疗前后三组患者空腹及餐后2 h血糖、胰岛素(FPG、2h PG、Fins、2h Ins)水平,糖化血红蛋白(Hb Alc)水平,计算胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果三组患者血糖水平及Hb Alc较治疗前均降低(P0.05);HOMA-β较治疗前升高(P0.05);HOMA-IR较治疗前有降低,仅二甲双胍组及联合治疗组差异有统计学意义(P0.05)。组间比较联合治疗组各监测指标改善最明显(P0.05)。三组均未出现肝肾功能异常亦无低血糖事件报告。结论维格列汀联用二甲双胍可以良好控制新诊断2型糖尿病患者血糖,改善胰岛β细胞功能。     

马来酸罗格列酮和二甲双胍联合用药对2型糖尿病的疗效观察

目的探讨马来酸罗格列酮和二甲双胍联合用药对2型糖尿病的治疗效果。方法采用开放随机平行对照方法将86例2型糖尿病患者分为2组。研究组45例,口服马来酸罗格列酮和二甲双胍;对照组41例,口服二甲双胍。治疗前后分别测定空腹和餐后血糖、HbA1c、血清胰岛素、C肽水平、血压和血脂。结果研究组能使空腹和餐后血糖、HbA1c、血清胰岛素、C肽、收缩压、舒张压和甘油三酯水平明显下降,在改善空腹和餐后血糖,降低血清胰岛素、C肽方面,显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论马来酸罗格列酮和二甲双胍联合用药可明显降低血糖,改善胰岛素抵抗,减轻胰岛β细胞负荷,使胰岛β细胞功能得到部分改善。     

罗格列酮和二甲双胍治疗初诊2型糖尿病疗效比较

目的比较罗格列酮和二甲双胍对初诊2型糖尿病(DM)的疗效。方法60例2型DM患者随机分为罗格列酮组(30例)和二甲双胍组(30例),观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FIns)的变化。结果治疗12周后,罗格列酮组与二甲双胍组FPG、2hPG、HbA1c、Fins、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均明显下降,胰岛β细胞功能(HOMA-β)明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗格列酮与二甲双胍均能显著降低初发2型糖尿病患者血糖并改善胰岛素敏感性。     

短期胰岛素联合二甲双胍治疗初诊早期2型糖尿病80例疗效观察

目的探讨短期胰岛素联合二甲双胍治疗初诊早期2型糖尿病的疗效及血糖、胰岛β细胞功能的变化。方法选择住院的新诊断早期2型糖尿病患者156例,随机分为短期胰岛素联合二甲双胍治疗组（观察组）80例,二甲双胍治疗组（对照组）76例,3个月后评价2组治疗效果和血糖及胰岛β细胞功能变化。结果观察组治疗后糖尿病症状消失时间（6±2）d,对照组（12±5）d,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后3个月FBG、2hPG及BMI与治疗前比较均有明显的下降（P〈0.01,P〈0.05）,CP、FINS、HOMA-β均有明显的上升（P〈0.01,P〈0.05）,观察组均优于对照组（P〈0.05）。结论短期胰岛素联合二甲双胍治疗初诊早期2型糖尿病疗效可靠,安全。     

马来酸罗格列酮和二甲双胍联合用药对2型糖尿病的疗效观察

目的探讨马来酸罗格列酮和二甲双胍联合用药对2型糖尿病的治疗效果。方法采用开放随机平行对照方法将86例2型糖尿病患者分为2组。研究组45例，口服马来酸罗格列酮和二甲双胍；对照组41例，口服二甲双胍。治疗前后分别测定空腹和餐后血糖、HbA1C、血清胰岛素、C肽水平、血压和血脂。结果研究组能使空腹和餐后血糖、HbA1C、血清胰岛素、C肽、收缩压、舒张压和甘油三酯水平明显下降，在改善空腹和餐后血糖，降低血清胰岛素、C肽方面，显著优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论马来酸罗格列酮和二甲双胍联合用药可明显降低血糖，改善胰岛素抵抗，减轻胰岛β细胞负荷，使胰岛β细胞功能得到部分改善。     

诺和锐30联合二甲双胍短期强化治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的探讨诺和锐30(双时相门冬胰岛素30)联合二甲双胍短期强化治疗初诊2型糖尿病的有效性和安全性。方法 90例初诊2型糖尿病住院患者随机分为诺和锐30组(45例)和诺和锐30联合二甲双胍组(45例)。测定短期强化治疗2周前后各组患者FPG、2hPG、Ins及C-P。并计算β细胞功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时比较两组治疗前后各指标的变化。结果两组治疗两周后,FPG、2hPG和HOMA-IR均较治疗前明显降低,HOMA-β水平显著提高,两组各指标治疗前后比较P<0.05,但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);诺和锐30联合二甲双胍组比单纯诺和锐30组血糖达标时间显著缩短及胰岛素用量明显下降(P<0.05)。结论两组在初诊2型糖尿病短期强化治疗方面,均能有效控制血糖,改善胰岛β细胞功能和减轻胰岛素抵抗;诺和锐30联合二甲双胍能明显缩短血糖达标时间和减少胰岛素用量。     

胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病胰岛功能的影响

目的：评价胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者胰岛功能的影响;方法：96例新诊断2型糖尿病患者给予胰岛素多次皮下注射,应用预混胰岛素每日3次或长效胰岛素注射液与短效胰岛素注射液联合每日4次治疗,根据病情特点可联合口服药物双胍类及糖苷酶类,噻唑酮类药物治疗3月,前后检测血糖及胰岛素水平（行75g葡萄糖耐量试验监测5段血糖及胰岛素水平）,糖化血红蛋白,体重,前后对照研究.结果：96例患者胰岛素强化治疗后血糖明显下降,糖化血红蛋白明显下降,β细胞指数明显改善,胰岛素早相分泌指数I/G明显改善,胰岛素抵抗指数IR无明显统计学意义,体重无明显变化.结论：胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病患者,可积极控制血糖,明显改善β细胞功能及胰岛素早相分泌,而对体重及胰岛素抵抗改善不明显.     

那格列奈联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床观察

目的：比较那格列奈联合二甲双胍与单用二甲双胍治疗初发型2型糖尿病的疗效,不良反应及对胰岛β细胞功能的影响。方法：将120例初发2型糖尿病患者随机分为那格列奈＋二甲双胍组（68例）和二甲双胍组（52例）观察12周,比较二组治疗前、后血糖控制情况（糖化血红蛋白7次血糖）、胰岛素用量、低血糖发生率、空腹C肽、餐后2h C肽的变化。结果：那格列奈＋二甲双胍和单用二甲双胍具有显著的降低血糖和改善胰岛β细胞分泌的作用,治疗前、后比较差异有统计学意义（P〈0．01）,那格列奈＋二甲双胍的3餐后血糖得到明显改善．低血糖发生率增加一半,差异有统计学意义（P〈0．01）,两组患者未观察到明显不良反应。结论：那格列奈＋二甲双胍能更好地控制餐后血糖,但比单用二甲双胍有增加餐后低血糖的风险。     

自拟健脾燥湿汤对肥胖型2型糖尿病患者胰岛素抵抗与超敏C反应蛋白的影响

目的：探讨中药自拟健脾燥湿汤对肥胖型2型糖尿病胰岛素抵抗与超敏C反应蛋白的影响.方法：将60名肥胖型2型糖尿病患者分为治疗组与对照组各30例,治疗组予自拟健脾燥湿汤联合二甲双胍治疗,对照组予二甲双胍治疗,均治疗6个月,观察治疗前后患者血清超敏C反应蛋白及相关代谢指标的变化.结果：2组治疗前后均有明显下降（P＜0.05）,且治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）.结论：对于肥胖型2型糖尿病患者,健脾燥湿汤联合二甲双胍更能明显地改善胰岛素抵抗及β细胞功能而降低血糖,同时又能明显地减轻体重,改善脂代谢,还具有更强的抗炎作用.     

沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

目的 探讨对新诊断2型糖尿病患者给予二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂沙格列汀联合二甲双胍方案的有效性及安全性.方法 收集60例新诊断2型糖尿病患者,分为观察组和对照组各30例,观察组给予沙格列汀联合二甲双胍,对照组给予二甲双胍,治疗16周,观察两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、体质量指数（BMI）及胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）等方面的变化.结果 观察组治疗后FPG和HbA1C相较于对照组显著下降（P＜0.05）,观察组治疗后胰岛β细胞功能指数明显升高（P＜0.05）;两组治疗后BMI差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 DPP-4抑制剂沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病降糖效果更好,不良反应轻微.     

单纯胰岛素强化及联合双胍类药物治疗2型糖尿病的疗效比较

目的:比较胰岛素强化治疗及联合二甲双胍对短病程型糖尿病住院患者的疗效,探讨短病程2型糖尿病强化治疗的优化方案。方法:49例短病程2型糖尿病住院患者随机分为胰岛素强化治疗组(23例),胰岛素联合二甲双胍组(26例),测定强化治疗2周前、后各组患者FPG、Ins、C-P、hsC-RP及75g葡萄糖负荷后2hPG、Ins、C-P。应用稳态模型计算β细胞功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时比较两组治疗前、后各指标的变化级治疗费用。结果:强化治疗后胰岛素+二甲双胍组相比胰岛素组HOMA-β水平显著升高(P<0.05),HOMA-IR水平显著下降(P<0.05);血糖达标时间显著缩短,胰岛素及治疗费用显著下降(P<0.05)。结论:胰岛素联合二甲双胍较单纯胰岛素治疗更能有效改善型糖尿病患者的胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,能明显减少胰岛素用量及治疗费用。     

胰岛素泵与二甲双胍缓释片联合治疗2型糖尿病的效果

目的观察胰岛素泵与二甲双胍缓释片联合治疗2型糖尿病的效果。方法选取新乡医学院第一附属医院2018年1月至2019年1月收治的100例2型糖尿病患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受胰岛素泵治疗,观察组接受胰岛素泵联合二甲双胍缓释片治疗。观察两组患者临床相关指标、生理指标及不良反应发生情况。结果观察组患者胰岛素使用量低于对照组,血糖达标率高于对照组,血糖达标时间短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素抵抗指数均低于对照组,胰岛细胞功能高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组不良反应发生率分别为12%(6/50)、14%(7/50),差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素泵与二甲双胍缓释片联合治疗2型糖尿病疗效确切,可有效改善患者血糖水平,改善胰岛细胞功能,降低胰岛素抵抗。     

二甲双胍和罗格列酮治疗初发2型糖尿病的临床观察与疗效对比

目的 观察二甲双胍和罗格列酮对初发2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)的影响并进行疗效对比.方法 48例初发2型糖尿病患者在饮食和运动治疗基础上随机给予二甲双胍片500 mg,2次/d,即二甲双胍组(24例),给予罗格列酮片4 mg,1次/d,即罗格列酮组(24例),疗程12周,观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(F-Ins)的变化.结果 在两组患者取得相当降糖疗效基础上,二甲双胍组和罗格列酮在治疗后空腹和馒头餐后C肽水平均较用药前有明显降低,IR亦有降低,β细胞功能明显改善.两药物治疗前后血游离脂肪酸水平未见显著差异,但二甲双胍在降低餐后胰岛素、改善IR方面没有罗格列酮明显.结论 罗格列酮和二甲双胍都可降低IR和改善β细胞功能,但罗格列酮降低IR优于二甲双胍.     

沙格列汀结合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效分析

目的:观察沙格列汀结合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效。方法:随机从本院2015年4月-2017年4月收治的初发2型糖尿病患者中抽取50例进行观察。所有患者均接受沙格列汀结合二甲双胍治疗,观察治疗效果及治疗前、后相关指标变化。结果:50例患者治疗后显效17例(34.00%),有效30例(60.00%),无效3例(6.00%);治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及餐后2h血糖(2hPG)指标较治疗前明显降低,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)显著增高,抵抗指数(HOMA-IR)显著降低(P<0.05)。结论:临床治疗初发2型糖尿病患者采用沙格列汀结合二甲双胍治疗能够有效控制血糖水平,使胰岛素功能、胰岛素抵抗得到改善,值得推广使用。     

罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

目的 探讨罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效.方法 对35例2型糖尿病患者同时给予口服罗格列酮和二甲双胍,观察治疗前后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平等观察指标.结果 空腹血糖及餐后2 h血糖治疗后较治疗前明显下降(P<0.05),糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平治疗后也明显降低(P<0.05).结论 罗格列酮和二甲双胍联合应用可降低2型糖尿病患者的胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,有效控制患者餐后高血糖.     

格列美脲联合二甲双胍治疗不同病程2型糖尿病患者疗效观察

目的 观察格列美脲对2型糖尿病患者发病不同时期的临床疗效.方法 选择我院门诊初发2型糖尿病患者50例和诊断2型糖尿病多年应用二甲双胍、格列吡嗪等药物血糖控制差但不愿意应用胰岛素患者50例.均给予格列美脲1～4 mg/d,同时给予二甲双胍0.5g,2次/d,治疗12周.治疗前后检测两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白,观察肝肾功能变化及不良反应.结果 治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显下降,较治疗前差异有统计学意义（P＜0.05）,肝肾功能无明显变化,未见明显不良反应.结论 格列美脲联合二甲双胍对不同发病时期的2型糖尿病患者都有明显降低血糖作用.     

二甲双胍配伍吡格列酮治疗2型糖尿病临床效果及安全性分析

目的:探讨二甲双胍配伍吡格列酮治疗2型糖尿病临床效果及其安全性。方法:将我院100例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用二甲双胍配伍吡格列酮治疗方案,对照组单独使用二甲双胍治疗,共治疗16周。观察两组治疗前后空腹、餐后2h血糖及胰岛素敏感性、不良反应等指标,对比两组临床疗效,分析二甲双胍配伍吡格列酮治疗2型糖尿病的安全性。结果:观察组有效率为96.0%,对照组有效率为76.0%,两组疗效对比,观察组明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病,能有效地控制FPG、餐后2h血糖水平,增强胰岛素的敏感性,有效改善胰岛素抵抗,此作用优于单一使用二甲双胍,且安全性良好。     

二甲双胍和吡格列酮在2型糖尿病胰岛素抵抗中的应用比较

目的:观察二甲双胍和吡格列酮治疗对2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)的影响。方法:将100例2型糖尿病患者随机分为二甲双胍组和吡格列酮组,治疗疗程为12周。结果:二甲双胍组和吡格列酮组在治疗后空腹和餐后C肽水平均较用药前有明显降低,IR稍有降低,β细胞功能明显改善,二甲双胍在降低餐后胰岛素、改善IR方面低于吡格列酮,两药治疗前后血游离脂肪酸水平比较差异无统计学意义。结论:二甲双胍和吡格列酮均有降低IR和改善β细胞功能,在降IR方面,二甲双胍低于吡格列酮。     

大剂量二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病效果观察

目的 观察大剂量二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法 收集2型糖尿病患者175例,予胰岛素治疗十口服大剂量二甲双胍（2 000 mg/d）治疗,期间监测空腹血糖及餐后2h血糖,每月监测1次肝肾功能及血脂,3个月监测1次糖化血红蛋白（HbA1c）,并观察不良反应情况,随访6个月.结果 治疗前后患者血糖、HbA1c、血脂及胰岛素用量差异均有统计学意义（均P＜0.05）,而治疗前后肝、肾功能差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）,不良反应发生率5.7％.结论 大剂量二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病疗效显著,安全性好,值得在临床工作中推广应用.