尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器的体会

目的:观察尼尔雌醇用于绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术的临床效果。方法:观察组175例绝经后妇女取IUD术前1周予顿服尼尔雌醇4mg,1周后行取IUD术,对照组80例按传统扩宫取IUD。结果:观察组宫颈松弛,取器成功率明显优于对照组(P<0.01)结论:尼尔雌醇用于绝经后取IUD可减轻患者的痛苦,取器成功率高,在临床值得推广。     

尼尔雌醇配伍利多卡因用于绝经后妇女——取环术151例临床报告

目的减少绝经后妇女取环时的痛苦,预防并发症发生,提高取环成功率。方法尼尔雌醇片4mg顿服,于服药后一周取环,取环前先用利多卡因注射液于宫颈行局部麻醉,3-5分钟后按操作常规实施取出宫内节育器。结果 151例均在常规操作下顺利取出宫内节育器。结论在绝经后妇女取环术中应用尼尔雌醇配伍利多卡因,可减少患者痛苦,提高取器的成功率,且价格低廉,用法简单,是基层医院可以推广使用的一种好方法。     

尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器中的体会

目的 观察尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器的效果。方法 2010年1月~2011年12月在我院常规取宫内节育器失败的88例绝经后妇女,给予口服尼尔雌醇后再次取出宫内节育器。结果 79例能顺利取出节育器,6例需用扩张棒扩张后顺利取出,5例受术者感觉下腹疼痛明显,但能忍受,经休息10分钟后缓解。服药后15例有轻微恶心、上腹部不适等胃肠道反应,无1例头痛头晕、乳房胀痛及阴道突破性出血。取宫内节育器成功85例,失败3例,成功率96.6%。结论 尼尔雌醇能改善绝经后妇女阴道和宫颈条件,使宫颈松弛软化,取出宫内节育器成功率高,副作用低,受术者痛苦少。     

尼尔雌醇联合笑气用于绝经后取器的临床观察

目的:探讨尼尔雌醇联合笑气用于绝经后妇女摘取宫内节育器临床效果。方法:取环前6天每天单次口服尼尔雌醇2 mg,于服药后第7天手术,术前深呼吸笑气3～5次后,再进行取环术。并与30例单用笑气取环组对比。结果:试验组取环成功率100%,对照组为63.3%。两组有显著性差异(P<0.05)。结论:尼尔雌醇联合笑气用于绝经妇女,可改善宫颈条件,减少摘取宫内节育器的痛苦,提高一次性取器的成功率。     

绝经后妇女宫内节育器取出的临床观察

目的绝经后妇女宫内节育器取出的方法及效果。方法将2010年4月至2012年4月来我站取出宫内节育器的绝经后妇女186例随机分成米索前列醇联合尼尔雌醇组、米索前列醇组、尼尔雌醇组各62例,对三组的取出情况进行比较。结果米索前列醇联合尼尔雌醇组与米索前列醇组、尼尔雌醇组的术中宫颈软化的总有效率、取环成功率相比差异均具有统计学意义(P<0.05),米索前列醇组与尼尔雌醇组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论绝经后妇女取出宫内节育器采用米索前列醇联合尼尔雌醇可以软化宫颈,提高取环成功率。     

米索前列醇对绝经后宫内节育器取出术宫颈扩张效果观察

目的:探讨阴道后穹窿放置米索前列醇对绝期后宫内节育器取出术的宫颈扩张效果。方法:将120例取宫内节育器而无禁忌症的绝经后妇女随机分成两组:观察组60例,对照组60例,观察组术前3h宫颈后穹窿部内置米索前列醇400μg;对照组常规取宫内节育器,观察两组宫颈扩张程度,疼痛程度、取器时间、出血情况及结果。结论:绝经后宫内节育器取出术前3h宫颈后穹窿置米索前列醇400μg能有效软化宫颈,提高一次取器成功率。     

尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女节育器取出的分析

目的:探讨尼尔雌醇配合米索前列醇应用于绝经后妇女节育器取出的应用价值,提高取器率,减少并发症的发生。方法:采用回顾性分析方法,选择北京市西城区疾病预防控制中心60例绝经后自愿取出节育器的妇女,30例为观察组,30例为对照组。观察组术前7天给予尼尔雌醇4 mg顿服,术前3 h口服米索前列醇600μg。对照组术前不应用任何药物。观察两组宫颈软化、不良反应程度、IUD取出术的结果及并发症。结果:观察组一次性成功取出28例,对照组一次性成功取出8例,观察组术后出血时间短,疼痛较轻。结论:应用尼尔雌醇配伍米索前列醇应于绝经后妇女取器,能最大限度地软化宫颈,减少患者痛苦,提高取器成功率,值得在临床推广和应用。     

米索前列醇用于绝经妇女宫内节育器取出效果分析

目的:分析米索前列醇用于绝经妇女宫内节育器取出的效果。方法:绝经半年以上要求取器者,且无米索前列醇药物禁忌证的201例作为观察组。选择同期年龄、置器时间、绝经时间相似200例,作为对照组。对2组手术时间、出血量及宫颈软化及取器成功率进行观察比较。结果:两组间差异有显著意义(P<0.01)。结论:米索前列醇用于绝经妇女宫内节育器取出效果良好,解决了绝经妇女取器较棘手的问题。     

绝经后妇女取出宫内节育器52例临床分析

目的:提高绝经后取出宫内节育器成功率,减轻绝经后妇女取器时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生。方法:52例绝经后妇女口服戊酸雌二醇2mg,2次/日,共3天后取器。结果:52例患者均在常规取器下顺利取出。结论:绝经后妇女口服戊酸雌二醇后取器,可明显减少患者取器时的痛苦,提高取器成功率。     

困难取环45例临床体会

目的探讨宫内节育器取出困难的原因及处理方法.方法总结2004年1月～2005年3月45例取器困难者的临床资料.结果45例取出困难者中,43例为绝经妇女(占96.7%),2例常规手术失败后,在B超引导下取出,8例绝经时间长(8～18年),阴道、宫颈及子宫萎缩,术前估计取器困难者,经用药后取出,其余均按常规手术顺利取出.结论①绝经后应尽早取出宫内节育器;②绝经时间长,阴道宫颈子宫萎缩者,用尼尔雌醇及米索待宫颈松弛后.再取宫内节育器,避免盲目操作.     

尼尔雌醇并米索前列醇用于绝经后取器的分析

目的探讨尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女宫内节育器取出困难的临床效果.方法取环前5天每天单次口服尼尔雌醇2mg,于第6日手术前2小时米索前列醇200mg舌下含服后再进行取环术.并与32例常规取环者对比.结果研究组取环成功率高于对照组(97.82% VS 67.42%,P《0.01).结论尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环困难者,可减少患者痛苦,取器成功率高,在基层医院值得推广.     

绝经后不同宫内节育器取出方法的比较

目的: 比较不同IUD取器方法取出成功率。方法: 将 118名绝经后带器妇女随机分为 3组, 直接取器组、术前补充雌激素和米索前列醇既用药组、宫腔镜组。结果: 3组IUD取出成功率分别为 87 .2%、97. 4%和 100 .0%, 直接取器组与术前用药组和宫腔镜组相比, 差异有显著性 (P<0 .05), 而术前用药组与宫腔镜组之间无明显差别 (P>0. 05)。结论: 对于绝经后妇女, 直接取器易造成IUD取出困难, 通过术前用药改善宫颈条件和宫腔镜下取器均可明显提高取器成功率, 术前用药和宫腔镜成功率无明显差异, 但宫腔镜对困难IUD的取出有独到作用。     

绝经后取环术330例的临床分析

目的减轻绝经后妇女取环痛苦,提高其取出惰性圆形不锈钢金属单环的成功率。方法330例要求绝经后取环的妇女,口服尼尔雌醇片2mg,7d后手术,术前使用利多卡因宫旁神经阻滞麻醉。结果315例取环顺利;15例取环困难,通过寻求上级医师操作,必要时借助B超辅助,全部病例取环成功,未发生手术并发症。结论将尼尔雌醇配合宫旁神经阻滞麻醉的方法用于绝经后取环术中,疗效肯定。     

补佳乐与米索前列醇在绝经后取环中的效果比较

目的:比较补佳乐(戊酸雌二醇片)与米索前列醇在绝经后取环中的用药效果,旨在寻找一种较理想的绝经后取环的方法。方法:选取绝经期要求取环妇女180例,随机分为3组:对照组40例,术前无处理;补佳乐组70例,术前口服补佳乐(2 mg,Qd),连用10天;米索组70例,术前2 h阴道放置米索前列醇400μg。比较3组的宫颈扩张程度,手术时间,术中不良反应及手术成功率有无差异。结果:对照组在宫颈扩张程度,手术时间,术中不良反应及手术成功率与补佳乐组及米索组差异均有统计学意义(P<0.01),而补佳乐组与米索组在宫颈扩张程度,手术时间及手术成功率上差异无统计学意义,但在不良反应中两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在绝经后取环术前使用补佳乐或米索前列醇能有效减轻患者的痛苦,使手术较易进行,其中补佳乐在减轻患者术中不适方面优于米索前列醇。     

不同麻醉方式在绝经后妇女宫内节育器取出术中的临床观察

目的探讨两种麻醉方式在绝经后妇女宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出术中的临床疗效。方法将要求取IUD的240例绝经后妇女按不同麻醉方式分为3组:盐酸丁卡因胶浆组(A组);丙泊酚组(B组);不用药物对照组(C组),每组各80例。结果 A、B组与C组比较,镇痛效果、手术成功率差异均有统计学意义(P<0.05),B组的镇痛效果、困难取IUD、取器失败率明显优于A组(P<0.05)。结论在取IUD过程中根据绝经后妇女自身特点采取一定的措施,可改善宫颈条件,避免不必要的损伤,减轻患者痛苦,提高取IUD成功率。     

B超监测下三种药物用于绝经后IUD取出的临床观察

目的探讨B超监测下欧维婷、米索前列醇和利多卡因应用于绝经后妇女宫内节育器取出的临床效果。方法选择186例绝经后健康妇女,随机均分为三组,三组术前7 d均每晚欧维婷阴道用药一次。在B超监测下,A组术前2 h阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg,取器时用2%利多卡因行宫颈旁阻滞麻醉,并用小棉签蘸取2%利多卡因1 mL插入宫颈管内约2 cm,3min后取器;B组术前2 h于阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg后进行取器;C组直接取器。比较三组的宫颈软化情况、术中疼痛程度及取器的术中情况。结果三组在宫颈软化、术中疼痛、手术时间、宫颈口大小、出血量方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);取器结果比较,A组明显优于B组和C组(P<0.05)。结论 B超监测下,欧维婷、米索前列醇、利多卡因三种药物联合用于绝经后IUD取出,具有手术时间短、宫颈松弛好、术中疼痛轻、术中出血量少、取器成功率高等优点。     

米索前列醇不同给药途径用于绝经后妇女取器的临床研究

目的观察米索前列醇不同给药途径用于绝经后妇女宫内节育器(intrauterine contraceptivedevice,IUD)取出术的效果。方法采用随机对照前瞻性研究方法,于术前2～4h应用米索前列醇400μg分别口服给药、阴道给药、舌下含化给药,观察宫颈软化情况和取器效果。结果宫颈软化率和取器成功率各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇3种给药途径用于绝经后妇女取器的宫颈软化率和取器成功率无差异,口服给药有胃肠道反应,阴道给药易被稀释和冲出,影响药物吸收,故选择舌下含化给药更简便、安全和易行,值得临床推广。     

绝经后妇女宫内节育器取出方法探讨

目的:探讨绝经后妇女取器的有效方法。方法:回顾分析按取器术前准备和麻醉方法分成3组的绝经后妇女的取器效果。A组于术前3d顿服米非司酮150mg,服药前后2h空腹,48h后手术,术前2h阴道后穹隆置米索前列醇400μg,术中采用丙泊酚静脉麻醉;B组于术前2h阴道后穹隆置米索前列醇400μg,术中采用利多卡因局部麻醉;C组不做术前准备和术中麻醉,按常规方法取器。结果:A组取器成功率和完全无痛率均100%;B组取器成功率91.70%,完全无痛率4.80%;C组取器成功率89.30%,均有轻度至明显疼痛。取器成功率、疼痛程度A组与B组、C组比较,B组与C组比较均有统计学意义(P<0.01)。结论:术前应用米非司酮、米索前列醇,术中采用丙泊酚静脉麻醉,可提高手术成功率,避免受术者痛苦。     

已烯雌酚与米索前列醇用于绝经后妇女取器的效果观察

目的观察已烯雌酚加米索前列醇与单纯米索前列醇用于绝经后妇女取出宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)术前用药的临床效果。方法将绝经半年以上要求取出IUD的妇女120例分成两组,用已烯雌酚加米索前列醇60例为观察组,单用米索前列醇60例为对照组,比较两组术中宫颈软化程度、出血量、疼痛情况、取器时间及其成功率。结果观察组术中宫颈软化好、疼痛轻、出血量少、取器时间短、成功率高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论已烯雌酚加米索前列醇用于绝经后妇女取器术前用药的临床效果优于单纯使用米索前列醇。     

米非司酮联合米索前列醇在绝经后妇女取环术中的评价

目的:了解米非司酮联合米索前列醇提高绝经后妇女取环术中成功率。方法:选取我院接受取环术的绝经妇女在术前采用米非司酮,每片25毫克,取环前1周口服,每日50mg,共服用3次,空腹或餐后2小时服用。术前2小时口服0.4mg米索前列醇片。结果:患者手术时,宫颈较术前明显软化,除2例因宫颈内闭锁取环失败外,其余患者均成功取出宫内节育环,其中200例顺利取出,48例节育环部分嵌顿,将节育环剪断后抽丝取出,术中患者疼痛感较轻、出血量平均约6毫升,术后常规抗炎止血,术后一个月随访无异常。结论:术前应用米非司酮联合米索前列醇可有效软化、扩张宫颈,对患者术中的痛苦进一步降低,取得了取环成功率并具有较高的应用价值。