流行性乙型脑炎疫苗的常见接种反应及处理

接种流行性乙型脑炎(乙脑)疫苗可有效预防乙脑的发生和传播,但接种后会发生一些反应,现对常见的接种反应及处理原则分析如下.     

流行性乙型脑炎灭活疫苗接种反应观察

接种流行性乙型脑炎(乙脑)灭活疫苗是我国预防乙脑发生的主要措施之一。但因接种者反应较多,有些家长不愿接受。为了解接种反应发生的强度,我们于2 0 0 2～2 0 0 3年对全区接种乙脑灭活疫苗者进行了观察。1　观察对象与方法　观察对象为全区所有接种乙脑灭活疫苗的1岁、2岁和5岁儿童。乙脑灭活疫苗均由卫生部北京生物制品研究所生产。接种者全部使用统一配制的一次性注射器于0 .5ml皮下注射。按1998年6月卫生部修改的乙脑灭活疫苗接种程序,1岁接种疫苗2针,2岁和5岁各加强免疫1针。接种者出现的一般反应,由其家长自报接种单位,接种单位具体核…     

乙型脑炎疫苗接种副反应报告

乙型脑炎（以下简称乙脑）疫苗系季节性接种疫苗。由于该生物制剂含有能刺激机体产生反应的过敏原,因此在接种过程中常有副反应发生。我区在１９９８年接种乙脑疫苗过程中,有１２例接种者发生过敏反应,现报告如下：１接种情况本区乙脑疫苗接种工作于每年３～５月进行。...     

流行性乙型脑炎灭活疫苗免疫接种反应临床观察

流行性乙型脑炎(乙脑)是我国常见的急性传染病之一,病死率较高,接种乙脑疫苗是预防乙脑流行的最有力的措施。目前,我国多采用乙脑灭活疫苗但因反应较重,被接种者的家长不愿接受。为了解接种反应发生的强度,探讨接种反应发生的原因和降低接种反应的防制措施,笔者于1999～2000年对兰山区接种乙脑灭活疫苗者进行了观察,现将结果报告如下。     

接种乙型脑炎疫苗引起全身性荨麻疹18例报告

乙脑疫苗是我国计划免疫接种疫苗之一,其免疫效果比较理想.天桥区30多年来均安排常规接种,接种反应率较低,反应轻微.1994年接种减毒活疫苗,其余年份均接种灭活疫苗.1995年4月在为小学生突击接种乙脑疫苗时,本区有8所小学共18名学生发生了过敏性全身性荨麻疹,报告如下:8所小学分别于4月7日,10日和11日由地段医生到本校接种乙脑疫苗,接种对象为一、四年级学生.常规方法每人皮下主射1ml.每2ml乙脑疫苗加1.1%亚硫酸氢钠溶液0.1ml.发生反应的疫苗系上海生物制品研究所产品,批号940307—5、940307—3、940306—1、940308—2,效期1996年3月.18例过敏者从接种到发生反应最短5min,最长4h,症状为不同程度地颤抖,恶心、胸闷、头疼、心慌、全身痒感     

湛江市2003年流行性乙型脑炎灭活疫苗应急接种效果评价

目的 观察流行性乙型脑炎(乙脑)灭活疫苗应急接种后乙脑疫情的控制效果。方法 根据2003年湛江市乙脑疫情状况,制定应急接种方案,对有疫情的县(市、区)进行6月龄至10岁儿童应急接种乙脑灭活疫苗,无疫情的县进行6月龄至6岁儿童查漏补种。结果 2003年全湛江市发生乙脑病例58例,死亡8例,病死率为13．8％;疫情波及6个县(市、区),其中廉江市37例,吴川市10例。疫情发生后迅速采取应急接种措施,两个阶段共接种597517人,接种率达95．6％。应急接种结束2周后无乙脑新发病例。结论 应急接种乙脑疫苗能控制乙脑疫情,建议改变季节性接种策略,改为常年运转接种。     

接种乙脑疫苗引起过敏性皮疹的报告

乙脑疫苗自 196 8年在我国被广泛应用以来 ,其预防乙脑的效果已被证实 ,保护率达 80 %以上 [1 ] 。但在乙脑疫苗接种后时常有异常反应发生。现将接种乙脑疫苗后引起 6例过敏性皮疹报告如下。1　发病经过及处理方法2 0 0 2年 5月 2 2日上午 9时 30分 ,在某市妇联幼儿园集中加强接种乙脑灭活疫苗 (乙脑疫苗 ,北京生物制品研究所生产 ,批号 2 0 0 10 2 110 4 ,失效期 2 0 0 3年 4月 )。所有儿童经询问家长 ,均无接种禁忌症 ,近期无服药史 ,以前接种乙脑疫苗无过敏史。接种时采用一次性注射器 ,接正规消毒程序在左上臂外侧三角肌下缘附着处 ,皮…     

开江县乙脑疫苗接种及影响因素调查

目的了解开江县乙脑疫苗接种情况及其影响因素,为乙脑防治工作提供科学依据。方法以2006年发生的31名乙脑病例分布地区作为调查点,每个点抽取1～7岁儿童7名进行乙脑疫苗接种情况及其未接种原因调查。结果共抽查26个点1～7岁儿童169名,有预防接种证的107名,有证率为63.31%,有乙脑疫苗接种的79名,接种率为46.75%。90名儿童未接种乙脑疫苗的原因:不知道要接种占10.00%,怕接种反应占5.56%,对接种缺乏科学信任占6.67%,不知道接种地点、时间占10.00%,儿童患病未去接种占3.33%,疫苗收费太贵占37.78%,计划外生育占15.56%,随父母外地流动占11.11%。结论开江县发生的乙脑病例,可能与当地乙脑疫苗接种率低(46.75%),难以达到保护易感儿童的作用有关,疫苗收费太贵、计划外生育儿童、流动儿童等是导致未接种的主要原因。     

世界卫生组织关于流行性乙型脑炎疫苗接种的建议书

为加强流行性乙型脑炎(乙脑)控制,世界卫生组织(WHO)建议各大区和各国必须提高对乙脑的认识,并加强国际合作。如果乙脑已成为本地公共卫生问题,则应开展乙脑疫苗接种。开始接种乙脑疫苗最有效的免疫策略为:首先对目标人群(根据当地流行病学特点确定)开展一次突击接种,而后将乙脑疫苗纳入常规免疫。单纯开展突击接种或单纯开展常规接种效果都要差一些。鼠脑灭活和细胞培养的疫苗都非常有效,安全性也可接受。接种鼠脑灭活疫苗的儿童游客中,曾发生过几起急性播散性脑脊髓炎和过敏反应,因为这些反应罕见,而接种疫苗的效益远高于不良反应的风险…     

接种乙型脑炎灭活疫苗发生荨麻疹2例报告

20 0 0年 5月 ,我乡在乙脑灭活疫苗接种工作中 ,发生 2例荨麻疹病例。该苗由上海生物制品研究所生产 ,批号为 0 0 0 313.2 ,有效期 :2 0 0 2 .3,两患儿均为 1994年出生儿童 ,男性。在右臂三角肌常规消毒 ,皮下规范注射乙脑灭活疫苗 0 .5 ml,半小时后患儿面部发红、水肿 ,皮疹迅速遍及全身 ,以躯干部多见 ,自述奇痒。皮疹呈不规则型 ,色淡红 ,压之褪色 ,蚕豆大小。经询问两患儿均接种过乙脑灭活疫苗 ,未发生任何反应 ,也无其他生物制品过敏史 ,而且同时接种乙脑灭活疫苗的有 6 90人 ,未见异常。当时对两患儿给予葡萄糖酸钙、扑尔敏抗过敏治疗…     

上海市流行性乙型脑炎发病率的回顾性分析

为了探讨上海市流行性乙型脑炎(乙脑)发病和年龄的关系,为成人是否需要接种乙脑疫苗提供依据.同时探索上海市乙脑流行的周期性.通过横断面和出生队列的分析方法,分析上海市乙脑发病率的长期变异.横断面分析可见老年人乙脑发病率略有升高,但出生队列分析并未发现乙脑发病率有随年龄增大而上升的趋势.经出生队列分析推测,上海在1941～1945年和1926～1930年曾有乙脑流行,但医学文献中并无记载.上海地区成人无必要进行乙脑疫苗的接种.     

乙脑疫苗引发格林-巴利综合征一例报告

2006年5月27日，绍兴县某镇卫生院在为儿童接种乙脑减毒活疫苗后，发生格林-巴利综合征（GBS）1例，经治疗痊愈。因接种乙脑疫苗发生此种案例，在国内尚未见报道，实属罕见，现报告如下。     

国产乙脑灭活疫苗安全性主动监测结果分析

目的评价乙脑灭活疫苗常规应用后的安全性。方法采用主动监测法,将纳入观察的接种儿童分为乙脑灭活疫苗第一剂组和第二剂组,麻疹风疹联合减毒活疫苗(麻风疫苗)组,乙肝疫苗第三剂组以及乙脑灭活疫苗和麻风疫苗联合接种组5个组,分别在接种后24、48及72 h对各组儿童进行一次主动随访,并收集疑似预防接种不良反应(AEFI)等疫苗安全性相关信息。结果 3 289名观察对象接种相应疫苗24、48和72 h后出现AEFI者分别为101人(3.07%)、47人(1.43%)和31人(0.94%),均无严重异常反应发生。乙脑灭活疫苗接种第一剂组接种后24 h内出现发热人数高于其他各组(P0.01),且发热者平均体温比乙脑灭活疫苗第二剂组高(P=0.04)。乙脑灭活疫苗第一剂和第二剂接种后48 h的发热率较24 h均显著下降(P0.01);接种后72 h发热率与48 h相比显著减少(P0.01)。同时,乙脑灭活疫苗和麻风疫苗联合接种后48 h发热人数高于其他组(P0.01);但与其接种后24 h的结果相比,发热率显著下降(P0.01);接种后72 h发热率与48 h相比也显著减少(P0.01)。结论乙脑灭活疫苗接种后无严重异常反应发生,且所有接种反应均为一过性;联合接种的AEFI发生率是否高于单苗接种尚需进一步研究。     

乙脑疫苗接种对乙脑发病趋势的影响

分析姜堰市1967—1998 年乙脑疫情资料, 对乙脑疫苗接种前后乙脑流行特征进行调查, 得出如下结论: 1.发病时间在7、8 月份, 人群发病年龄以0—5 岁儿童为主, 农村高于城镇; 2. 由于乙脑疫苗广泛使用, 乙脑发病率、死亡率持续下降, 在低水平状态下仍有小的流行趋势; 3. 乡医院规范化计免门诊接种效果高于村卫生室接种效果     

武汉市2009年流行性乙型脑炎疫情调查

[目的]调查分析本起乙脑疫情发生的原因和特点,为本地乙脑的防控提供依据.[方法]采用流行病学调查和乙脑诊断标准及处理原则进行,灯诱法调查蚊种.[结果]2009年的所有乙脑病例集中在7月发病,共10例,均为农村病例,其中8例在黄陂区,年龄10月～7岁.8例病例无明确的乙脑疫苗接种史.疫点健康儿童血清中抗乙脑IgG抗体阳性率96.27%,抗乙脑IgM抗体阳性率5.56%.病家周围环境蚊种构成中三带喙库蚊占71.63%,三带喙库蚊中雌蚊占99.80%.[结论]儿童未有效接种乙脑疫苗和环境中存在乙脑病毒的传播媒介是本起疫情发生的重要原因,加强适龄儿童疫苗接种和改善环境卫生是防控乙脑的重要措施.     

接种乙脑纯化疫苗引起两型变态反应的1 例报告

我市自2003年起使用乙脑纯化疫苗(vero细胞),至发生两型变态反应前,共接种20000人次,未有同时发生反应的报告,现将本例接种乙脑纯化疫苗引起的过敏性皮疹合并过敏性紫癜反应报告如下。1病例基本情况患者男,2004年3月24日出生,2006年2月26日上午9时30分在我市一预防接种门诊按江苏省免疫规划程序接种乙脑疫苗加强第1针,经询问无该疫苗禁忌证,接种人员在其左上臂三角肌附着处外侧常规消毒后,使用一次性注射器皮下注射ve-ro细胞乙脑纯化疫苗0.5ml,疫苗系北京天坛生物制品有限公司生产,批号2004120405,有效期为2007年11月。接种后下午6时该患者…     

纯化流行性乙型脑炎灭活疫苗临床观察及免疫原性研究

流行性乙型脑炎（乙脑）在亚洲是病毒性脑炎中最严重的一种,每年约有5万临床病例,有20%死亡,其中大部分是10岁以下儿童.我国每年有8000例以上的病例发生,每年因乙脑造成的死亡和残疾达数千人.目前对于乙脑还无特异的治疗药物,接种乙脑疫苗仍然是重要的预防措施.我们于2003-2004年对纯化地鼠肾细胞乙脑灭活疫苗进行临床副反应和免疫原性观察研究,现将结果报道如下.     

1959～2004年泰安市乙脑发病季节分布特点的圆形分布分析

[目的]了解泰安市乙脑发生的时间分布规律,探讨开展乙脑疫苗预防接种前后和不同发病率时期发病的时间分布特征,以指导今后的防制工作.[方法]应用圆形分布方法对泰安市1959～2004年乙脑发病资料进行分析.[结果]泰安市1959～2004年乙脑平均发病高峰日为8月27 日,高峰期为8月4日至9月19日.乙脑疫苗预防接种前、接种初期和程序接种期,乙脑发病的集中度r值由0.938逐渐减少至0.905,s值增大,不同阶段发病高峰日的的差异有统计学意义(P＜0.01);乙脑发病率为＜1/10万、1/10万～、10/10万～、30/10万以上4个时期乙脑发病的r值由0.861逐渐增大到0.958,s值由31.32减小到16.80,不同阶段发病高峰日的差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]泰安市乙脑发病有严格的季节性.随着乙脑疫苗接种工作的开展,乙脑的发病率逐渐降低,发病的高峰日提前,高峰期延长.     

泸州市江阳区2008年乙脑趋势分析及对策

[目的]通过对江阳区乙脑趋势分析,为制定乙脑综合防治措施提供科学依据.[方法]利用江阳区历年乙脑疫情资料、气象资料、三带喙雌库蚊密度监测结果、乙脑疫苗整体接种水平、健康人群乙脑抗体保护水平调查结果对乙脑发病趋势进行综合分析与预测.[结果]江阳区的乙脑发病与去年相比将有所上升;乙脑发病数在6～30例之间:发病仍将集中在2～6岁儿童.[结论]乙脑是江阳区主要的蚊媒传染病,充分利用现有资料进行分析与预测,是控制乙脑发生与流行的有效手段之一.     

乙脑疫苗接种不良反应及护理对策分析

乙脑是一种致死率极高的疾病,可使患者产生高热、抽搐和意识障碍等症状,有效预防乙脑是降低乙脑危害的重要手段之一。接种乙脑疫苗是预防乙脑最直接最有效的方法之一,但由于接种者个体因素和疫苗的免疫原性,接种疫苗会引发各种不良反应,因此接种疫苗后对接种者进行对症护理能够有效消除不良反应,缓解接种者的紧张恐惧情绪,从而稳定维持乙脑疫苗对乙脑的抑制作用。