缺氧诱导因子-1α、葡萄糖转运蛋白-1在子宫内膜异位症患者异位组织中的表达及意义

目的:检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)在子宫内膜异位症(EMs)患者异位组织中的表达,探讨异位组织的缺氧现象及缺氧对EMs发生的影响.方法:运用免疫组化S-P法,检测EMs患者异位内膜组织24例、在位内膜组织10例及正常子宫内膜组织10例中HIF-1α与GLUT-1的表达.结果:HIF-1α、GLUT-1在异位内膜组织中均呈高表达,与在位内膜及正常子宫内膜组织的表达比较有显著差异(P＜0.01),且表达强度与病变部位无关,与病变程度有关.结论:子宫内膜异位症患者异位组织中存在缺氧现象,HIF-1α与GLUT-1可能共同促进了EMs的发生.     

IL-1β在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达研究

【目的】研究白细胞介素1-β（IL-1β）在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达及其在其发病机制中的作用。【方法】采用RT-PCR和Western blot技术检测52例妊娠期高血压疾病患者（妊高征组）及30例正常孕妇（对照组）的胎盘组织中IL-1β mRNA和蛋白的表达情况。【结果】妊高征组IL-1β mRNA和蛋白表达水平高于对照组（P〈0．01）。【结论】妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中IL-1β含量显著增高。     

血管内皮细胞生长因子在妊高征胎盘中的变化

目的 :观察血管内皮细胞生长因子 (VEGF)及其mRNA在妊高征胎盘中的表达变化。方法 :用免疫组化和原位杂交技术检测了正常妊娠胎盘 (对照组 ) 2 0例、妊高征胎盘 2 4例及 8例早孕绒毛组织中VEGF分布。结果 :VEGF在对照组和妊高征胎盘中分布基本一致 ,分布于绒毛滋养叶细胞、绒毛血管及间质细胞。在妊高征胎盘中VEGF表达强度明显低于对照组 (P<0 .0 1) ,VEGF蛋白与mRNA在胎盘中的分布基本一致 ,VEGF在早孕绒毛中主要分布于滋养叶细胞。结论 :妊高征胎盘中VEGF水平的降低可能与胎盘滋养叶细胞侵入异常、胎盘血管形成异常有关 ,与妊高征发病有关。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的HIF-1α表达及意义

目的：探讨缺氧诱导因子－1α（HIF-1α）在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达及其可能在发病中的作用。方法：收集在徐州市妇幼保健院住院分娩的90例妊娠期高血压疾病患者为妊娠期高血压疾病组（妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组各30例）,同期健康孕妇30例为对照组。用免疫组化法检测胎盘组织中HIF-1α蛋白表达水平并进行定位、半定量分析;用逆转录聚合酶链法（RT-PCR）检测胎盘组织中HIF-1αmRNA的表达水平。结果：HIF-1α蛋白主要定位于胎盘合体滋养细胞细胞质,部分胞核也有染色。胎盘组织中HIF-1α蛋白、HIF-1αmRNA表达：轻度、重度子痫前期组均高于对照组和妊娠期高血压组（P＜0．05）;重度子痫前期组高于轻度子痫前期组（P＜0．05）;妊娠期高血压组较对照组升高,但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：HIF-1α在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中表达增强,且随疾病严重程度的加重表达明显增强,可能在妊娠期高血压疾病发病的病理生理过程中起一定的作用。     

α_1-微球蛋白在妊娠高血压综合征早期肾损害诊断中的意义

目的 :评估α1 微球蛋白 (α1 MG)在妊高征早期肾损害诊断中的意义。方法 :测定 44例妊高征患者血、尿α1 MG的含量。结果 :轻、中、重各组妊高征患者血α1 MG水平显著高于正常孕妇组 ,而 β2 MG、Scr、BUN在轻度妊高征尚未升高。各组妊高征患者血α1 MG水平升高的阳性率均显著高于血 β2 MG水平升高的阳性率。在轻、中、重度妊高征组 ,尿α1 MG及其排泄分数显著升高 ,而在轻度妊高征组中尿 β2 MG及其排泄分数尚未升高。结论 :血、尿α1 MG可作为反映妊高征患者肾小球、肾小管功能受损的早期指标 ,敏感性高于血、尿 β2 MG、Scr及BUN。     

Livin、缺氧诱导因子-1α在结肠癌中的表达及意义

目的 探讨Livin、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在结肠癌组织中的表达及意义.方法 应用免疫组织化学染色法检测Livin、HIF-1α蛋白在30例正常结直肠黏膜,30例结直肠腺瘤,30例结直肠癌中的表达.结果 结肠癌组织中Livin、HIF-1α阳性率明显高于结肠腺瘤和结肠正常黏膜组织(P<0.05).结肠腺瘤和结肠正常黏膜组织Livin、HIF-1α阳性率无统计学差异(P>0.05).结论 Livin、HIF-1α在结肠癌的发生及发展中起着重要作用.     

缺氧诱导因子-1α在膀胱癌中的表达及意义

目的探讨缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）在膀胱癌组织中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学技术对30例新鲜的膀胱癌患者的肿瘤组织和15例正常膀胱组织检测HIF-1α的表达情况,比较两组之间的差异。结果 30例膀胱癌组织中23例（76.7%）呈阳性表达,而15例正常膀胱组织中仅1例阳性表达,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 HIF-1α蛋白的高表达可能与膀胱癌的发生、发展和复发有关。     

胎盘组织缺氧诱导因子-1α的表达和血管内皮生长因子及其受体-1水平在子痫前期的作用研究

目的探讨胎盘组织中缺氧诱导因子-1α（ HIF-1α）的表达和血清、尿液中血管内皮生长因子（VEGF）、可溶性血管内皮细胞生长因子受体-1（sFlt-1）的水平在子痫前期发病机制中的作用。方法采用免疫组化SABC法和Western blot法检测30例正常晚期妊娠孕妇（对照组）和50例子痫前期患者（子痫前期组,其中轻度22例、重度28例）胎盘组织中HIF-1α的蛋白定位和表达;采用酶联免疫吸附试验的方法检测其血清以及尿液中VEGF、sFlt-1水平。结果（1）轻、重度子痫前期组胎盘组织中HIF-1α的表达均高于对照组（P＜0.01）。（2）两组血清及尿液VEGF水平均低于对照组（P＜0.01）;而sFlt-1水平均显著高于正常对照组（ P＜0.01）。（3）子痫前期胎盘组织中HIF-1α的表达与血清、尿液中VEGF 水平呈负相关（ P＜0.01）、与sFlt-1水平呈正相关（ P＜0.01）。结论 HIF-1α及其靶基因VEGF、sFlt-1参与了子痫前期的病理生理改变,并且与病情的发生、发展密切相关。     

血浆D-二聚体金标法快速定量测定在产科的应用

目的探讨正常孕妇孕晚期、妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)、前置胎盘和弥散性血管内凝血(DIC)等患者血浆D二聚体(DD)水平及其意义。方法采用挪威NycoCardReaderⅡ型多功能全定量金标检测仪分别测定正常非孕育龄妇女30例、正常晚期妊娠孕妇40例、妊高征孕妇85例(轻度28例,中度25例,重度32例)、前置胎盘20例和DIC患者6例的血浆DD含量。结果正常晚期妊娠孕妇、妊高征孕妇、前置胎盘和DIC患者血浆DD水平明显增高,与正常对照组比较有统计意义(P<0.01);妊高征孕妇、前置胎盘和DIC患者与正常晚期妊娠孕妇比较有统计学意义(P<0.01);在妊高征组中轻、中、重度患者血浆DD含量随病情的发展含量逐渐升高(P<0.05)。结论正常妊娠孕妇血浆DD水平升高,表明正常孕妇已处于相对高凝及继发性纤溶性增强状态,妊高征、前置胎盘患者血浆DD水平明显升高,提示此类患者体内处于高凝状态及继发性纤溶亢进,更倾向于血栓形成。因此,产前检测血浆DD含量对病情监测、治疗、预防出血、降低及避免DIC发生有重要意义。     

妊高征患者β-hCG、ET和NO的测定及临床意义

目的探讨绒毛膜促性腺激素 (β hCG)、内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)的含量及变化与妊娠高血压综合征 (妊高征 )的关系。方法采用放射免疫分析法测定 87例妊高征患者 (妊高征组 )和 90例正常晚期妊娠妇女 (对照组 )血清β hCG ,血浆ET ,血清NO水平。并将两组胎盘组织进行病理学检查、比较。结果妊高征组β hCG、ET、NO分别为 (4 5 .2 8± 2 0 .92 )IU/L ,(74 .33± 9.87)ng/L ,(10 4 .95± 2 1.0 7) μmol/L ;对照组 β hCG、ET、NO分别为 (18.0 2± 7.97)IU/L ,(5 2 .4 3± 10 .34)ng/L ,(139.15± 2 1.98) μmol/L ,两组相比 ,妊高征组 β hCG、ET明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,NO明显低于对照组 (P <0 .0 1) ,且随妊高征病情加重 ,上述升高和降低的幅度更大。胎盘病检 :妊高征组除轻度患者胎盘未见明显异常改变外 ,中、重度患者的胎盘绒毛及血管内皮细胞均有损伤性表现以及胎盘滋养层细胞增生。结论妊高征重要的病理学改变为胎盘缺血、缺氧致滋养层细胞增生及血管内皮细胞损伤。β hCG、ET升高及NO降低 ,可作为妊高征诊断的实验室指标。     

血浆D-二聚体金标法快速定量测定在产科的应用

目的探讨正常孕妇孕晚期、妊娠高血压综合征（以下简称妊高征）、前置胎盘和弥散性血管内凝血（DIC）等患者血浆D-二聚体（D-D）水平及其意义。方法采用挪威NyeoCard ReaderⅡ型多功能全定量金标检测仪分别测定正常非孕育龄妇女30例、正常晚期妊娠孕妇40例、妊高征孕妇85例（轻度28例，中度25例，重度32例）、前置胎盘20例和DIC患者6例的血浆D-D含量。结果正常晚期妊娠孕妇、妊高征孕妇、前置胎盘和DIC患者血浆D-D水平明显增高，与正常对照组比较有统计意义（P〈0．01）；妊高征孕妇、前置胎盘和DIC患者与正常晚期妊娠孕妇比较有统计学意义（P〈0．01）；在妊高征组中轻、中、重度患者血浆D-D含量随病情的发展含量逐渐升高（P〈0．05）。结论正常妊娠孕妇血浆D-D水平升高，表明正常孕妇已处于相对高凝及继发性纤溶性增强状态，妊高征、前置胎盘患者血浆D-D水平明显升高，提示此类患者体内处于高凝状态及继发性纤溶亢进，更倾向于血栓形成。因此，产前检测血浆D-D含量对病情监测、治疗、预防出血、降低及避免DIC发生有重要意义。     

妊娠高血压综合征患者分娩前、后血浆肝素辅助因子Ⅱ的动态变化及定位研究

目的　揭示肝素辅助因子Ⅱ（ Ｈ ＣⅡ） 体内抗凝的生理意义,探讨妊娠高血压综合征（ 妊高征） 并发血栓形成时的部分发病机制。方法　①采用发色底物法测定１８ 名正常人,１８ 名正常妊娠妇女及２９ 例妊高征患者分娩前、后血浆 Ｈ ＣⅡ活性;②用 Ｗｅｓｔｅｒｎ 印迹法检测２９ 例妊高征患者分娩前、后血浆 Ｈ ＣⅡ抗原;③免疫荧光定位检测 Ｈ ＣⅡ在胎盘组织上的分布。结果　妊高征患者产前血浆 Ｈ ＣⅡ活性及抗原含量显著降低,其降低程度与妊高征分期相关,产后恢复接近正常;在正常及病理妊娠胎盘未检测到 Ｈ ＣⅡ。结论　① Ｈ ＣⅡ参与妊高征患者妊娠期高凝状态下凝血酶的灭活过程;②胎盘并非 Ｈ ＣⅡ蛋白的锚定部位;③血浆 Ｈ ＣⅡ可作为反映妊高征病情严重度或预后判定的指标之一。     

缺氧诱导因子-1α在食管鳞癌中的表达及意义

目的:探讨食管鳞癌组织中缺氧诱导因子-!(HIF-1α)的表达及其与肿瘤临床病理特征之间的关系。方法:应用免疫组化方法分别检测62例不同期别食管鳞癌和52例正常食管上皮组织中HIF-1α的表达,比较食管鳞癌和正常食管上皮及不同类型、期别食管鳞癌中HIF-1α表达的差异。结果:食管鳞癌组织中HIF-1α的表达较正常食管上皮组织显著增加(P<0.01),且HIF-1α的表达在不同食管癌组织分级、浸润深度、淋巴结转移间差异有显著性(均P<0.05)。结论:HIF-1α可能与食管鳞癌的发生、侵袭和转移相关。HIF-1α有可能作为判定食管鳞癌临床病理特征的重要指标。     

妊高征患者胎盘病理学、免疫学和血清学的改变

妊高征是妊娠过程中较为常见的并发症 ,它严重影响着孕妇的健康和胎儿的生长发育。妊高征患者临床症状明显 ,诊断起来并不困难 ,而对病理形态学、免疫学和血清生化学变化的研究报道多不一致。现将其做一综述。1　妊高征胎盘组织的病理变化　　大体观察主要显示底蜕膜血肿〔1〕。Ｃａｒｏｌｙｎ〔2〕将妊高征先兆子痫胎盘的病理改变分为五大类 ,即 :子宫胎盘血管和绒毛相关的变化 ;慢性炎症损害 ;与凝血有关的变化 ;急性炎症改变和未分类的变化。第一类即子宫胎盘血管和继发的绒毛损害主要是指缺乏正常妊娠期螺旋动脉的生理变化却伴有纤维素…     

妊娠高血压综合征绒毛合体滋养细胞一氧化氮合酶活性的定量研究

目的探讨妊娠高血压综合征 (妊高征 )、正常妊娠合体滋养细胞一氧化氮合酶 (NOS)的活性变化及合体滋养细胞源性的一氧化氮 (NO)在妊高征发病中的作用。方法采用NADPH D组织化学方法显示 2 1例正常妊娠、15例重度妊高征 ,15例中度妊高征、14例轻度妊高征胎盘绒毛合体滋养细胞NOS活性 ,运用显微图像分析技术计算出每例胎盘绒毛合体滋养细胞NOS活性反应产物甲月替灰度值。结果中度妊高征 (79.9± 8.8)、重度妊高征 (78.7± 8.4 )胎盘绒毛合体滋养细胞NOS活性反应产物甲月替灰度值比轻度妊高征 (85 .6± 8.4 )及正常足月妊娠 (86 .8± 11.5 )低 (P <0 .0 5 )。结论妊高征病人胎盘绒毛合体滋养细胞NOS活性降低 ,导致其NO生成减少 ,在妊高症发病中起重要作用。     

可溶性血管细胞粘附分子1、白细胞介素6及肿瘤坏死因子α在妊高征发病中的作用

目的：研究可溶性血管细胞粘附分子1(soluble vaseular cell adhesion molecule-1，sVCAM-1)、白细胞介素6(interleukin-6，IL-6)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)在妊高征发病中的作用。方法：测定67例孕妇血清中sVCAM-1、IL-6、TNF-α水平，其中正常妊娠组15例，妊高征组52例，包括轻度14例、中度18例、重度20例。用酶联免疫吸附法(EUSA)测定sVCAM-1，用放射免疫法(RIA)测定IL-6及TNF-α。结果：中、重度妊高征患者血中sVCAM-1、IL-6、TNF-α水平均显著高于正常妊娠组(P<0．01)，轻度妊高征患者与正常妊娠组相比，虽无统计学差异，但有升高趋势。妊高征组产后各项指标下降与正常妊娠组差异无显著性(P>0．05)。sVCAM-1与平均动脉压呈正相关(r=0．542，P<0．01)，IL-6、TNF-α与sVCAM-1也呈正相关(r=0．435，P<0．01及r=0．532．P<0．01)。结论：妊高征患者血中sVCAM-1水平升高表明内皮细胞损伤在妊高征的发病中起重要作用。IL-6、TNF-α可诱导sVCAM-1的表达。     

α１—微球蛋白在妊娠高压综合征早期肾损害诊断中的意义

目的：评估α１－微球蛋白（α１－ＭＧ）在妊高征早期肾损害诊断中的意义,方法：测定４４例妊高征患者血、尿α１－ＭＧ的含量,结果：轻、中、重各组妊高征患者血α１－ＭＧ水平显著高于正常孕妇组,而β２－ＭＧ、Ｓcr`BUN在轻度妊高征尚未升高。各组妊高征患者血α１－ＭＧ水平升高的阳性率均显著高于血β２－ＭＧ水平升高的阳性率,在轻、中、重度妊高征组,尿α1-ＭＧ人排泄分数显著升高,而在轻度妊高征组中尿β２－ＭＧ及其排汇分数尚未升高,结论：血、尿α1-MG可作为反应妊高征患者肾小球、紧管功能受损的早期指标,敏感性高于血,尿β２－ＭＧ,Ｓcr及ＢＵＮ。     

妊高征患者胎盘床的血流动力学改变

目的：应用彩色多普勒超声检测妊高征患者胎盘床的血流动力学改变。方法：测定83例妊娠妇女(其中正常34例，妊高征49例)胎盘床动脉的血流参数，检测指标包括搏动指数(N)，阻力指数(RI)，收缩期最大速度与舒张末期速度之比(S／D)，时间平均流速(TAV)。同时，对正常孕妇及妊高征患者的胎盘床血管进行三维重建，观察胎盘的三维彩色能量图(3D—CPA)。结果：正常孕妇随孕龄增加，胎盘床动脉PI，RI，S／D下降，TAV升高，各血流参数值在孕30一34周后趋于稳定；妊高征(PIH)患者胎盘床动脉阻力指标PI，RI，S／D升高，TAV降低，在评价妊高征程度方面，PI的改变最为敏感；妊高征患者胎盘床动脉RI，S／D的改变要早于脐动脉；胎盘的3D—CPA图像可清晰显示胎盘床血管的立体树状分支，中重度PIH患者胎盘的3D—CPA图像表现为脐动脉各级分支减少，动脉管径变细，整个胎盘的血液循环减少。结论：胎盘床动脉的血流参数可反映PIH患者病情的变化，胎盘床动脉某些参数的改变要早于脐动脉，胎盘的3D—CPA能够提供较二维超声更多的血流信息，可以更直观地观察整个胎盘的血液循环。     

大肠腺瘤及癌组织中缺氧诱导因子-1α的表达及临床意义

为探讨缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）与大肠癌组织发生、发展的关系，作者用免疫组化SABC法检测13例正常大肠黏膜、26例大肠腺瘤和50例大肠癌组织中HIF-1α的表达，并探讨其与大肠癌患者年龄、肿瘤大小、分化程度、浸润转移等的联系。     

实时剪切波弹性成像对妊娠期高血压疾病胎盘弹性的应用研究

目的应用实时剪切波弹性成像(SWE)检测妊娠期高血压疾病晚孕期胎盘弹性,探讨其能否用于预测妊娠期高血压疾病的胎盘功能。方法选取60例晚孕期妊娠妇女(妊高征组30例,正常组30例),超声常规测量两组脐动脉血流动力学参数(S/D、PI、RI),SWE测量前壁胎盘弹性值,随访新生儿1min Apgar评分,检验弹性值与上述结果的相关性。结果 (1)晚孕期胎盘中心及边缘部分弹性值结果比较,妊高征组胎盘中心、边缘弹性值分别为:(12.12±1.90)kPa、(12.37±2.20)kPa,正常组胎盘中心、边缘弹性值分别:(6.37±0.59)kPa、(6.48±0.69)kPa,差异无统计学意义(P0.05)。(2)妊高征组和正常组胎盘弹性平均值分别为(12.25±2.02)kPa、(6.42±0.63)kPa,差异有统计学意义(P0.05)。(3)妊高征组胎盘弹性与脐动脉血流参数和新生儿1min Apgar评分之间无明显相关性(P0.05)。结论妊娠期高血压疾病晚孕期胎盘弹性较正常组高,SWE可用于胎盘硬度的定量评估,但弹性升高与胎儿脐动脉血流参数和新生儿1min Apgar评分无明显相关性。