隔姜按揉膈俞穴治疗呃逆

呃逆俗称打嗝,即膈肌痉挛,由气机逆乱所致.临床有时因短时间输注液体量较多、药液温度低刺激膈神经而导致膈肌痉挛,或液体内加入肾上腺皮质激素提高了中枢神经的兴奋性,也可能影响细胞表面的肾上腺素受体数量和受体介导的细胞内信息传递过程,增加了受体的敏感度和亲和力而导致呃逆的发生.我们采用隔姜按压膈俞穴治疗呃逆,效果良好.现介绍如下.     

经膈俞注射药物治疗中枢性呃逆的临床观察

针对20例颅内疾病患者在住院期间出现中枢性呃逆,根据中医学理论,选择经膈俞注射盐酸氯丙嗪、盐酸利多卡因及维生素B6,综合药物及腧穴的功效,及时消除了症状,提高了患者的生活质量。     

按揉背俞穴减轻化疗后病人恶心与呕吐的研究

[目的]观察按揉背俞穴对化疗后病人恶心、呕吐发生频率和程度的影响。[方法]选取2011年1月—2012年6月在本院肿瘤外科及妇科住院行化疗且方案中使用铂类药物的60例病人,皆签署知情同意书愿意配合本研究,采用随机数字表分为两组,对照组和试验组各30例,对照组行常规护理,试验组在对照组基础上予病人按揉背俞穴,观察两组病人恶心、呕吐、干呕发生的频率和程度。[结果]化疗后两组病人恶心、呕吐、干呕发生的频率和程度比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]按揉背俞穴能减轻化疗后病人恶心、呕吐、干呕发生的频率和程度。     

按揉背俞穴缓解妇科化疗病人恶心呕吐效果观察

[目的]探讨按揉背俞穴缓解妇科肿瘤化疗病人恶心、呕吐的护理效果。[方法]将100例妇科肿瘤化疗病人随机分为两组,对照组静脉输注昂丹司琼,观察组在对照组基础上选取足太阳膀胱经上的背俞穴,配合特定的手法按摩。[结果]两组治疗24h,48h,72h止吐有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]按揉背俞穴可有效减轻化疗后病人的恶心、呕吐反应。     

揿针埋五脏俞加膈俞治疗失眠的临床疗效

目的 评价揿针埋五脏俞加膈俞治疗失眠的临床疗效.方法 将66例失眠患者随机分为观察组和对照组各33例.观察组予五脏俞加膈俞埋揿针治疗,每次留针1 d,每周3次;对照组每晚口服艾司唑仑片1 mg,均治疗4周.治疗前后对患者进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分,并记录不良反应.结果 两组患者PSQI量表总分及各因子评...     

点按胃俞穴对腹痛的止痛效果观察

腹痛是临床常见症状，可由多种疾病引起。自1983年以来，笔者点按胃俞穴对腹痛的止痛效果进行了观察研究，现将结果报道如下。     

肺俞穴敷贴伤湿膏治疗顽固性咳嗽

2000年7月至2003年4月，本院采用肺俞穴敷贴伤湿膏治疗顽固性咳嗽36例，取得良好效果。男20例，女16例，年龄6个月至72岁，咳嗽时间为6天至1个月。     

耳穴贴压腕神门穴按揉干预超声引导下PICC所致疼痛的效果观察

目的探讨2种中医护理方法对超声引导下PICC所致疼痛的干预效果。方法将90例PICC患者,采取随机数字表法分为对照组、耳穴贴压组、神门穴按揉组各30例,对照组实施常规超声引导下PICC操作方法,置管过程中给予利多卡因局部麻醉止痛;耳穴贴压组、神门穴按揉组置管过程中,在对照组基础上分别给予神门穴贴压、穴位按揉止痛,比较3组患者PICC所致疼痛程度。结果耳穴贴压组、神门穴按揉组置管疼痛显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。耳穴贴压组与神门穴按揉组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论耳穴贴压和神门穴按揉均可减轻超声引导下PICC所致疼痛,提高患者置管过程中的舒适度。     

丁卡因用于预防全身麻醉下声带息肉摘除所致喉痉挛的效果观察

声带息肉是耳鼻咽喉科的常见疾病,主要治疗方法是手术治疗,我院主要采用全身麻醉支撑喉镜下声带息肉摘除术,该手术时间短,但由于喉部对各种刺激非常敏感,极易并发喉痉挛.自2006年10月至今,我院用丁卡因预防全身麻醉下声带息肉摘除所致喉痉挛,效果令人满意.现报告如下.     

帕瑞昔布钠超前镇痛用于显微支撑喉镜下成人声带息肉摘除术的临床观察

目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛用于成人显微支撑喉镜下声带息肉摘除术的镇痛效果和安全性。方法将68例择期行声带息肉摘除术的患者随机分为帕瑞昔布钠组(P组,n=34)和0.9%的氯化钠注射液对照组(C组,n=34),P组于麻醉诱导前缓慢静注帕瑞昔布钠40mg(用0.9%的氯化钠注射液稀释至10ml),C组以0.9%的氯化钠注射液10ml缓慢静注。采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者术后1、2、4、8、12、24h疼痛程度,同时观察恶心呕吐、呼吸抑制及凝血功能异常等不良反应的发生情况。结果 P组术后各时点VAS评分均明显低于C组,差异均有统计学意义(t分别=8.49、8.90、8.44、7.33、7.88、6.12,P均<0.05)。两组各时点均无明显呼吸抑制及凝血功能异常,两组术后恶心呕吐发生率差异无统计学意义(χ2=0.09,P>0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛可减轻成人显微支撑喉镜下声带息肉摘除术后疼痛,且无明显不良反应,可安全用于术后镇痛。     

强化健康教育模式在声带息肉摘除术患者中的应用效果

目的探讨强化健康教育模式在声带息肉摘除术患者中的应用及效果。方法选取2018年1至12月我院耳鼻咽喉科收治并行声带息肉摘除术患者100例,按住院号单、双号分为强化组和对照组各50例,对照组采用常规护理,强化组在常规护理基础上给予强化健康教育模式,比较两组患者的健康知识掌握程度、治疗效果及医疗护理服务满意度。结果强化组的健康知识掌握程度、疾病治疗效果及医疗护理服务满意度等均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在声带息肉摘除术患者中实施强化健康教育模式能有效地提高患者对健康知识的掌握,提高疾病治疗效果,提高医疗护理服务满意度。     

七氟烷和瑞芬太尼用于声带息肉摘除术麻醉的比较

目的比较七氟烷和瑞芬太尼麻醉用于声带息肉摘除手术中血压和心率的变化。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级、择期行声带息肉摘除术患者60例,随机分为两组：七氟烷吸入麻醉组（S组）和瑞芬太尼静脉麻醉组（R组）。七氟烷组给予吸入七氟烷,浓度为4%～6%;瑞芬太尼组持续泵注瑞芬太尼20～40μg/kg,入室至麻醉苏醒期间连续观察收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）,记录停药至苏醒时间及苏醒质量,记录患者苏醒期并发症的发生数。结果在气管插管时R组HR、SBP、DBP均高于S组（P〈0.05）,同时R组的HR、SBP均高于基础值（P〈0.05）;支撑喉镜植入后1 min时R组的HR、SBP、DBP明显低于S组（P〈0.05）,S组的SBP、DBP明显高于基础值（P〈0.05）。结论瑞芬太尼和七氟烷均可用于声带息肉摘除术中的麻醉,但是七氟烷对循环系统尤其对心率的干扰较小,可安全有效地用于该类手术的麻醉。     

金霉素眼膏和Surgidrape手术贴在预防全身麻醉手术病人眼部并发症中的应用

颌面部手术病人通常采用湿盐水纱布遮盖保护眼睛,全身麻醉病人术前若不采取预防性角膜保护措施,术后出现暴露性角膜炎的比例可高达40.0%～66.4%.全身麻醉手术后病人中约90%双眼不能完全闭合,导致眼球外露.术前30 min应用抑制腺体分泌的麻醉辅助药,也会引起球结膜干燥[1,2].我科应用盐酸金霉素眼膏和Surgidrape手术贴保护外科全身麻醉手术病人的双眼,取得了很好的效果.现报道如下.     

金霉素眼膏和Surgidrape手术贴在预防全身麻醉手术病人眼部并发症中的应用

颌面部手术病人通常采用湿盐水纱布遮盖保护眼睛，全身麻醉病人术前若不采取预防性角膜保护措施，术后出现暴露性角膜炎的比例可高达40．0％～66．4％。全身麻醉手术后病人中约90％双眼不能完全闭合，导致眼球外露。术前30min应用抑制腺体分泌的麻醉辅助药，也会引起球结膜干燥。我科应用盐酸金霉素眼膏和Surgidrape手术贴保护外科全身麻醉手术病人的双眼，取得了很好的效果。现报道如下。     

嗓音训练对声带息肉患者术后发声能力的影响

目的:探讨嗓音训练对声带息肉患者术后发声能力的影响。方法:选取2013年1月~2014年5月我院收治86例声带息肉术后患者为研究对象,随机等分为对照组和试验组,对照组术后予常规治疗、护理;试验组在对照组的基础上予嗓音训练,包括嗓音卫生教育、膈肌呼吸训练、姿势与运动训练、打哈欠训练、水泡音训练、嚼音训练、嗓音声学训练。术后1个月、3个月对两组患者用视觉模拟评分法行喉发声能力自主评分比较。结果:喉发声能力VAS评分显示,两组不同时段评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:嗓音训练可改善声带息肉术后喉发声能力,促进嗓音康复。     

电子喉镜下高频电切除巨大声带息肉的护理

目的总结电子喉镜下高频电切除巨大声带息肉的护理要体会。方法回顾67例患者电子喉镜下高频电切除巨大声带息肉的护理过程,重点分析和探讨术前、术中、术后的护理措施和注意事项。结果67例患者手术均很成功,无一例发生并发症。5例患者术前伴有呼吸困难的症状得到解除,术后1～3个月复查电子喉镜,嗓音通过主观听感知分析有效率达100％。结论电子喉镜下高频电切除声带巨大息肉是一种可行有效的治疗方法。良好的护理措施是手术成功的重要因素。     

支撑喉镜下二氧化碳激光切除术治疗声带息肉的疗效评估

目的分析支撑喉镜下二氧化碳CO2激光切除术治疗声带息肉的疗效。方法将于2013年11月-2015年8月在该院接受手术治疗的118例声带息肉患者作为研究对象,根据具体治疗方式不同分为观察组(n=54)和对照组(n=64)。对照组患者接受支撑喉镜下常规切除治疗,观察组患者接受支撑喉镜下CO2激光切除术治疗,对比两组患者的治疗后嗓音学指标、急性时相蛋白、康复效果及康复速度差异。结果观察组患者的基频(F0)、谐噪比(HNR)值高于对照组患者,频率微扰百分值(PPQ)、振幅微扰(APQ)、声能量(NNE)值低于对照组患者(P0.05);观察组患者的术后早期血清C反应蛋白(CRP)、α_1-酸性糖蛋白(α_1-AG)、铜蓝蛋白(CER)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)值均低于对照组患者,白蛋白(ALB)值高于对照组患者(P0.05);观察组患者的手术后痊愈率高于对照组患者,有效及无效率均低于对照组患者,首次发声时间、声音完全恢复时间和出院时间均短于对照组患者(P0.05)。结论声带息肉患者接受支撑喉镜下CO2激光切除术治疗,可以有效促进患者嗓音恢复,同时兼具小创伤及术后快速恢复的治疗优势。     

全身麻醉下手术治疗的伴鼾症患者术后麻醉复苏期间的观察及护理

目的探讨全身麻醉下行手术治疗的伴鼾症患者术后麻醉恢复期间的病情观察及护理措施。方法选取78例接受全身麻醉下手术治疗的伴鼾症患者作为研究对象,术后转入麻醉后监测治疗室,在麻醉复苏期间观察其临床症状并采取相应护理措施。结果 78例患者中,29例(37.18%)出现低氧血症、10例(12.82%)发生呼吸抑制、9例(11.54%)发生高血压、6例(7.70%)发生低血压、3例(3.85%)出现心律失常、8例(10.26%)发生低体温。结论在全身麻醉下行手术治疗的伴鼾症患者术后麻醉复苏期间进行病情观察及护理,能够有效预防或及时处理并发症。