有关尿瘘防治的意见

诊断分类一、按解剖部位分类 (一)尿道阴道瘘:系指尿道有瘘管通向阴道,但下列几种损伤形式,统计时也可包括在尿道阴道瘘内。1.尿道完全缺损;2.尿道纵裂伤;3.尿道横断。 (二)膀胱阴道瘘:系指膀胱各部位有瘘管与阴道相通。 (三)膀胱尿道阴道瘘:系指膀胱颈与尿道连接处的瘘管,瘘孔累及膀胱和尿道,残存尿道短于3厘     

泄殖腔畸形围手术期护理

泄殖腔畸形又称一穴肛,是较罕见且仅见于女性的畸形,发病率仅为二十万分之一.人在胚胎早期相当于胚胎第三周末,会形成泄殖腔,但在胚胎七、八周时,随着中间隔膜发育,形成正常的直肠和肛管、尿道,若为女性,阴道及女性外阴也将产生.如果因发育异常,还停留在泄殖腔阶段,就会形成尿道、阴道、直肠共同开口一个腔孔的泄殖腔畸形.其畸形严重程度主要视泌尿道、生殖道与直肠在腔内开口位置的高低而定.     

逆行内切开术治疗严重尿道外口及舟状窝部尿道狭窄

目的:探讨尿道外口及舟状窝部尿道严重狭窄的治疗方法.方法:采用逆行内切开配合多孔硅胶管支架引流治疗严重尿道外口及舟状窝部长段尿道狭窄.结果:本组12例,采用逆行内切开配合多孔硅胶管支架引流治疗严重尿道外口及舟状窝部长段尿道狭窄均获成功.结论:逆行尿道内切开是治疗严重尿道开口和舟状窝部狭窄较理想的腔内处理方法.     

异位妊娠的超声诊断

受精卵种植在于宫体腔外部位的妊娠称为异位妊娠。随着经阴道超声 (ＴＶＳ)技术的进步和彩色多普勒能量超声(ＣＤＥ)的运用 ,异位妊娠的早期诊断率有很大提高。1　分类及病理基础1.1分类　异位妊娠可以分为子宫外异位妊娠和子宫内异位妊娠。子宫外异位妊娠包括输卵管妊娠占 95 %以上 (壶腹部、峡部、伞部、间质部 )、卵巢妊娠、残角子宫妊娠和腹腔妊娠。子宫内异位妊娠包括子宫角妊娠、子宫峡部妊娠和子宫颈妊娠。1.2病理基础1.2 .1受精卵在输卵管内发育　可以种植在输卵管任何部位 ,大多在输卵管壶腹部 ,由粘膜层直接进入肌层 ,滋养细胞在…     

孕前经阴道改良子宫颈峡部环扎术的围术期护理措施分析

目的 探讨孕前经阴道改良子宫颈峡部环扎术的围术期护理要点和效果.方法 从我院2011年1月—2013年1月收治的行孕前经阴道改良子宫颈峡部环扎术患者中选取80例,对患者的手术过程、护理方法、治疗护理效果等临床资料进行回顾性分析,总结护理要点.结果 80例患者均痊愈出院,无并发症发生,有46例怀孕成功,包括30例顺产和16例剖腹产.结论 对孕前经阴道改良子宫颈峡部环扎术患者进行有效的围术期护理,是确保手术效果的关键.     

股骨峡部髓腔与全髋置换术中假体选择的关系

目的探讨股骨峡部髓腔大小对全髋关节置换术股骨假体选择的影响及意义.方法测量分析初次全髋关节置换术患者影像学资料,采用实验-对照方法分析比较峡部髓腔预测股骨假体型号的一致性和准确性.结果峡部髓腔预测型号与实际型号之间存在较高符合率(80%)和良好相关性(r=0.77),两组数据之间无明显差异(P=0.083>0.05).实验组与对照组预测假体型号之间无明显差异(P=0.14>0.05).结论峡部髓腔大小与股骨假体选择之间存在密切联系.利用峡部髓腔预测股骨假体型号可以作为假体型号选择的重要参考.     

眼上静脉的解剖

解剖了35例成人眶腔的眼上静脉,多数呈一千型,占94.29±0.12％。该静脉的重要属支有内上涡状静脉和外上涡状静脉,内上涡状静脉汇入部位与上斜肌滑车之间距值为12.80±0.48mm。外上涡状静脉汇入部位与视神经孔外缘上端之间距值为20.46±0.98mm。发现眼上静脉干中,眶上静脉汇入处和其与内眥静脉交通支的相连处,有成对的半月形瓣膜者占11.43±3.98％,瓣窦开口向海绵窦。     

经导管射频消融治疗心房扑动的观察及护理

典型心房扑动是指右心房内通过下腔静脉与三尖瓣环之间部峡部的大折返性心房扑动,包括逆钟向与顺钟向心房扑动,以前者多见.现已证实这两种心房扑动除激动方向相反外,折返路径相同,都通过关键的峡部,因此又都被称为峡部依赖性心房扑动.典型心房扑动的折返路径及缓慢传导区明确,导管射频消融治疗简单、易行、安全可靠、并发症少、因此,该方法已经成为该病重要的治疗措施[1].     

妇产科损伤患者尿瘘护理

尿瘘(urinary fistula)是指生殖道与泌尿道之间有异常通 道,尿液自阴道排出,不能控制.根据泌尿生殖瘘的发生部 位可分为膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘、膀胱 宫颈瘘、膀胱宫颈阴道瘘及输尿管阴道瘘.临床上以膀胱阴 道瘘最多见.     

"排灌枢纽"故障多--概述前列腺区疾患(上)

就像许多交通要道容易出现交通事故一样,人体的许多枢纽部位也是疾患多发区。男人的尿道与生殖管道相汇的部位——前列腺区正是这样一个多灾多难的枢纽要塞。 纵横交错的“排灌枢纽” 前列腺是男性的性器官,位于膀胱下方,环绕着尿道起始部,呈栗子形,正常成年男子的前列腺只有20克左右。前列腺本身有16～32条腺管开口于尿道内。此外,精     

经阴道子宫峡部剖宫产瘢痕部位妊娠物切除术的疗效

目的 探讨经阴道子宫峡部剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)物切除术的临床疗效.方法 安徽医科大学附属省立医院2012年8月至2015年8月收治的CSP患者 36例,停经时间为32~87 d.子宫峡部剖宫产切口处包块最大直径9~83 mm,均经阴道行CSP物切除术.结果 35例患者手术成功,1例因术中出血多,中转开腹行妊娠物切除术.手术成功患者术后无并发症,术后血β~hCG恢复正常时间为12~30 d,术后均无不规则阴道流血、月经过多或过少等并发症出现.结论 经阴道子宫峡部CSP物切除术,可以完全切除妊娠物,并修补子宫峡部切口缺陷,CSP物切除术式安全、简单、微创,值得临床进一步推广.     

病理生理学练习题

酸中毒细胞内外氢钾交换增多及肾小管上皮细胞排氢多而排钾少。() 三、填充题 1.疾病的经过一般可分为_、_、_、_四期。 2.根据疾病持续时间的长短而将疾病分为__、及___三期。 3.疾病的转归有_、_、_三种。 4.反射消失,呼吸和心跳停止是_死亡期。 5.疾病发展过程中的共同规律是:__-一、一一O 一、名词解释 疾病因果转化恶性循环脑死亡脱水水肿积水心性水肿肾性水肿休克休克肺紫纷缺氧黄疽隐性黄疽发热柞传染性发热呼吸衰竭心力衰踢肛性脑病肾功能衰喝 二、是非题(对者打“训”,错者打“xl,) 1.从致病因素作用于人休到出现最初症状前的阶段…     

输尿管异位开口

本文报告输尿管异位开口两例并加以讨论。 一、分型:以Thom六型为基础又增加一型,共为七型,ThomⅢ型与Ⅰ型最常见,开口部位以女性的阴道,阴道前庭。男性的精囊,后部尿道最常见。所属肾脏发育不良,多合并肾盂输尿管扩张和继发感染。 二、诊断:必须提高对本病的认识,其次重视此病的诊断线索和必要的全面检查。 三、治疗:有症状和发生合并症者,应进行手术治疗,结合具体病变选择适当术式。     

尿道外伤及外伤性尿道狭窄的治疗

我院自1955—1963年共收治尿贫外伤及外伤性尿撤狭窄78例,其中尿道外伤24例·外伤性尿道狭窄54例。损伤部位经尿道探查或X线造影检查确定在尿道悬承部的8例、球部36例、膜部22例、前列腺部6例、部位不锈的6例、根据X线检查及手尤所见证实尿道缺损或狭窄长度在1厘米以下者44N(其中新鲜的尿道外伤22例)1—4厘米者     

临床执业医师资格考试模拟考试题

Ａ1型题( 1～ 1 2 6题 )答题说明每一道考题下面有Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 ,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.关于盲肠的叙述正确的是Ａ .位于小骨盆腔内Ｂ .阑尾开口的上方有回盲瓣Ｃ .没有结肠袋Ｄ .阑尾开口于盲肠的后外侧壁Ｅ .盲肠下端续为结肠2 .胃Ａ .中等充盈时 ,位于右季肋区Ｂ .可分为胃底、胃体和幽门部三部分Ｃ .幽门部包括幽门管和幽门窦两部分Ｄ .胃底与肝相邻Ｅ .贲门的位置较易变动3 .关于附睾的叙述 ,正确的是Ａ .紧贴于睾丸的上端Ｂ .附睾头由睾丸输出小管弯曲盘绕而…     

男性尿道异位开口于肛管的矫治

目的:探讨男性尿道异位开口于肛管的矫治方法和临床效果.方法:13例尿道异位开口于肛管的男性患者,6例伴睾丸位置异常,2例伴阴茎、阴囊异位.采用分期手术:一期手术行阴茎弯曲矫正,阴茎包皮内板和阴茎背筋膜皮瓣或游离口腔黏膜瓣预置于阴茎腹侧和阴囊处;二期手术将尿道从肛管处分离,采用一期预置组织重建尿道并在接合点行端端吻合,阴茎阴囊异位者行转位手术.结果:13例患者术后形态接近正常,重建尿道长度6-10.5 cm,平均8.4 cm,手术成功率69.2％(9/13),其中3例并发尿道皮肤瘘,1例尿道狭窄.结论:通过分期手术方式,可以将尿道从肛管完整分离并重建缺损尿道,恢复男性正常生理功能.     

女性尿瘘的病因及予防

女性泌尿道与生殖道之间的病理性通道称为泌尿生殖道瘘,简称尿瘘。女性尿瘘的常见病因一、产伤:难产是造成膀胱(尿道)阴道瘘的主要原因,病理学分两类。1、压迫坏死性尿瘘:滞产时,如早期破膜、头盆不称,则胎头在骨盆内下降及内旋转受阻,儿头紧嵌入骨盆腔,使儿头与耻骨之间的宫颈、阴道前壁、膀胱及尿道等软组织受挤压。受压时间过长,则该区出现贫血、缺血、干性坏死、液化、崩解或软化,脱落后形成瘘孔。2、创伤性     

女性生殖器官和消化器官畸形——无子宫并阴道肛门一例报告

在女性生殖器官畸形中,先天性无子宫常伴有不同程度的阴道发育不全,但输卵管和卵巢可能正常,临床上仅表现为原发性闭经而第二性征正常。阴道、直肠、尿道开口到外面的结构发育异常时,可导致各种畸形。罕见的情况,如存在着改变了的泄殖腔,肠、尿路和阴道可从一个管道开口到外面。如尿道——阴道隔发育正常,尿道和阴道开口正常而肛门开口异常,可出现直肠开口于阴道、处女膜外舟状窝处     

子宫峡部妊娠4例临床分析

子宫峡部妊娠系指孕卵在组织学内口和解剖学内口之间着床而发育，是罕见而危险的异位妊娠。由于解剖学上的特点，妊娠早期易发生阴道流血，常被诊断为一般性不全流产而行清宫术，结果引起难以控制的大出血，为抢救病人而做子宫切除术，使年轻患者失去生育能力。本文总结本院及即墨市人民医院1976～1996年遇到的4例，并就本症的有关问题进行讨论。IIN床资料1．1一般资料见表1。表14例峡部妊娠的一般情况及术前诊断1．2症状及体征4例均因阴道不规则流血来诊，术前诊断见表1。妇科检查都有阴道流血，宫体改变似早期妊娠，子宫峡部改变一般触…     

1例尿瘘患者的护理体会

尿瘘是指生殖道与泌尿道之间形成的异常通道,病人无法自主排尿,表现为尿液不断外流.根据泌尿生殖瘘发生的部位分为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘、尿道阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘及输尿管瘘等.临床上以膀胱阴道瘘最为常见.产伤是引起尿瘘的主要原因(约占90%).