多巴胺和维生素B12球后注射治疗儿童弱视

目的：探讨多巴胺和维生素B12球后注射治疗儿童弱视的疗效。方法：80例屈光参差性和斜视性弱视儿童随机分为两组：治疗组,应用小剂量（2～4mg）多巴胺和维生素B12进行球后注射;对照组,采用综合疗法如光栅、后像及精细作业等训练。两组均遮盖主导眼,观察3～24个月,平均15.8个月。结果：治疗组基本治愈率为72.5%,47.5%恢复完善的立体视觉,27人P-VFP潜时缩短。对照组基本治愈率为27.5%。立体视觉恢复率为15%,8人P-VFP潜时缩短,两级差异具有非常显著性意义。结论：多巴胺和维生素B12治疗儿童弱视安全有效。     

球后麻醉致眼心反射一例

患者马某 ,女 ,74岁 ,住院号 12 190 5 ,高血压病史 10年 ,心电图检查 :窦性心律 ;心肌供血不足。胸透正常。因“右眼继发性青光眼”于 2 0 0 0年 8月 8日在局麻下行“右眼小梁切除术” ,术前测血压 :160 / 110ｍｍＨｇ ,脉博 :78次 /分。给予消心痛 5ｍｇ ,舌下含化 ,10分钟后血压降至 10 0 / 70ｍｍＨｇ ,此时 2 %利多卡因针 0 75 %布比卡因针等量混合 2 5ｍｌ行球后麻醉 ,并轻轻压迫眼球 ,此时血压骤降 60 / 40ｍｍＨｇ ,脉搏极弱 ,意识淡漠 ,面色苍白 ,大汗淋漓 ,立即低流量吸氧 ,肌注地塞米松 5ｍｇ及阿托品0 5ｍｇ ,静滴生理盐水 1…     

多巴胺和维生素B12球后注射治疗儿童弱视的远期疗效观察

目的：探讨多巴胺和维生素B12球后注射治疗儿童弱视的远期疗效。方法：80例屈光参差性和斜视性弱视儿童，随机分为两组，治疗组，应用小剂量（2-4mg）多巴胺和维生素B12球后注射；对照组，综合化疗法如光栅、后像及精细作业等训练。两组均遮盖主导眼，观察3-72（平均52.9）月。结果：治疗组完全治愈率52％，基本治愈率为12％，55％恢复完善的立体视觉，P-VEP潜时32例正常，4例缩短。对照组完全治愈率22％，基本治愈率12％，立体视觉恢复率为30％，P-VEP潜时20例正常，12例缩短。两组差异具有非常显性。结论：多巴胺和维生素B12治疗儿童弱视，经远期疗效观察，视力稳定，安全有效。     

多巴胺和维生素B12球后注射治疗儿童弱视的远期疗效观察

目的探讨多巴胺和维生素B12球后注射治疗儿童弱视的远期疗效。方法80例屈光参差性和斜视性弱视儿童,随机分为两组,治疗组,应用小剂量(2～4mg)多巴胺和维生素B12球后注射;对照组,综合疗法如光栅、后像及精细作业等训练。两组均遮盖主导眼,观察3-72(平均52.9)月。结果治疗组完全治愈率52％,基本治愈率为12％,55％恢复完善的立体视觉,P—VEP潜时32例正常,4例缩短。对照组完全治愈率22％,基本治愈率12％,立体视觉恢复率为.30％,P—VEP潜时20例正常,12例缩短。两组差异具有非常显著性。结论多巴胺和维生素B12治疗儿童弱视,经远期疗效观察,视力稳定,安全有效。     

球后注射并发症的预防和处理

目的通过对球后注射的探讨，使球后注射更加规范。方法在球后注射时，用棉链顶住眶缘将眼球向上推移，进针时针尖要在棉签的外侧靠近眶缘的部位注射。结果通过对球后注射并发症的预防和处理，取得了良好效果。结论只要从技术上做好充分准备，并发症可以预防，正确及时地处理并发症，一般不会产生严重的后果。     

球后注射致恶心呕吐和头晕2例分析

球后注射是治疗眼球后部炎症、睫状神经节阻滞麻醉等眼科疾病最常见的方法。这种方法操作简便、疗效可靠,但在临床实践中少数患者亦会出现球后出血。眼心反射,个别患者甚至造成一过性黑朦、心脏骤停等不良反应。作者在门诊治疗室工作期间,在实施球后注射治疗时,有2例出现恶心、呕吐伴有头晕及血压偏高等症状,现报告如下。     

球后注射曲安奈得治疗Graves眼病突眼的临床观察

目的观察球后注射曲安奈得对Graves眼病突眼的治疗效果。方法用曲安奈得注射液20mg给予患者患眼球后注射，每月1次，4次为1个疗程。治疗前和疗程结束后1个月观察眼球突出度、眼自觉症状及CT检查眼肌和眶内软组织肿胀变化情况。结果治疗46例82眼，总有效率96．3％，眼球突出度平均回退超过3mm，眼部自觉症状改善，CT检查眼外肌增厚减轻，眶内组织肿胀减轻，未出现严重并发症。结论球后注射曲安奈得治疗Graves眼病突眼疗效显著，安全性高，副作用小。     

球后注射致下直肌麻痹一例

1病例患者女,58岁。以左眼视力下降10d于2009年12月20日就诊我院。10d前患者左眼出现视力下降,无眼痛、眼球转动痛。既往有糖尿病史3a,口服降糖药物治疗,血糖控制良好。查体：视力右眼0．8,左眼0．2。左眼瞳孔直径3mm,对光反应灵敏,视盘色红,边界不清,轻度隆起,生理凹陷消失,视网膜未见出血、渗出及新生血管。血糖6．3mmol／L。     

Bisected macula following retrobulbar steroid injection

A case of bilateral accidental globe penetration during administration of retrobulbar steroid for bilateral optic neuritis is discussed. One eye with bisected macula was managed successfully by vitrectomy, internal gas tamponade, and postoperative laser to the edges of the retinal tear. The fellow eye was blind due to central retinal artery occlusion.     

Herpes zoster ophthalmicus with retrobulbar neuritis. A case report

In ophthalmic zoster, involvement of the optic nerve is very rare, and most of the published cases have resulted in optic atrophy. This case report presents a woman who developed a severe visual loss in her right eye 4 weeks after the primary attack. Computer tomography and ultrasonic B-scan showed a spindle-shaped thickening of the optic nerve. Eight months later the visual acuity was 2/60 and the optic nerve showed atrophy. The computer tomography was normal, and the Visual Evoked Potential had reduced amplitudes. Earlier reports and pathogenesis are discussed.     

家兔眼球后注射替曲朵辛的麻醉效果及毒副作用研究

目的 对替曲朵辛(TTX)溶液球后注射的麻醉效应、安全性和视网膜毒副作用进行初步评价。方法 健康成年家兔随机分组，每组6只，其中有眼球后注射不同剂量TTX及利多卡因溶液，左眼给予等量溶剂对照(柠檬酸钠缓冲液，pH4．3)；分别采用角膜感觉试验、裂隙灯、视网膜电图、光电镜检查进行观察。结果 球后注射10μg TTX可致家兔全部死亡；≤5μg剂量家兔全部存活；具有明显的局部麻醉作用；5μg剂量组可观察到轻微视网膜毒性作用；而≤2．5μg则未见眼部毒性反应。结论 球后注射低剂量TTX对家兔角膜可产生长效局部麻醉作用且无明显眼毒性反应，有希望应用于治疗某些疼痛性眼病及术中镇痛。     

Complications of retrobulbar marcaine injection

Respiratory arrest following retrobulbar marcaine injection has been described with increasing frequency. The following case reports document the occurrence and provide some insight to its management. A possible solution to the problem is suggested.     

Experimental subdural retrobulbar injection of anesthetic

Sudden respiratory arrest following retrobulbar block, a complication which has gained increasing attention, is explained by an experimental study in which radiopaque dye was injected into the intraorbital subdural space, as could easily be done in a living patient, and was shown by radiography to diffuse posteriorly along the subdural space to the midbrain surrounding the respiratory center. Clinical implications are discussed.