浅谈胃肠减压胃管的固定方法和留置长度

留置胃管是临床常用的一种护理操作,作为胃肠减压以及不能经口进食的患者的重要的营养治疗方法,手术前留置胃管可以减少麻醉和手术中的并发症.因病情需要有时需留置好几天,为防止滑落要对留置胃管进行妥善固定,护理人员进行了较多探索[1] ,但仍然存在胃管固定不牢或固定方法复杂等不足[2] .     

胃肠减压患者留置胃管的整体护理

胃肠减压是一些胸腹手术的必要护理措施,是否能正确留置胃肠减压管是保证治疗、护理顺利进行和康复的关键[1].临床工作中,经常出现插管困难、误入气道等置管失败的现象.     

胃肠减压留置胃管患者的护理干预

目的:研究胃肠减压留置胃管患者的护理干预措施.方法:选择我院在2013年2月-2014年10月这一段时期内接受胃肠减压留置胃管患者80例 ,随机分成对照组和干预组各40例 ,对照组采取临床常规护理 ,干预组则接受护理干预.结果:在一次性插管成功率方面 ,干预组为100%(40/40) ,对照组是75% (30/40);干预组拔管所需时间是(3.1 ± 2.2)d ,对照组则为(7.4 ± 5.0)d ;不适反应上 ,干预组有2例出现腹痛 ,3例出现咽喉疼痛 ,对照组有11例出现腹痛 ,9例出现咽喉疼痛.差异具有统计学意义( P<0.05 ).结论:胃肠减压留置胃管患者接受护理干预的效果十分显著.     

胃肠减压鼻胃管置入方法的改进

目的 探讨行胃肠减压患者鼻胃管置入过程的细节问题.方法 选择120例符合条件的患者,随机分为实验组61例和对照组59例,对照组用常规鼻胃管置入方法,实验组在常规操作基础上对细节过程进行改进.结果 实验组一次性置管成功率为90.16%,对照组为69.49%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),结论改进后的置管方式可提高一次性置入鼻胃管的成功率,减轻患者置入鼻胃管时的痛苦.     

蛔虫误入胃管致胃肠减压引流不畅的护理体会

胃肠减压器是利用负压或虹吸的原理,吸出胃肠道内的积气、积液,从而减轻腹胀,降低肠腔内压力,改善肠壁血液循环,有利于改善局部和全身情况[1].因此,消化道手术后病人应确保胃肠减压管通畅,胃肠减压期间,严密观察和记录引流液的颜色、性状和量.我院2005年6月出现一胃癌根治术后3天蛔虫堵塞胃管病例,后经采取重置胃管、吸氧、食醋胃管注入的方法,肠功能很快恢复,患者顺利出院.现将该病例介绍如下:     

胃肠减压过程中留置胃管常见问题分析及护理对策

目的分析胃肠减压过程中留置管的常见问题,制订护理对策。方法对2011年1月—2012年5月我院收治的96例留置鼻胃管的患者进行观察护理。结果胃管插入困难、引流不畅、胃管脱出是留置胃管过程中的常见问题,经采取相应的护理对策,使引流通畅有效,保证了治疗效果,治疗有效率达90%以上。结论在临床工作中,针对不同患者留置胃管常见的问题积极采取相应的护理措施,可以提高护理工作质量和患者的满意度,促进患者早日康复。     

集束化护理预防胃肠减压期间胃管滑脱的研究

目的：探讨集束化护理预防胃肠减压病人胃管滑脱的效果。方法选择2013年7月至2014年8月入住普外科的100例胃肠减压病人为试验组，采用集束化护理措施；选取2012年8月至2013年6月入住普外科100例胃肠减压病人为对照组，采用常规护理措施；比较两组胃管滑脱发生率。结果试验组胃管滑脱发生例数为4例（4％），对照组胃管滑脱发生例数为12例（12％），差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论实施集束化护理措施可有效预防胃肠减压病人胃管滑脱。     

循证护理在早产儿胃肠减压胃管插入长度中的应用

目的：运用循证护理探讨早产儿胃肠减压胃管插入长度。方法：针对提出的问题实证文献检索,运用＂前额正中发际-脐＂的体表测量方法为早产儿NEC患者行胃肠减压。结果：开展循证护理后胃肠减压效果明显,缩短了胃肠减压的持续时间,大大减轻了患儿的痛苦,有效地提高了护理质量。     

胃肠减压插入胃管长度的探讨

胃肠减压是普外科最常见的治疗措施之一。目的是通过胃管将积聚于胃肠内的气体及液体抽出,降低胃肠道压力、减轻腹胀、改善肠壁血液循环、促进消化道功能恢复[1]。据临床观察,传统胃管插入长度,即从耳垂—鼻尖—剑突,长45cm~55cm效果不佳,部分患者仍有腹胀且引流不畅。对此,我们将胃管长度增加10cm,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2003年11月至2005年11月胃肠减压患者120例随机分为实验组和对照组各60例。实验组60例,其中男46例,女14例,平均年龄45.3岁,上消化道穿孔16例,肠破裂8例,肠梗阻12例,胰腺炎8例,胆道疾病16例。对…     

胃肠减压护理方法的改进

肠梗阻、胆囊炎或腹部手术患者术中置胃管行胃肠减压以利术野显露和防止术后急性胃扩张,同时也是防止腹部术后腹胀、胃肠吻合口梗阻和瘘的主要措施之一。按传统方法留置管和进行胃管的护理,可使病人出现疼痛、不适、恶心、呕吐等症状,限制了其临床应用,我院对2003年8月￣2005年6月收治的需要留置管患者采取新方法护理,效果满意。1资料与方法1.1一般资料:86例均为外科患者,男48例,女38例,年龄27￣80岁,肠梗阻49例,胆囊胆石24例,胃癌8例,直肠癌5例。留置胃管时间1￣6d,随机分为观察组(40例)和对照组(46例),两组性别、年龄、病种、置管时间无显…     

有效胃肠减压胃管长度的调节

目的：探讨做到有效胃肠减压时留置胃管的置入长度。方法：记录手术前留置的胃管长度,与术中调整后的胃管长度进行比较,并结合患者身高进行评价。结果：按照传统方法留置的胃管长度显著低于有效长度,均P〈0.05,有效的胃肠减压胃管长度与身高呈正相关。结论：达到有效胃肠减压的胃管长度应长于原有标准长度,且可根据身高进行调整。     

成人胃肠减压时胃管留置长度的探讨

目的:探讨成人胃肠减压时胃管留置长度。方法:对120例行纤维胃镜患者按传统的测量方法,即耳垂至鼻尖再至剑突的距离并记录;再记录胃镜直视下胃管前端到达贲门的距离,以及传统测量长度分别延长7cm、10cm、13cm后胃管前端到达贲门下为距离。结果:胃肠减压时传统测量长度胃管前端到达贲门下的距离为10￣15cm,占6.7%。传统测量长度延长7cm,胃管前端到达贲门下为10￣15cm,占60%。传统测量长度延长10cm,胃管前端到达贲门下为10￣15cm,占73.3%。传统测量长度延长13cm,胃管前端到达贲门下为10￣15cm,占30%。结论:胃肠减压时留置胃管的最佳长度为传统测量长度延长7￣10cm。     

有关胃肠减压的思考

吻合口瘘是临床上比较棘手的问题,原因很多,其中胃肠减压在预防吻合口瘘方面起着非常重要的作用。本文回顾性分析我院2305例术后需要胃肠减压的病例,认为胃管的选择、放置和管理等环节需要引起注意。     

有关胃肠减压的思考

吻合口瘘是临床上比较棘手的问题,原因很多,其中胃肠减压在预防吻合口瘘方面起着非常重要的作用。本文回顾性分析我院2305例术后需要胃肠减压的病例,认为胃管的选择、放置和管理等环节需要引起注意。     

胃肠减压患者护理中存在的问题与对策

<正>我科作为国家三级甲等医院的消化内科,胃肠减压术较为常见,主要用于急性胰腺炎、肠梗阻、消化道出血等的保守治疗措施中。本文通过对81例胃肠减压患者存在的有关护理问题进行分析,找出相应的护理对策,现报告如下。     

胃肠减压患者的临床护理体会

目的：探讨胃肠减压术患者的临床护理方法及效果。方法选择2013年1月-9月在我院行胃肠减压术患者69例，对其进行胃肠减压术中和术后护理，观察护理效果。结果胃管脱落2例，占2.9%，护理的总有效率为97.1%。结论在胃肠减压患者的护理中，通过采取合理的护理方法，能够有效减少胃管脱落率，提高护理效果，值得临床推广。     

胃管及胃肠减压器双重固定的效果观察

胃肠减压是临床上常用的一项重要治疗措施,在外科应用最为广泛[1]。有效的胃肠减压可降低胃肠道内压力,恢复胃肠功能,有利于炎症的局限及术后吻合口愈合。但是目前临床上由于胃肠减压无效导致患者手术失败及预后不良的现象时有发生,而胃管的固定不牢已成为胃肠减压无效的主要原因[2],     

循证护理在胃肠减压患者留置胃管实践中的应用

目的：以最佳证据为基础开展护理工作,提高胃肠减压患者胃肠减压的有效性,减少不良反应。方法：采用循证方案,确定护理问题,针对相关问题查阅相关资料和文献,获取证据,并进行分析、归纳,结合临床实践制定出护理方案并实施。结果：循证护理组未抽出胃液率、不良反应的发生率均低于传统方法组（P=0．00）。结论：实施循证护理后,解决了胃肠减压患者留置胃管实践中存在的护理问题,提高了护理质量。     

胃肠减压患者口鼻咽部舒适的护理

目的 探讨舒适护理在胃肠减压患者口鼻部的应用效果.方法 将100例胃肠减压患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组实施舒适护理,对照组则经常规的胃管护理,采用回卷调查形式,对患者口鼻腔的湿润度、分泌物、鼻腔出血、牵拉感及咽部刺痛等方面来评价患者舒适情况.结果 治疗组舒适度明显高于对照组(P<0.05).结论 对胃肠减压患者实施口鼻咽部舒适护理,降低了咽喉部刺激与不适,确保了胃管的有效引流.     

胃肠减压改良固定法

胃肠减压一般适用于解除或缓解肠梗阻所致的症状。进行胃肠道手术的术前准备或减轻肠胀气;术后吸出肠腔内气体和胃内容物减少腹胀;减少缝线张力和伤口疼痛促进伤口愈合,改善胃肠璧血液循环促进消化功能的恢复。鼻饲者是对不能经口进食的患者,经胃管注入流质食物保证患者摄入足够的营养水分和药物以利于早日恢复。