口服避孕药醋酸环丙孕酮炔雌醇片治疗多囊卵巢综合征

醋酸环丙孕酮炔雌醇片是第三代口服避孕药,每片含炔雌醇0.035mg和醋酸环丙孕酮2mg,近年来也用于多囊卵巢综合征的治疗。本文综述醋酸环丙孕酮炔雌醇片在多囊卵巢综合征治疗中的作用。醋酸环丙孕酮炔雌醇片有较强的降雄激素作用,能明显改善内分泌紊乱,形成规律的月经周期,改善多毛和痤疮症状;与胰岛素增敏剂联合用药,能更有效地降低黄体生成激素、雄激素及胰岛素水平,改善多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗状态,使卵巢的内分泌趋于正常,增加卵巢对排卵治疗的敏感性,提高排卵率和妊娠率。     

洋葱对糖尿病患者血糖影响的护理

糖尿病是一个复合病因的综合性疾病,是由于体内胰岛素缺乏或拮抗胰岛素的激素增加或胰岛素在靶细胞内不能发挥正常作用引起的葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱的一种综合征。而且随着糖尿病病程的延长,会出现许多心脑血管,肾     

中草药蛇菰提取物降血糖作用的实验研究

目的：探讨中草药蛇菰提取物（SHG）的降血糖作用及其作用机制。方法：以四氧嘧啶诱导雄性ICR小鼠形成糖尿病小鼠模型。用葡萄糖氧化酶法测定血糖浓度，用125I-胰岛素放射免疫法测定血清胰岛素浓度。以动物清晨不禁食和禁食2．5h的血糖水平和口服葡萄糖负荷后的血糖水平的变化，评价药物对机体血糖及糖耐量的影响；以腹腔注射葡萄糖负荷后的机体的血糖和血胰岛素水平，评价药物的促胰岛素分泌作用；以口服蔗糖耐量试验和口服淀粉耐量试验评价药物对糖吸收的作用。结果：SHG20、30g生药／kg体重给动物口服，连续7～10天，可显著降低正常和四氧嘧啶糖尿病小鼠的餐后血糖和空腹血糖水平。在正常或四氧嘧啶糖尿病小鼠的口服蔗糖和口服淀粉耐量实验中，SHG可明显降低并后移蔗糖或淀粉负荷后的血糖峰值，减少血糖-时间曲线下面积。在正常和四氧嘧啶糖尿病小鼠的口服葡萄糖耐量实验中，SHG可显著降低葡萄糖负荷后血糖的峰值，减少血糖-时间曲线下面积。在正常小鼠腹腔注射葡萄糖耐量实验中，SHG组平均血糖上升百分数明显低于对照组，但血胰岛素水平与对照组无明显差异。结论：SHG具有显著降低正常和糖尿病小鼠的餐后血糖和空腹血糖、改善葡萄糖耐量的作用。SHG控制血糖作用的机制可能与抑制肠道α-葡萄糖苷酶和增强体内葡萄糖代谢有关。     

二甲双胍改善胰岛素抵抗的研究进展

胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）是由遗传．和环境因素导致的体内正常量的胰岛素无法产生正常的生理效应，或发挥正常生理效应需要超过正常量的一种病理状态。此时胰岛素促进葡萄糖摄取作用受损，导致代偿性胰岛素分泌增多，其重要标志为高胰岛素血症。主要表现为外周组织对胰岛素敏感性下降，对葡萄糖的利用障碍。     

糖尿病患者血样离体后血糖变化情况观察

血糖是人体能源中最重要的物质，血糖在人体内浓度的调节与植物神经及各种激素有密切关系。与血糖浓度有关的激素有胰岛素、高血糖素、肾上腺素、肾上腺皮质激素、生长激素和甲状腺素。其中胰岛素是唯一能降低血溏的激素，其它激素都可使血糖升高，故血糖测定是检查内分泌...     

降血糖中药的研究进展

根据中药的降糖机制将其分为增加β细胞分泌功能、提高机体胰岛素水平,作用在受体或受体后水平、使胰岛素受体数目增加或提高其亲和力,减少胰岛素拮抗激素的分泌,增强周围组织及靶器官对胰岛素的利用等,并对其最新研究状况加以阐述。     

甲状腺激素和肝脏胰岛素抵抗的研究进展

胰岛素抵抗是指胰岛素的外周靶组织和细胞对内源性或外源性胰岛素的敏感性和反应性降低,导致生理剂量的胰岛素产生低于正常的生理效应,临床表现为高胰岛素血症、高血糖、高血压、高血脂等代谢紊乱。正常甲状腺功能状态是维持正常糖脂代谢和人体胰岛素敏感性的一个重要因素,甲状腺激素水平的改变对肝脏胰岛素抵抗形成有重要作用。本文就目前关于甲状腺激素与肝脏胰岛素抵抗的关系进行综述,以期为后续的研究进展提供较为系统的文献基础。     

妊娠期胰岛素抵抗的发生机理及生理意义

妊娠胰岛素抵抗(IR)是一种生理性适应性变化，妊娠期胰岛素抵抗是出现于妊娠晚期的代谢变化，胰岛素结合和结合后事件可能是妊娠期IR的机制，在妊娠期体内激素改变、血游离脂肪酸(FFA)和血浆肿瘤坏死因子(TNF—α)水平升高在妊娠期胰岛素抵抗(IR)中起一定作用。妊娠期IR对妊娠妇女的三大营养物质代谢都有明显的影响。主要表现为对葡萄糖摄取和氧化减少、脂肪的分解和氧化增加、蛋白质的分解利用减少。     

胰腺-十二指肠同源框-1与糖尿病的研究新进展

糖尿病是以胰岛素绝对或相对不足为主要特征的临床综合征,而胰岛素是由胰岛β细胞分泌的体内唯一降血糖激素。胰腺-十二指肠同源框-1(PDX-1)在胰腺的早期发育和晚期分化、胰岛β细胞正常功能的维持及胰岛素的分泌等方面均有重要作用。此外,PDX-1可诱导非胰岛细胞如肝细胞、成肌细胞等向胰岛素分泌细胞分化,提示PDX-1在糖尿病的治疗领域有重要作用。     

544例OGTT实验检测结果的分析

目的：探讨肥胖与胰岛素抵抗的关系。方法选取2003年1月~2010年12月在本院行OGTT实验且结果为正常的544例受试者为研究对象,将其分为男、女两组,再按照体重指数分为正常体重组和肥胖组。对参试者分别于空腹及糖负荷后各时相进行胰岛素、C肽、血糖水平测试,并统计分析。结果男、女两组中,肥胖组空腹及糖负荷后各时相的胰岛素、C肽、血糖水平均高于正常体重组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论肥胖者的胰岛β细胞较正常体重者处于高分泌状态,且肥胖者存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗。     

二甲双胍促进多囊卵巢综合征36例排卵效果观察

多囊卵巢综合征（PCOS）以慢性排卵、高雄激素血症为特征，是育龄妇女常见的内分泌失调性疾病，是引起无排卵性不孕的一个重要原因。目前，越来越多的研究表明：多囊卵巢综合征患者无论肥胖型或非肥胖型，都有不同程度的胰岛素抵抗及高胰岛素血症。应用胰岛素增敏药，可降低外周血胰岛素及雄性激素水平，改善PCOS患者的排卵情况。二甲双胍是胰岛素增敏药，本文观察了对氯米芬（克罗米芬）不敏感的PCOS患者应用二甲双胍后，血中雄激素、胰岛素水平和排卵率的变化情况。     

罗格列酮对高糖诱导的β细胞胰岛素分泌功能的影响

目的 探讨罗格列酮对高糖诱导的β细胞胰岛素分泌功能及胰腺十二指肠同源盒因子-1(PDX-1)mRNA表达的影响.方法 应用正常浓度葡萄糖、正常浓度葡萄糖 罗格列酮、高浓度葡萄糖、高浓度葡萄糖 罗格列酮培养RIN-m细胞(大鼠胰岛细胞瘤细胞系).采用放射免疫的方法检测胰岛素水平,RT-PCR方法检测PDX-1及胰岛素mRNA表达水平.结果 (1)长期高糖培养引起RIN-m细胞胰岛素分泌水平降低(P<0.01).长期高糖作用使RIN-m细胞PDX-1及胰岛素mRNA的表达水平显著下降(P<0.01).(2)罗格列酮早期干预可以增加高糖环境下RIN-m细胞胰岛索分泌水平(P<0.01).罗格列酮早期干预可以显著上调高糖环境下RIN-m细胞PDX-1及胰岛素mRNA的表达水平(P<0.01).结论 罗格列酮可以通过上调PDX-1和胰岛素基因表达,延缓高糖环境下的β细胞胰岛素合成和分泌功能的下降.     

复合离子盐对老年人血压、血脂、血糖及胰岛素的影响

目的：探讨在不减少盐摄入总量的前提下，复合离子盐对老年人血压、血脂、血糖及胰岛素的影响。方法：在社区中抽取226例老年人作为研究对象，其中高血压患者112例，正常血压者114例。两组再随机分为离子盐组和加碘盐组．分别给予摄入复合离子盐和普通加碘盐，6个月后观察其血压、血脂、血糖及血浆胰岛素水平的变化。结果：高血压患者中．复合离子盐组较普通加碘盐组血压明显下降（P〈0．01），复合离子盐对正常血压影响较小，但可以延缓血压升高（P〈0．01）。两组血脂、血糖及血浆胰岛素水平没有显著差异。结论：复合离子盐可以降低血压，对血脂、血糖和血浆胰岛素水平无明显影响。     

更年期女性要防糖尿病

更年期妇女容易患糖尿病，这是由更年期糖代谢特点所决定的。胰岛素的分泌与垂体肾上腺皮质激素及性激素之间相互联系，妇女体内激素调节功能紊乱，机体糖耐量降低，使胰岛素分泌绝对或相对不足，使糖代谢紊乱，出现高血糖状态，发生糖尿病．     

应激性高血糖的诊断与治疗

应激是指机体在遭受各种有害刺激时所处．的一种状态,这种状态的基础是体内出现-系列神经-内分泌反应,以交感一肾上腺髓质和下丘脑-垂体．肾上腺皮质轴功能增强为主要特点的非特异性反应。在应激状态下出现的高血糖称之为应激性高血糖。应激状态可以是在重大创伤、脑血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等强烈刺激因素作用下,体内升糖激素分泌增加,拮抗胰岛素作用而出现血糖升高的现象。应激性高血糖并非糖尿病,     

人参健心胶囊对胰岛素抵抗大鼠内皮的保护作用

目的观察人参健心胶囊对胰岛素抵抗（IR）大鼠内皮的保护作用。方法通过高脂膳食建立胰岛素抵抗Wistar大鼠模型,分为人参健心胶囊高、低剂量组,二甲双胍治疗组,模型组,并设立正常对照组,疗程6周。以李氏胰岛素敏感指数（ISI）评价胰岛素抵抗,对照各治疗组与模型对照组内皮素．1（ET-1）、一氧化氮（NO）指标,光镜下观察主动脉血管内皮形态。结果人参健心胶囊高、低剂量治疗组和二甲双胍治疗组治疗后胰岛素水平明显降低、胰岛素敏感指数明显升高,NO明显升高,ET-1明显降低。光镜下观察人参健心高剂量组、二甲双胍组内皮结构基本正常,模型组内皮损伤严重。结论人参健心胶囊可以改善胰岛素抵抗大鼠的胰岛素抵抗状态,对血管内皮具有保护作用。     

脂肪酸对大鼠肝细胞与胰岛素结合的影响

2型糖尿病病人常伴有肥胖合并高胰岛素血症。由于腹腔静脉和门脉解剖结构特殊,在正常生理情况下,即存在生理性高浓度游离脂肪酸状态。在一些动物试验和临床研究中发现,肥胖者肝脏对胰岛素摄取的能力降低眼1演。探索游离脂肪酸水平高低对肝脏胰岛素的清除及胰岛素抵抗的影响,是当前研究的热点。为了研究肝细胞清除胰岛素的能力以及该能力与脂肪酸代谢之间的关系,用梯度上升高于生理浓度的游离脂肪酸——Oleate对离体大鼠肝细胞进行刺激,观察高于生理浓度的游离脂肪酸对大鼠离体肝细胞表面胰岛素受体和胰岛素结合的作用有无影响。同时采用脂…     

胰岛素抵抗的药物治疗

胰岛素抵抗 (ｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ,ＩＲ)是指胰岛素在促进葡萄糖摄取和利用方面受损 ,即全身性胰岛素敏感性下降的一种状态。ＩＲ状态下 ,为使血糖维持正常水平 ,机体代偿性分泌过多的胰岛素而产生高胰岛素血症 (ｈｙｐｅｒｉｎｓｕｌｉｎｅｍｉａ,ＨＩＳ)。ＩＲ是非胰岛素依赖型糖尿病的普遍现象 ,并与高血压、高脂血症、冠心病、肥胖等疾病密切相关。1　ＩＲ的发病机制肿瘤坏死因子 -α(ｔｕｍｏｒｎｅｃｒｏｓｉｃｆａｃｔｏｒ -ａｌｐｈａ ,ＴＮＦ -α)与ＩＲ及肥胖有密切的关系。ＴＮＦ -α是一种具有多功能的细胞因子 …     

多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗

多囊卵巢综合征 (ＰＣＯＳ)是女性常见的内分泌及生殖功能障碍性疾病 ,其发生率占生育年龄妇女的 5 %～ 10 % ,主要表现为卵巢多囊性改变高雄激素血症无排卵性功血 ,不孕、多毛、痤疮、肥胖等。近年来逐渐对ＰＣＯＳ患者存在的糖代谢异常引起了重视 ,表现为胰岛素抵抗 (ＩＲ)及代偿性高胰岛素血症 ,认为ＩＲ及高胰岛素血症是ＰＣＯＳ发病环节之一。本文就ＰＣＯＳ患者中ＩＲ基础及临床方面研究进展综述如下。一、胰岛素作用胰岛素是人体内唯一降糖激素。胰岛素的生物学作用最主要是调节葡萄糖的跨膜运输 ,调节碳水化合物 ,脂肪及蛋白质在肝…     

经冠状动脉造影证实的冠心病患者的胰岛素抵抗现象

为了探讨胰岛素抵抗和冠心病之间的关系，本文测定了25名血压正常的、经冠状动脉造影证实的冠心病患者和13名正常人的血脂及口服糖耐量后血糖、胰岛素等指标。发现冠脉造影组口服糖耐量后血清胰岛素、胰岛素／血糖比值较正常组显著升高，并且口服糖耐量120分钟的高胰岛素分泌、LDL水平与冠状动脉狭窄严重程度显著正相关。说明冠心病患者中也存在胰岛素抵抗现象，它一方面通过影响血脂代谢，另一方面直接参与了冠心病的形成。口服糖耐量后120分钟高胰岛素分泌及LDL水平是冠状动脉狭窄严重程度的重要预警因子。