心律平治疗阵发性室上性心动过速28例报告

阵发性室上性心动过速(PSVT)是儿科常见急症,绝大部分患儿对药物反应良好,近年来,我们应用心律平静脉推注治疗阵发性室上性心动过速患儿28例,疗效满意,报告如下.     

维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速临床观察

目的 总结静脉注射维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的治疗效果与不良反应率.方法 回顾性分析我院2008年1月～2011年12月使用维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速共48例患者的临床资料.结果 成功恢复窦性心律43例,成功率89.6%,出现不良反应2例,不良反应率为4.2%.结论 维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速成功率高,不良反应率低,是治疗阵发性室上性心动过速的一线药物.     

室上性心动过速

室上性心动过速在临床上很常见,主要包括阵发性心动过速、非折返性房性心动过速和非阵发性交界性心动过速。 1 阵发性宣上性心动过速(PSVT)是一种阵发性快速而规则的异位心律,其特征是突然发作和突然终止。常见于无明显心脏病的正常人,也可见于各种心脏病。电生理研究已经证明折返是引起大多数阵发性室上性心动过速的机理。典型的PSVT包括房室结折返和房室折返两种:占PSVT的90％左右。窦房结内折返及房内折返不到10％。房室结的折返环是由房室结内的慢-快双通道构成,由慢通道顺传,快通道逆传形成的折返,称典型房室结折返性PSVT,相反者称为非典型房室结折返性PSVT。房室折返性PSVT的折返回路为正常房室传导通路与旁路的结合,房室旁路只向逆行方向传导。冲动顺行从心房沿房室结、希氏-浦肯野系统到达心室,然后经隐匿的旁路逆行返回心房。这种心律失     

维拉帕米心律平治疗阵发性室上速对比分析

目的对比维拉帕米和心律平对阵发性室上性心动过速（PSVT）的治疗效果及各自的不良反应。方法对我院急诊的68例阵发性室上性心动过速病例随机分成维拉帕米和心律平治疗组,心律平组给予心律平35mg～140mg静注,维拉帕米组给予异搏定5mg～10mg静注。结果心律平和维拉帕米对阵发性室上性的治疗效果差异无统计学意义（P〉0.05）,不良作用维拉帕米较心律平高。结论 PSVT应首选心律平,维拉帕米可作为一线药物,须注意其副作用。     

静脉注射心律平治疗阵发性室上性心动过速疗效观察

阵发性室上性心动过速(PSVT)是心血管常见急症,普罗帕酮(心律平)静脉注射是治疗急性PSVT首选药物之一.我们于1996年10月至2002年4月用心律平静脉注射治疗急诊PSVT47例52次,取得满意效果,现报道如下.     

心律平异搏定对阵发性室上速疗效对比

目的:对比心律平和异搏定对阵发性室上性心动过速(PSVT)的治疗效果及各自的副反应。方法:对我院急诊接诊的48例阵发性室上速随机分成心律平和异搏定治疗组,心律平组给予心律平70mg~140mg静注,异搏定组给予异搏定5mg~10mg静注。结果:心律平和异搏定对阵发性室上性的治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),副作用异搏定较心律平高。结论:PSVT应首选心律平,异搏定可作为一线药物,须注意其副作用。     

阵发性室上性心动过速治疗方法的疗效比较

目的 比较阵发性室上性心动过速(PSVT)三种治疗方法的疗效.方法 对180例次阵发性室上性心动过速发作分别用机械刺激法、药物治疗、食管心房调搏(TEAP)终止其发作的成功率分析.结果 机械刺激法、药物治疗、TEAP终止发作成功率依次为71.7%、77.8%及94.9%.三种方法终止发作成功率有显著性(P＜0.05)差异.药物治疗中心律平、异搏定及胺碘酮的复律疗效依次是72.7%、80.0%和91.7%.结论 从PSVT疗效看,TEAP成功率最高,其次为药物治疗,再次为机械刺激法.     

阵发性室上性心动过速治疗方法的疗效比较

目的 比较阵发性室上性心动过速(PSVT)三种治疗方法的疗效.方法 对180例次阵发性室上性心动过速发作分别用机械刺激法、药物治疗、食管心房调搏(TEAP)终止其发作的成功率分析.结果 机械刺激法、药物治疗、TEAP终止发作成功率依次为71.7%、77.8%及94.9%.三种方法终止发作成功率有显著性(P＜0.05)差异.药物治疗中心律平、异搏定及胺碘酮的复律疗效依次是72.7%、80.0%和91.7%.结论 从PSVT疗效看,TEAP成功率最高,其次为药物治疗,再次为机械刺激法.     

阵发性室上性心动过速的临床治疗

目的 比较可达龙和心律平治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的转复率.方法 收集我院门急诊2000～2012年来上应用可达龙与心律平治疗P S V T病例共233例,分两组:可达龙组与心律平组,总结两种药物的转复率、转律时间、用药剂量及给药次数对转律的影响.结果 可达龙组与心律平组治疗PSVT的总有效率无显著差异P>0.05,而显效率有显著的差异性P<0.05.结论 经临床验证可达龙在临床治疗和抢救阵发性室上性心动过速转律复率较心律平高,且副作用小,我们认为可达龙应做为P S V T的首选药物和急诊一线临床用药.     

25例室上性心动过速治疗体会

阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种常见的快速心律失常,其心室频率在120～250次/min,节律规则,可有或无器质性心脏病患者,可由情绪、劳累等因素诱发.PSVT分为非药物治疗( 刺激迷走神经) 和药物治疗.由于其起病突然,症状较重,但如果诊断正确,治疗及时,有立竿见影之佳效,故急诊治疗意义大.     

食道心房调搏与心律平治疗阵发性室上性心动过速的疗效比较

目的 观察静脉注射心律平与食道心房调搏(TEAP)两种方法终止阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效.方法 68例PSVT患者随机分为静脉注射心律平组与TEAP组,比较两组终止PSVT的成功率,并观察其副作用.结果 转复成功率TEAP组29例(85.3%),心律平组20例(58.8%), P＜0.05,心律平组出现显著窦缓、房室阻滞、低血压等副作用.结论 TEAP终止PSVT效果较静脉注射心律平好,且安全易行,副作用轻微.     

阵发性室上性心动过速药物复律对比分析

<正> 阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上常见的心律失常之一,终止其发作为主要治疗目的。目前转复PSVT的药物较多,本文就经异搏定、心律平、新福林、西地兰治疗的PSVT患者对比分析,以期为PSVT临床药物治疗选择提供参考。     

18例新生儿阵发性室上性心动过速诊治分析

目的探讨新生儿阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床特点及心律平静脉推注治疗疗效.方法回顾性分析1999至2004年间采用心律平静脉推注治疗新生儿PSVT18例的临床资料.结果18例中16例无器质性心脏病,药物治疗以心律平为佳,总有效率94.4%.结论新生儿PSVT预后良好,但本病症状急重,不及时控制可致死亡,心律平静脉推注治疗安全、疗效可靠.     

维拉帕米治疗室上性心动过速52例的临床体会

维拉帕米可用于抗心律失常及抗心绞痛,对于阵发性室上性心动过速有特效,对房室交界区心动过速疗效也很好。心律平也为抗心律失常药物,长期应用于终止阵发性室上性心动过速（PSVT）的治疗。本文总结我科2006年1月-2008年12月收治的52例临床资料,并对两个药物进行比较,为临床治疗阵发性室上性心动过速提供参考资料。     

ATP注射液治疗阵发性室上性心动过速的临床体会

阵发性室上性心动过速(PSVT)简称室上速,大多数心电图表现为QRS波群形态正常RR间期规则的快速心律.大部分室上速由折返机制引起,折返可发生在窦房结、房室结与心房,分别称为窦房结折返性心动过速、房室结内折返性心动过速与心房折返性心动过速.房室结内折返性心动过速(AVNRT)是最常见的阵发性室上性心动过速类型.     

心律平治疗阵发性室上性心动过速的疗效观察

阵发性室上性心动过速(PSVT)是儿科常见的快速型心律失常,急诊抢救的主要目的是终止其发作,转复为窦性心律.近年来射频消融术的开展,使PSVT治疗手段不断完善,但药物复律仍是控制PSVT的重要方法.我科自2001年1月至2005年1月共收治该病患者68例(共85例次),应用心律平或三磷酸腺苷(ATP)进行复律治疗,观察疗效及副作用.现总结如下.     

心律平与三磷酸腺苷治疗小儿室上性阵发性心动过速82例对比观察

目的:探讨心律平(Propafenone)与三磷酸腺苷(ATP)治疗小儿室上性阵发性心动过速(PSVT)的疗效和不良反应。方法:将室上性阵发性心动过速(室上速)82例患儿分为心率平治疗组(38例)和三磷酸腺苷治疗组(44例),分别应用静脉注射心律平和三磷酸腺苷观察疗效和不良反应。结果:三磷酸腺苷对室上性心动过速的有效率为93.2%,心律平对室上性心动过速的有效率为78.9%,三磷酸腺苷组有效率明显高于心律平组(P<0.05);三磷酸腺苷对室上性心动过速的复律时间为21.2±7.8s,心率平对室上性心动过速的复律时间为18.4±7.5min,三磷酸腺苷组复律时间明显短于心率平组(P<0.05)。结论:心律平与三磷酸腺苷治疗小儿室上性阵发性心动过速均有效,但三磷酸腺苷有效率及复律时间明显优于心率平,不良反应虽大于心率平,但持续时间短且可自行缓解,应作为儿科首选。     

普罗帕酮治疗室上性心动过速22例疗效观察

目的观察普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效。方法对我院22例阵发室上性心动过速患者予以普罗帕酮治疗,观察转复率、恢复正常窦性心律的时间和治疗过程中的不良反应发生率。结果阵发室上性心动过速转复率为81.82%。结论普罗帕酮转复率较高,具有较大的临床实用价值。     

倍他乐克治疗阵发性室上性心动过速31例疗效观察

目的观察和比较静脉注射倍他乐克、心律平控制阵发性室上性心动过速心室率的即时疗效和安全性。方法选择52例阵发性室上性心动过速患者,采用随机方式分两组,观察组31例予倍他乐克静脉注射治疗,对照组21例予心律平注射治疗。结果观察组和对照组控制阵发性室上性心动过速的快速心室率总有效率分别为90.3%、61.9%,平均起效时间分别为6.0±3.5分钟和17.3±7.5分钟。两组比较,观察组的总有效率及平均起效时间均好于对照组(P<0.05或<0.01)。观察组未见不良反应;对照组出现2例可耐受性低血压,1例Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞,1例窦性心动过缓。结论静脉注射倍他乐克较心律平更能迅速、安全、有效地控制阵发性室上性心动过速的快速心室率。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速

采用射频消融治疗阵发性室上性心动过速已是一种成熟的治疗方法。我院自2003年9月-2004年10月，采用射频消融(Radiofrequency Catheter Ablation，RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)12例，现报告如下：