幽门螺杆菌感染患者外周血Th17与Th22细胞的改变

目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染患者外周血中Th17及Th22细胞的改变。方法收集HP感染者66例(HP感染组)及体检健康者30例(对照组),采用流式细胞术检测外周血中Th17与Th22细胞水平,同时采用ELISA法检测血清中IL-17与IL-22的表达水平。结果与对照组比较,HP感染组Th17、Th22、IL-17、IL-22水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,HP感染患者的HP感染者活度值(DPM)与Th17、Th22、IL-17、IL-22水平均呈正相关(P<0.01)。结论HP感染患者体内存在Th17与Th22细胞的激活,同时引起相关免疫效应分子IL-17、IL-22的高表达,促进免疫损害的进展。     

Th17细胞和白细胞介素-17在儿童过敏性紫癜发病中作用

目的:探讨Th17细胞和白细胞介素(interleukin,IL)-17在儿童过敏性紫癜发病杌制中的作用.方法:采用流式细胞术检测40例过敏性紫癜急性期患儿和30例健康体检儿童(对照组)外周血Th17细胞的表达,双抗夹心酶联免疫吸附法检测上述研究对象外周血血清IL-17浓度,并分析二者相关性.结果:过敏性紫癜急性期患儿Th17细胞阳性率和IL-17表达水平均高于对照组(P<0.05);TH17细胞与血清IL-17浓度呈正相关(r=0.895,P<0.05).结论:Th17细胞和IL-17共同参与了儿童过敏性紫癜的发病过程.     

Th17细胞在儿童肺炎中的研究进展

辅助性T细胞家族新成员Th17细胞亚群及其主要效应因子IL-17在机体炎症反应机制中发挥重要功能,研究其在儿童肺炎中的作用及机制,对儿童肺炎的临床防治具有重大潜在意义.本文对Th17细胞在儿童肺炎中的研究进展进行简要综述,以期加深对Th17细胞在儿童肺炎所起作用及机制的了解,为进一步深入研究拓展视野和思路.     

儿童肺炎支原体感染者血Th17/Treg的变化分析与临床意义

目的 探讨外周血辅助性T细胞17型(helper T cell type 17,Th17)和 CD4+CD25+调节性T细胞(Regulatory T cells,Treg)在肺炎支原体感染儿童体内的变化及临床意义.方法 肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染组32例,分为普通肺炎组18例、肺炎合并肺外症状组14例;健康对照组26名.常规分离外周血单个核细胞,流式细胞术检测各组外周血Th17细胞、Treg的表达频率;ELISA方法 检测血清细胞因子IL-6、IL-17水平.结果 1.MP感染组外周血Th17细胞频率高于正常对照组(P＜0.01),肺外症状组血Th17细胞频率水平高于普通肺炎组(P＜0.01);MP感染组外周血Treg细胞表达频率低于正常对照组(P＜0.01),肺外症状组血Treg细胞频率低于普通肺炎组(P＜0.01).2.MP感染组血清IL-6、IL-17水平高于正常对照组(P＜0.01);肺外症状组血清IL-6、IL-17水平高于普通肺炎组(P＜0.01).结论 在儿童MP感染者体内存在Treg与Th17细胞频率明显改变,并伴有炎症性细胞因子水平升高,提示Treg与Th17细胞的频率异常在儿童MP感染的发病机制中起着重要的作用.     

反复呼吸道感染患儿58例红细胞免疫功能检测

反复呼吸道感染（RRI）与机体的免疫功能密切相关。为研究RRI患儿红细胞免疫功能，探索RRI的病因，我们动态观察了58例RRI患儿感染期和非感染期红细胞免疫功能，发现RRI患儿存在原发性或继发性红细胞免疫功能低下，报告如下。     

呼吸道感染患儿肠道菌群紊乱与Th17/Treg及其分泌炎性细胞因子免疫平衡的相关性研究

目的　探讨呼吸道感染患儿肠道菌群紊乱与Th17/Treg免疫平衡及炎性细胞因子的关系。方法　前瞻性选取2019年5月～2020年11月西北妇女儿童医院收治的呼吸道感染患儿135例作为研究观察组,根据肠道菌群紊乱情况分为菌群失调组（n=60）和非菌群失调组（n=75）。另选取同期健康体检儿童100例作为对照。对比各组肠道菌群数量,检测外周血Th17,Treg细胞百分比及血清炎性因子表达水平。Pearson相关性分析肠道菌群与Th17,Treg细胞及炎性因子表达的相关性。结果　菌群失调组乳酸杆菌、双歧杆菌数量及B/E值较非菌群失调组和对照组明显降低,肠球菌、大肠埃希菌数量明显升高,差异有统计学意义（F=13.849~42.449,均 P<0.05）;与对照组相比,非菌群失调组各菌群变化不显著（P>0.05）。与对照组相比,菌群失调组和非菌群失调组Th17%及IL-2,IL-6,IL-17水平明显升高,Treg%及IL-10水平明显降低,其中菌群失调组变化更显著,差异有统计学意义（F=30.483~92.328,均P＜0.05）。Pearson 相关性分析显示,呼吸道感染患儿Th17%及IL-2,IL-6,IL-17水平与乳酸杆菌、双歧杆菌、B/E值呈负相关（r=0.989~0.586,均P＜0.05）,与肠球菌、大肠埃希菌呈正相关（r=-0.599~0.800,均P＜0.05）;Treg%及IL-10水平与乳酸杆菌、双歧杆菌、B/E值呈正相关（r =0.672~0.756,均P＜0.05）,与肠球菌、大肠埃希菌呈负相关（r= -0.774~-0.684,均P＜0.05）。结论　呼吸道感染患儿肠道菌群紊乱表现为肠道有益菌数量减少,致病菌数量增多;肠道菌群紊乱可能通过诱导机体Th17 /Treg免疫失衡,调控炎性介质分泌,进而参与儿童呼吸道感染的发生发展。     

脓毒血症患者外周血中Th17细胞检测及意义

目的 探讨脓毒症患者外周血Th17细胞和细胞因子IL-17、IL-6的表达水平及其对免疫功能的影响.方法 选取2010-04～2010-11住我院ICU病房的脓毒症患者62例,采用流式细胞术检测外周血Th17%(Th17/CD4+T),应用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测血浆IL-17和IL-6的表达水平.同时选取来自我院查体中心的健康查体者30例作为对照组.结果 脓毒症患者外周血Th17%明显高于健康对照组(P<0.01);血浆IL-17、IL-6的表达亦显著高于对照组.患者血浆IL-17与IL-6表达水平呈正相关(r=0.886,P<0.01).Th17的表达与IL-17、IL-6的表达亦呈正相关(r1=0.846,r2=0.891,P均<0.01).结论 脓毒血症患者外周血中Th17%增加,血浆IL-17及IL-6表达水平亦升高,提示Th17参与脓毒血症的发病.     

Th17细胞的临床研究进展

长期以来,根据细胞的功能,经典地将CD4＋T细胞分为Th1、Th2辅助细胞以及T调节细胞三个亚群,Th1细胞主要产生IL-2、IFN-γ和TNF-β,辅助细胞免疫,而Th2细胞主要产生IL-4、IL-5、IL-6和IL-10,辅助体液免疫.而T调节细胞则在维护机体免疫平衡中发挥了重要作用.随着研究的深入,2005年发现了一群不同于Th1、Th2、Treg的细胞亚群,即Th17,它们不表达IL-4或IFN-γ,却高水平分泌IL-17,在自身免疫、感染性疾病、肿瘤等的发生、发展中起重要作用.因此,本文将对近几年对Th17的生物学特性及临床研究进展做如下综述.     

Th9细胞亚群在变态反应性疾病中的作用

T细胞是免疫系统启动特异性免疫应答以抵御外界病原体入侵的核心力量之一,其免疫功能的发挥依赖于不同环境下的不同分化条件及功能状态。自1986年Mossman和Coffman首次报道了Th1与Th2细胞亚群以来,人们先后又发现了Th17、Th22以及Treg细胞亚群。过去人们一直认为IL-9属于Th2类细胞因子,可作用于多种炎症细胞和组织细胞,在对抗寄生虫感染和诱导变态反应性疾病中发挥着重要的作用。近年研究发现,机体内可能存在着一群新型的CD4＋Th细胞亚群,具有分泌IL-9和IL-10的能力,有学者称之为＂Th9＂细胞。Th9细胞亚群在变态反应性疾病中所起的作用还不十分清楚,本文将对这一细胞亚群在慢性变态反应性疾病中发挥的作用作一阐述。     

多发性骨髓瘤患者外周血Th17细胞功能研究

本研究探讨Th17细胞及其分泌的细胞因子IL-17、IL-21在多发性骨髓瘤（MM）发生发展中所起的作用.将55例MM患者分为未缓解组（A组,30例）和缓解组（B组,25例）,健康自愿者作为对照组（C组,30例）.采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测外周血单个核细胞（PBMNC）刺激培养上清液中IL-17、IL-21和IL-6的水平,并用流式细胞术分析PBMNC中Th17细胞的比例.结果表明,A组IL-6、IL-17及IL-21的水平与Th17细胞比例均明显高于B组和C组,差异有统计学意义（P＜0.05）;B组与C组相比,IL-6、IL-17及IL-21的水平与Th17比例差异均无统计学意义（P＞0.05）;未缓解组MM患者IL-17与IL-6的水平呈正相关（r=0.782,P＜0.05）,IL-21与IL-6的水平呈正相关（r =0.778,P＜0.05）.结论：Th17细胞可能作为启动因素参与了MM患者的免疫发病过程,并促进病情的进展.     

反复呼吸道感染患儿微量元素和免疫功能水平的测定与分析

目的探讨全血微量元素Cu、Fe、Zn、Ca、Mg与反复呼吸道感染患儿免疫指标的关系。方法用原子吸收光谱法和免疫散射比浊方法测定56例反复呼吸道感染患儿（RRI组）全血中微量元素和血清免疫球蛋白的含量,并与55例健康儿童（对照组）全血中微量元素和血清免疫球蛋白的含量进行比较。结果RRI组全血中Zn、Fe、Ca含量明显低于对照组（P〈0．01）,同时血清IgA、IgG含量明显低于对照组（P〈0．01）。结论反复呼吸道感染患儿存在Zn、Fe、Ca含量的缺乏,同时低锌也是造成免疫功能低下的原因之一,需临床医师特别注意,对反复呼吸道感染患者需常规检测微量元素,尤其Zn,并及时补充。     

反复感染患儿血清锌含量与免疫功能相关性分析

目的：探讨反复呼吸道感染（RRI）患儿血清锌含量与免疫功能的关系。方法：检测48例RRI患儿和20例健康儿血清锌含量及其免疫功能。结果：RRI患儿血清锌显著低于正常组（P〈0.01）,RRI患儿CD3、CD4、CD4/CD8、IgA、INF显著低于正常组（P〈0.05-0.01）,CD8却显著高于正常组（P〈0.01）,RRI患儿血清锌CD3、CD4、CD4/CD8、INF正相关,与CD8负相关。结论：RRI患儿存在免疫功能低下、紊乱,这种变化可能与机体缺锌有关。     

不同维生素D水平与反复呼吸道感染患儿免疫功能分析

目的:分析不同维生素D水平与反复呼吸道感染患儿的免疫功能。方法:选取2016年3月～2018年10月收治的反复呼吸道感染患儿100例作为RRI组,选取同期健康体检儿童30例作为对照组,均检测血清25羟维生素D以及免疫功能指标。同时将RRI组患儿按照25羟维生素D水平分为不同的亚组,即缺乏组29例、不足组50例和正常组21例。比较RRI组和对照组25羟维生素D水平及免疫功能指标,分析不同25羟维生素D水平的RRI患儿免疫功能指标差异。结果:RRI组25羟维生素D、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显低于对照组(P0.05);缺乏组和不足组血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显低于正常组(P0.05);缺乏组血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显低于不足组(P0.05)。结论:RRI患儿存在较为严重的维生素D水平与免疫功能低下状况,其维生素D缺乏可能会导致细胞免疫功能异常而增加RRI的发生风险。     

Th17细胞与再生障碍性贫血研究进展

辅助性T细胞17（Thl7）是近年来发现的一群以表达IL-17而命名的新型CD4＋T细胞亚群,可分泌IL-17A、IL-17F、IL-21、IL-22、IL-26等多种细胞因子.TGF-β、IL-6、IL-21、IL-23等在Th17细胞分化过程中起着积极的促进作用,而IL-27、IL-2、IFN-γ等则参与Th17细胞分化发育的负向调控.Th17细胞具有促进免疫反应的效应,在以慢性炎症为损伤机制的自身免疫性疾病中发挥着重要作用.越来越多的研究发现Th17细胞与再生障碍性贫血（AA）的发生发展密切相关,并有望成为AA诊断、治疗、预后及预防的一个新靶点.     

过敏性紫癜患儿Th17细胞表达及意义

目的 探讨Th17细胞在儿童过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)免疫发病机制中的作用.方法 过敏性紫癜急性期患儿55例,采用流式细胞分析法检测外周血Th17细胞的比例,ELISA法检测血浆相关细胞因子IL-17和IL-6的水平,并进行相关性分析.同期选取20例同龄健康儿童作为对照.结果 HSP患儿外周血Th17/CD4+T细胞比例显著高于对照组[(1.91±0.78)% vs(0.52±0.24)%,(P＜0.01)];HSP患儿血浆IL-17和IL-6的水平亦明显高于对照组[IL-17:(47.4±17.6)pg/ml vs (15.6±11.2) pg/ml;IL-6:(273.8±42.4)pg/ml vs(228.7±37.4)pg/ml,(P＜0.01)].患儿血浆IL-17和IL-6的水平呈正相关(r=0.762,P＜0.01).结论 过敏性紫癜急性期患儿Th17细胞比例增加,IL-17和IL-6水平升高,提示Th17细胞可能参与了HSP的发病及其炎性反应过程.     

反复呼吸道感染患儿IL-2水平及细胞免疫功能的变化

目的：探讨反复呼吸道感染（RRI）患儿体内白细胞介素（IL-2）水平及细胞免疫功能的变化。方法：选择RRl患儿30例．取外周静脉血2ml，以ELISA法测定IL-2，流式细胞仪测定CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞百分率；15例健康儿童作为对照。结果：与对照组健康儿童相比，RRI患儿IL-2分泌降低，CD3^＋、CD4^＋T细胞百分率下降，CD8^＋T细胞百分率升高。CD4^＋／CD8^＋比值降低（P〈0．01），IL-2浓度与CD4^＋T细胞百分率呈中度正相关（r=0．653）。结沦：反复呼吸道感染时IL-2分泌低下。细胞免疫功能紊乱，可能是RRI的发病机制之一。     

Th17细胞与人类相关疾病的研究进展

Th17细胞是近年发现的一类新型T辅助细胞亚群,由初始T细胞分化而来,分泌IL-17家族细胞因子,包括白细胞介素(IL)-17,IL-17F,IL-17E和IL-21,IL-22,IL-23等.其中以IL-17A最为重要,是Th17的标志性细胞因子.Th17细胞与其相关细胞因子被认为是天然免疫和适应性免疫之间的桥梁,在众多疾病如肿瘤、自身免疫性疾病以及器官、骨髓移植排斥中发挥着重要生物学作用.笔者对Th17细胞在人类相关疾病中的作用及Th17细胞可塑性进行综述.     

免疫调节性细胞及其效应分子在CITP免疫功能紊乱中的作用研究

目的探讨调节性T细胞(Treg)、调节性B细胞(Breg)、辅助性T细胞17(Th17)、辅助性T细胞22(Th22)及其相关细胞因子的变化在慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)患者免疫功能紊乱中的作用。方法选择CITP患者40例、健康者40例,分离外周血单个核细胞,采用流式细胞术检测Treg、Breg、Th17、Th22细胞数量与比例,采用酶联免疫吸附法检测血浆中白细胞介素10(IL-10)、转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素(IL-22)水平,计算IL-17/IL-10、IL-22/TGF-β1比值。比较CITP患者、健康者各指标检测结果。结果 CITP患者Th17、Th22细胞及IL-17、IL-22水平高于健康者,Treg、Breg细胞及IL-10、TGF-β1水平低于健康者(P0.05)。CITP患者Th17/Treg、Th22/Breg、IL-17/IL-10、IL-22/TGF-β1比值水平均高于健康者(P0.05)。结论 Th17、Treg、Th22、Breg细胞水平异常及IL-17/IL-10、IL-22/TGF-β1比值变化可能与CITP患者免疫功能紊乱密切相关。     

同笑口服液加复合锌硒片防治小儿反复呼吸道感染的疗效观察

反复呼吸道感染(RRI)是儿科常见病、多发病,以2岁以内小儿发病率最高,以后随年龄增长而下降.据有关方面统计,呼吸道易感儿每年呼吸道感染发病次数平均为健康儿的4.5倍.在我院门诊病例中约占50%,严重影响患儿身心健康,是困扰患儿家长及儿科医生的重要临床难题.反复呼吸道感染的发病机制目前尚未完全阐明.有学者认为,小儿机体免疫功能的不完善及个体的免疫功能异常是发病的关键,与小儿T细胞亚群及血液中锌、硒等微量元素浓度降低有关[1].近年来,应用同笑口服液加复合锌硒片防治小儿反复呼吸道感染疗效较满意.现报告如下.     

补锌对小儿反复呼吸道感染的疗效及其机制

【目的】探讨锌对反复呼吸道感染（RRI）患儿的预防作用以及对机体免疫状态的影响。【方法】172例RRI患儿随机分成两组，治疗组（85例）和对照组（87例）。治疗组加用葡萄糖酸锌口服，在患病期间一般抗感染及对症处理，对照组只在患病期间一般抗感染及对症处理。补锌3个月后观察患儿1年，记录其发生呼吸道感染的次数。血清IgG、IgM、IgA采用免疫比浊法测定。T细胞亚群用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶桥联标志法，检测治疗组治疗前及治疗1、3个月后上述指标的变化。【结果】治疗组患儿反复呼吸道感染的发生率显著降低，血清IgG、IgA、IgM均显著增高，外周血CD4／CD8比值增加，与对照组比较均有显著性差异。【结论】补锌可以降低呼吸道感染的发生率，其机制可能与提高机体免疫力有关。