美克尔氏憩室的X线诊断

目的 加深对美克乐氏憩室X线征象特点的认识,以助干临床早期正确诊断.方法 对8例经手术病理证实的美克尔氏憩室患者,经小肠插管双重对比造影X线资料进行回顾性分析.结果 美克尔氏憩室的主要X线表现①"T"字征;②三角形粘膜皱壁;③狭颈征;④憩室内胃小区粘膜及溃疡.结论 小肠灌肠双结比法对美克尔氏憩室的正确诊断与鉴别诊断为首选方法.     

美克尔氏憩室的诊断及处理(附23例报告)

美克尔（Ｍｅｃｋｅｌ）氏憩室是一种真性小肠憩室,是胚胎发育时因卵黄蒂退化不全,残留一根盲囊附于回肠上,多位于距回盲部４０～５０ｃｍ［１］。美克尔氏憩室并不少见,多为无症状者。因其无特殊临床表现,故临床上术前能明确诊断者甚少。本组仅１３．０４％（２／２３例）术前疑及此病。现就美克尔氏憩室的诊断及处理讨论如下。临床资料本院自１９９３年６月～１９９７年１０月共收治美克尔氏憩室炎共２３例．均经手术予以确认。其中男１１例,女１２例。发病年龄１．１０～６６岁。青少年占６９．０５％（１６／２３例）,与吕氏统计…     

美克尔憩室扭转致肠梗阻1例

1 临床资料 患儿男,1岁,因突发哭闹、呕吐4 d 入院.患儿于4 d前无明显诱因突发哭闹、呕吐,呕吐物为胃内容物,无鲜血和咖啡样物,排黑便.行腹部透视检查示腹部肠管充气扩张,有多个液平面,曾先后两次行空气灌肠检查,患儿呕吐、哭闹不缓解,开始排果酱样便.     

美克尔憩室诱发肠梗阻17例诊治分析

目的总结美克尔憩室致肠梗阻的外科诊治特点。方法确诱因的急性肠梗阻,其中13例为完全性梗阻、4例为不完全性梗阻。小肠部分切除术,全部治愈。结论美克尔憩室致肠梗阻为外科急症病,并应积极剖腹探查。对17例美克尔憩室致肠梗阻的病例进行回顾性分析。所有病例均表现为无明结果17例均经手术探查证实诊断并进行治疗,2例行憩室单纯切除,15例行进展迅速且非手术治疗效果不佳。凡无明确诱因的急性肠梗阻均应考虑到本     

美克尔憩室诱发肠梗阻7例临床分析

目的探讨美克尔憩室诱发肠梗阻的临床诊治特点。方法回顾性总结经手术及病理证实为美克尔憩室导致的肠梗阻7例。结果7例病人均有腹胀、腹痛、停止肛门排气、排便症状,以肠梗阻为诊断住院治疗。7例均行肠粘连松解,其中行病变肠段切除5例,憩室楔形切除2例,全部治愈。结论不明原因的肠梗阻在保守治疗无缓解的情况下,要考虑美克尔憩室诱发的可能性,宜尽早手术探查治疗。     

美克尔憩室8例临床报道

本文收集从 1 995年至 2 0 0 0年经手术证实的美克尔憩室 8例 ,现报道如下。1　临床资料本组共 8例 ,男性 7例 ,女性 1例 ,年龄1 5～ 6 5岁。 8例憩室部位均距回盲部 7～1 2 0 cm,87.5 %在距回盲部 1 0 0 cm内 ,憩室平均长度 3.8cm,平均宽度 2 .0 cm,憩室平均直径1 .5 cm。8例病人中急、慢性憩室炎各 2例 ,憩室炎穿孔 1例 ,憩室溃疡伴出血 1例 ,粘连性肠梗阻1例。腹部手术时偶然发现 1例。临床表现腹痛7例 ,呕吐 4例 ,间歇性柏油样便 1例 ,腹泻 1例 ,腹部肿块 1例 ,贫血 1例。2　治疗方法与结果8例中单纯憩室切除术 3例 ,5例行憩室部位回肠…     

美克尔憩室致小肠内疝一例诊断体会

美克尔憩室是常见的消化道先天性发育畸形，虽然多数病人无症状，但少数可发生合并症而出现症状。其中小肠内疝即为一严重危急合并症，需要紧急处理。由于对其警惕性不高，常导致误诊误治。近期笔者收治1例美克尔憩室致小肠内疝病例，诊断正确，手术及时，术后恢复顺利，无并发症，现报告如下。     

美克尔氏憩室(Meckel氏憩室)炎穿孔误诊急性阑尾炎5例

美克尔氏憩室是胃肠道先天性畸形，约25％～35％的憩室可发生炎症、溃疡、出血、穿孔、扭转，临床易误诊为急性阑尾炎。本组5例术前均误诊为急性阑尾炎，现报告如下。     

放射性核素扫描诊断美克尔憩室合并出血

报告美克尔憩室合并出血3例,均男性,年龄1 1/2、4和10岁。3例均有反复便血史。2例入院前有低血容量性休克。在出血期间进行放射性核素腹部闪烁扫描,均显示右下腹放射性浓集灶。经手术证实诊断。病理检查憩室壁均有迷生胃粘膜。     

美克尔憩室致肠梗阻12例报告

肠梗阻是外科常见疾病,美克尔憩室致肠梗阻临床上更少见,现报告12例如下.     

小儿美克尔憩室66例临床分析

回顾1985～2000年手术发现盖克尔憩室66例,其中因剖腹手术偶然发现14例（21.2%%）,憩室病变引起并发症52例（78.8%)。结果,手术前憩室诊断正确率13.6%,最为常见的并发症是小肠梗阻21例（40.3%）,病理检查有异位迷生组织者11例（16.7%）。66例美克尔憩室切除,64例痊愈,2例死亡。结果表明,小儿美克尔憩室临床表现复杂,手术前病因诊断困难,无症状者手术时也应一并切除,^99Tc^mO4腹部显像是诊断美克尔憩室并发出血首选的影像学方法。     

美克尔憩室的诊治经验

美克尔憩室是脐肠系膜导管未完全闭合所遗留的畸形。最典型的位置是在距回盲瓣100cm以内回肠的对系膜缘。美克尔憩室是小肠憩室中最为常见的一种，从尸检材料中发现其发生率为1%-2．5％。这种憩室属于先天畸形，多见于男性，男女之比为2：1（黄萃庭．小肠憩室疾病．见：吴阶平 裘法祖主编 黄家驷外科学[M]．第5版．北京：人民卫生出版社，1997：1176）。现对我院1995～2005年收治的15例美克尔憩室的诊治经验分析如下。     

美克尔憩室穿孔误诊1例

患儿男，6岁。因腹痛4d入院，病程中呕吐过活蛔虫1条，已停止排气排便3d伴低热，恶心、未呕吐。查体：体温36.7℃，脉搏110次／分，痛苦面容，心肺无异常，腹膨隆，板状腹，满腹具压痛及反跳痛，以右下腹麦氏点为甚，肠鸣音明显减弱。辅助检查：血白细胞14.2×109／L，中性0.71，淋巴0.29，X线腹部立位片示腹腔内可见多个阶梯状液面，膈下无异常，诊断为“急性化脓性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎”，行急诊手术，术中发现腹腔内有大量的渗出液及粪便，肠管……     

70例小儿美克尔憩室的诊治

目的探讨小儿美克尔憩室的临床特点及诊治体会。方法回顾我院近期70例小儿美克尔憩室的临床资料,总结其临床表现及治疗经验。结果本组70例,多因剖腹探查术中发现,其余以消化道出血、肠梗阻为主要临床表现。治疗均为切除憩室,愈后效果良好。结论大部分小儿美克尔憩室在手术探查中发现,故我们在做剖腹手术时,应常规探查回肠100cm,检查有无美克尔憩室,在病儿情况允许之下,处理憩室,提高患儿生活质量,减少以后出现的憩室二次手术。     

小儿美克尔憩室17例诊治分析

探讨小儿美克尔憩室的诊断与治疗。方法：回顾性总结１９８２－１９９８年间经手术及病理证实小儿美克尔憩室１７例。结果：１４例有症状小儿美克尔憩因合并症就诊。３例为无症状美克尔室。其中行病变段肠切除１０例，憩室楔形切除７例，全部治愈。     

美克尔憩室22例临床分析

美克尔憩室是回盲部周围的一种先天性疾病 ,是由于先天性卵黄管闭合不全造成的。可导致憩室炎、出血、穿孔及肠梗阻等并发症 ,临床上术前难以与阑尾炎、肠梗阻等鉴别。因此上述疾病进行手术时术中须注意美克尔憩室的存在 ,以免遗漏病变。我院 1991年 7月— 2 0 0 3年 10月共收治美克尔憩室病例 2 2例 ,现报告如下。1　临床资料2 2例中男 16例 ,女 6例 ,年龄最大 35岁 ,最小 8个月 ,均经手术证实。由于憩室本身多无症状且与回盲部位置较近 ,临床多误诊为其他疾病。本组 2 2例中 19例诊断为阑尾炎 ,其中 1例为美克尔憩室炎所致肠穿孔 ;另外 3…     

美克尔憩室并发症76例分析

目的：探讨美克尔憩室并发症的发性情况,提高其并发症的诊治水平。方法：对我院1993年1月－2001年1月美克尔憩室并发症76例进行回顾性分析。结果：76例手术中：肠梗阻24例（31％）,溃疡出血25例（33％）,憩室炎27例（36％）。手术方式：憩室楔切除19例、肠切除57例。病检：76例美克尔憩室,31例有异位组织。全部病例治愈出院。结论：美克尔憩室并发症常以急腹症形式出现。出现症状以婴幼儿为主,极易 误诊。美克尔憩室并发症中以肠梗阻、溃疡出血、憩室炎最为多见,约各占1／3。^99mTcO4-γ显影为美克尔憩室的一种特异性检查,准确率高。