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1989年2月至2004年10月,我们采用全肺切除手术治疗肺癌96例,其中32例经心包内处理肺血管后行全肺切除术,术后疗效满意,现结合病案分析报告如下。 相似文献
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全肺切除术常规在心包外处理肺血管 ,当心包外处理肺血管困难时 ,切开心包处理肺血管 ,有利于安全地切除病侧全肺。 1993年 1月至 1997年 12月我们采用切开心包处理肺血管术式完成常规心包外处理肺血管困难的全肺切除术 70例 ,临床效果满意 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 70例 ,占同期进行 12 9例全肺切除术的 5 4 .2 6 % ,男 6 0例 ,女 10例 ,年龄 2 2~ 73岁 ,平均 4 8.76岁。心包内左全肺切除术 4 4例 ,心包内右全肺切除术 2 6例。原发性肺癌 6 0例 ,肺结核病 4例 ,支气管扩张症及肺部良性肿瘤各 3例。术前有阻塞性通气功… 相似文献
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心包内处理肺血管全肺切除治疗中晚期肺癌 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 总结171例心包内处理肺血管全肺切除治疗中晚期肺癌的外科手术经验。方法 对171例中晚期肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 本组无手术死亡,围术期内死亡2例,出现并发症32例,1、3和5a生存率分别为55.1%、20.5%和11.2%。结论 中晚期肺癌病人心包外处理肺血管全肺切除困难时,切开心包处理肺血管,有利于安全地切除病肺,可提高肺切除率,降低探查率,延长寿命或改善生活质量。 相似文献
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心包内处理血管全肺切除治疗中晚期肺癌32例 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨经心包内处理血管的全肺切除术在提高肺癌手术疗效中的作用。方法 对 32例肺癌病人行心包内处理血管的全肺切除术 ,占同期全肺切除的 43 % (32 / 74)。结果 手术死亡 1例。主要并发症是呼吸衰竭、肺水肿、脓胸和心律失常 ,发生率为 2 8.1 %。 1、3、5年生存率分别为 80 .6 %、35 .5 %、2 2 .6 % ,治疗组的并发症的发生率、死亡率及预后与标准肺切除术相比无显著性差异 (P >0 .0 5)。结论 心包内处理血管的全肺切除可提高肺癌的切除率 ,手术的根治性及安全性 ,改善患者的生存质量。 相似文献
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目的探讨局部晚期肺癌手术中心包内处理血管的安全性和远期疗效。方法回顾性分析1998年1月至2006年11月因中央型肺癌行一侧全肺切除78例。其中心包内处理血管17例(Ⅰ组),61例为标准一侧全肺切除(Ⅱ)组,比较两组围手术期主要并发症(心律失常及支气管残端瘘)及术后1、3及5年生存率。结果两组均无手术死亡。主要并发症:1.心律失常:Ⅰ组9例(52.94%),Ⅱ组11例(18.03%);2.支气管残端瘘:Ⅰ组0例,Ⅱ组3例(4.92%)。1、3、5年生存率:Ⅰ组分别为70.59%、35.39%、17.65%;Ⅱ组分别为72.13%、34.43%、21.31%。结论心包内处理血管一侧全肺切除术后患者心律失常发生率有上升(P<0.01),但并不增加围手术期病死率,不影响生存率。该手术方式提高了肺癌切除率,减少了手术探查率,为局部晚期肺癌综合治疗创造了条件,值得临床推广。 相似文献
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目的:探讨心包内处理血管的全肺切除术在提高肺癌手术疗效中的作用。方法:对32例肺癌病人行心包处理血管的全肺切除术进行回顾性总结,此术式占同期全肺切除术42.1%(32/76例)。结果:手术死亡率为0%,主要并发症18.7%,1、3、5年生存率分别为:87.5%(28/32例)。34.3%(11/32例)和28.1%(9/32例)。5例小细胞肺癌无1例生存逾3年。死亡率和并发症与标准全肺切除术相比差异无显著性(P>0.05),预后与标准全肺切除术亦相近,结论:心包处理血管的全肺切除是安全的,可提高肺癌切除率,改善生活质量,提高3年生存率,在临床上有实用价值。 相似文献
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心包内处理肺血管全肺切除治疗晚期肺癌的疗效 总被引:5,自引:0,他引:5
报告50例晚期肺癌采用心包内处理肺血管的肺切除术。术后随访5年生存率14.3%。有胞膜侵犯,胸水或肋骨破坏12例中,1例存活1年,余均在1年内死亡,平均生存3.7个月。 相似文献
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心包内处理肺血管肺切除术,手术安全性及癌灶手术切除率大大提高,为中晚期肺癌患者的后继治疗创造了有利条件,对延长生命、提高生活质量有明显意义.1999年1月至2003年5月,我院对中心型中晚期肺癌19例行心包内处理肺血管肺切除术,现报道如下. 相似文献
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目的:探讨心包内处理肺血管行肺切除治疗中晚期肺癌的临床意义。方法:对21例中晚期肺癌患者采用心包内处理肺血管技术实施肺癌根治术。结果:无手术死亡病例,术后并发症发生率38.1%,术后1、3、5年生存率57.1%、40.0%、16.7%。结论:心包内处理肺血管技术提高了中晚期肺癌的手术切除率、扩大了手术指征,改善术后生活质量。 相似文献
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心包内全肺切除治疗肺癌46例临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
198 9年 8月~ 1995年 6月 ,我们行心包内全肺切除治疗肺癌 4 6例 ,占同期 387例肺癌外科治疗的11.9% ,占 6 2例全肺切除的 74 .2 % ,现总结报告如下。1 临床资料和方法本组 4 6例肺癌中男 36例 ,女 10例 ,年龄 35~6 5岁 ,平均 5 0 .1岁 ,6 0岁以上者 5例。右侧肺癌12例 ,左侧 34例。按国际TNM分期Ⅱb期 3例 ,Ⅲa期 32例 ,Ⅲb期 11例。手术从膈神经后纵形切开心包 4 0例 ,膈神经前 6例。将切开之心包向两侧牵开 ,于肺血管前的上、下缘剪开心包浆膜层 ,并以食指尖钝性分离 ,充分暴露肺血管 ,再予以分离、结扎、切断。2 结果本组手术… 相似文献
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支气管器械缝合法和丝线环扎法在肺癌切除术中的应用比较 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 评价用器械缝合法和丝线环扎法在肺癌肺切除术时处理支气管残端的优缺点。方法 735例肺癌患者分为两组。器械组在肺切除时用缝合器缝合支气管残端 ,丝线组采用丝线环形结扎。比较两组的术中和术后情况。结果 两组术中出血量差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;但器械组所用的手术时间 (P <0 .0 5 )和术后住院时间 (P <0 .0 1)少于丝线组 ,前者术后拔除胸腔引流管比后者早 (P <0 .0 5 )。器械组无手术死亡和与支气管处理有关的严重并发症。结论 肺癌肺切除时采用器械缝合法闭合支气管残端省时、安全 ,能减少术后并发症 相似文献
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