浅谈医院制剂室持续性实施GPP的方法

实施<军队医疗机构制剂配制质量管理规范>(GPP)是一项系统工程,是军队为与地方医院制剂生产接轨的基本要求,也是医院制剂提高管理水平和谋求自身发展的需要[1].     

医院制剂与上市商品药物的价格比较及其对军队医疗机构药品费用的影响分析

目的：考查军队医疗机构医院制剂的使用情况，评价医院制剂对节约药品经费的作用和意义。方法：提取样本医院2005年7月1日～2006年6月30日期间患者的用药资料，分析比较医院制剂与上市商品药物的价格差异及其对药品经费的影响。结果：医院制剂的价格平均只有相同市售药品的62％，全年为医院节约药品经费614．4万元。除节约经费外，医院制剂还为临床提供了38种市场无法有效供应的药品。结论：合理使用制剂可有效缓解军队医疗机构药品经费投入不足的状况。     

浅谈医院制剂未来地位与发展

我国医院制剂,长期以来担负着医院临床用药,科研教学双重任务,是国家医药工业的重要和必要的组成与补充。改革开放以来,特别是进入90年代,我国医药工业有了突飞猛进的发展。随着我国医药工业的发展与提高,GMP的全面实施,医院制剂的地位与发展,面临选择的考验。就此谈谈个人几点看法。1医院制剂的现状自80年代以来,为促进和规范医院制剂的发展,各省、市（直辖市）、自治区、军队卫生行政部门先后编制了各自的制剂生产地区（军队）标准,国家卫生部也颁布了医院制剂规范。各医院制剂室（科）也都投入了大量的资金,都达到了或基本…     

试论军队中小医院制剂发展的方向

新一轮军队医疗机构换发制剂许可证的工作指日可待,从上一轮换证至今,军队中小医院的规模与布局发生了深刻变化,中小医院制剂今后向何处去?作者从军队中小医院制剂存在的必要性、现状及问题的解决等3个方面进行阐述。认为在短时期内军队中小医院制剂是不可消亡的,但又存在着严重的挑战,我们要积极应对,应尽快实现医院制剂由生产供应型向研究开发型转变;特别是以军队特需药品的开发为平台,积极为新一轮制剂换证工作做好思想准备,使医院制剂更好地为临床与战备服务。     

医院制剂应执行什么标准

医院制剂应执行什么标准李荣大（江苏省溧阳市人民医院２１３３００）目前我国药品标准有《中国药典》，卫生部标准，省市自治区标准。医院制剂标准有《中国医院制剂规范》、省级、地市级和军队卫生行政部门颁发的医院制剂规程（或称规范、手册等）。医院制剂应执行什么质...     

市场经济条件下军队医院药学管理应注意的几个问题

本文就市场经济条件下如何正确处理药品质量与经济效益关系；建立和完善军队药材供应体系，保障药材供应；探索军队医院药学管理体制及模式；加强医院制剂生产管理及为临床提供综合服务，提高医院药学地位等方面的问题，提出笔者的看法。     

医院内服制剂的卫生学及含量变化监测

医院内服制剂的卫生学及含量变化监测兰毓军，刘荣，陆维艾（中国人民解放军第３０９医院北京１０００９１）我院经上报总后卫生部批准配制并下发军队制剂文号的普通制剂品种近百余种，经多年临床应用疗效显著，已成为临床治疗疾病必不可少的药品。为了了解制剂在使用期（...     

新时期医院制剂工作的探讨

医院制剂是医院药学工作的重要组成部分，制剂的生产水平，组织管理能力直接影响着医院药学专业的发展。本文探讨新时期医院制剂工作如何开展，为医院制剂的发展构建平台，为配合临床进行新制剂。新剂型的研究工作，成为今后医院制剂工作的重点发展方向。     

胃蛋白酶合剂处方的改进

目的:探讨胃蛋白酶合剂处方中稀盐酸的用量.方法:分别依据<中国医院制剂规范>和<军队制剂规范>的处方,配制稀盐酸用量不同的胃蛋白酶合剂,采用精密酸度计测定pH值.结果:经过理论计算和实际测定,原处方中稀盐酸的用量偏多.结论:<中国医院制剂规范>和<军队制剂规范>中的处方应以质量标准为依据加以改进.     

医院制剂换发批准文号后的发展思路

目的为医院制荆的生存和发展寻找出路。方法分析医院制剂换发批准文号后存在的问题和具备的优势，探寻医院制剂的发展方向。结果与结论坚持“保证质量，创造特色，开发新制剂，仿制制剂”是医院制剂发展的可行之路。     

驻川某部969名新兵智齿情况分析及预防性拔除评价

目的:通过回顾性研究,调查部队入伍新兵体检智齿位置及引发相关疾病的情况。方法:对2004年1月～2012年1月到我院口腔科进行新兵体检的人员进行调查评价。结果与结论:部队新兵的年龄段正是智齿萌出时期,应对部队入伍新兵建立合理的口腔普查机制,建立口腔健康档案,对不正常及有隐患的智齿应尽早进行预防性或治疗性拔除。     

解放军总医院门诊患者用药情况的对比分析

目的：对比我院门诊不同人员类别患者用药情况。方法：采用现场收集的方法，统计地方、军队公费、高干患者的处方数、开具处方的科室、药品种类、用药天数、单张处方金额等，加以分析。结果：我院高干患者每例次就诊平均用药数较多；地方患者就诊科室分布较平均，军队患者就诊科室较多的为骨科和心内科；在药品品种使用上，地方患者和军队患者在心内科、内分泌科、肿瘤科上存在着显著性差异；不同人员类别患者在内分泌科的用药金额都较高。结论：我院不同人员类别患者用药基本合理。但也因医疗体系的不同存在一些不合理的现象。     

采用趋势性分析法探讨我院医院制剂的定位和发展

目的:通过分析和总结我院医院制剂使用情况,探讨医院制剂的定位及发展方向.方法:采用趋势性分析方法,对2006 – 2011 年我院医院制剂的品种、用量、用药金额和原材料成本等进行统计分析,探讨我院医院制剂的发展趋势.结果:近6 年,我院医院制剂品种减少57.1%,结构有较大变化,制剂用量、用药金额基本稳定,原料成本上涨51.5%.不具疗效优势、价格优势的品种被市售同类制剂替代,特色制剂成为医院制剂收入主要部分.结论:医院制剂在药品保障中不可缺少,但生产职能会越来越弱化,由生产转型为与临床相结合的药学服务是医院制剂发展的趋势.配制个性化给药处方、研发市场无供应品种,特别是中药特色制剂,将会成为医院制剂生存与发展的重要途径.     

军队开展合理用药工作的实践

目的 :交流和探讨军队开展合理用药工作的经验。方法 :总结、分析军队近几年来在开展临床药学工作、血药浓度监测、药品不良反应监察和临床药师培养等方面的实践。结果与结论 :只有努力开展好合理用药工作 ,才能达到新形势下医院药学工作的要求     

我院2006-2010年医院制剂应用分析

目的:为临床合理使用医院制剂和医院制剂的研发提供参考。方法:对我院2006-2010年医院制剂的用药金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计分析。结果:5年来,我院医院制剂的用药金额、占药品总销售金额的比例和用药频度逐年增加,妇科用药、骨科用药、眼科用药排前3位,心脑系统用药、神经系统用药、泌尿系统用药呈上升趋势。结论:我院医院制剂使用合理,重点专科制剂发展好。开发具有中医特色的专科制剂,具有良好的发展前景。     

我院2009-2011年医院制剂的生产与使用情况分析

目的:分析我院(传染病专科医院)医院制剂的生产与应用情况,为医院制剂的可持续发展提供保障。方法:通过医院制剂信息管理系统,对我院2009-2011年医院制剂的使用量排序、使用金额排序、停止生产医院制剂及停产原因进行统计。结果与结论:我院2009-2011年间医院制剂使用量排列首位的2009年为肝得宁丸(降酶类制剂,249 636瓶),2010、2011年均为恩替卡韦分散片(抗病毒类制剂,分别为265 554、508 589瓶);使用金额排名最后一位的2009年为新肝灵颗粒剂(降酶类制剂,2 165.30元),2010、2011年均为磷酸苦参碱注射液(退黄类制剂,分别为609.30、0元);3年间停止生产的医院制剂包括33%硫酸镁溶液、炉甘石洗剂等6种,均由使用量少、成本高的原因而导致停产。我院医院制剂的研发应着重考虑在市场不供应的品种上,同时加强新剂型、新品种的研发力度,并发挥专科医院以中医治疗为主的特色,研发中药制剂。     

从系列药品不良反应事件的原因分析浅谈加强医院制剂管理

目的:为医疗机构加强医院制剂的质量管理提供参考。方法:对"亮菌甲素事件"、"欣弗事件"、"甲氨蝶呤事件"、"刺五加事件"系列药品不良反应事件发生的原因与药品生产之间的关系进行探讨,并结合医院制剂的质量管理现状进行分析。结果与结论:上述药品不良反应事件的发生与药品生产中的质量管理具有紧密关系,提示医院制剂应建立与制剂配制相适应的质量管理体系,加强对制剂配制全过程的管理,确保医院制剂的质量安全。     

强化医院适度管理的几点思考

为适应军队面临的发展机遇期和建设转型期,作者结合医院实际较详尽地引进“适度管理”的新观念,提出医院适度管理的六大原则,并指出目前医院管理强调实施适度管理必将会产生的重要意义。     

分析江苏省医疗机构制剂许可证现状探讨制剂室的发展方向

目的:了解江苏省医疗机构制剂室现状,探讨制剂室的发展方向.方法:统计分析江苏省医疗机构持有<医疗机构制剂许可证>情况.结果:制剂室在各市及不同类别医疗机构分布不均,大部分制剂室可配制剂剂型多且多为常规剂型.结论:制剂室的现状在一定程度上反映了根据专科、专病临床需要而设置特色制剂是其发展的方向,但剂型有待创新.     

从我院2007年普通制剂供应看医院制剂发展定位

目的：调查我院制剂室普通制剂的品种和供应情况,为自制制剂的发展提供依据。方法：归纳分析普通制剂的供应品种,并从HIS系统中提取2007年1月1日-12月31日的制剂发放记录,调研相关市售品种的价格,分类统计分析自制普通制剂的品种结构和使用现状。结果：2007年全年共配制供应普通制剂102个品规,金额111．3万元。用药金额前10位的制剂品种占总金额的64.4％。结论：医院制剂在我院的医疗活动中不可缺少,自制制剂品种结构有待于进一步优化。