慢性铅中毒1例误诊分析

男，31yr，公安刑警。因头晕、腹痛、皮肤发黄、浓茶色尿6mo，震颤4mo，幻觉1mo，全瘫8d第4次入院。1999-07上旬，患腹泻与便秘交替出现，开始腹隐痛，以后呈绞痛，并出现头晕、面色苍白、皮肤发黄、浓茶色尿。2mo后出现手震颤，四肢感觉减退，打针也不觉痛，晚上睡到深夜常“听到附近唱卡啦OK”，常“见到床边有人”，并跟他(她)说话，有时穿衣服外出散步，回来也不知道。     

铅中毒1例误诊分析

患者,男,19岁,农民。因腹痛于1997年3月24日入院。患者1天前无明显诱因出现腹痛脐周钝痛,无发热、头痛,无恶心呕吐,无腹泻,腹痛逐渐加重呈阵发性绞痛,每次持续20 ～60分钟,痛甚时恶心呕吐,吐物为胃内容物100-300ml不等。在村卫生所诊断为“肠炎,肠痉挛”,用药654-2等药(具体不详),效差来诊。既往健康,无高血压家族史及其他遗传病史。查体:T36．9℃,P87次,分,R20／分,BP160／90mmHg。表情痛苦,面色苍白灰暗。心肺无异常发现,腹平软,全腹压痛脐周明显无反跳痛,肝脾未触及,叩诊鼓音,肝浊音界存在,肠鸣音活跃。肾区无叩击痛。血常规:Hb105g/L,RBC3．9×1012/L, WBC6．8×109／L,N0．7,L0．3。尿八项及镜检(-),腹部透视:未见膈下游离气体及液乎。B超:双肾、膀胱及输尿管未见异常。     

慢性中度铅中毒1例误诊分析

我院收治1例在其他医院误诊的“慢性中度铅中毒”患者，现报告分析如下。     

慢性铅中毒3例误诊分析

目的探讨慢性铅中毒误诊的原因。方法对3例慢性铅中毒的病例进行回顾性分析总结。结果2例因呼吸道吸人含铅的烟雾中毒,导致腹痛、轻度贫血为主的临床症状,1例因多次饮用锡壶盛的酒,引起类似冠心病症状为主的铅中毒。结论生活中接触铅的机会很多,而医生询问病史不详细、诊断思路不广,尤其对呼吸道吸入的铅中毒认识不足,对一些铅中毒少见的临床表现容易忽视,易造成误诊误治。     

酒具引起慢性铅中毒误诊分析

本文报道了20例用锡壶饮酒引起慢性铅中毒误诊的病人,列举了典型病例,分析了误诊原因.最容易误诊为缺铁性贫血,全部病人均有不同程度的贫血和腹疼,故提出对腹疼伴贫血者,应警惕有无慢性铅中毒。     

非职业性铅中毒误诊1例分析

患者，男，49岁，农民。因发作性腹痛9月余，加重5天入院。9个月前无明显诱因出现乏力、纳差、腹胀、失眠，全身肌肉酸痛、精神萎靡等不适，自认为感冒。2—3天后突然上腹灼痛，渐发展到侧腹、下腹乃至全腹疼痛，阵发性加重，伴坐卧不安、烦躁、出汗、体位蜷曲，转换体位也不能缓解，在当地医院就诊，考虑为“胰腺炎?肾结石?胆结     

急性阑尾炎误诊临床分析

1病例资料 例1：患者,男,6岁,以右下腹部疼痛伴发热3d之主诉人院。查体：体温38．5℃,脉搏96次／min,呼吸20次／min,体重17kg,右下腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,腹部X线片提示肠胀气。     

肺结核68例误诊分析

肺结核近年来有逐渐增多的趋势 ,据世界卫生组织估计 ,目前全球约有 17亿 2千 2百万人感染结核菌 ,1990年有 80 0万新生结核病例 ,有近 30 0万患者死于本病[1] ,对人民的健康产生了极大的威胁。造成这种情况的原因与人们对此病重视不够 ,长期的误诊误治有关。现就我院 1997年 7月～ 2 0 0 1年7月误诊误治的 6 8例肺结核患者进行回顾性分析 ,从中接受些经验教训。1　临床资料1 1　一般资料 :6 8例患者均为我院住院患者 ,男性 38例 ,女性 30例 ,年龄 2 1～ 76岁 ,平均年龄 46岁。病程 10天～ 30年。1 2　临床症状及化验检查 :6 8例肺结核患者…     

生活性铅中毒10例误诊分析

生活性铅中毒缺乏明确铅接触史,因而容易误诊,吉林省职业病院中毒科2001～2002年,收治生活性铅中毒患者10例,总结如下。1临床资料男4例,女6例,年龄15～56岁。其中8例因患银屑病另2例分别因患痤疮、前列腺炎,在当地个体诊所购买并服用“秘方中药”,曾先后在当地各级医院就诊未见好转。10例中误诊为肠梗阻7例,阑尾炎、胰腺炎、中毒性肝炎各1例。临床表现:10例均以明显胃肠道症状就诊,恶心,呕吐,腹胀,腹痛阵发性绞痛,以脐周为著。便秘7例,脐周压痛6例,全腹压痛4例,巩膜轻度黄染7例,铅线+2例,口腔异味1例。实验室检查:血WBC增高3例,Hb降低2例,…     

尿毒症1例误诊分析

1 临床资料 患者，男，63岁，因反复头晕8年，上腹部疼痛、呕吐15天,于2005年11月24日入院。该患者8年前患有高血压，不规则服用降压药物治疗，帆压波动不稳。15天前，因不慎受凉后感上腹疼痛，尤以左上腹为甚，呈持续性疼痛，无阵发性加剧，伴恶心、呕吐。上消化道钡餐检查示：胃窦炎。予以静滴雷尼替丁等药物治疗，疗效欠佳。发病来，无胸闷、胸痛、呕血、便血、黄疸、浮肿等症状，近15天来，因呕吐自行停服降压药物治疗，血压高达210／110mmHg，静滴酚妥拉明未收效。     

职业性慢性铅中毒139例临床分析

南通市民营工业中慢性铅中毒病人或观察对象2003年时有发现,市疾控中心先后收治139例职业性慢性铅中毒病人及观察对象,现报告如下。     

误诊阑尾腺癌1例

患者，男，54岁，因“反复持续性右下腹痛伴腹胀半年，再发1周”入院。住院后有呕吐，为少量胃内容。呕吐后腹胀好转不明显。近1周来，每日有少量稀水便，无脓血便。查体：一般情况尚可。全腹稍膨隆，未见胃肠蠕动波，右下腹压痛，未及包块，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃，未闻及气过水音，肛检无特殊。X线平片示：小肠远     

支气管结核1例误诊分析

临床资料 患者,女,23岁,超市售货员.因反复咳嗽1年,气促1月来我科就诊.发病以来无发热、潮热、盗汗、咯血症状.曾在多家医院多次X线胸片、胸部CT检查未见明显异常.在我县中医院,诊断为“支气管炎”,给予“青霉素”等治疗;在我院门诊,诊断为“右下肺炎”,给予“左氧氟沙星、头孢他啶”等治疗;在县哮喘病医院诊断为“支气管哮喘”,给予“氨茶碱、强的松”等治疗,均无效.     

118例支气管肺癌的X线漏误诊分析

目的 通过对支气管肺癌X线误诊分析,提高运气管肺癌的正确诊断。方法 分析118例X线误诊病例。对118例误诊病例进行X线胸片分析,病例追踪复查以及病理活检。结果 118例病例中肺癌误诊为肺结核26例,误诊为肺炎13例,误诊为肺脓肿6例,误诊为纵隔肿瘤19例,误诊为大量胸腔积液6例,误诊为炎性假瘤19例,肺结核空洞误诊为肺癌16例,炎性假瘤误诊为肺癌13例,误诊时间为10d-36个月,平均时间为60d。19例经抗结核治疗后病灶吸收,13例空洞型病例经抗炎治疗或抗结核治疗治疗后病灶吸收。结论 典型的肺癌诊断不难,对于一些难于鉴别的病例,应追踪复查、CT或病灶穿刺、支纤镜病理检查。     

亚急性感染性心内膜炎1例误诊分析

1临床资料 患者，男，77岁，因反复发热4个月丁2003年5月16日～8月15日4次住院。     

慢性胰腺炎30例误诊分析

慢性胰腺炎(CP)是一种以胰实质不同程度损害为特征的进行性炎症，除表现为胰腺内分泌功能不全外，大多数患具有持续性或间歇性腹痛的临床特点。本就30例误诊情况分析报告如下。     

腹主动脉夹层动脉瘤误诊为急性胰腺炎1例

1临床资料 患者，女，62岁。以“晚餐后剧烈腹痛1h”为主诉来我院急诊科。患者既往有胆石症病史5年，高血压病史3年，糖尿病病史2年。患者在1h前晚餐后无明显诱因突然出现剧烈腹痛，呈阵发性绞痛，以剑突下为重，无放射痛，伴有大汗、恶心、面色苍白，不易缓解。无呕吐、发热、腹泻等症状。家属急送入我院急诊科。查体：体温37．0℃，脉搏100次／min，呼吸26次／min。血压85／57mmHg。     

286例慢性腰痛的X线平片分析

<正> 慢性腰痛是指腰部一侧或两侧慢性疼痛为主症的一类病症,是临床上常见病、多发病。人们在日     

肺结核13例X线平片漏诊与误诊分析

目的：探讨X线平片诊断肺结核的漏诊与误诊原因。方法收集我院2012年4月—2014年4月传染病防治肺结核免费治疗病例中13例影像诊断与临床不符患者的X线平片进行分析。结果在13例X线平片中,误诊为右上肺炎的2例、右中肺炎的3例、左上肺炎的3例、左中肺炎2例、肺癌1例,漏诊2例,误诊为肺炎的占76.9%。结论通过对漏诊、误诊病例的回顾性分析,能更好地提高影像诊断医生对肺结核疾病的认识。