局部麻醉下无张力疝修补术在老年疝中的应用

目的探讨局部麻醉下无张力疝修补术的,临床疗效,提高老年腹股沟疝的手术治疗水平。方法回顾性分析本院2005年至2009年的64例局部麻醉下老年腹股沟疝无张力疝修补术患者的临床疗效。结果64例患者手术顺利完成,手术时间为30～70min,无切口感染和排斥反应,无死亡。术后短期疼痛2例,阴囊积液3例。术后切口轻度脂肪液化2例,局部异物感2例,尿潴留3例,经对症处理均康复。全组病例术后随访6～12个月,未见复发。结论局部麻醉下行老年腹股沟疝无张力疝修补术手术及麻醉适应证宽、易推广、术后恢复快、复发及并发症发生率低,值得进一步探讨及推广。     

疝环填充式无张力疝修补术与传统腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝疗效比较

目的 探讨疝环填充式无张力疝修补术与传统腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝疗效.方法 回顾2002年1月-2004年12月用疝环充填式无张力疝修补术治疗63例老年人腹股沟疝,传统腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝48例.结果 1组无死亡,无感染,无复发,术后3-8天出院.2组无死亡,切口感染2例,6例复发,术后7-12天出院.结论 无张力疝修补术创伤小,术后恢复快,病人痛苦少,术后复发率低等优点,是老年人腹股沟疝理想的修补方法.     

局麻无张力疝修补术在老年腹股沟复发疝中的应用

目的 探讨局部麻醉无张力修补老年腹股沟复发疝的临床应用价值.方法 2001年4月～2005年9月,在局部神经阻滞麻醉下,采用无张力疝修补术治疗老年腹股沟复发疝患者65例,其中疝环填充法48例,三合一补片法17例.观察手术时间、切口疼痛、术后功能恢复、并发症及复发率.结果 手术全部成功完成,平均手术时间45 min.术后无尿潴留等相关麻醉并发症.切口皮下血肿2例,发生率3.08%.术后5～7 d出院,随访6～66个月,随访率95.38%.复发1例,复发率1.54%.结论 局部神经阻滞麻醉下无张力修补术是治疗老年腹股沟复发疝的理想术式,具有手术安全、创伤痛苦小、术后恢复快、疗效满意、并发症少和复发率低等优点.     

局部麻醉下超普疝修补装置在老年腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的探讨局部麻醉下应用超普疝修补装置(UHS)在老年腹股沟疝无张力修补中的应用。方法分析2009年3月~2011年9月局部麻醉下应用UHS疝修补装置行单侧腹股沟疝无张力修补术治疗老年腹股沟疝患者76例的临床资料。结果 76例老年患者中,Ⅰ型疝13例,Ⅱ型疝28例,Ⅲ型疝26例,Ⅳ型疝9例;随访70例,随访率为92.10%,随访时间3~32个月,平均15.7个月;术后发生阴囊水肿1例,血清肿2例,并发症发生率3.95%,未发现有感染、腹股沟区慢性疼痛、睾丸萎缩、复发等并发症。结论对老年腹股沟疝,局部麻醉下应用UHS疝修补装置行腹股沟疝无张力修补术是一种安全、有效的治疗方法。     

局麻下无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝150例诊治体会

目的探讨局部麻醉下无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床应用。方法对我院2001年3月～2006年5月收治的老年（60～80岁）腹股沟疝患者进行局部麻醉下无张力疝修补术，观察手术时间，术后并发症，平均住院日和术后复发情况。结果本组患者手术时间20～50min，平均30min。术后切口感染1例，无尿潴留，4例阴囊水肿，无慢性疼痛患者。住院时间2~5d，平均3d。随诊19～76个月，平均45个月，1例复发。结论局部麻醉下无张力疝修补术对老年患者是一种安全、可靠的手术方式。具有手术时间少，住院日短，术后并发症少的优点。     

老年腹股沟复发疝诊疗体会

目的:探讨老年腹股沟复发疝诊疗方法及其临床意义。方法:应用无张力疝修补术治疗42例老年腹股沟复发疝患者,分析患者的治疗效果。结果:42例患者全部治愈,术后随访6个月～3年,无复发病例。术后3例出现尿潴留,2例出现阴囊水肿,未出现切口感染或裂开等并发症。结论:在治疗老年腹股沟复发疝中,无张力疝修补术具有操作简单、复发率小等优点,可以作为首选的治疗方法,值得临床推广使用。     

疝环充填式无张力疝修补术在复发疝治疗中的体会

目的 探讨疝环填式无张力疝修补术在复发疝中的应用价值.方法 对65例腹股沟复发疝修补术的临床资料进行回顾性分析.65例腹股沟复发性疝中,男性63例,女性2例,年龄21-82岁,平均56.3岁.传统手术59例,无张力疝修补术6例,手术次数1-4次,其中4次3例、3次15例,2次16例,术后复发时间6月-10年,平均56月,65例均采用疝环充填式无张力疝修补术.结果 本组65例患者全部治愈,7-9d出院,术后出现急性尿潴留7例,阴囊积液4例,疼痛2例,术后2月网塞感染1例.全部患者随访3月-6年,无复发.结论 疝环填式无力疝修补术应作为腹股沟复发性疝的首选手术方式     

无张力疝修补术治疗21例复发疝的临床分析

目的 介绍复发疝的无张力疝修补术，探讨复发疝的复发原因、预防和再手术方法。方法 2l例患者采用Marlex疝补片行无张力疝修补术，其中12例应用菊花型补片行疝环充填式无张力疝修补术。结果 2l例中除l例79岁高龄伴肺气肿、前列腺肥大患者复发外，余均无复发，效果满意。结论 术中确切固定好平片和网塞以及术后解除导致高腹压的病因是预防疝复发的关键。无张力疝修补术是治疗复发疝、尤其是老年患者的首选手术方法。     

充填式无张力修补术治疗老年腹股沟复发疝的体会

目的 探讨充填式无张力修补术治疗老年腹股沟复发疝的疗效.方法 对23例老年患者均采用充填式无张力腹股沟复发疝修补术.结果 23例患者术后随访至今,最长的10年,均未出现复发,效果满意.结论 充填式无张力修补术治疗老年腹股沟复发疝的手术方法具有操作简单、使用方便、创伤小、恢复快、并发症少、复发率低等特点,值得临床应用.     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的手术方法与疗效研究

目的研究将无张力疝修补术应用在老年复发性疝治疗中的效果。方法随机抽选老年复发性疝患者28例,均于2016年3月至2018年3月收治入院,基于28例老年复发性疝患者的情况,选择无张力疝修补术对其进行治疗。结果接受无张力疝修补术的28例老年复发性疝患者均顺利完成手术,术后发生并发症3例,所占比例为10.71%,其中2例发生脂肪液化,所占比例为7.14%;1例发生切口感染,所占比例为3.57%;随访结果显示:复发者0例。结论将无张力疝修补术应用在老年复发性疝治疗中在使患者获得良好疗效的同时,可以促使患者在短时间内恢复健康,术后并发症发生率和再次复发率低,无张力疝修补术适宜应用于老年复发性疝治疗。     

老年腹股沟斜疝的复发原因及手术治疗

目的探讨老年患者的腹股沟斜疝复发原因及其手术治疗方案。方法回顾性分析24例老年腹股沟斜疝复发患者的临床资料,对比不同初始术式、患者状况、术后并发症对斜疝复发的影响。采用无张力疝修补术对所有复发疝患者再次行手术修补。结果老年腹股沟斜疝的总复发率为9.1%(24/264),初始手术采用传统疝修补术的复发率(10.7%,21/197)显著高于采用无张力疝修补术的患者(4.5%,3/67)(P<0.05)。疝复发的主要原因还包括老年患者的慢性病,以及初始术式选择和术中操作的失误。再次手术后有3例出现并发症,经对症治疗所有患者均痊愈出院。21例手术患者随访6个月～2.5年,20例(95.2%)显示临床效果良好,1例术后2年复发,再次手术。结论健康因素、术式选择、术中操作失误,都是导致老年腹股沟斜疝复发的重要原因。无张力疝修补术安全有效、复发率低,宜作为治疗老年复发斜疝的首选术式。     

局麻下无张力疝修补术治疗老年疝50例疗效观察

目的：探讨如何提高老年腹股沟疝的手术治疗水平，方法：回顾性分析2006～2009年50例次老年腹股沟疝，在局麻下实施内环充填式无张力疝修补术的效果。结果：50例均手术顺利，随访1～3年无1例复发。术后切口轻度脂肪液化2例，局部异物感2例，短期疼痛1例．阴囊积液或积血2例，总并发症发生率12％。经对症处理后正常出院或门诊随诊。无切口感染、疝复发等其他并发症及并存病加重。结论：局部麻醉下，行老年腹股沟疝内环充填式无张力疝修补术，具有手术及麻醉适应范围更广、简捷易推广、术后恢复快、复发及并发症发生率低等优点，值得探讨。     

两种疝修补术在治疗老年复发腹股沟疝的比较分析

目的 总结应用无张力疝修补术及传统术式治疗老年复发腹股沟疝36例的近期治疗效果.方法 使用美国Bard公司的疝环充填物及网状补片,对25例各类腹股沟疝病人进行无张力修补治疗.结果 无张力疝修补术24例病人(包刮再次复发病例)全部治愈,术后出现急性尿潴留5例.随访1～4年未见复发病例.传统术式治疗老年复发腹股沟疝12例术后出现急性尿潴留3例,肺部感染1例.随访1～4年复发3例.结论 与传统疝修补手术相比无张力疝修补术在老年复发疝具有方法 简便、手术指征广、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点.     

老年腹股沟斜疝的复发原因及手术治疗

目的探讨老年患者的腹股沟斜疝复发原因及其手术治疗方案。方法回顾性分析24例老年腹股沟斜疝复发患者的临床资料，对比不同辛刀始术式、患者状况、术后并发症对斜疝复发的影响。采用无张力疝修补术对所有复发疝患者再次行手术修补。结果老年腹股沟斜疝的总复发率为9．1％（24／264），初始手术采用传统疝修补术的复发率（10．7％，21／197）显著高于采用无张力疝修补术的患者（4．5％，3／67）（P〈0．05）。疝复发的主要原因还包括老年患者的慢性病，以及初始术式选择和术中操作的失误。再次手术后有3例出现并发症，经对症治疗所有患者均痊愈出院。21例手术患者随访6个月～2．5年，20例（95．2％）显示临床效果良好，1例术后2年复发，再次手术。结论健康因素、术式选择、术中操作失误，都是导致老年腹股沟斜疝复发的重要原因。无张力疝修补术安全有效、复发率低，宜作为治疗老年复发斜疝的首选术式。     

局部麻醉下无张力疝修补术在老年疝中的应用

目的 探讨老年腹股沟疝的麻醉及手术治疗方法.方法 回顾性分析本院2003年10月至2008年11月的85例老年腹股沟疝患者的临床资料,观察在局麻下实施内环充填式无张力疝修补术的效果.结果 85例均手术顺利,随访1～5年,1例复发,术后切口脂肪液化1例,局部疼痛异物感2例,阴囊积液或积血2例,尿潴留2例.经对症处理后正常出院.无切口感染、死亡等其他并发症发生及并存病加重.结论 局部麻醉下,行老年腹股沟疝内环充填式无张力疝修补术,具有麻醉及手术安全、恢复快、并发症及复发率低等优点.     

无张力疝修补术后腹股沟疝复发16例临床分析

目的 探讨无张力疝修补术后腹股沟疝复发原因及再次手术策略.方法 回顾性分析1998年1月至2008年1月间收治的16例无张力疝修补术后腹股沟复发疝的临床资科.结果 本组14例斜疝、2例直疝,均为原手术部位复发;术中发现网片卷曲、移位6例、疝环口过大4例、网片过小3例、同塞下滑2倒,前次手术时伴慢性咳嗽7例、前列腺增生5倒、慢性便秘2例;再次手术均选择原手术部位前入路,术后随访6～48个月未见复发.结论 无张力疝修补术后腹股沟疝复发与修补缝合技术、患者年龄、腹内压增高等因素相关;选择原位前入路是治疗无张力疝修补术后腹股沟疝复发的主要方法.     

无张力修补术治疗老年腹股沟疝18例

目的探讨疝环平片式无张力修补老年腹股沟疝的疗效.方法采用膨体聚四氟乙烯组织补片治疗18例老年腹股沟疝.结果术后2例发生阴囊水肿,5天逐渐消退,尿潴留3例,无腹股沟区紧绷感,无切口感染,随访2～12个月无复发病例.结论疝环平片式无张力修补术操作方便,术后恢复快,复发率低,在老年群体中值得推广.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝156例分析

目的 总结疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床经验.方法 采用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝156例,并对其进行疗效观察.结果 156例均痊愈.尿潴留50例,无切口感染及排斥反应;伤口深部积液2例,经穿刺抽液2次治愈;术区疼痛4例,3例经理疗治愈,1例剧烈疼痛久治无好转,行髂腹下神经及髂腹股沟神经切断后疼痛消失.随访时间4月～3年,平均随访时间1年半,复发1例为斜疝术后直疝形成.结论 疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝复发率低,疗效可靠.     

双层立体补片在治疗老年人腹股沟疝中的应用

目的 探讨双层立体补片在老年患者无张力疝修补术中的应用价值.方法 回顾性分析笔者所在医院2005年3月～2009年5月应用双层补片对14例老年患者施行无张力疝修补术的临床资料.结果 本组无手术死亡病例.术后无切口感染,无异物感;术后早期疼痛5例,低热2例;随访12～48个月无一例复发.结论 用普理灵双层立体补片(PHS)行无张力疝修补安全可靠,能有效降低并发症和复发率,是治疗老年人腹股沟疝的首选方法.     

无张力修补术治疗伴有慢性肺部疾病老年腹外疝34疗效观察

目的探讨无张力修补术对伴有慢性肺疾病老年腹外疝患者治疗效果。方法34例伴有慢性肺部疾病老年腹外疝患者在积极治疗肺部疾病的基础上施行疝环充填式无张力修补术。结果所有患者手术时间平均41.5min。术后有明显缝线反应2例,阴囊积液2例,约一周后消退。均无切口感染,无并发症,于术后7～10d痊愈出院。6个月后随访均未见复发。结论疝环充填式无张力修补术对伴有慢性肺部疾病老年腹外疝患者具有良好的治疗效果。