56例外伤迟发性血气胸

５６例外伤迟发性血气胸林德勇（广东省珠海市人民医院心胸外科珠海市５１９０００）关键词外伤；血胸；气胸一些胸外伤患者早期并无血气胸发生，经过一段时间之后才出现者，被称为迟发性血气胸。我院１９８７年７月至１９９６年７月收治外伤性血气胸患者２５６人，其中迟...     

迟发性血胸34例分析

目的:探讨迟发性血胸的病因和出现时间,降低死亡率,预防并发症。方法:对271例血气胸患者中,34例迟发性血胸受伤原因、机制、出血时间、合并症及X线片、治疗方法和结果综合分析。结果:(1)迟发性血胸占血气胸患者的12.5%,多于伤后2～21天出现,出现前有诱因,有胸外伤及可疑者最好X线片随访2～3周;(2)迟发性血胸多为少量积累,年龄大、耐受性高者相对多,出血来源主要是肺挫伤,且肺挫伤和迟发性血胸存在着明显正相关关系;(3)迟发性血胸在血气胸治疗肺膨胀后仍可再次发生,临床治疗应延迟拔管,拔管后应密切观察3～5天。结论:迟发性血胸出血量可大可小,但治疗仍以多次反复穿刺治疗为主。     

迟发性血胸34例分析

目的：探讨迟发性血胸的病因和出现时间,降低死亡率,预防并发症。方法：对271例血气胸患者中,34例迟发性血胸受伤原因、机制、出血时间、合并症及X线片、治疗方法和结果综合分析。结果：（1）迟发性血胸占血气胸患者的12.5%,多于伤后2～21天出现,出现前有诱因,有胸外伤及可疑者最好X线片随访2～3周;（2）迟发性血胸多为少量积累,年龄大、耐受性高者相对多,出血来源主要是肺挫伤,且肺挫伤和迟发性血胸存在着明显正相关关系;（3）迟发性血胸在血气胸治疗肺膨胀后仍可再次发生,临床治疗应延迟拔管,拔管后应密切观察3～5天。结论：迟发性血胸出血量可大可小,但治疗仍以多次反复穿刺治疗为主。     

外伤性迟发性血气胸的诊治探讨

报告了１６例外伤性迟发性血气胸，占同期胸外伤的４．９８％（１６／３２１）。作者强调，对任何一位胸外伤患者都要警惕迟发性血气胸的发生，伤后一月内要定期作胸部Ｘ线检查，一旦确诊迟发性血胸，尽早行闭式引流，引流时间以一周左右为宜     

外伤性迟发性血气胸52例临床分析

血气胸为外伤常见临床病症之一，胸部创伤后当时无血气胸表现，首次X线胸片检查阴性，2天后出现血气胸者称迟发性血气胸，严重者可危及生命，在临床上往往被忽视，在胸外伤治疗时应注意迟发性血气胸的存在，我院从1981年3月-2004年12年共收治迟发性血气胸52例，占胸外伤的9．6％，现报告如下：     

胸部创伤后迟发性血胸九例报告

胸部创伤后迟发性血胸九例报告赵元锰，王建立，张灿斌，徐中一，齐宗华洛阳医学高等专科学校胸腔外科洛阳４７１００３关键词胸部创伤；迟发性血胸；闭式引流１９９０年８月～１９９５年１２月共收治胸部创伤患者１１２例，其中出现迟发性血胸９例，占同期胸部创伤患者的...     

27例迟发性血气胸临床分析

２７例迟发性血气胸临床分析金坛市人民医院胸外科林啸胸部创伤后早期无血气胸，经过４８小时后才出现者，称为迟发性血气胸［１］。自１９９０年７月－１９９５年１月间，我院共收治此类患者２７例，现报告如下：１临床资料本组共２７例，占同期胸外伤住院病人的５６％...     

外伤后迟发性血气胸65例诊治分析

回颐性分析65例外伤性迟发性血气胸65例，探讨其诊治方法。结果：外伤性迟发性血气胸65例占同期闭合性胸部外伤住院患者的17．1％（65／381），经胸腔穿刺或闭式引流治疗48例，剖胸手术12例，自行吸收5例；治愈61例，死亡4例。提示胸部损伤患者应警惕发生迟发性血气胸，对于可疑的患者应严密观察、进一步检查，强调迟发性血气胸一旦确诊，应早期采取胸腔穿刺，胸腔闭式引流或剖胸探查术等有效治疗措施。     

胸部外伤后迟发性血气胸的诊治体会(附97例报告)

胸部外伤后在早期并无血胸或血气胸发生,但经过一段时间之后出现者,称为延迟性血气胸或迟发性血胸.我院于2002年1月～2006年12月收治各类胸外伤病人1208例,其中发生延迟性血气胸97例,占同期病历的8.03%,具体报告如下.     

外伤性血气胸的治疗体会

本院自1989年6月～1996年2月共收治外伤性血、气胸93例，现报道如下。1临床资料本组93冽，男81例，女12例。年龄多为20～40岁，其中血气胸并存51例（占54．8％），单纯气胸26例（占28％），单纯血胸16例（占17．2％）。就诊时间：0．5h～2个多月，多数1～8h（占72％）。治疗方法：52例行胸腔闭式引流，12例行剖胸手术。治疗结果：症状好转88例，死亡5例。2治疗体会①本组病例出现迟发性血气胸12例（占12．9％），多在伤后2周内出现，经胸腔闭式引流治愈。因此，胸部外伤后须警惕迟发性血气胸的发生，最少需密切观察2周；②中量血气胸：对于…     

外伤性迟发性血胸30例诊治体会

外伤性迟发性血胸系外伤48 h后发现的胸腔积血.文献报道发生率为12.5%～16.7%[1].因该病发作迟,症状出现晚,如临床医师认识不足,容易被忽视,以至于出现凝固性血胸、胸腔感染、休克等并发症.我科自2000年1月至2004年12月收治外伤性迟发性血胸30例,占同期血气胸的9.8%,治疗效果满意.报告如下.     

外伤性迟发性血胸48例

外伤性迟发性血胸系指胸部外伤 4 8小时后发现的胸腔积血。因该病发作迟 ,症状出现晚 ,如临床医师认识不足 ,容易被忽视 ,导致治疗不及时或延误。我科自 1999年 1月至 2 0 0 2年 12月收治外伤性迟发性血胸 4 8例 ,占同期血气胸 13.5 % (36 5例 )。报告如下。1　资料与方法1.1     

胸外伤致迟发性血气胸42例诊治分析

目的探讨胸外伤迟发性血气胸临床特点及防治措施。方法回顾性分析42例胸外伤迟发性血气胸患者的发生原因及诊治经过。结果42例患者中，19例采取保守治疗，3例行胸腔穿刺治疗，20例行胸腔闭式引流术，剖胸探查术2例。其中41例治愈。1例死亡。结论胸部受创伤后3周内应定期行胸部X线检查，警惕迟发性血气胸的发生，确诊后应根据病情予对症观察治疗或采取胸穿术、胸腔闭式引流术或剖胸术。提高对该病的认识，是减少对其漏诊、误治的关键。     

胸部外伤迟发性血胸68例诊治分析

迟发性血胸在胸部外伤中较为常见,因其延迟出现,容易被忽视,可导致严重并发症,甚至死亡。长时间血胸会转变为凝固性血胸,可能导致影响肺功能与引起继发感染。迟发性血胸诊断目前尚无统一的标准,一般将凡胸部创伤无血气胸表现,X线检查未见胸腔内有出血征象,2d后胸腔积液在500ml以上称为迟发性血胸Ⅲ。现对我院收治的胸部外伤致迟发性血胸患者的临床资料做一回顾性分析,报道如下。     

闭合性胸外伤迟发性血气胸的观察与护理

胸部外伤患者早期无血气胸表现,经过数小时或数天后出现的血气胸,即为迟发性血气胸。如果对此认识不深,处理不当,可导致严重并发症。1996年1月至2007年12月,我们共收治闭合性胸外伤致迟发性血气胸患者42例,现将护理体会报告如下。     

闭合性胸部损伤的CT诊断及临床应用价值

目的:探讨闭合性胸部损伤的CT表现及应用价值。方法:对177例有完整病历资料的胸外伤进行回顾性分析。结果:177例中肺挫伤115例,湿肺17例,肺撕裂伤及肺内血肿16例,肺不张及肺实变24例,其中11例为迟发性肺不张,血胸85例,其中21例为迟发性血胸,气胸17例,血气胸15例,纵隔血肿7例,纵隔积气9例,肋骨骨折94例,以及合并其他脏器损伤。结论:创伤性湿肺、肺挫伤及肺撕裂伤的病理基础、CT表现各异,并探讨了迟发性血胸与迟发性肺不张的发病机制,CT是胸部损伤最有价值的检查手段,对临床具有指导意义。     

外伤性迟发性血气胸38例报告

目的：观察治疗本文报道的38例外伤性迟发性血气胸，占同期各种多发损伤，伴血气胸的2．99％(38／1273)。方法：本院1985年6月—2002年12月共收住各种损伤1273例，其中迟发性血气胸38例，均放置闭式引流治疗。结果：胸部损伤伴有多发性肋骨骨折，有潜在性血管损伤导致胸内出血，应注意密切观察。结论：对38例迟发性血气胸患者经过闭式引流，胸腔穿刺获得痊愈。对迟发性血气胸的发病原因和治疗特点进行分析。     

胸外伤迟发性血胸60例诊治体会

目的：探讨胸外伤迟发性血胸的发生原因、诊治方法及防范措施。方法：回顾性分析60例胸外伤迟发性血胸患者的发生原因及诊治经过。结果：60例患者中，2例行胸腔穿刺抽血，51例行胸腔闭式引流术，剖胸手术7例；治愈58例，死亡2例，病死率为3％。结论：胸部外伤，特别是钝性胸伤易并发迟发性血胸，伤后1个月内应定期行胸片检查，确诊后及时行胸腔闭式引流术，必要时行剖胸探查术。提高对本病的认识，是减少误诊、漏诊的关键。     

外伤后迟发性血气胸5例诊治体会

外伤后迟发性血气胸５例诊治体会刘伟回恩波薛岳珍冯根宣化钢铁公司龙烟矿山公司职工医院（０７５２００）１９９１年１月～１９９５年１２月，我们共收治外伤后迟发性血气胸５例，报告如下。１临床资料例１男性，２５岁。骑摩托车摔伤左胸部，当时自觉胸痛。摄Ｘ线胸片未...     

外伤延迟性血气胸20例分析

外伤延迟性血气胸２０例分析孟祥诚，王文明，胡云霞（附属医院外科，２５６６０３）关键词外伤；延迟性血气胸；临床分析胸外伤后经过一段时间之后才出现的血气胸，称为延迟性或迟发性血气胸［１，２］．以往对此认识较少，常导致严重的并发症，甚至死亡［２］．我院１９...