长期无创正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的观察长期经鼻气道内正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法应用无创呼吸机治疗15例OSAHS患者1~3a,根据治疗前后多导睡眠图(PSG)监测各参数的变化及临床症状来判断疗效。结果15例患者临床症状明显缓解,PSG监测各参数显示治疗后呼吸紊乱指数(AHI)、最长呼吸暂停时间、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度、慢波睡眠(Ⅲ+Ⅳ期)、总呼吸事件次数、呼吸事件中阻塞性睡眠暂停次数占的比例和低通气比例明显改善(P均<0.05),其余参数无统计学意义。结论经鼻气道内正压通气长期治疗中重度OSAHS患者疗效肯定。     

经鼻罩双水平气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征8例

近10年来，我院应用无创伤双水平正压(BiPAP)通气治疗8例阻塞性睡眠呼吸综合征(OSAS)患者，获得较好效果，现报道如下。     

持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

持续正压通气(CPAP)指在自主呼吸时，不仅在呼气末，而且在整个呼气和吸气过程中，人为施以一定程度气道内正压，从而防止气道萎缩，使功能残气量增加，气道压力下降；使咽部气道内压力高于上气道闭合压，使软腭、舌和咽后壁分离，空间扩大；气流刺激上气道的机械受体，可增加上气道的肌张力，防止气道陷闭的发生。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是具有潜在危险的常见睡眠呼吸障碍性疾病，是由上呼吸道阻塞而引起的睡眠暂停。呼吸暂停时口鼻无气流通过，而胸腹呼吸运动仍存在。临床出现打鼾，夜间憋醒，导致反复发作的缺氧和二氧化碳潴留，而白天头痛头昏、疲倦乏力、嗜睡、记忆力下降，久之可引起肺动脉高压、肺心病、高血压及心律失常，严重病例可发生猝死。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者nCPAP治疗的依从性调查

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（0SAHS）是一常见病，早期流行病学调查显示在成人中其发病率为2％～4％，而且随着年龄的增加而增加；新近的资料显示，其在成年男、女性中的发病率分别为1％～5％和1％～2％。经鼻持续气道正压通气（nCPAP）是目前治疗中、重度OSAHS首选且最有效的治疗方法。由于0SAHS是一种慢性病，其治疗是一个长期的过程，因此患者治疗的依从性是影响疗效的重要因素。为此笔者对156例OSAHS患者院外呼吸机治疗的依从性进行调查，现将结果报道如下。     

老年高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗的护理

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种常见的、有潜在危险的睡眠呼吸障碍性疾病,主要特点是频发的睡眠呼吸暂停和/或低通气,引起夜间反复的血氧饱和度下降为主要特征。65岁以上老年人患病率为20%~40%。OSAS与高血压具有很强的相关性,45%~48%的OSAS患者有高血压[1]。     

针刺对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠呼吸的调节作用

目的通过观察针刺对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠呼吸的调节作用,探究针刺疗法可否作为一种安全、有效、经济的治疗方法应用于OSAHS的临床治疗。方法 60例OSAHS患者,随机分为针刺组30例(穴取上廉泉、风府等)和n CPAP组30例(经鼻持续气道内正压通气)两组,两组分别干预3个月,在干预前后所有入选病例分别进行一次多导睡眠图(PSG)监测和证候积分数据的采集。结果治疗后针刺组的总有效率为96.66%(29/30),n CPAP组总有效率为93.33%(28/30)。针刺组治疗前比较各项指标均有改善(P 0.05)。n CPAP组治疗前后比较各项指标均有改善(P 0.05)。两组治疗后比较,各项指标治疗组较对照组改善明显(P 0.05)。结论①针刺可以减少OSAHS患者睡眠中呼吸暂停的次数,从而改善患者的鼾声程度、白天嗜睡症状、睡眠质量及生活质量等临床症状。②从卫生经济角度分析,治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,针刺疗法是一种简便、安全、经济、有效的治疗方法。     

持续正压通气治疗老年睡眠呼吸暂停/低通气综合征患者的护理

目的　探讨老年睡眠呼吸暂停 /低通气综合征 (SAHS)患者持续气道正压通气 (CPAP)的治疗和护理。方法　对 341例可疑老年患者用多导睡眠图仪 (PSG)监测 ,对明确诊断的中重度患者采用CPAP治疗。结果　 2 4 5例(71.8% )确诊为SAHS。其中 73例中重度患者接受CPAP治疗。治疗前后呼吸暂停 /低通气指数 (AHI)分别为 4 8.2±7 6和 11.3± 3.4 ,氧减指数分别为 5 0 .8± 10 .4和 8.5± 5 .2 (P均 <0 .0 5 )。结论　CPAP是老年SAHS患者有效的治疗手段     

持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压的疗效分析

目的分析持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者的临床效果。方法随机选取OSAS合并高血压患者96例,将其均分为治疗组和对照组。治疗组患者行CPAP治疗;对照组患者行常规治疗。采用多导睡眠检测仪监测患者的睡眠并记录分析,测定患者的血氧饱和度、鼾声变化和呼吸暂停低通气指数(AHI)等指标,并比较2组患者收缩压和舒张压的变化情况。结果治疗组收缩压由(161.7±11.9)mmHg(1 mmHg=0.133kPa)降低为(125.4±10.3)mmHg,对照组收缩压由(162.1±12.0)mmHg降低为(140.9±11.3)mmHg。治疗组AHI由(45.9±18.7)次/h降低为(4.5±3.1)次/h,对照组由(46.0±18.8)次/h降低为(21.4±7.9)次/h。治疗组ESS总分由(19.8±4.3)分降低为(4.5±3.1)分,对照组由(20.0±4.4)分降低为(11.7±4.0)分。结论 CPAP治疗OSAS合并高血压患者有很好的临床效果。它可以有效改善患者嗜睡症状,降低其AHI,还可以降低患者的血压,使其恢复到健康水平。     

护理干预在正压通气治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用价值

目的探讨护理干预在持续气道正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的应用价值。方法 96例OSAHS患者按照随机数字表法分为干预组与对照组各48例,2组均给予常规治疗护理措施,干预组加用干预性综合护理措施。比较2组不同时间点CPAP治疗依从性及睡眠状况与焦虑情况。结果 2组患者干预前ESS、PSQI及SAS评分比较无显著性差异;干预后干预组上述指标均较对照组明显改善(P均<0.01)。干预组治疗4周、8周及12周时治疗依从率均显著高于对照组(P均<0.01)。结论 CPAP治疗OSAHS过程中,应用护理干预措施可明显改善患者睡眠状况及焦虑心理,提高治疗依从性。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者持续气道正压通气治疗的依从性分析与对策

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OsAHS）患者持续气道正压通气（CPAP）治疗的依从性及对策;方法：观察108例接受CPAP压力滴定OSAHS患者CPAP呼吸机的使用情况;结果：CPAP治疗的依从性50．92％（55例）,与患者对疾病的认识程度、病情的严重程度、CPAP治疗的不良反应、仪器的类型、对CPAP治疗的意义及应用的了解有关;结论：OSAHS患者CPAP治疗依从性较差,应加强CAPA治疗的健康教育和指导,正确的压力滴定,减少CPAP治疗的不良反应,提高患者对呼吸机的适应程度,提高CPAP治疗依从性,是提高治疗成功率的关键。     

持续气道内正压通气治疗伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死疗效观察

目的观察不同持续气道内正压通气治疗时间对伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死的临床疗效及睡眠质量的影响,为脑梗死伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗提供参考。方法选择120例伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死患者作为研究对象,患者均采用脑梗死及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常规治疗及持续气道内正压通气治疗。根据采用持续气道内正压通气治疗时间的不同分为3组,A组连续治疗1周,B组连续治疗1个月,C组连续治疗3个月,每组40例。比较3组治疗前后卒中、抑郁、焦虑评分,治疗结束后1个月对3组睡眠质量进行评价并比较,比较3组治疗后的临床疗效及治疗过程中的不良反应。结果 3组治疗前脑卒中评分、抑郁评分、焦虑、匹兹堡睡眠质量评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗3个月后,B、C组卒中评分、抑郁评分、焦虑评分及睡眠质量评分改善情况均明显优于A组(P均<0.05),C组上述指标改善情况明显优于B组(P均<0.05)。B、C组临床总有效率明显高于A组(P均<0.05),B、C组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗过程中,均出现轻微口咽干燥、皮肤损伤、胃胀气,经护理人员指导改善卧位、饮水方法等均获改善,3组上述不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论持续气道内正压通气对伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死患者的睡眠改善质量有较好的改善作用,能提高临床治疗效果,连续治疗1个月即可达到较好的临床疗效。     

醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床观察

目的:观察醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果。方法:选取本院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予经鼻持续气道内正压通气治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用醒脑开窍针法,连续治疗4周。比较两组患者的临床疗效及相关指标的变化。结果:观察组有效率为88.0%,对照组有效率为70.0%,两组有效率比较有显著性差异(P0.05);观察组经治疗后的AHI、夜间微觉醒次数与对照组比较明显降低,而LSp O2水平则显著高于对照组,差异性显著(P0.05);观察组治疗过程中的嗜睡程度改善优于对照组,其ESS评分显著低于对照组,差异性显著(P0.05);观察组患者血清炎性因子hsCRP、TNF-α、IL-6水平较对照组显著降低,差异性显著(P0.05)。结论:醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效肯定,利于缓解临床症状,减轻微觉醒次数,提高最低血氧饱和度,改善嗜睡,其机制与改善缺氧、调控血清炎性因子水平等有一定相关性。     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中利用持续气道正压通气治疗的效果分析

目的 研究分析老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中利用持续气道正压通气治疗的效果.方法 选取2020年1月～2021年1月本院收治的老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者80例,按照随机数字表法将患者分为实验组与对照组,实验组患者40例,对照组患者40例,实验组患者利用持续气道正压通气治疗,对照组患者采用手术治疗,对比...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是睡眠呼吸疾患之一,可诱发多种疾病,具有潜在危险性。自20世纪70年代逐渐引起医学界的重视。近年发病率有逐年上升的趋势。     

经口鼻正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstrutive sleep apnea syndrome，OSAS）是具有潜在危险的常见睡眠呼吸障碍性疾病，患者常出现夜间打鼾并反复呼吸暂停。导致反复发作的缺氧和二氧化碳潴留。而白天则疲倦嗜睡、记忆力下降，久之可引起肺动脉高压、肺心病、高血压及心律失常，严重病例可发生猝死。近年来，国内外使用鼻罩连接呼吸机进行持续正压通气（nasal continuos positive airwaypressure，NCPAP）治疗OSAS已成为首选治疗方法，并取得了较好的效果。现将我院2002年8月-2004年12月经口鼻正压通气治疗30例OSAS患者的临床资料和护理体会报道如下。     

气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并高血压动态血压和呼吸睡眠监测的影响

目的探讨经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者的疗效及其机制。方法根据睡眠呼吸暂停/低通气指数(AHI),经多导联睡眠呼吸监测仪筛选出中重度OSAS患者(AHI>20)合并高血压者81例(病史均2 a以上,且用降压药物治疗)。随机分为观察组41例和对照组40例,均行24 h动态血压监测,并予降压药物治疗,观察组加用nCPAP治疗。1个月后复查动态血压各指标和多导联睡眠参数。结果观察组治疗后平均动脉压显著下降(P<0.05),血压昼夜节律呈非杓形型比率下降(P均<0.05),多导联睡眠参数改善(P均<0.05),临床症状改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 nCPAP是一种安全、有效、无创的方法,平均动脉压的变化、血氧饱和度(Sa(O2))、AHI、血压的昼夜节律等指标可反映其疗效,值得临床推广。     

八段锦联合持续气道正压通气治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究

目的:观察八段锦联合持续气道正压通气(CPAP)治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效.方法:将90例老年OSAHS患者随机分为对照组和试验组,两组均给予健康教育、饮食及生活干预,对照组予CPAP治疗,治疗组在此基础上进行八段锦功法练习,两组均连续治疗12周.比较两组OSAHS老年患者Epwor...     

针灸治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种曾被严重忽视的,可引起与睡眠相关的严重呼吸障碍的疾病。本文对近5年来针刺治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关文献进行综合概述,探讨不同针刺疗法以及复合疗法的疗效,为进一步深入研究提供参考。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OsAHS）的护理方法提高麻醉和手术的安全性,减少并发症。方法：回顾性分析在全身麻醉下行悬雍垂腭咽成形术（UPPP）59例OSAS患者的临床资料,总结护理经验。结果：通过心理护理、手术前评估、手术后基础护理、并发症的防治、出院指导等护理措施59例OSAS患者均手术成功,无术后并发症,术后随访观察效果良好,有效率达96．6％。结论：OSAS进行手术治疗,配合优质的医疗护理,可减少OSAS患者手术并发症提高生活质量。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的护理

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的护理措施。方法：对36例慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭行无创正压通气的患者进行临床观察和护理。结果：34例患者避免了气管插管,其中4例意识不清者在治疗2～12h后神志清醒,2倒治疗失败行气管插管。结论：合理有效的护理是保证无创通气治疗成功的关键。