以肢痛症为表现的腔隙性脑梗死32例

以突发性肢体疼痛为主要表现的胶隙性脑梗死32例，前诊于外科或疼痛门诊，经CT或MRI扫描而确诊，现报告如下。1临床资料1．1一般情况本组32例，男22仰，女10例。住院病人12例，l河诊病人ZO例，年龄16～71岁。经计大、推拿、按摩或药物止痛效果个样想。有关专科会诊排除广肩周炎、须准或腰椎等症患。汪t””I检查17例，MRI检查15例，均水胜隙性脑叩死，n帅7例，内变后肢14例，辐射过区11例。肢体均无运动障碍一伙16例（5／）痛侧肢体残感觉障碍。1．2疼痛特点发病时间难以判定，出现跋俪时间3＞18d。疼痛部位全部在病灶对侧，呈H发性阵…     

肢痛原因知多少

在现实生活中,几乎每个人都曾有过肢体疼痛的感觉。一旦出现肢体疼痛,则预示着肢体的某个部位有病变存在。为此,对肢体出现的疼痛症状不可掉以轻心,应查明疼痛的原因,以便于治疗。肢痛性癫痫这是一种特殊形式的癫痫。好发于青少年,以手指、脚趾、足底、手腕及四肢关节的阵发性疼痛为特征,持续时间从数秒到数小时不等,不发作时正常。检查患者的脑电图对本病的诊断有一定帮助。此病发作时,多表现为神志突然丧失,跌倒在地,全身抽搐,故又称为“羊角风”。因此,本病一经确诊,应在医生指导下进行抗癫痫治疗。幻肢痛这是指自觉已经截除的肢体依然存…     

结节性红斑误诊为急性风湿热1例

1病例报告患者男,18岁。入伍4个月新兵。因发热、头痛、乏力伴食欲缺乏、恶心、呕吐2天就诊。检查见咽部发红,体温38.9℃。疑为上呼吸道感染,给予对乙酰氨基酚片0.6g,3次/d;乙酰螺旋霉素片0.3g,4次/d,口服2天,未见好转。青霉素试敏阴性,遂给予0.9%氯化钠250 ml加地塞米松10 mg、青霉素钠960万U静脉滴注。2h后颜面潮红,双眼泪液增多,疑似发生     

水源性肢端角化症1例及文献复习

水源性肢端角化症是一种病因不清的少见病。本文报道1例16岁男性学生,双手接触水后15 min左右出现淡白色角化性斑块,擦干后20 min左右皮损消退,无自觉症状。符合水源性肢端角化症的诊断,给予外用维A酸乳膏治疗。对国内外文献进行复习,提醒同行加深对此疾病的认识。     

离心性环状红斑误诊为荨麻疹1例

1病例简介 患者女性,36岁,主因四肢、躯干起散在风团样皮疹,伴瘙痒半月就诊。患者半月前无明显诱因四肢、躯干起散在风团样皮疹,伴瘙痒,皮疹时能自行消退。到当地医院就诊,考虑“荨麻疹”,经治疗后皮疹能短暂消退,但皮疹又反复出现。遂来我院就诊,门诊以“荨麻疹”收住院治疗。     

高压电击伤截肢术后幻肢痛1例报告

人体接触高压电后,处于电流回路中,在电流通过身体的通道中,特别是在电流穿入的"入口"和穿出的"出口",可引起广泛的组织损伤和坏死[1].高压电击伤对组织损伤是"渐进式"的,常常需要多次手术清创植皮方可修复创面,严重时可导致截肢[2].幻肢痛是截肢术后常见的并发症之一,会给患者带来极大的痛苦,是临床治疗和护理的难题.截肢...     

轻型多形性红斑误诊为口腔扁平苔藓

目的 探讨轻型多形性红斑(erythema multiforme)误诊为口腔扁平苔藓的原因及鉴别方法.方法 分析研究我院5年内15例轻型多形性红斑误诊为口腔扁平苔藓的临床资料.结果 本组临床表现为口腔黏膜充血、糜烂10例(66.7％),口腔黏膜水疱12例(80％),头痛、发热、肌肉酸痛5例(33.3％).首次误诊科室均发生在口腔科,均误诊为口腔扁平苔藓,经过病理诊断及后期临床表现确诊.确诊后给予泼尼松等药物治疗及高蛋白、高营养、大量维生素等支持治疗后痊愈.结论 多形性红斑病因不明,轻型者临床部分病例仅表现为口腔黏膜病损,与扁平苔藓的口腔黏膜病损容易混淆,可通过病理活检及后期皮肤病损确诊.     

小儿胃粘膜脱垂症9例误诊分析

小儿胃粘膜脱垂症因临床表现多不典型，容易误诊。近Ic年来，我们在X线钡剂造影检查的基础上，对其临床表现与X线检查结果进行初步分析。l临床资料1．至一般情况9例中，男7例，女2例；年龄6～11岁，平均8．6岁。病程2个月～4年。家族中有“胃病”者4例。确诊前诊断：胃炎3例，腹痛待查2例，蛔虫症2例，消化道溃疡1例，胆囊炎1例。豆．2临床表现以上腹部或脐周不规则疼痛为主，多在进食后发生，呈阵发性，数小时后可自行缓解4例。发作时伴恶心、呕吐3例，伴反酸、暖气1例。均有b腹部或脐周轻度压痛。伴营养不良2例，贫血3例。1．3X线钡剂造…     

针刀治疗顽固性足跟痛症96例

足跟痛症多发于40岁以上中老年人。2000年1月以来,我们采用针刀疗法治疗顽固性足跟痛症96例,疗效满意。现报告如下。 1临床资料1．1一般情况96例中,男65例,女31例;年龄35～68岁,平均51．6岁。病程6个月～8年。单侧80例,双侧16例。均经X线片检查,发现跟骨骨质增生75例,余未见明显异常。1．2治疗方法俯卧位,选取足跟压痛最明显处做标记。常规消毒皮肤,用一次性注射器（7号注射针头）抽取2％利多卡因5ml,进针达骨面注药。     

综合疗法治疗跟痛症50例

跟痛症好发于40-60岁中老年人。2006年3月以来,我们采用综合疗法治疗跟痛症50例,疗效满意。现分析报告如下。     

空降兵地面训练致跟痛症56例分析

跟痛症是多种因素所致的跟骨跖面疼痛,多发于中年以上男性,伞兵中更多。现报告如下。1 临床资料1.1 对象 2001年至2004年,我科接诊了56例因跳伞地面训练所致的跟痛症患者,男性49例,女性7例,年龄18～42岁。单足发病者45例,其中左足15例,右足30例;双足发病者11例。1.2 诊疗方法及效果本病的诊断并不复杂。有明确的地面伞训史,     

跳伞地面训练致跟痛症56例分析

跟痛症是多种因素所致的跟骨跖面疼痛,中老年男性多发。2001～2003年,我们共收治因跳伞地面训练所致的跟痛症56例,现分析如下。     

罕见单侧巨肢症一例

病例资料 患,男,28岁。身高175cm,体重60kg,系第7胎,足月顺产,智力正常,心肺肝脾未见异常。患出生后即发现左下肢及左足较对侧粗大;随年龄增大,左下肢及左足增大明显,跛行,常感权胀,无家族史。实验室检查：血常规正常,外周血染色体检查无异常。检查：左下肢显增粗,左足巨大,长40cm,宽25cm,第2、3趾软组织相连,表面皮肤粗糙,     

肺隔离症误诊1例

病例 男性,44岁。因咳嗽咳痰2月,加重1月于1998-01-05入院。两月前患者不明原因出现咳嗽伴低热。当地医院X光胸片示“双上肺结核”,经抗痨治疗1月症状无好转。复查胸片示右下肺片状阴影,MRI检查发现“右下肺占位病变伴右下肺不张”、“双上肺陈旧性肺结核”。纤支镜检查见右下支气管开口处少许脓性分泌物,灌洗液未查见癌细胞。因病人拒绝手术而以“肺癌”在门诊进行X刀治疗。此后患者咳嗽剧烈,夜间不能平卧,体温低热多在37.5-37.8℃之间,抗感染及对症治疗无效而入院。查体:137.2℃,P80次/min,双肺呼吸音粗糙,右下肺呼吸音消失。化验:WBC1·1×109/L,N80％。复查胸片示右下肺大片状阴影,其内密度不均,可见透光区。按放射性肺炎采用激素加抗感染治疗后症状好转,转外科进行手术治疗。术后证实为右下肺叶内型肺隔离症。     

甲状腺性肢端症征群一例

甲状腺性肢端症征群一例陈保松，周钦跃甲亢是常见内分泌病，合并甲状腺性肢端症征群（ｔｈｙｒｏｉｄａｃｒｏｐａｔｈｙｓｙｎｄｒｏｍｅ）者罕见。国内１９８６年张氏［１］报告１例。笔者１９８９年４月遇１例，由于甲亢症状不典型以及临床和放射科医师对本病认识不足...     

手术治疗神经性肛痛症58例

神经性肛痛症隶属肛门神经官能症,患者表现为无名性肛门疼痛。表述为刺痛、跳痛、坠痛、胀痛或收缩痛等。轻者仅肛门疼痛。重则疼痛连及腰骶,有闲暇时发病的特点,部分患者有夜间发作史,经常夜间被疼醒,详细询问病史后发现,大部分患者在发病近期曾遭受较大的精神刺激或心理负担过重,精神烦躁,心情抑郁,神经质。笔者采用后位内括约肌挑断术治疗本病,效果满意。     

椎管硬膜缩窄症误诊1例

1　病例报告患者男,4 6岁,工人。因腰痛5年,加重伴跛行3个月入院。自述于1998年1月腰部扭伤,经休息及理疗后好转。其后腰痛多次发作,无明显腿痛,诊断为腰椎间盘突出症。曾行椎管内药物注射治疗多次。3个月前腰痛突然明显加重,并出现跛行,行走困难,无发热。查体:体温36 5℃,血压135 /83mmHg ,心、肺、腹无异常,颅神经(- ) ,脑膜刺激征(- ) ,L5棘突压痛,右侧椎旁叩痛( ) ,无下肢放散痛,双上肢肌力Ⅴ级,左下肢肌力Ⅴ级,右下肢胫前肌肌力Ⅴ级,伸、伸趾、屈肌肌力Ⅳ级,右小腿前外侧及足背痛觉减退,右侧直腿抬高试验( )。腰椎X线检查:腰椎…