氟乙酰胺中毒致癫痫样发作6例

氟乙酰胺为剧毒灭鼠药,往往由于自服或误服而中毒,中毒后多表现为癫样发作。现就我院1年来收治的以癫样发作为首发症状的氟乙酰胺中毒6例分析如下。1　临床资料11　一般情况　均为女性,年龄1835岁。以癫样发作入院者5例,入院后发作者1例,均为自服氟乙酰胺。12　临床表现　均于服药后10ｍｉｎ24ｈ出现神志不清、双眼上视、口唇颜面紫绀、四肢强直性抽搐,发作时查双侧瞳孔散大、对光反射减弱至消失。轻者每次发作30ｓ左右,每天3或4次,重者呈癫持续状态。13　脑电图检查　脑电图表现为基本节律调幅差,各导联见较多弥漫性θ波,深呼吸时…     

乙酰胺抢救急性有机氟类灭鼠药中毒62例

1994～1997年,我院收治急性有机氟类灭鼠药中毒62例,应用有机氟类特效解毒剂乙酰胺治疗,取得满意疗效。1　临床资料1.1　一般情况　本组均为住院病人,其中男23例,女39例;年龄2～55岁,平均29.2岁。口服自杀37例,误食毒鼠食饵25例。服毒至就诊时间20min～10h。1.2　临床表现　所有患者服毒后约10～30min,首先出现口内烧灼感、上腹部不适、恶心、呕吐、腹痛、头晕、头痛和心率加快等症状;49例相继出现烦躁不安、频繁抽搐等症状;20例体温升高,其中8例体温超过39℃,最高体温达41℃;5例昏迷,其中有2例出现血压下降、紫绀和呼吸困难等呼吸循环衰竭…     

γ-羟基丁酸钠救治儿童氟乙酰胺中毒致惊厥15例

1996年以来 ,我院收治小儿氟乙酰胺中毒致惊厥 15例 ,经γ 羟基丁酸钠治疗后 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　 15例中 ,男 8例 ,女 7例 ;年龄 1 5～ 7岁。误服氟乙酰胺 2ｈ内就诊 11例 ,2～ 2 4ｈ就诊 4例 ;误服后至出现症状 0 5～ 5ｈ。1 2　临床表现　惊厥 15例 ,昏迷 12例 ,发热 12例 ,恶心、呕吐 9例 ,唇周发绀 1例。均为突发性惊厥 ,眼球上翻固定 ,牙齿紧闭 ,四肢呈强直性抽动 ,大、小便失禁。口腔内均有较浓的芳香味。均经药检鉴定确诊。1 3　救治经过　均立即给予催吐、洗胃、导泻、利尿等处理 ,惊厥者立即静推地西泮 0 3～…     

急性氟乙酰胺中毒84例临床分析

本文对我院儿科收治的８４例因误服灭鼠药致急性氟乙酰胺中毒的小儿患者,应用特效解毒剂乙酰胺进行救治,现将临床分析报告如下。１临床资料１１一般资料本组８４例均为１９９５年１月～１９９７年１２月住院患儿,男５４例,女３０例;年龄１９月～１０岁,其中＜３岁...     

小儿有机氟中毒的救治

有机氟系农用灭害虫或毒鼠的剧毒药,近年来病人中毒屡有发生。现将我科近两年来收治的小儿误服有机氟12例报告如下。1 临床资料 患儿12例,男5例,女7例,年龄1.5岁～2例,>2岁6例,3～4岁4例。均来自农村。有明确误服有机氟的毒饵史。潜伏期1～10h。将仅有恶心、呕吐、呼吸困难及四肢小抽动者归为轻～中度中毒;凡出现惊厥、昏迷、心衰或心律失常、呼吸衰竭及肠麻痹之一者列为重度中毒。其中轻～中度5例,重度7例。本组重症患儿均以频繁惊厥或持续惊     

儿童误服杀鼠剂中毒32例临床抢救分析

杀鼠剂中毒直接威胁着儿童的健康及生命安全,因药剂管理不当,患儿年幼无知,一旦误服中毒,造成痛苦,甚至死亡。现将二年来收治杀鼠剂中毒患儿32例临床抢救情况分析如下:1　临床资料32例中,男22例,女10例。最小2岁,最大9岁。2-3岁3例,4-3岁25例,7-9岁4例。32例中毒患儿2ｈ内就诊者21例,4ｈ内就诊者6例,6ｈ内就诊者4例,6ｈ后就诊者1例。杀鼠剂中毒药物的种类;氟乙酰胺,敌鼠钠盐,磷化锌,药物不明。杀鼠剂中毒临床表现;发生5例抽搐、2侧昏迷患儿为氟乙酰胺中毒患儿;发生嗜睡氟乙酰胺中毒7例,敌鼠钠盐中毒5例,药物不明中毒2例;发生出血症状为敌鼠…     

纳洛酮治疗急性氟乙酰胺中毒9例

卫生部 1982 (农 )第 4号文件规定 ,氟乙酰胺被禁止在农作物上使用 ,也不准用作杀鼠剂。但近年来 ,全国各地仍有此类农药中毒病例发生。目前我国生产乙酰胺 (解氟灵 )的厂家较少 ,致使急性中毒者难以及时获得此药解毒[1] 。笔者以纳洛酮为主药救治急性氟乙酰胺中毒 9例 ,均获痊愈。1　临床资料1 1　一般情况　男 4例 ,女 5例 ;年龄 1469岁 ,平均 35岁。发病时间为误食毒物后 30 12 0ｍｉｎ ,就诊时间为发病后 2 2 5ｈ。1 2　中毒情况及判断标准　呕吐物及残余食物经做毒物定性化验证实为氟乙酰胺中毒。轻度中毒 2例 ,首发症状为恶心、呕吐…     

血液透析救治氟乙酰胺中毒16例

氟乙酰胺由于其剧烈毒性和极易致2次中毒,已被国家列为禁止使用的鼠药,但由于其作用快,用量少,价格低廉,在农村及边远地区仍有使用,并发生人、畜中毒现象。1996年以来,我们行血液透析救治急性氟乙酰胺中毒16例,效果良好。1　临床资料1.1　一般情况　本组男2例,女14例;年龄3～47岁,平均24岁。发病时间为服药后40min～2h。1.2　中毒情况及判断标准　轻度中毒3例:头昏、头痛、恶心、呕吐、视力模糊、上腹不适,四肢间断抽搐,发作频率为每45min～1h1次,每次持续<10s;中度中毒9例:除上述表现外,伴烦躁不安,呼吸困难,双肺湿性音,四肢频繁抽搐,发…     

儿童急性杀鼠剂中毒19例抢救体会

1996年5月～1997年7月,我院收治儿童急性杀鼠剂中毒19例,均抢救成功。1临床资料1．1一般情况本组男11例,女8例;年龄2～7岁,其中2～3岁5例,4～5岁10例,6～7岁4例。城镇儿童1例,农村儿童18例。均为误食含有杀鼠剂的花生米、方便面、饼干,或将杀鼠剂误当方便面调料、小儿食品、药品误食。食后lh内发病10例,2h内发病5例,3h内发病3例,sh内发病1例。主要症状：恶心、呕吐6例,腹痛3例,昏迷、反复抽搐10例,消化道及泌尿道出血各1例。全部病例均有惊厥。1．2抢救立即催吐、洗胃、导泻,迅速建立静脉通道,给予葡萄糖液、大剂量维生素…     

重症氟乙酰胺中毒13例的救治分析

重症氟乙酰胺中毒发病急 ,病情凶险 ,如果不作及时的治疗 ,死亡率甚高。本科近年来共收治重症氟乙酰胺中毒 13例 ,现就其诊断、抢救治疗的情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 6例 ,女 7例 ,年龄最小 4岁 ,最大 4 8岁。服药至入院时间为 2～ 6ｈ。根据其临床症状 ,均符合重症氟乙酰胺中毒的诊断[1] 。1 2　临床表现　入院时 13例患者均出现昏迷 ,频发阵发性强直性抽搐。 6例出现呼吸衰竭。1 3　辅助检查　 13例患者均血氟 >0 5ｍｇ/Ｌ、血钙 <2 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＢＵＮ、ＡＬＴ、ＡＳＴ异常。血常规主要表现为白细胞升高(15× 10 9…     

综合治疗急性氟乙酰胺中毒55例临床观察

目的 观察综合治疗灭鼠药氟乙酰胺中毒的效果。方法 １９９３年７月～１９９９年７月收治的急性氟乙酰胺中毒患５５例，采用特殊解毒药乙酰胺，镇静催眠药苯巴比妥首次负荷量静脉注射和小剂量安定肌肉注射等综合治疗措施。结果 治愈５０例，２例继发癫痫大发作，１例心肌损害，２例死亡。结论 急性氟乙酰胺中毒应尽早采取综合治疗，及早、有效地保护心、脑、肝、肾等重要脏器，减少后遗症。     

高压氧治疗小儿氟乙酰胺中毒一例

高压氧治疗小儿氟乙酰胺中毒一例刘文运赵炳慧患儿男，４岁。于１９９５年１月１６日因误服农药氟乙酰胺约５０ｍｌ，２小时后出现惊厥、抽搐至昏迷。即送当地医院，给予温水洗胃、能量合剂等治疗。病情稳定后出现右侧肢体瘫痪、失语。继续对症治疗，效果不明显。２月８日...     

PET指导致痫灶切除术治疗顽固性癫痫

我们用18Ｆ ＦＤＧ正电子发射计算机断层扫描 (ＰＥＴ)对 2 4例顽固性癫痫进行了致痫灶定位的临床应用 ,并根据定位结果开颅行脑皮层电极检查监测、致痫灶切除术。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 4例 ,均经临床和 3次以上脑电图或 2 4ｈ动态脑电图 (ＥＥＧ)检查确诊。其中男 16例 ,女 8例 ,年龄 4～ 38岁 ,平均 2 0岁 ,病程 2～ 2 3年。按国际癫痫分类标准 ,复杂部分性发作 9例 ,全身强直性痉挛发作 6例 ,复杂部分性发作继发全身性发作 4例 ,失神发作 3例 ,单纯部分性发作 2例。 10例有脑炎、高热惊厥史。经ＣＴ或 (和 )Ｍ…     

13例重症氟乙酰胺中毒救治体会

重症氟乙酰胺中毒发病急骤 ,病情凶险 ,如果不作及时恰当的治疗 ,死亡率甚高。近年来 ,本科共收治重症氟乙酰胺中毒 13例 ,现就其发病诊断、抢救治疗的情况加以讨论。1　临床资料1 1　一般资料　男 6例 ,女 7例 ,最小年龄为 4岁 ,最大年龄为 4 8岁。服药到入院时间为 2～ 6ｈ。根据其临床症状分度均符合重症氟乙酰胺中毒的诊断[1] 。1 2　临床表现　入院时 13例患者均出现昏迷 ,频发阵发性强直性抽搐。其中 6例出现呼吸衰竭。1 3　辅助检查　 13例患者均有血氟 ( >0 5ｍｇ/Ｌ)、血钙<2 2ｍｍｏｌ/Ｌ、ＢＵＮ、ＡＬＴ、ＡＳＴ异常。血常规…     

婴幼儿惊厥的临床特点与相关因素分析

目的:探讨婴幼儿惊厥的临床特点,以指导治疗和判断预后.方法:回顾分析271例惊厥患儿的临床资料.结果:热性惊厥191例(70.5%),癫痫5例(1.8%),低钙惊厥10例(3.7%),中枢神经系统疾病32例(11.8%),小儿肠炎4例(1.5%).发病年龄1~3岁195例,1个月~1岁69例,0~1个月7例.全年均可发病.结论:热性惊厥是婴幼儿惊厥的主要原因,次为中枢神经系统感染.1~3岁惊厥发生率高.     

癫痫患者与微量元素锌、铜及其与脑电图的关系探讨

微量元素锌、铜与癫痫的关系,近年来国内外均较重视,并有陆续报道癫痫患者血清锌、铜代谢异常,对其发生机理和临床意义还缺乏深入的研究。癫痫患者锌、铜与脑电图(EEG)的关系国内外则报道甚少。1985年1月至1987年5月我们从微量元素与疾病这一途径出发,对50例癫痫患者锌、铜含量进行了测定,并对其含量变化与发作类型及年龄组和EEG的关系进行了分析。 资料与结果 一、临床资料: (一)性别与年龄:男29例,女21例。年龄分布:10岁以下10例,11～20岁20例,21～30岁8例,30～40岁5例,41～50岁3例,50岁以上4例。最小年龄为2岁,最大年龄为73岁。     

小儿复杂性热性惊厥59例临床特点

目的：对小儿复杂性热性惊厥临床特点进行分析,以提高临床医师对其的重视。方法：对我院2005-03～2009-02收治的复杂性热性惊厥患儿59例进行回顾性分析。结果：复杂性热性惊厥发生率占热性惊厥的19.8%,年龄分布在4个月～7岁,年龄最小4个月8d,最大7岁8个月。初发21例,复发38例。既往围生期异常者12例,既往有热性惊厥史38例,一级亲属有热性惊厥史者19例,癫痫家族史5例。惊厥为全面性发作48例,持续状态5例,持续时间〉15min21例。脑电图异常22例,发展为癫痫14例（占复杂性热性惊厥23.7%）,智力低下7例,（占复杂性热性惊厥11.8%）。结论：首发年龄小,首发体温低,有围生期异常者,复杂性热性惊厥易复发,一级亲属有惊厥史者,脑电图异常者易发展为癫痫。     

提高小儿洗胃成功率的体会

由于老鼠在农村的泛滥 ,使农民大量使用灭鼠药 ,而我们现在能够买到的灭鼠药、颜色鲜艳 ,投放简单 ,很多人都随便将老鼠药投入在自家院里角落中 ,无任何标志 ,小儿在玩耍时误以为是糖豆服下。自 1998年 1月～ 2 0 0 1年 10月共收治小儿误服灭鼠药 2 4例 ,由于抢救工作有序 ,洗胃及时 ,插管一次成功率达 10 0 % ,使毒物迅速排除 ,2 4例小儿全部脱离危险 ,就提高洗胃成功率的体会介绍如下。1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组小儿 2 4例 ,均为农村儿童 ,1～ 2岁 18例 ,3～ 5岁 6例 ,发病时间短 ,其中在误服灭鼠药后 5～ 10分钟内发病的有 1…     

毒蕈中毒的抢救

本院近10年收治毒蕈中毒患者10例(根据临床表现均为误食毒蕈中的白毒伞中毒),现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料本组10例,男6例,女4例;年龄11～41岁;从误食毒蕈到入院时间为1.5～4天。 1.2 临床表现     

急性亚硝酸盐中毒58例抢救体会

我院于1989年6月6日成功地抢救了58例急性亚硝酸盐中毒病人,无一死亡。报道如下。 临床资料 共58例,男性56例,女性2例。年龄17～40岁。进餐后30分钟发病1人,50分钟2人,1小时10分10人,1小时50分以内45人。误食亚硝酸盐总量约350g,人均6g。主要临床表现见附表。