高压氧治疗突发性耳聋165例疗效观察

我科自 1993 - 0 8～ 2 0 0 1- 0 6,在药物治疗基础上加用高压氧 (ＨＢＯ)治疗突发性耳聋 165例 ,疗效尚好 ,现总结报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择和分组 :按照中华医学会耳鼻喉科学会 1996年制定的突发性耳聋诊断标准 ,严格筛选病例 ,所有病例均作内耳道Ｘ线及ＣＴ检查 ,排除占位性病变。明确诊断后根据随机抽样原则分治疗组 165例 ,对照组 10 3例。治疗组又分为Ａ、Ｂ组。Ａ组发病 14ｄ内行ＨＢＯ治疗 ,Ｂ组发病 14ｄ后行ＨＢＯ治疗。Ａ组 :男 64例 ,女 40例 ,年龄在 16～ 5 5岁 ,平均 46.2岁 ,共 12 2耳。Ｂ组 :男 3 8例 ,女 2 3…     

高压氧治疗突发性耳聋的观察与护理

目的：总结67例突发性耳聋患者的护理经验。方法：通过观察患者心理活动,及时进行分析及评估,采用个性化护理,减轻患者压力,做好饮食护理,观察生命体征与治疗后患者的反应及做好出院指导,可获得较好的临床疗效。结果：高压氧治疗后患耳的听阈值有明显提高,治疗效果100%。结论：对患者护理时要让患者了解疾病的发病特点、治疗过程、休息、饮食,及药物相关知识,使患者更好配合治疗和护理,从而获得较好的临床疗效。     

高压氧治疗老年突发性耳聋45例疗效观察

老年突发性耳聋是耳科原因不明的一种常见特发性疾病。随着我国老年人口增多 ,老年突发性耳聋的发病率有逐年增高趋势〔1〕,至今治疗方法多 ,疗效不一。我科自 1 990 -0 7～ 1 998-1 2采用高压氧(ＨＢＯ)治疗老年突发性耳聋 4 5例 ,获得较满意疗效 ,兹介绍如下 :1　资料和方法1 1　临床资料　4 5例患者中男 2 9例 ( 33耳 ) ,女 1 6例 ( 1 9耳 ) ;年龄 5 5～ 75岁 ,平均年龄 68 5岁 ;右耳2 1例 ,左耳 1 7例 ,双耳 7例 ;症状 :35例无任何前驱症状突感听力下降 ,9例有耳塞痛胀感 ,1 0例有耳呜 ;病程均在 2周以内 ;并发疾病有高血压病 1 6例、…     

高原地区药物联合高压氧治疗突发性耳聋疗效观察

目的：观察高原地区药物联合高压氧治疗突发性耳聋的疗效。方法：选择突发性耳聋132例,随机分为对照组和观察组各66例。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加用高压氧辅助治疗,比较两组的临床疗效。结果：观察组总有效率为89.4%,显著高于对照组的71.2%（P〈0.05）。两组≤7天、8~14天的总有效率显著高于15~30天、≥31天的总有效率（P〈0.05）;而观察组15~30天、≥31天的总有效率又显著高于对照组同一时间点的总有效率（P〈0.05）。有伴随症状者总有效率为72.5%,显著低于无伴随症状者的90.4%（P〈0.05）。结论：高原地区药物联合高压氧治疗突发性耳聋临床疗效优于常规药物治疗。     

中西医药联合高压氧治疗突发性耳聋疗效观察

目的观察中西医药联合高压氧治疗突发性耳聋的临床效果。方法突发性耳聋患者120例,男74例,女46例,年龄34~72岁。随机分为中西医组(A组)和西医组(B组)各60例。两组均使用低分子右旋糖酐,前列腺素E1,三磷酸腺苷,辅酶A,地塞米松,维生素等。A组同时加服中药(柴胡、钩藤、丹参、龙胆草、党参,石菖蒲、当归、天麻、川芎、黄柏、夏枯草、葛根、香附等)。两组均辅以高压氧治疗。结果 A组痊愈15例,显效19例,有效17例,无效9例,临床总有效率为85%。B组痊愈13例,显效14例,有效16例,无效17例,临床总有效率为71.66%。两组相比,A组优于B组(P<0.05)。结论中西医药联合高压氧治疗突发性耳聋疗效明显,优于单纯西医组,具有较好的临床应用价值。     

高原地区高压氧治疗突发性耳聋疗效分析

突发性耳聋在高原地区是常见病、多发病之一。我院于１９８８年１０月至１９９８年１０月间应用高压氧治疗突发性耳聋取得了很好的疗效,现总结如下：资料与方法１一般资料１９８８年１０月至１９９８年１０月我院收治突发性耳聋１５０例,男１１５例,女３５例,男∶女＝...     

高压氧治疗突发性耳聋的现状及研究进展

突发性耳聋（sudden deafness,SD）,是指瞬间或几小时或几天内突然发生原因不明的一种感音神经性聋。近年采用高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）辅助治疗SD取得一定疗效,现综述如下。     

高压氧综合治疗突发性耳聋效果分析

目的 :对比观察 3种方法治疗突发性耳聋的疗效 ,探讨较为理想的治疗方案。方法 :随机将 15 6例突发性耳聋患者分为高压氧治疗组 (HBO组 )、单纯药物治疗组 (药物组 )、高压氧加药物治疗组 (综合组 ) 3组进行疗效比较和分析。结果 :总有效率综合组 93 9% ,HBO组 80 7% ,药物组 75 9% ;痊愈率综合组疗效优于HBO组 (X2 =5 92 9,P <0 0 5 )和药物组 (X2 =11 10 8,P <0 0 1) ;HBO组与药物组比较无显著性差异 (X2 =0 819,P >0 0 5 )。 3种治疗方法均显示 ,病程越短 ,疗效越好。结论 :综合组疗效确切 ,是治疗突发性耳聋的较好手段     

高压氧综合治疗高原地区突发性耳聋临床研究

突发性耳聋(简称突聋)不仅在平原地区较常见,在高原地区也较常见,且用常规疗法治疗效果欠佳。为探讨高原地区高压氧(HBO)治疗该病的疗效,我们于1989-07～1997-07在海拔3658m的西藏高原(拉萨)采用HBO综合疗法治疗突聋患者50例,并与同期收治的30例同类患者进行了对照,结果疗效显著,现报告如下。1 对象与方法1.1 病例选择 两组80例(88耳)患者均经耳鼻喉科确诊后,方根据随机分组的原则     

高压氧加丹参注射液联合治疗突发性耳聋的疗效观察

目的 探讨高压氧加复方丹参注射液联合治疗突发性耳聋的临床应用价值。方法 A组18例突发性耳聋患者行高压氧加复方丹参注射液联合治疗;B组21例突发性耳聋患者单纯使用复方丹参注射液治疗。结果 A组治愈率25％、显效率50％,总有效率85％均明显优于B组(P<0.05),尤其是显效率有非常显著差异(P<0.01)。结论 高压氧加复方丹参注射液联合治疗突发性耳聋可显著提高其疗效,且对伴有严重耳鸣的重度突聋患者亦有明显疗效。     

Treatment of Mycobacterium ulcerans infection by hyperbaric oxygenation.

Mycobacterium ulcerans causes chronic nectotizing ulcers of the skin and subcutaneous tissue and is a serious health problem in some tropical countries. Chemotherapy has not been effective, and the treatment of choice is extensive debridement followed by skin grafting. In spite of this, many infections are complicated by disfiguring scars, contraction deformities, and--rarely--amputation. There are other procedures that may promote healing (e.g., heat treatment, rifampicin), but none has been completely evaluated. In our study, hyperbaric oxygenation (HBO), an effective treatment for many bacterial diseases, including some mycobacterial infections, was used to treat mice with M. ulcerans-infected footpads. Three groups (40 mice/group) were treated daily with 100% oxygen by three different protocols: 2.5 ATA for 2 h; 2.5 ATA for 1.25 h, twice a day; and 2 ATA for 3.5 h. The degree of infection in the treated mice was compared weekly with 40 positive controls (infected, not treated). The HBO therapy was more effective in the group treated at 2.5 ATA for 1.25 h, twice a day. After 25 weeks, there had been two feet autoamputated and only 12 deaths among the mice, as compared to 18 feet amputated and 24 deaths in the control group. Thus, hyperbaric oxygenation has a beneficial effect in mice and, if used in conjunction with other therapeutic procedures in man, may be an effective therapeutic adjunct in treating M. ulcerans infections.     

Photodynamic therapy enhanced by hyperbaric oxygenation in palliation of malignant pleural mesothelioma: clinical experience

Introduction: Surgical debulking followed by radiotherapy/chemotherapy are the standards in the palliative treatment schedule of malignant pleural mesothelioma. The aim of this study was to evaluate the additional effect of intraoperative photodynamic therapy (PDT) under hyperbaric oxygenation (HBO) if compared to decortication alone. Patients and methods: From January 1993 to August 2003, decortication was done in 34 patients (28 males, 6 females; mean age: 65 years) suffering from advanced malignant pleural mesothelioma. Twenty-two patients received additional intraoperative PDT under HBO. The surgery and PDT/HBO was done 48 h after photosensitization with a polyhematoporphyrin, 2 mg/kg BW using a diode laser delivering red light at 630 nm through a microlens. The light dose was calculated for 300 J at a distance of 1 cm from the tumour surface. Results: At 6-month follow-up the Karnofsky performance status showed no significant difference (P≥0.05) between both groups. CT scans documented focal regrowth of the tumour after 6 months in 10/12 cases of the non-PDT group. However, in the PDT group tumour regrowth was detected in only 9/22 cases at 6-month follow-up. Survival analysis showed a significant advantage for the group with PDT (log-rank test: P=0.0179). Conclusion: Although the study includes only a small number of patients, it indicates that additional PDT/HBO represents a safe and technically feasible approach in the palliative setting of advanced malignant mesothelioma of the pleura.     

穴位贴敷防治顺铂所致恶心及呕吐65例临床观察

目的探讨穴位贴敷联合静脉注射昂丹司琼防治顺铂所致恶心、呕吐的临床疗效。方法将112例使用含顺铂的联合方案行全身化疗的恶性肿瘤患者随机分为两组,治疗组65例使用穴位贴敷结合静脉注射昂丹司琼治疗,对照组47例单纯静脉注射昂丹司琼治疗,对两组的临床疗效进行临床观察。结果治疗组防治恶心、呕吐的总有效率分别为90．8％、93．8％,对照组分别为72．3％、79．2％,治疗组疗效明显高于对照组（P〈0．05）。结论使用穴位贴敷联合静脉注射昂丹司琼治疗顺铂所致恶心、呕吐疗效显著,值得临床推广应用。     

Cytogenetic effects of hyperbaric oxygenation

This paper presents cytogenetic data obtained from peripheral blood of patients who were treated with hyperbaric oxygenation (HBO) at 0.15-0.2 MPa for 40 min daily during 10 days. The patients showed a significant increase of chromosome aberrations mainly caused by chromatid and chromosome breaks. The level of induced aberrations showed individual variations. These results suggest that HBO may have an indirect effect on the genetic apparatus of human somatic cells.     

凝血酶治疗癌性胸腔积液13例临床观察

1996年 3月～ 1998年 10月我科采用胸腔注入凝血酶的方法治疗癌性胸腔积液患者 13例 ,取得满意效果 ,现总结分析如下。1　临床资料13例病人均为我院住院病人 ,均经胸水涂片查到癌细胞或纤维支气管镜活检及手术病理确诊。 13例患者中 ,男 8例 ,女 5例 ,年龄 5 4～ 76岁之间 ,其中支气管肺癌12例 (腺癌 11例 ,鳞癌 1例 ) ,乳腺癌伴胸膜转移 1例。治疗前大量胸腔积液者 9例 ,中等量胸腔积液者 4例 ,血性胸腔积液者 9例 ,其中 2例伴心包积液。临床有明显的胸腔压迫症状 ,胸闷、憋气、活动后心悸 ,胸穿抽水后反复生长 ,精神、饮食差 ,生活质量明…     

临床高压氧下新生仔兔视网膜变化的观察

目的　观察足月正常体重新生仔兔在模拟临床高压氧治疗 (hyperbaric oxygen therapy,HBOT)下视网膜组织结构的变化和检测视网膜组织中血管内皮生长因子 (vascular endothelial growthfactor,VEGF)的表达 ,来推断足月正常体重的新生儿在临床 HBOT下是否产生同早产儿视网膜病变(retinopathy of prem aturity,ROP)一样的病变。从而了解能否应用高压氧 (hyperbaric oxygenation,HBO)来治疗新生儿疾病。方法　足月产正常体重 12 d龄新生仔兔 116只 ,随机分成 HBO实验组 (A组 )、常氧高压氮组 (B组 )、空气对照组 (C组 )。 A、B组分别经不同实验压力、实验次数及喂养时间后取眼球与同龄 C组眼球病理切片进行显微镜下比较 ,按 1984年国际眼科学术大会制定的 ICROP诊断标准进行诊断 ,并采用 S- P免疫组化标记法进行 VEGF表达的检测。结果　全部 116只仔兔共 2 32只眼 ,经观察均未发现 ROP病理改变。 A、B、C组兔眼球视网膜组织中 VEGF的表达无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论　足月产正常体重新生仔兔在模拟临床 HBOT下没有发现产生 ROP。临床对足月产正常体重新生儿直接或间接性缺氧性疾病的治疗 ,可参考这一结果运用 HBO进行综合治疗 ,以提高其疗效。     

高压氧治疗SARS后股骨头坏死51例

目的 探讨SARS后股骨头坏死的临床和影像学特点及高压氧（HBO）治疗。方法 分析51例SARS后股骨头坏死患者的临床、影像学特征及HBO治疗的初步结果。结果 SARS后股骨头坏死与激素性股骨头坏死有明显的不同，HBO治疗对早期SARS后股骨头坏死有效。结论 SARS后股骨头坏死的原因可能是病毒与激素共同作用的结果，早期HBO治疗是一种有效方法。     

Clinical and medico-legal aspects of hyperbaric oxygenation

Summary Hyperbaric oxygenation as a therapeutic procedure gained considerable popularity during the last decade. It is increasingly applied to severe cases of respiratory and circulatory diseases as well as to cases of poisoning such as with carbon monoxide and cyanide, and in the course of radiation and tumor therapy. The limitations of the method involve not only technical but also physiological factors. Apart from caisson-disease, oxygen toxicity is the most frequent complication. Oxygen toxicity may result from extreme increase of oxygen saturation or air pressure. The sensitivity to oxygen depends to a large extent on the age of the patient and the presence of diseases. The effect of hyperbaric oxygenation is measurable experimentally. Detailed experimentation is indicated prior to clinical application by this method. Widespread application of hyperbaric oxygenation requires detailed investigation of related clinical and morphological problems from a medico-legal aspect.

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Zusammenfassung Die Saueratoff-Überdruckbeatmung hat in den letzten Jahrzehnten stark an Bedeutung gewonnen, Sie findet zunehmend Anwendung bei der Behandlung von schweren Erkrankungen der Atmungsorgane, bei Herz- und Kreislauferkrankungen, die zu einer Sauerstoff insuffizienz des Gewebes führen, bei Vergiftungen, die den Sauerstofftransport und die Gewebsatmung betreffen (CO, Cyanid), bei der Strahlentherapie und Tumorbehandlung. Die neben der Caissonkrankheit vorkommenden Komplikationen, pathologische Veränderungen der oberen Atemwege und des Lungenparenchyms sowie zentralnervös bedingte Symptome, lassen sich auf die bei extremer Erhöhung der Sauerstoffsättigung bzw. des atmosphärischen Drucks (1,5–2,0 atü), aber auch bei Langzeitbehandlung auftretende Toxicität des Sauerstoffs zurückführen, wobei der Intoxikationsmechanismus noch unbekannt ist.An Ratten wurde die therapeutische Wirkung der Sauerstoff-Überdruckbehandlung an der experimentellen Gangrän untersucht. Durch einen Elektroschock (190 V für 8 sec) wurden Gefäße und Nerven der Beinmuskulatur geschädigt, was zu einer Gangrän, bei 80% der Tiere innerhalb von 6 Tagen und bei allen Tieren innerhalb von 10 Tagen zu einem Verlust des Gliedes führte. Bei gleichzeitiger Anwendung von Sauerstoff-Überdruckbehandlung konnte bei 20% der Tiere ein Abklingen der Gangrän bewirkt werden, das betroffene Glied blieb erhalten, während bei weiteren 20% der Tiere die nekrotischen Prozesse deutlich verlangsamt waren. Es scheint dabei die Verbesserung des Gewebsstoffwechsels sowie die Hemmung bestimmter Enzymsysteme durch Sauerstoff von Bedeutung zu sein.Auf die mit der zunehmenden Verbreitung der Sauerstoff-Überdruckbehandlung verbundene rechtsmedizinische Problematik, Komplikationen, Fragen der Indikation wird hingewiesen.