纤维乳管镜在异常乳头溢液性疾病诊断中的应用

目的:探讨纤维乳管镜在异常乳头溢液性疾病诊断中的价值。方法:回顾分析纤维乳管镜检查乳头溢液297例的临床资料。结果:297例患者经纤维乳管镜(FDS)诊断为慢性乳管炎188例,其中15例行手术治疗,术后均经病理证实;导管内乳头状瘤71例,均行手术治疗,病理证实69例为导管内乳头状瘤,2例为慢性乳管炎;乳管扩张26例;导管癌12例,均行手术治疗,并经病理证实。血性溢液、淡黄色浆液性溢液与导管癌、导管内乳头状瘤有一定的关系(P<0.01)。结论:纤维乳管镜能早期诊断乳腺癌,并对瘤体作出定位;对慢性乳管炎诊断的同时可以做介入治疗,是异常乳头溢液患者病因诊断的首选检查。     

乳管内视镜在355例乳头溢液性疾病中的应用

目的 探讨乳管内视镜对乳头溢液患者的诊断与治疗.方法 回顾性分析于2008年10月～2012 年1月于我院行乳管镜检查的355例乳头溢液性疾病患者的临床检查结果.结果 355例均成功检查,镜检诊断为乳腺癌2例,导管内乳头状瘤147例,导管内乳头状瘤病3例,术后病理诊断符合率分别为为50%、81.6%、66.7 %;诊断为单纯乳管扩张症23例;导管扩张症伴(或)乳管炎180例,行药物灌洗后乳管溢液得到明显好转或根治.结论 乳管镜能够更直视乳管病变情况,确定病变范围及部位,是乳头溢液的首选检查方法,使得乳管炎与乳管扩张症患者免于手术.     

乳腺纤维导管镜在乳头溢液疾病中的诊治价值

目的 探讨乳腺纤维导管镜在乳头溢液疾病中的诊治价值.方法 应用乳腺纤维导管镜对100例乳头溢液患者进行诊断,直接观察乳腺导管内的情况,初步判断其疾病性质并准确定位.并将检查结果与术后病理诊断进行对比分析.结果 100例患者中乳管炎35例,乳管扩张症26例,乳管内占位性病变39例(乳管内乳头状瘤32例,乳管内乳头状瘤病4例,乳腺导管浸润癌3例).病理检查结果与镜下诊断符合率为87.18％ (34/39).乳管炎和乳管扩张症患者于检查后直接进行镜下药物灌注治疗,治愈或好转率为89.09％.乳管内占位性病变患者均行手术治疗.结论 纤维乳腺导管镜检查可以明确乳头溢液病因,直接、安全、有效.且在其协助下经溢液乳孔放置乳腺定位针进行手术,可避免手术盲目性.     

纤维乳管镜在乳头溢液中的应用体会

目的探讨纤维乳管镜在异常乳头溢液性疾病诊断中的价值。方法回顾分析纤维乳管镜检查乳头溢液47例的临床资料。结果47例患者经纤维乳管镜诊断为乳管炎28例,其中5例行手术治疗,术后均经病理证实;导管内乳头状瘤11例,均行手术治疗,病理证实10例为导管内乳头状瘤,1例为慢性乳管炎;乳管扩张5例;2例为囊性增生,1例为乳腺腺病。单纯乳管扩张及乳管炎,检查术中即予冲洗治疗,取得满意的效。结论纤维乳管镜应用于乳头溢液的诊断和治疗,效果准确、可靠。     

高清纤维乳管镜检查在乳头溢液中的临床应用及意义

目的探讨高清纤维乳管镜对乳头溢液性疾病诊断、治疗的临床价值。方法回顾性分析400例乳头溢液患者的乳管镜检查结果、结合其中95例患者术后病理结果进行统计分析。结果乳管镜诊断正常乳管18例,导管扩张症伴导管炎症287例,其中重度乳管炎124例。乳腺导管内占位95例,其中病理证实乳腺导管内癌14例,导管内乳头状瘤81例。肿瘤性符合率100%。结论乳管镜对乳头溢液有直接的征象,是明确乳头溢液疾病病因的最重要检查手段,对乳头溢液诊断和治疗有重要的指导作用。     

纤维乳管镜在169例乳头溢液诊断中的应用

目的：讨论纤维乳管镜在各类型以乳头溢液为主要症状的乳腺疾病诊断中的应用。方法：2005年1月至2009年10月对169例乳头溢液患者进行检查和治疗。结果：169例患者中镜下诊断单纯乳管炎54例,乳管扩张症伴乳管炎26例,导管内占位性病变89例（其中手术74例,病理诊断导管内乳头状瘤37例,乳管内恶性肿瘤5例,纤维腺病及纤维腺瘤32例）。所有患者检查后均无不良反应。结论：纤维乳管镜检查可以对乳头溢液患者做出明确的诊断和病变定位。     

纤维乳管镜诊治乳头溢液106例报告

目的探讨纤维乳管镜对乳头溢液的诊断价值。方法应用北京博莱德光电技术开发有限公司提供的Blade FVY-780型纤维乳管镜,配备FVS硷查系统对106例乳头溢液患者进行检查诊断,手术病例与术后病理诊断作对比分析。结果106例均成功检查,乳管镜诊断为乳管内非隆起样（渗出性）病变49例,行冲洗治疗,随访4,12个月。平均8个月,无复发。隆起样病变57例,在本院接受手术治疗36例,其中,镜下诊断导管内乳头状瘤18例,行含病变乳管的腺叶部分切除术。病理符合16例,乳头状瘤病镜下诊断16例,其中13例与病理诊断符合,乳腺癌1例,疑癌1倒,病理诊断为浸润性导管癌1例,乳腺导管上皮不典型增生1例。结论乳管镜能明确乳头溢液病因,确定病变部位,是乳头溢液的首选检查方法,可使乳管炎与乳管扩张症免于手术,可以在直视下早期发现导管内癌。     

纤维乳管内镜在乳腺疾病诊治中的应用

目的探讨纤维乳管内镜检查对乳头溢液性乳腺疾病的诊治价值。方法应用德国Schlly公司生产的纤维乳管内镜对36例乳腺疾病患者进行诊断,直接观察乳腺导管内的病变,初步判断其疾病性质并准确定位。将检查结果与术后病理诊断进行对比分析。结果36例患者中乳管内占位性病变15例(乳管内乳头状瘤14例,乳腺导管浸润癌1例)、乳管炎11例,乳管扩张症10例(其中9例合并乳管炎)。乳头状瘤的病理检查结果与镜下诊断符合率为85·7%(12/14)。占位性病变患者经手术治疗,乳管炎和乳管扩张症患者进行镜下介入治疗。治疗后均痊愈或好转。结论纤维乳管内镜诊断乳腺疾病准确、定位可靠,是一种对乳头溢液性乳腺疾病安全有效的初步检查方法。     

纤维乳管内视镜在伴乳头溢液乳腺疾病中的应用

[目的]探讨纤维乳管内视镜在伴乳头溢液的乳腺疾病中的应用价值。[方法]对448例乳头溢液患者使用纤维乳管内视镜检查,将溢液性状、乳管镜下检查结果及手术病理诊断进行总结分析。[结果]448例中,血性溢液102例,浆液血性溢液51例,浆液性溢液217例,乳汁样溢液22例,水样溢液52例,脓性溢液4例。纤维乳管内视镜诊断乳腺导管内乳头状瘤199例,乳腺导管内乳头状瘤病12例,乳腺癌26例,乳腺导管扩张症200例,正常乳管11例。纤维乳管内视镜诊断符合率：乳腺导管内乳头状瘤96.83%,导管内乳头状瘤病83.33%,乳腺癌95%,导管扩张症95.65%。[结论]纤维乳管内视镜能够准确评估伴乳头溢液的乳腺疾病的病因、定位、治疗,提高早期乳腺癌的检出率。     

乳管镜检查在109例乳头溢液性疾病中的应用

目的评价乳管镜在乳头溢液性疾病中的临床应用价值。方法回顾性分析行乳管镜检查的109例乳头溢液性疾病患者的临床资料。结果乳管镜诊断为乳管扩张症38例，乳头状瘤30例，乳头状瘤病3例，乳腺癌1例，乳管炎13例，溢乳症17例，未明确诊断者7例。35例经手术治疗明确病理诊断。51例乳管炎及乳管扩张症患者经冲洗检查后30例症状消失。结论乳管镜能准确、直观地观察病变乳管，明确乳头溢液病因，避免不必要的手术。     

纤维乳管内视镜在乳头溢液性乳腺疾病诊断中的应用

目的：探讨纤维乳管内视镜在乳头溢液性乳腺疾病诊断中的应用价值。方法：分析2004年2月～2005年2月在我院进行纤维乳管内视镜检查的45例乳头溢液患者资料,观察溢液导管及其分支的管腔和管壁结构,确定病灶位置,记录病变形态,并对30例有占位性病变的患者进行手术切除,记录病理结果。结果：镜检诊断乳腺癌5例,乳头状瘤9例,乳头状瘤病4例,乳管扩张症12例,乳管炎症10例,未发现异常5例,经病理证实符合率97.2%。结论：纤维乳管内视镜能够更准确、直观明确乳头溢液性乳腺疾病的病因、病变范围及部位,提高了早期乳腺癌的检出率。     

乳管镜在诊断乳头溢液性疾病中的应用

目的探讨纤维乳管内视镜在乳头溢液性乳腺疾病诊断中的应用价值。方法2007年6月至2008年8月,对65例乳头溢液的病例运用了纤维乳管镜检查,观察溢液导管及其分支的管腔和管壁结构,发现并确定病灶位置,记录病变导管的形态特征;将溢液性质、检查结果、手术病理结果进行总结分析。结果镜检诊断乳腺癌3例,乳头状瘤29例,乳头状瘤病7例,乳管扩张症11例,乳管炎症14例,溢乳症1例,经病理证实符合率92．9％。结论纤维乳管内视镜能够更准确、直观地明确乳头溢液性乳腺疾病的病因、病变范围及部位,提高了早期乳腺癌的检出率。     

乳管内视镜下112例乳头溢液的诊断与治疗

目的：探讨乳管内视镜下对乳头溢液患者的诊断与治疗。方法：应用德国雪力超细乳管内视镜对112例乳头溢液患者进行诊治。结果：本组112例患者,共115个溢液乳孔。进镜Ⅲ-Ⅵ级乳管。正常管腔18例,占16.1%;导管扩张伴慢性炎症26例,占23.2%;发现乳管内占位病变68例,占60.7%。给予手术治疗68例,均行乳腺导管区段切除术,经病理证实为导管内乳头状瘤58例,导管内乳头状瘤病3例,导管扩张伴慢性炎症6例,导管内癌1例。结论：乳管内视镜操作简便,创伤小,无痛苦,较以往乳管造影、溢液涂片等检查方法对该疾病的诊治,有直观、准确的特点,具有较为广泛的临床应用前景。     

106例病理性乳头溢液(PND)临床分析

 目的 探讨分析106例病理性乳头溢液(pathological nipple discharge,PND)的临床特点,为其诊断和治疗提供依据。方法 收集本院2007至2011年106例PND患者的基本信息、影像学结果、乳腺导管镜下所见和术后病理结果,并进行统计分析。结果 106例患者中血性溢液72例(68%)、非血性溢液34例（32%）。病理结果：囊性增生、炎症、导管扩张症35例(33%),导管内乳头状瘤51例(48.1%),导管内乳头状瘤病伴导管上皮不典型增生11例(10.4%),导管原位癌6例(5.7%),神经内分泌癌3例(2.8%)。血性溢液患者在导管镜下新生物率和不典型增生/恶性率高于非血性溢液患者(P=0.019和P=0.004),而两者影像学表现的差异无统计学意义(P=0.656)。20例不典型增生和恶性患者中,导管镜下新生物发现率明显高于影像学检查(IV/V)异常率(P=0.013);导管镜下未见新生物且影像学表现为I/II/III的有3例(15%)。结论 无论影像学和/或导管镜的检查结果如何,对PND尤其血性溢液患者有必要进行组织学活检。     

不可触及肿物乳腺癌的临床诊断

目的:探讨不可触及肿物乳腺癌的早期诊断.方法:对46例查体不可触及肿物的病例进行钼靶X线摄片及超声检查,有乳头溢液者均行乳管镜检查.结果:46例均经病理检查证实为乳腺癌患者,其中钼靶示结节或钙化、结构紊乱等提示乳癌34例,考虑良性肿瘤5例,未见病变7例;超声诊断乳癌31例,考虑良性病变6例,未见占位性病变9例;6例乳头溢液乳管镜均示占位性病变经定位活检确诊.结论:钼靶、超声是早期发现乳腺癌的重要手段,重视早期癌的体征,联合检诊,互相弥补,可提高乳癌的早诊率.     

乳管内窥镜对乳头溢液患者的诊断价值

目的：探讨乳管内窥镜对乳头溢液患者的诊断价值。方法：回顾性分析我科2005至2008年收治的700例乳头溢液患者诊断、治疗资料,比较乳管内窥镜与B超、溢液涂片等对乳管内病变诊断的敏感性。结果：内镜检查700例乳头溢液患者,在乳管内窥镜明确诊断病变并获得手术病理证实的87例患者中,乳腺癌10例,乳头状瘤70例,乳管炎症或乳管扩张共7例。乳管内窥镜发现病变的敏感性为100%,对乳腺导管癌诊断的敏感性为80%（8/10）。超声诊断乳管内病变的敏感性为63.22%。乳头溢液涂片细胞学诊断乳管内病变的敏感性为67.82%,乳管灌洗细胞学诊断乳管内病变的敏感性为87.36%。结论：乳管内窥镜对病理性乳头溢液的患者是一种有效的辅助诊断方法,乳管内窥镜结合乳管灌洗细胞学检查可提高诊断效率,而且,乳管内窥镜有助于减少乳头溢液患者导管切除的数量和范围。然而,它在乳腺癌早期诊断、乳腺癌的保乳手术指导、导管内疾病治疗性的切除以及降低高危妇女患癌风险中的潜在的应用价值需要进一步研究和评估。     

纤维乳管镜在乳头溢液诊断和治疗中的应用

目的：评价纤维乳管镜检查对乳头溢液的诊断价值。方法：应用FVY-780～980型纤维乳管内窥镜，对36例乳头溢液的患者进行诊断。并与术后病理诊断进行对比分析。结果：36例患者中发现乳管乳头状瘤14例（38．89％），其中单发病变10例（71．43％），多发性病变4例（28．57％）；乳管扩张及乳管炎22例（61．1l％）。乳头状瘤的镜下诊断与病理诊断符合率为85．71％（12／14）。结论：纤维乳管镜检查乳头溢液准确、可靠。     

乳管镜引导下导丝定位切除乳管内肿瘤35例报告

目的:探讨乳管镜引导下导丝定位切除乳管内肿瘤的临床应用价值。方法:35例乳头溢液患者乳管镜发现病变后,在乳管镜引导下行乳管病变细导丝定位。然后在导丝引导下切除病变的乳管。结果:35例患者中5例患者粗探针扩张乳管时乳管破裂,进入假道,导丝置入失败。2例患者行快速冰冻病理检查时于导丝附近未发现病灶,经石蜡病理确诊,其余患者均于导丝附近发现病灶,快速冰冻病理即做出明确诊断。结论:乳管镜引导下导丝定位乳管内占位安全、可靠,提高了乳管内肿瘤诊断的准确率。