社区健康教育对糖尿病病人遵医行为的影响

[目的]探讨与研究社区健康教育对糖尿病病人遵医行为的影响。[方法]选取198例病人,对其进行社区健康教育,并随访调查干预前后病人的遵医行为及病情控制情况。[结果]共选取198例病人,失访8人,190例病人在干预后饮食控制、遵医用药、定期检查、定期测血糖、合同运动情况均好于干预前,差异有统计学意义（P〈0．01）;干预前后病人空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、尿糖、总胆固醇、甘油三酯差异有统计学意义（P〈O．01）。[结论]社区干预可提高糖尿病病人的遵医行为,减少并发症的发生,提高生存质量。     

健康教育对提高Ⅱ型糖尿病患者遵医行为的效果评价

目的 了解糖尿病教育对Ⅱ型糖尿病患者遵医行为的影响和意义。方法采用自行设计的糖尿病患者遵医行为调查表，以问卷及交谈的形式，对500例Ⅱ型糖尿病患者糖尿病健康教育前后的定期复查、饮食控制、运动治疗及药物治疗的遵医行为进行调查，比较健康教育前后患者遵医行为的变化。结果在健康教育前坚持定期复查、饮食控制、运动治疗、药物治疗的完全遵医者依次占57．2％，42．0％，32．4％，55．2％；健康教育后完全遵医者中定期复查、饮食控制、运动治疗、药物治疗依次占85．0％，80.4％，72．4％，87．6％，健康教育前后除运动治疗的不完全遵医行为无差异外，其他各项、各级遵医行为均有显著性差异（P〈0．01）。结论糖尿病患者不遵医行为在其治疗过程中十分普遍，并严重影响糖尿病的治疗效果及预后。糖尿病教育对提高患者的遵医行为有显著作用。     

农村地区糖尿病患者遵医服药行为及其影响因素

[目的]分析农村地区糖尿病患者遵医服药行为及其影响因素,为提高患者药物治疗依从性提供依据。[方法]调查江苏省3个市(区)12个乡镇的糖尿病患者,应用logistic回归分析糖尿病患者服药行为的影响因素。[结果]共调查糖尿病患者572人,农村糖尿病患者遵照医嘱服药率达83.04%,其中61~70岁患者遵医服药率要高于60岁及以下患者(OR=1.820,95%CI为1.053~3.145);对持续服药必要性知晓的患者服药依从性明显好于不知晓组(OR=4.383,95%CI为2.653~7.242)。[结论]年龄和对血糖稳定持续服药必要性的认知是农村糖尿病患者遵医服药行为的显著影响因素。应加强健康教育、用药督导和家庭支持,提高糖尿病患者服药的依从性。     

家庭随访对糖尿病患者遵医行为的效果评价

目的了解家庭随访对糖尿病患者遵医行为的效果评价。方法将2002年2月~2004年12月曾在我院住院的糖尿病患者180例随机分为实验组和对照组,对实验组进行家庭随访。6个月后对两组患者的遵医行为及血糖变化进行比较。结果实验组遵医行为及血糖控制明显优于对照组。结论家庭随访可提高糖尿病患者的遵医行为,对防止糖尿病患者并发症、提高生命质量有意义。     

社区健康教育对提高糖尿病患者遵医行为效果观察

目的糖尿病健康教育对提高社区糖尿病人遵医行为的效果评价。方法对社区糖尿病患者以参加健康俱乐部的形式,进行系统的糖尿病教育和生活干预。一年后,问卷调查,收集108例社区糖尿病患者完整的资料,分析患者接受教育前后对糖尿病饮食知识的认知变化,血糖的控制情况以及生活干预后的遵医行为,结果经SPSS软件处理,进行比较。结果患者接受教育后,对糖尿病的认知水平及遵医行为显著提高(P<0.05)血糖控制达标及基本达标率58.3%,高于教育前的24.5%(P<0.01)。结论对社区糖尿病患者以开展健康俱乐部的形式进行健康教育,能提高患者遵医行为以及血糖控制达标率。     

社区健康教育对提高糖尿病患者遵医行为效果观察

目的糖尿病健康教育对提高社区糖尿病人遵医行为的效果评价。方法对社区糖尿病患者以参加健康俱乐部的形式，进行系统的糖尿病教育和生活干预。一年后，问卷调查，收集108例社区糖尿病患者完整的资料，分析患者接受教育前后对糖尿病饮食知识的认知变化，血糖的控制情况以及生活干预后的遵医行为，结果经SPSS软件处理，进行比较。结果患者接受教育后，对糖尿病的认知水平及遵医行为显著提高（P〈0．05）血糖控制达标及基本达标率58．3％，高于教育前的24．5％（P〈0．01）。结论对社区糖尿病患者以开展健康俱乐部的形式进行健康教育．能提高患者遵医行为以及血糖控制达标率。     

社区健康教育对糖尿病患者遵医行为的影响

目的 探讨社区健康教育对糖尿病患者遵医行为的影响.方法 选取本社区管理的80例糖尿病病例并随机分为两组,其中观察组采用强化式健康教育,分析其遵医行为不良的因素,对照组采用传统式健康教育,也同时进行问卷和访问调查.结果 健康教育实施后观察组患者在对糖尿病认知情况,血糖控制率比较明显优于对照组(P<0.05).健康教育均提高了两组患者的服药依从性,且观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 在社区对糖尿病人采用强化式健康教育的效果优于传统式健康教育,最终可以使患者遵医服药和自我监测管理疾病,使患者的病情得到有效控制.     

社区糖尿病患者居家糖尿病监测护理干预评价

目的:社区糖尿病患者居家糖尿病监测护理干预评价.方法:选择我社区2014年3月～2017年3月确诊糖尿病患者80例,给予健康教育,包括饮食、运动、心理、督导药物治疗及定期血糖监测等干预措施.比较干预措施实施前后患者遵医行为,空腹血糖控制情况.结果:社区护理行为干预后,糖尿病患者定期体检、饮食控制、定期血糖监测和运动疗法等遵医行为人数较干预前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后空腹血糖控制良好,较干预前差异有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病患者采用社区护理行为干预,效果良好.     

社区糖尿病患者健康教育效果分析

目的探讨对糖尿病患者在社区实施健康教育的效果。方法对社区糖尿病患者进行健康教育,比较健康教育前、后患者糖尿病基本知识掌握情况、遵医行为及血糖控制情况。结果糖尿病患者接受健康教育后,对糖尿病的认知水平显著提高(P0.01);合理饮食、规律运动、遵医用药、血糖监测、定期复查的比例分别为82.92%、71.95%、96.34%、87.80%和97.56%,较健康教育前显著提高(P0.01);空腹血糖与餐后2小时血糖控制达标率分别是91.46%与78.04%,显著高于教育前的57.31%与39.02%(P0.01)。结论在社区对糖尿病患者进行健康教育,能提高患者对糖尿病的认识及自我管理能力,有利于患者的血糖控制。     

糖尿病教育对提高社区病人遵医行为效果的研究

目的评价社区糖尿病健康教育对提高糖尿病病人遵医行为的效果。方法以社区糖尿病病友联谊会的活动形式,对社区糖尿病病人进行系统的糖尿病教育和生活干预。一年半后,使用问卷调查、收集96例完整的社区糖尿病病人资料,调查分析病人接受教育前后对糖尿病基本知识、糖尿病饮食知识的认知变化,血糖的控制情况,生活干预后的遵医行为,结果经SPSS软件处理,进行比较。结果本组病人接受教育后,对糖尿病的认知水平显著提高(P<0.05),遵医嘱用药、控制饮食、自我监测血糖、定期复诊等方面的遵医率高于接受教育前(P<0.05)。血糖控制达标及尚好率>50%,远高于教育前统计资料25.4%(P<0.01)。结论社区医疗卫生服务机构以“病人联谊会活动”形式开展社区糖尿病病人教育,对提高病人遵医意识和行为是切实可行的,能提高糖尿病血糖良好控制达标率,达到糖尿病的二级防治的目的,是社区医疗的方向之一。     

糖尿病病人药物治疗依从性影响因素调查

[目的]了解泸州地区糖尿病病人药物治疗依从性现状及影响因素,为糖尿病的社区综合防治提供依据。[方法]采用问卷方式对医院门诊诊断的260例糖尿病病人进行描述性调查。[结果]糖尿病病人药物依从性为19.62%,糖尿病健康教育能提高药物治疗的依从性,地区、性别、年龄差异影响了糖尿病病人药物治疗的依从性,药物副作用、经济状况也是影响药物治疗依从性的不可忽视是因素。[结论]该地区糖尿病病人药物治疗依从性很低,多种因素影响了糖尿病药物治疗的依从性,这应当在糖尿病的社区综合防治工作中引起重视。     

唐山市高血压患者服药依从性影响因素研究

[目的]了解唐山市丰南区医院高血压患者服药依从性及其影响因素。[方法]通过调查问卷了解高血压患者的一般情况、疾病特征、药物治疗情况及服药依从性。[结果]高血压患者的服药依从率为28.84%,低危险分级、无自觉症状、服用多种药物、服药次数增多和服药后出现副作用均会降低高血压患者的服药依从性。[结论]开展低危险分级和无症状高血压患者的服药依从性干预,简化药物治疗方案,告知患者可能出现的副作用,均有利于改善患者的服药依从性。     

艾滋病与结核病患者双重感染检出率及其影响因素的调查

[目的]了解广西艾滋病人中结核病患病率,结核病患者中HIV感染检出率;调查广西艾滋病患者发生结核病及结核病患者感染HIV的影响因素。[方法]对260例艾滋病患者及580例结核病患者进行双重感染检出率及其影响因素的问卷调查,并查看病例。[结果]260例HIV/AIDS患者中结核病患病率为35.0%（肺结核为29.2%,肺外结核为5.8%）,580例结核病患者HIV感染检出率为2.8%;影响260例艾滋病患者发生结核病的主要影响因素为月收入,影响580例结核病患者感染HIV的主要影响因素为吸毒和商业性行为。[结论]艾滋病患者发生结核病的机率高,月收入低者易发生结核病;结核病患者中HIV感染检出率高于一般人群,吸毒和商业性行为是结核病患者感染HIV的主要途径。     

眼科手术围手术期患者治疗依从性及抑郁焦虑影响因素分析

[目的]探讨眼科患者围手术期影响治疗依从性与抑郁焦虑的因素,为临床眼科的治疗护理方法选择提供参考意见。[方法]选取2011年1月~2011年3月某院收治的80例眼科手术患者,作为研究对象。对每个患者的性别、年龄、文化程度、经济状况、并发症情况等进行分组统计,所有患者均采用眼科手术常规护理方法结合健康教育、心理护理进行围手术期的护理,统计所有患者手术前后的抑郁、焦虑评分,统计所有患者治疗过程中的依从性,分析影响患者围手术期抑郁、焦虑情绪及治疗过程中依从性的患者因素及护理因素。[结果]经研究显示,患者术前的焦虑、抑郁程度和治疗过程中的完全依从性密切相关,焦虑、抑郁程度越高,治疗过程中的完全依从性越低;影响抑郁、焦虑情绪的患者自身因素中,抑郁、焦虑程度比较,男性明显高于女性,高中以上文化程度患者明显低于高中以下文化程度患者,医疗费用占年收入20%以下者明显低于医疗费用占年收入50%以上者;影响抑郁、焦虑情绪的治疗护理因素中,对疾病的认知水平即健康教育效果、治疗方案对患者焦虑、抑郁评分影响最大。[结论]患者因素、治疗护理因素对患者的抑郁、焦虑情绪及治疗依从性有较大的影响,在眼科手术的实践中,应针对这些因素,合理选择手术方案及护理方法,降低患者的负面情绪,增强其遵医性,可以是治疗效果得到有效提升。     

2011年湛江市住院糖尿病患者生存质量调查及影响因素分析

[目的]了解湛江市住院糖尿病患者生存质量及其影响因素,为提高糖尿病生存质量提供依据。[方法]2011年6月,运用糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)对湛江市5所二甲以上医院的143例住院糖尿病患者进行调查。[结果]测试糖尿病患者143例,DSQL量表总分与生理功能、心理和精神功能两个维度得分均高于国内常模(P<0.01或<0.05)。非条件Logistic回归分析结果,病程和职业是影响住院糖尿病患者生存质量的因素,OR值分别为2.427、0.610,即病程长、农民患者生存质量较低。[结论]糖尿病患者的生存质量下降,精神心理方面的损害尤为严重。     

云南省县级医院糖尿病病人住院费用及影响因素分析

[目的]分析糖尿病住院病人的住院费用及影响因素。[方法]对云南省两个县级医院2005～2009年糖尿病住院病人的住院费用构成进行分析,并采用多元线性回归方法对影响其住院费用的因素进行多因素分析。[结果]2005～2009年期间,糖尿病住院病人以50岁以上人群为主(占69.5%);在糖尿病病人的住院费用构成中,连续5年来西药费所占的比例最高,且呈逐年增加的趋势。影响糖尿病住院费用的因素主要有性别和住院天数,男性糖尿病患者的住院费用比女性高(OR=0.89,95%CI为0.88～0.90),住院天数越长的病人其住院费用越高(OR=1.90,95%CI为1.84～1.96)。[结论]缩短平均住院天数有利于控制住院费用的上涨。     

福州市糖尿病患者生存质量及其影响因素分析

[目的]探讨福州市糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者生存质量及其影响因素,为患者的治疗及预防提供科学依据。[方法]采用 DM 患者生存质量特异性测定量表(DSQL),对在福州市4家省级医院确诊的299名患者进行问卷调查,用 SPSS11．5软件包录入数据,Spearman’s 相关分析和多元逐步回归分析影响因素。[结果]福州市 DM 患者生存质量普遍下降,心理维度受损程度最大,其次是生理维度、治疗维度和社会维度。患病长短、文化程度、经济水平、有无并发症和自我评价等,是影响 DM 患者生存质量的主要因素。[结论]在给 DM 患者采取综合治疗的同时,应着重加强患者的心理引导和支持,正确认识和对待 DM,改善不良情绪,积极配合治疗,以提高其生存质量。     

影响肺结核病人治疗依从性因素调查分析

目的 了解影响肺结核病人治疗依从性因素及病人服药依从情况。方法 对曾用过抗结核药品的肺结核病人采取问卷方式，了解病人规律服药情况及影响因素，评价患者对抗结核治疗依从性并总结分析。结果 病人规则服药率为49．6％，影响病人服药依从性因素多为人为主观因素，并与病人年龄，受教育程度及结核病知晓情况相关。结论 加强对结核病人及综合医院医生的防痨宣教，重视肺结核病人的督导管理，是提高结核病人治疗依从性的唯一措施。     

男性2型糖尿病合并高血压患者的心脏改变及其影响因素

[目的]探讨男性2型糖尿病合并高血压患者的心脏改变及其影响因素意义。[方法]选择住院的男性2型糖尿病合并高血压病的患者为研究对象,全部病例入院后均测体重指数、血糖、血脂、糖化血红蛋白、血尿肌酐、尿白蛋白/肌酐比值,行常规心电图、眼底、动态血压监测(ABPM)及超声心动图(UCG)等检查。按左室质量指数(LVMI)是否≥125 g/m2分组,LVMI≥125 g/m2者为左室肥厚(LVH)组,否则为非左室肥厚组。完成相关检查后执行相同治疗方案,依那普利、非洛地平缓释片、坎地沙坦及氢氯噻嗪片降压治疗,使血压控制达标(BP﹤130/80 mmHg);选择口服降糖药降糖治疗,使血糖控制达标;每月门诊随访1次,每隔6月复查1次ABPM及UCG等指标,1年后与基线水平进行比较。[结果]①基线水平,LVH的发生率为26.69%,LVH组的BMI、HbA1c显著高于非LVH组。②治疗1年后,全部病人的HbA1c及ABPM各项指标均显著改善。③治疗1年后LVH组LVEDD、LVMI均明显高于非LVH组;与基线水平比较,1年后两组病人在UCG上的表现,除LVH组LVEDD外,其他指标均有显著下降。[结论]①男性2型糖尿病合并高血压患者LVH的发生率较高。②严格控制血糖及血压对逆转左室重构有积极作用,但对左室重构指标的作用不一致,除观注LVMI外,还应观注相对室壁厚度的改变。     

颅脑损伤后抑郁的发生情况及影响因素研究

[目的]探讨颅脑损伤后抑郁的发生情况以及与影响抑郁发生的相关因素。[方法]收集2005年1月～2010年1月在某院住院康复治疗的脑外伤患者共200名,采用自制问卷调查收集患者的人口学资料,以及和抑郁发生的相关因素。采用卡方检验和Logistic回归分析影响抑郁的因素。[结果]抑郁在颅脑损伤病人中的发生率为56.00%,其中,抑郁发生于性别、文化程度、受伤当时的意识状态GCS得分、有无经济赔偿、外伤后EQ-5D评分有相关性。Lo-gistic回归发现,有无经济赔偿,GCS得分以及外伤后日程生活活动测评和生命质量测评分对患者预后是否会患抑郁的影响最大,OR值分别为5.25(2.74～10.10),4.23(2.24～8.04)和4.89(2.55～9.48)。[结论]颅脑损伤患者容易发生抑郁,其发生情况与患者的预后生命质量和经济支持有明显关系。