欧乃派克脊髓造影的护理体会

脊髓造影以往一直沿用离子型造影剂一碘油.虽经碘过敏试验,但有些病人仍出现不良反应,严重者甚至造成死亡.主要为造影剂的离子化和高渗性所致.1982年挪威推出Omnipaque(欧乃派克、三碘三酰苯)该药神经毒性低,副作用小,目前在许多国家已成为主要的脊髓造影剂.我院1987年开始应用此造影剂对182例患者进行了检查,现将护理体会报告如下:     

欧乃派克致过敏性休克1例

1　病例报告患者女性 ,38岁 ,2 0 0 2年 5月因子宫肌瘤行子宫次全切除术 ,术后 1 2ｄ出现右下肢肿胀 ,疑为右下肢深静脉血栓 ,故行下肢静脉造影 ,因泛影葡胺皮试阳性 ,遂采用欧乃派克2 0ｍｌ静脉注射 ,注射完毕 5分钟后病人突觉头晕、胸闷、呼吸困难、口唇颜面发绀、四肢末端湿冷 ,血压 9.3/ 6 .7ｋＰａ,心率1 2 0次 /分 ,双肺呼吸音清 ,心电图示窦性心动过速。考虑过敏性休克 ,立即给予肾上腺素 1ｍｇ、地塞米松 1 0ｍｇ静脉注射 ,中分子右旋糖酐 50 0ｍｌ静脉滴注 ,并给予吸氧等抢救措施。约 2 0ｍｉｎ后血压至 1 2 .0 / 8.6ｋＰａ ,呼吸…     

欧乃派克行椎管造影致严重抽搐1例

欧乃派克(Omnipaque)是80年代初诞生的一种新型造影剂,属非离子型水溶性造影剂。具有毒副作用小,显影清晰,吸收、排泄迅速,并可用于CT增强扫描,是一种比较理想的造影剂.目前,我国许多医院已应用于临床,尚未见到行椎管造影时出现严重抽搐并发症的报道。我院用欧乃派克对1例腰椎管狭窄症的病人行椎管造影时出现严重抽搐.报告如下. 患者,女,57岁。主因右下肢酸痛14年逐渐加重伴     

欧乃派克在子宫输卵管造影术中的应用

1993年世界卫生定义不孕症为夫妇正常生活一年未避孕而未受孕者,是妇科常见病.据报道发达国家的不孕症患病率约5～8%,发展中国家的一些地区的不孕症患病率可高达30%,其中输卵管疾病导致的不孕症约占25～50%[1].子宫输卵管造影术是诊断输卵管性不孕症的重要方法.传统的碘化油造影法容易过敏,且费时、患者耐受性差、在腹腔中吸收速度慢、对附近组织产生刺激等,限制了其在患者中的应用.为了探索一种安全、方便的输卵管通畅性的检查方法,我院自2002年6月～2004年7月对69例不孕症患者使用欧乃派克行子宫输卵管造影术,现总结如下.     

新生儿先天性消化道畸形X线诊断

目的 提高和普及新生儿先天性消化道畸形X线诊断水平。方法 126例新生儿消化道畸形，男84例，女42例，年龄为2h～30d，由经鼻胃管从食道或肛门注入用生理盐水稀释的欧乃派克进行消化道造影检查，在透视下点片。结果 126例中食管闭锁和食管气管瘘38例，先天性胃幽门肥厚狭窄35例，十二指肠闭锁或狭窄11例，小肠闭锁或狭窄9例，先天性巨结肠15例，先天性直肠或肛门闭锁12例。结论 消化道造影是诊断新生儿先天性消化道畸形最快速、明确、直观的方法。     

泛影葡胺与欧乃派克在不孕症子宫输卵管造影检查中的应用价值

目的:对比泛影葡胺和欧乃派克在子宫输卵管检查中的优缺点,探讨泛影葡胺和欧乃派克在不孕症子宫输卵管造影(HSG)检查中的推广应用价值。方法:随机选取欲行子宫输卵管造影的患者,分别用76%泛影葡胺(对照组)及300 mg/ml欧乃派克(研究组)行子宫输卵管造影各150例,术中、术后进行观察与随访,对泛影葡胺与欧乃派克在HSG中的造影效果与安全性进行对比分析。结果:研究组的造影图像优良率为96.7%,对照组优良率为83.3%,两组组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的造影腹痛、恶心、呕吐、头晕等不良反应总体发生率明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不孕症子宫输卵管造影检查选用欧乃派克造影剂可降低不良反应的发生率,提高了子宫输卵管造影图像质量,应优先选用,有推广使用价值。     

欧乃派克在小儿螺旋CT增强扫描中的应用

目的：在小儿螺旋CT（Spiral CT,SCT）增强扫描中，对欧乃派克的显影效果及安全性进行评估。方法：对89例小儿进行SCT增强检查，并对其显影效果及安全性进行分析。结果：89例中，72例图像达到优等（占80.9%），17例图像为良好（占19.1%），无差者，仅5例出现轻微过敏反应，占全部病例的5.9%。结论：欧秘派克用于小儿SCT增强扫描安全可靠，毒副反应甚微，扫描效果满意。     

欧乃派克胶液支气管造影的临床应用

试用欧乃派克胶液做支气管造影１８例。ＩＣＳ支气管造影图像清晰，对比好，造影剂均匀涂捕在粘膜表面、不阻塞管腔，排邮吸收快，副作用小。ＩＣＳ既克服了离子型造影剂刺激性大和易引起肺水肿的缺点，又克服了单独使用非离子型造影剂流动太快，易进入肺泡，摄片时机难以掌握的不足。结果表明，ＩＣＳ是一种理想的支气管造影剂。     

欧乃派克在CT增强扫描中的应用及不良反应的防治

目的探讨欧乃派克在CT增强扫描应用中的不良反应及预防处理措施。方法回顾性分析近2年内1026例次行CT增强扫描前后的预防及处理措施资料,并总结出行之有效的预防和处理措施。结果1026例次行CT增强扫描,发生不良反应902例次,其主要表现有：一过性发热801例次,恶心、呕吐45例次,荨麻疹36例次,手足麻木18例次,过敏性休克2例次。无死亡病例,且无因不良反应而产生医患纠纷病例,无慢性或迟发不良反应。结论尽管欧乃派克为离子型造影剂,但在CT增强病人中,仍可有部分病人产生不同程度的不良反应甚至过敏性休克。增强CT前后,正确的预防和处理措施可以减少不良反应和避免由此产生的医患纠纷。     

110例新生儿消化道畸形

目的 :提高新生儿消化道畸形的诊断水平。方法 :对 110例新生儿消化道畸形进行临床资料回顾性分析。结果 :110例中肛门畸形最多见 ( 34 5 5 % ) ,其次为巨结肠、幽门肥厚性狭窄、脐膨出、食管畸形、十二指肠和小肠畸形。男婴占 86 36 %。居住农村者占 83 6 4%。临床表现以呕吐最多 ,发生率达 6 8 18% ,其次为腹胀 5 7 2 7% ,胎便排出异常 5 0 %。结论 :掌握这类疾病的临床特点有助于早期诊治     

欧乃派克和泛影葡胺在CT增强扫描中副反应的对比研究

目的 比较非离子型造影剂欧乃派克和离子型造影剂泛影葡胺在CT增强扫描中的副反应.方法 共200例各种原因行CT增强扫描的患者,其中100例使用非离子型造影剂欧乃派克,另100例使用离子型造影剂泛影葡胺,对两组扫描后的副反应进行对比.结果 欧乃派克组副反应发生率明显低于泛影葡胺组(P＜0.01).结论 在CT增强扫描中尽量用非离子型造影剂.     

新生儿消化道畸形31例X线诊断与分析

目的 探讨新生儿消化道畸形的X 线诊断.方法 对31 例新生儿消化道畸形的X 线平片及造影进行分析.结果 X 线平片及造影能较为准确地诊断新生儿消化道畸形.结论 X线平片及造影目前仍是诊断新生儿消化道畸形的首选,是较为可靠的影像学检查方法.     

优维显和欧乃派克在CT增强扫描中的比较分析

目的 探讨优维显和欧乃派克在CT增强扫描中的比较情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的行CT增强扫描的患者200例的影像学效果和毒性反应,依据造影剂的不同分为优维显组100例和欧乃派克组100例.结果 两组患者影像学质量评价优良率均较高,差异无统计学意义,两组患者均有较少的轻度毒性反应发生,差异无统计学意义(P>0.05).结论 优维显和欧乃派克两种造影剂应用于CT增强扫描,影像学效果明显,不良反应小,值得临床推广应用.     

新生儿消化道畸形9例分析

消化道畸形为新生儿期较常见的先天性发育异常疾病,发病率较高。其临床病症主要表现为呕吐、腹胀、大便异常。通过X线平片或消化道造影大多可明确诊断。2001年4月～2002年12月,我院共9例新生儿经腹部X线片及消化道造影诊断为消化道畸形。对消化道畸形患儿进行分析,目的在于增强临床医生对该类疾病的认识,做到早发现,早治疗,降低并发症的发生。     

新生儿消化道穿孔的X线分析

新生儿消化道穿孔,并非罕见,近年来有明显增多的趋势。x线检查能使部分临床表现不典型的病儿及时得到诊断。1 临床资料 20例患者中,男12例,女8例。年龄7～30d,7d以内11例,8～15d5例,15～30d4例。均经手术和病理证实,全部病例均见有不同程度的呼吸困难、呕吐或进行性腹胀。查体可发现局限性或弥漫性腹膜炎的征象。血常规检查:可见白细胞总数和嗜中性粒细胞增多。