流行性斑疹伤寒并发心律失常105例分析

流行性斑疹伤寒可有发热和中毒性心肌炎表现,能引发各种心律失常[1]397.1991年9月-2007年9月我院共收治流行性斑疹伤寒165例,经心电图检查发现并发心律失常105例,现报告如下.     

26例斑疹伤寒诊断体会

斑疹伤寒是由鼠蚤或体虱传播的传染病。解放后,发病率大大下降。近几年来发病似有回升。因不常见,在疾病早期或不典型易与其他发烧性疾病相混淆,致使难以早期确诊。我院1957年以来收治斑疹伤寒26例,报告如下: 一、对过去斑疹伤寒诊断的回顾 26例中以发烧待查拟诊其它有关疾病入院的23例(其中有8例先住内科);入院时明确诊断的仅3例。由于斑疹伤寒缺乏其特有的早期症状和体征,因此以发烧待查入院时拟诊诊断常有1～3个。因发烧、咽部充血,显示上呼吸道感染,白血球正常或偏低拟诊为上感或流感者12例,因稽留热,精神淡漠、脉缓、脾大、白血球不高拟诊为伤寒或沙门氏菌属感染者8例,因驰张热、畏寒、出汗伴脾大拟诊为结核与疟疾者各3例;因发烧、关节痛、出汗拟诊为布氏杆菌病、风湿热各2例;因发烧、头痛、     

地方性斑疹伤寒14例临床诊治体会

地方性斑疹伤寒是由莫氏立克次体通过鼠蚤传播的自然疫源性疾病。据报道近年来散发病例呈逐年上升趋势[1] 。我科于 1998年收治首例后 ,至今共收治 14例此类患者 ,现将其临床特点、诊治体会分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　病例均为我院 1998年 8月至 2 0 0 2年 12月的住院患者 ,其中男 12例 ,女 2例 ,年龄 16岁～ 68岁 ,平均年龄3 8.7岁。本组中 10例 ( 71.4% )发病季节在 8～ 12月份 ,11例住处有鼠出没 ,当地无流行史 ,家中无同类患者。1.2　临床特点　①发热 :全部病例起病即有发热 ,稽留热居多( 5 0 % ) ,高热 11例 ,中度热 3例 ,…     

小儿地方性斑疹伤寒91例诊治分析

本文继续讨论了发汗冷却控制系统的解，证明了解的唯一性，并给出了数字模拟结果，验证了控制的影响。     

地方性斑疹伤寒并发多脏器损害78例

地方性斑疹伤寒病情较轻 ,病程较短 ,预后良好 ,但我院 1990～ 2 0 0 0年收治的 160例中并发多脏器损害 78例。1　临床资料1 1　一般情况　男 58例 ,女 2 0例 ;年龄 3～ 64岁 ,平均 2 9岁。均为散发 ,以秋冬季为发病高峰。起病至就诊 1～ 4 0ｄ ,多数在 5～ 7ｄ。均符合斑疹伤寒诊断标准[1] 。1 2　并发多脏器损害情况　 (1)均有高热 ,体温波动在 3 7 8～ 4 0 2℃ ,其中弛张热 63例 ,稽留热 15例。 (2 )头痛 78例。 (3 )咳嗽 2 4例 ,咽痛 19例 ,咯痰 13例。Ｘ线胸片示肺炎 15例 ,支气管炎 6例。(4)纳差 54例 ,丙氨酸转氨酶增高 51例 ,脾大 …     

某部新兵营2例流行性脑脊髓膜炎的调查情况

目的调查某部新兵营流行性脑脊髓膜炎(流脑)疫情原因。方法现场流行病学调查和实验室诊断。结果2006年1月15日至18日新兵营有发热37.5℃～38.9℃症状的人员共计24人,先后有8人送军区总院治疗,其余人员在卫生队对症治疗。实验室诊断显示2名战士脑脊液标本中发现脑膜炎双球菌,呈脑膜炎奈瑟菌阳性,脑脊液呈脓性改变,被确诊为流脑。经检查,上述2名战士入伍前所在地均有本病发生或流行,但入伍时间已达50d,远离潜伏期,且成都地区也有流脑流行,判断为在部队感染,传播途径不详。另外在发热的22人中,流感5人,因受凉上呼吸道感染病人17人。同时在新兵营立即启动了:划隔离区、全体人员口服磺胺噻唑、喝中药汤、药物漱口、戴口罩、停课停训、室内     

小儿地方性斑疹伤寒合并肺部感染78例X线分型的探讨

小儿地方性麻疹伤寒最常见合并症为肺部感染[1]，而其X线表现及分型，既往尚未见文献报道。我们自1992年以来，收治地方性斑疹伤寒患儿78例，经X线胸片提示均有肺部感染。现将其胸部X线表现及分型进行探讨。1临床资料1.1一般情况78例中，男42例，女36例；年龄2～12岁。均居住在农村，发病前有鼠接触史或蚤叮咬史。临床均有发热，从发热到来我院就诊时间为5～15d。1．2临床表现咳嗽8例，听诊干性呷音4例，湿性音1例。78例外斐反应、血清凝集试验、抗体效价均≥160，其中≥320者64例。1．3结果和分型78例患儿X线脑片表现，均未累及胸膜。我…     

流行性出血热流行病学研究进展

流行性出血热(EHF)是自然疫源性疾病,是病毒出血热的一种,1983年世界卫生组织(WHO)将此病和出血性肾病肾炎、朝鲜出血热、流行性肾病和流行性良性肾病等统称为肾综合征出血热(HFRS)。自1976年分离出汉坦     

流行性乙型脑炎的预防

流行性乙型脑炎 (简称“乙脑”)是由病毒引起的 ,以高烧、中枢神经系统受损为主要表现的急性传染病。目前 ,本病的发生率虽已大幅度下降 ,但病死率仍较高 ,后遗症严重。部队人员流动性大 ,每年均有大量新兵入伍 ,或因换防、训练、施工、生产进入疫区 ,均有可能感染发病。为做好部队乙脑的预防工作 ,现将有关知识介绍如下。流行环节传染源 :流行性乙型脑炎的主要传染源是家畜。本病在家畜中广泛存在 ,如猪、马、牛、狗等都能感染 ,感染以后３～５天内有短期病毒血症 ,多无明显症状 ,偶尔可出现死亡。感染以后的家畜有免疫力。因此 ,动物出生…     

1起流行性腮腺炎暴发的调查分析

目的调查2004年1月驻兰州某部集体生活单位连续发生以发热、腮部肿大为主要症状的疫情原因。方法实验室检查和流行病学调查。结果证实为1起流行性腮腺炎暴发。2004年1月9～23日累计发病6例,患者均为18～20岁男性。时间分布:1月9日(1例),1月11日(2例),1月23日(3例)。地点分布:本次疫情只涉及集体单位中的1个队,继发患者为前3个病例的同室或邻室。发病原因分析:前3例病人分别来自内蒙古呼和浩特市、陕西榆林、山东威海3省的农村。据调查,这3个省市近阶段有流行性腮腺炎的流行,前3个病例可能由当地感染在兰州发病。病人间的关系:6例病人均属1个分队3个班,以班为单位同吃同住为邻居。前3例同处1室,后3例分处2个室,与前3例病人关系甚密,有共用手巾及口杯的习惯,属继发病例。     

飞行员急性肝炎2例

1 临床资料例1,男性,37岁,飞行员,飞行时间1400 h。2002年1月18日探亲休假,3月4日在无明显诱因下出现右上腹饱胀不适,伴低热、乏力。查体:体温、脉搏、血压在正常范围,皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝肋下未触及,莫非征(+)。送医院检查:谷丙转氨酶128 U/L,尿蛋白(++),尿胆红素(+),尿胆原(+),酮体(++)。腹部 B 超检查:肝被膜光滑,肝不大;胆囊壁厚1.0 cm,胆总管宽0.6 cm,脾厚3.4 cm。诊断:病毒性肝炎,甲型急性黄疸型。给予保肝治疗,嘱禁酒、适量运动和注意休息等。1个月后,自觉症状消     

飞行员肺结核8例分析

近些年来世界结核病疫情明显上升。为此1993年世界卫生组织宣布 ,全球结核病进入紧急状态。 1995年又发出警告 :因耐药菌株的出现 ,有可能使结核病再次成为不治之症。同年全球因结核病死亡病例达 30 0万人 ,为近百年来的最高纪录。我国 1996年已将肺结核病疫情管理由丙类传染病升格为乙类传染病。我国现有肺结核病人 6 0 0余万 ,每年病死约 2 5万人。我院自 1994年 11月至 2 0 0 1年 6月 ,从健康疗养大体检的飞行员中查出 8例肺结核患者 ,现报告如下。1　临床资料8例均为男性歼、强击机飞行员 ,年龄 2 5～ 33岁 ,飞行时间 4 0 0～ 12 5 0h。…     

霍乱6例报告

霍乱是霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病之一,我院1996年10月收治重型霍乱6例,报告如下。1 诊断依据1.1 流行病学史 10月发病,在霍乱流行季节,有不洁饮食史,6例当中有5例在赴婚宴后发病(婚宴就餐174人,其中83人大便培养出霍乱弧菌),另1例与先发病者有密切接触史。     

流行性出血热误诊1例

流行性出血热近年来在广州地区比较少见,如早期临床症状不典型者,在基层医疗单位极易误诊。我部于1994年初在广州茌都地区进行新兵集训,在此期间有一新兵因患流行性出血热而被误诊为上呼吸道感染和急性胃肠炎。 陈某,男,20岁,湖北枣阳籍人,1993年12月15日从原籍入伍。1994年2月23日     

流行性出血热47例对心脏损害临床观察

流行性出血热(EHF)是一种急性传染病,是感染EH病毒所致。近几年来在本地区发病率较高．多数患发病与拆迁旧房屋过程中接触鼠窝与鼠类分泌物有关。现将47例EHF治疗前后对心脏损害的观察报告分析如下。     

散发性流行性脑脊髓膜炎1例

1　病例报告患儿男 ,1 1岁。因流涕、咳嗽 2天 ,头痛伴喷射性呕吐 6h入院。体温 37 0℃ ,呼吸 2 7/min ,心率 90 /min ,血压 1 1 0 /70mmHg。神清 ,略烦躁 ,全身未见皮疹、出血点及瘀斑。颈软无抵抗 ,咽充血 ,心肺腹无异常。双膝反射可疑阳性、巴宾斯基征阴性。入院 0 5h后出现寒战、烦躁、谵妄 ,体温骤升至 4 0 4～ 4 1 3℃ ,双膝反射稍亢进、巴宾斯基征可疑阳性。腰穿见脑脊液呈米汤样 ,压力 >4 0mmH2 O。实验室检查 :白细胞 32 0× 1 0 1 2 /L ,中性 0 90 ,淋巴 0 1 0 ;脑脊液细胞总数 1 4 5 0 0 ,多核 0 98单核 0 0 2 ,蛋白定…     

飞行学员流行性出血热1例

飞行人员患流行性出血热比较少见,现报道1例。 1 临床资料 患者男性,初教-6飞行学员,在由飞行学院转入本部的当日晚,航医发现其面部潮红,追问感觉,无明显不适。检查体温38.6℃,咽部轻度充血,心、肺、眼、颈部无异常。收入医疗所对症治疗。第2天体温39～40.8℃,眼球结膜充血。经多种药物治疗,效果不明显。查尿蛋白(+),尿量多于500ml,但明显少于摄入量。夜晚主诉腰痛,肾区叩击痛(±)。第3天早晨,尿蛋白(++),尿素氮9.10μmol/L,血     

驻湘武警2911例传染病住院病种分析及预防对策

1　资料和方法11　一般资料　本组2911例,男2820,女91,男∶女为31∶1;年龄在17～64岁之间;其中干部426,士兵2485。其病种类别以出院诊断为准,共2类15种,其中乙类传染病11种,丙类传染病4种。12　驻湘武警传染病住院人数呈下降态势　从2911例住院病人的逐年分布看出,90年代比80年代有明显下降(见表1)。表1　2911例传染病年代分布时间(ａ)ｎ年均数显著性测定1983～19901749213±721991～199911621335±325Ｐ<0.0513　传染病病种变化较大　80年代我省武警传染病病种依次为病毒性肝炎(以下简称肝炎)、细菌性痢疾、肺结核、流感及其它(间日疟、伤…