系统性红斑狼疮患者18年随访

目的 探讨系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者的长期预后及影响因素。方法 对５０例ＳＬＥ患者进行１８年（１９８０－１９８８年）定群随访。结果 以发病时间计算其１、５、１０、１５、１８年生存率分别为９８％、９８％、８４％、７６、７０％。死亡原因中,感染和肾衰为两大主要原因,各为３１％。比例风险分析表明诊断时符合ＡＲＡ标准≥７项及血管炎是独立的预后影响因素（Ｐ〈０．０５）。１３例（２６％）患者临床缓解,平均停     

系统性红斑狼疮的病情评估

临床治疗系统性红斑狼疮(ＳＬＥ)强调用药个体化[1],这需要对病情的轻重和预后进行科学评估。传统上多只采用疾病活动性,这显然不够全面。因为一时的高度活动并不影响远期预后,而反复或长期的疾病活动,即使活动度不太高,也会使不可逆的损害逐渐累积,最终发展为慢性脏器功能衰竭。治疗ＳＬＥ的药物也常引起慢性损害,如骨质疏松、性腺损害等。另外,作为慢性病,ＳＬＥ病人的生命质量也是临床决策时不可忽视的内容。因此,评价病情、估计预后必需包括3个方面[2,3]:即疾病活动性、累积损害和生命质量。一、ＳＬＥ疾病活动性虽然持续或反复的疾病活…     

系统性红斑狼疮患者细胞免疫功能的研究

系统性红斑狼疮患者细胞免疫功能的研究山东医科大学附属医院（２５００１２）宋强，宋素芹，李杰，张明珙山东省千佛山医院张丽丽，李凯为探讨细胞免疫功能在ＳＬＥ发病中的作用，我们测定了３０例ＳＬＥ患者的Ｔ细胞亚群及ＨＬＡ－ＤＲ抗原的表达，现报告如下。１资料及...     

系统性红斑狼疮十年随访

报道５０例ＳＬＥ患者的１０年（１９８０年￣１９９０年）随访结果。１０年的生存率情况，以发病时间计算，其一年、五年、十年生存率分别为９８％、９８％、８４％，以确诊时间计算，则分别为９８％、８６％、７６％。本组患者十年死亡１２例（２４％），感染与明功能衰竭为两大主要死因，分别占３３％及３３％。７４％存活的患者能很好工作与生活，１２例患者病人情缓解，平均缓解时间４年（２年￣９年）随访，结果表明ＳＬＥ的早     

系统性红斑狼疮的治疗进展

系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的自身免疫性疾病,主要影响育龄期妇女,其患病率约为40～200/10万人.SLE的临床疾病的表现多种多样,可出现从发热、关节痛等非特异性症状到肾功能衰竭或中枢神经系统损伤等差别迥异的临床症状.     

系统性红斑狼疮十年随访

报道50例SLE患者的10年(1980年～1990年)随访结果。10年的生存率情况,以发病时间计算,其一年、五年、十年生存率分别为98％、98％、84％,以确诊时间计算,则分别为98％、86％、76％。本组患者十年中死亡12例(24％),感染与肾功能衰竭为两大主要死因,分别占33％及33％。74％存活的患者能很好工作与生活,12例患者病情缓解,平均缓解时间4年(2年～9年)随访,结果表明SLE的早期诊断,以及预防感染与肾衰是进一步降低SLE死亡率的两大关键。     

系统性红斑狼疮长期口服氯喹合并完全房室传导阻滞二例

氯喹是治疗系统性红斑狼疮(SLE)的常用药物，临床长期应用关注较多的是对视网膜的影响，而对心脏损害的报告较少。现报告2例系统性红斑狼疮患者长期口服氯喹，最后发生了完全房室传导阻滞(Ⅲ度AVB)，并安装了永久起博器。     

系统性红斑狼疮治疗进展

系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus,SLE）为累及多系统、多脏器的自身免疫性疾病,SLE目前尚不能根治,合理治疗后可以缓解,尤其是早期患者。治疗原则是活动期且病情重者,予以强有力的药物控制,病情缓解后,则接受维持性治疗。近年来SLE西医治疗研究取得了可喜的成果,现将综述如下。     

系统性红斑狼疮治疗研究的进展

自从糖皮质激素与免疫抑制剂被用于治疗系统性红斑狼疮(SLE)之后，SLE患者的预后已经有明显改善。但是，总的来说，SLE的治疗现状仍不容过分乐观：①目前仍然有约10％的患者在发病5年内死亡；②由于疾病的进展及一些治疗带来的副作用，尤其是细胞毒药物及糖皮质激素的应用，SLE患者的平均寿命明显短于正常人群。因此，寻找一些高效、副作用少的新的治疗方法已迫在眉睫。近年来，这方面的研究有很多，并取得了一些可喜的进展，下面对其作一综述。     

系统性红斑狼疮血清催乳素水平与病情活动的关系

系统性红斑狼疮血清催乳素水平与病情活动的关系林玲黄子扬吴佑星施亚雄催乳素（Ｐｒｏｌａｃｔｉｎ，ＰＲＬ）还具有重要的免疫调节功能，并与系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）的发病及其活动性相关。我们连续测定了６５例ＳＬＥ病人血清的ＰＲＬ水平，并与同期其他风湿病患者和...     

老年系统性红斑狼疮的诊治进展

系统性红斑狼疮(SLE)是一种主要发生在育龄期女性的自身免疫病,累及多系统多脏器。近20多年来,国内外学者将50岁以后新发病的SLE称为晚发SLE(lateonsetSLE)或老年SLE。老年人中初发SLE者少见,约占总数6.8～18%,目前报道的最大发病年龄为88岁。老年SLE临床特征与20～40岁出现的SLE有许多不同之处,而它们的病因和发病机制是否也不一致,仍需进一步研究。病因机制SLE的病因和发病机理目前尚未明确,可能包括遗传、感染、内分泌等有关。另外,SLE是一种多基因病,已发现补体C1q、肿瘤坏死因子受体2、?细胞受体?、IgGFc受体IIIb、IgG…     

300例系统性红斑狼疮患者20年随访的预后分析

研究300例系统性红斑狼疮(SLE)患者的死亡率和死亡原因。回顾性分析了1978年1月～2000年7月的300例诊所SLE患者,均符合1982年美国风湿病学院的诊断标准,其中除外药物性狼疮和盘状狼疮病例。病者在确诊SLE后5年内死亡者定为早期死亡,确诊SLE后5年以后死亡者定为晚期死亡。每例均分析其死因,井算出各年龄组SLE患者的标准化死亡比率。 结果SLE患者中的死亡者与存活者相比,可见确诊年龄较高(36.8对28.5岁),SLE患者的平均病程为13年,平均随访时间为8.3     

系统性红斑狼疮男性患者临床及免疫学特征

目的 分析142例男性系统性红斑狼疮(SLE)患者起病时首发及发病过程中临床表现特征、自身抗体分布以及其他实验室指标改变特征,探讨SLE男性患者的临床及免疫学特征.方法 收集1994年4月至2010年4月于本院风湿免疫科住院的男性SLE患者142例,年龄12 ～ 68岁,平均年龄31.9岁;同期住院女性SLE患者320...     

系统性红斑狼疮患者血清性激素水平的研究

目的探讨性激素在系统性红斑狼疮(SLE)发病及病程中的作用。方法测定33例SLE患者血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)的水平。对照组采用年龄、性别和卵巢周期与病例组1:1配对的原则。结果SLE整体组及活动组,PRL均显著升高(P<0.01),LH与T均显著降低(P<0.01)。FSH与LH,LH与PRL存在高度相关性(P<0.01或0.05)。FSH和T对SLE活动性评分的价值最大。结论SLE患者血清中LH与T降低与病情活动有关;对SLE活动评分最有价值的性激素为FSH和T。     

系统性红斑狼疮患者贫血机制及治疗进展

SLE患者在病程中多数可发生不同程度的贫血。有报道,其贫血的发生率可高达73％-90％,贫血的轻重与病程长短和病情的严重程度有关,多数为轻至中度贫血,少数为重度贫血。近年的研究结果显示,SLE贫血可分为免疫性贫血和非免疫性贫血,前者包括自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)、微血管内溶血性贫血(microangio- pathic hemolytic anemia,MAHA)、再生障碍性贫血(aplastic     

血浆净化治疗系统性红斑狼疮临床进展

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的治疗近年来取得了长足的进步,尤其是各类新型免疫抑制剂的临床应用,进一步提高了患者的缓解率和生活质量.然而,部分出现严重并发症的重症狼疮患者,仍需要血浆净化治疗.随着血浆净化技术的迅速发展,其吸附抗体的效率和特异性均大幅提高,在一些威胁生命的重症狼疮急性期的治疗中起了重要作用,本文就血浆净化各类新技术以及在SLE临床应用的相关情况做一综述.     

系统性红斑狼疮患者医院感染分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病，自从使用肾上腺糖皮质激素及免疫抑制剂治疗以来，患者长期预后得到改善，但感染发生率却明显增加。为了解我院SLE患者院内感染情况，对我院187例次SLE患者进行回顾性分析。     

系统性红斑狼疮患者月经不调的临床研究

目的了解系统性红斑狼疮（SLE）患者月经不调的发生率，以及月经不调与病情和自身抗体的相关性。方法随机选取女性SLE住院患者205例，均排除妇科和内分泌疾病。详细了解患者住院前应用免疫抑制剂情况。逐一了解患者发病及病程中的月经情况。同时记录血尿常规及抗核抗体（ANA）等自身抗体的测定结果。结果205例女性SLE患者中，在未系统应用免疫抑制剂及激素之前即出现月经不调者共63例，占30．73％。60例发病时月经正常者，有27例在应用环磷酰胺3．2～9g后出现月经不调，占45％。抗膜相关DNA抗体和贫血的阳性率在月经不调患者更为常见。结论SLE患者可出现疾病相关的月经不调，但更多的月经不调的发生与环磷酰胺等免疫抑制剂的应用密切相关。     

系统性红斑狼疮的干细胞移植治疗进展

近十年来 ,国内外开展了以造血干细胞移植 (ｈｅｍａｔｏｐｏｉ ｅｔｉｃｓｔｅｍｃｅｌｌｓｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ ,ＨＳＣＴ)治疗自身免疫病。早期的临床观察发现 ,ＨＳＣＴ治疗血液病合并自身免疫病时 ,血液病缓解的同时自身免疫病也得以好转或缓解。自此 ,血液学家和风湿病学家开始了以ＨＳＣＴ治疗严重自身免疫病的尝试[1] 。系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是自身免疫病的典型代表 ,因此其干细胞移植的疗效及进展倍受关注。1　造血干细胞的特性造血干细胞 (ｈｅｍａｔｏｐｏｉｅｔｉｃｓｔｅｍｃｅｌｌｓ ,ＨＳＣ)具有以下特点 :①…