家庭志愿者督导下的流动人口肺结核患者遵医行调查

目的调查分析家庭志愿者督导下的流动人口肺结核患者遵医行为现况,为今后制定流动人口患者宣教措施提供依据。方法对家庭志愿者督导下已完成疗程的患者的规范用药、定期随访复查、营养膳食、戒除烟酒、不随地吐痰、跨区域前通知医生等遵医行为进行问卷调查。结果患者全程规范用药、定期随访复查平均完全遵医行为率分别达到94．74％和91．23％,且农民工和学生遵医行为率均在94．44％以上,不同文化程度患者差别不大;戒除烟酒和增加膳食营养平均完全遵医行为率在64．04％～81．03％之间;不随地吐痰的平均完全遵医行为率33．33％,不同文化程度患者之间遵医行为率高低相差22％,且学生患者较其他职业者高50％以上。结论患者在规范用药、定期随访复查方面的遵医行为较好,学生和农民工尤为突出,但患者不随地吐痰遵医行为较差,患者在戒除烟酒、增加营养和不随地吐痰的遵医行为率与职业和文化程度有关。     

复发肺结核患者不良遵医行为调查分析及对策

目的了解复发肺结核患者不良遵医行为情况,以便采取针对性的护理措施。方法对62例肺结核复发患者进行问卷调查。结果患者不良遵医行为原因中对自身疾病认识不足、未按医嘱规则全程用药、经济困难、不按医嘱休息和饮食占76.98%,是造成不良遵医行为的主要原因。结论患者不良遵医行为与患者缺乏肺结核病基本知识、心理学知识、沟通技巧、健康教育方法以单纯的灌输方式为主及具有不良心理情绪有关。加强患者结核病知识的教育,改善其不良心理状态,加强护理人员的知识培训,采取多种健康教育方式,提高结核病患者的遵医行为,以减少结核的复发。     

糖尿病患者遵医行为的调查分析与护理对策

目的：了解糖尿病患者对医嘱的遵照情况和发现不遵医行为的原因，以便采取相应护理对策。方法：采用自编的糖尿病患者医嘱执行情况问卷调查量表，对100例门诊糖尿病患者以交谈的方式进行了调查。结果：完全按医嘱执行者，服药者占59．3％，胰岛素注射者占64．81％，饮食控制者占49％，定期门诊复查者占26％，测尿糖者占31％，适量运动和戒除烟酒分别为39％和41％，相当一部分病人遵医率在60％以下。结论：不遵医嘱的主要原因有对糖尿病认识不足、不重视治疗计划、意志力薄弱、家庭社会支持不够和经济上的原因等。因此，应加大健康教育力度，护理人员要同患者建立良好的护理关系，积极寻求家庭和社会的支持，开展社区护理和电话回访服务等，以帮助患者提高医嘱遵照率。     

行为干预对艾滋病治疗依从性的影响

目的观察行为干预对艾滋病患者治疗依从性的影响。方法将50例艾滋病治疗的患者随机分为实验组和对照组各25例，实验组实施行为干预，对照组则不予以行为干预，分别对两组患者于治疗过程中进行遵医行为调查。结果实验组有22例患者完全遵医，占88％；对照组14例患者能完全遵医，占58％；两组遵医程度差异有统计学意义。结论行为干预可提高艾滋病患者治疗的依从性。     

60例高血压患者院外治疗遵医行为的调查分析

目的了解高血压患者在医院外治疗期间遵守医嘱行为的情况。方法采用问卷调查的方法对60例高血压患者的院外治疗情况进行调查,并对有可能造成患者不遵医行为的相关因素进行分析研究。结果60例高血压患者中,有54例患者在院外不能正确地按医嘱进行治疗。占调查人数的90%。各项不遵医行为按得分(分值越高表示其遵医程度越差)从高到底依次顺序为自我监测、定期复查、饮食治疗、运动治疗及药物治疗。结论帮助高血压患者提高院外治疗遵医行为是护理中一个不容忽视的重点,也是降低高血压并发症,减少心脑血管病的关键。     

门诊患者遵医行为调查

目的：分析门诊患者不遵医行为的原因，探讨提高遵医率的措施。方法：采用随机抽样方法抽取门诊患者552名进行问卷调查,对复诊患者的遵医情况进行分析。结果：332复诊患者中，不按时复诊者占41．6％，其主要原因是离医院远，不方便和工作忙，没时间。不完全按照医嘱进行治疗者占 42．42％，其主要原因是经济困难，对药物服法和剂量记忆不清对自己疾病认识不足等。结论：督促患者按照复诊、选择适当治疗方式、加强健康教育是提高门诊患者遵医率的主要方法。     

传染病患者遵医嘱行为的护理干预研究

遵医嘱行为是指患者求医后其行为与临床医嘱的符合程度 ,遵医嘱行为在疾病治疗和患者康复中具有重要的意义 [1]。据统计 ,1 /3的患者完全遵循医嘱 ,1 /3不完全遵循医嘱 ,1 /3完全不遵循医嘱 ,其原因是多方面[2 ] 。我们以健康教育为主要手段 ,对传染病住院患者随机进行护理干预 ,通过分析两组的遵医嘱率 ,探讨健康教育在提高遵医行为中的作用。1　资料与方法1 .1　临床资料　选择 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 1 2月收治的传染病患者 2 66例 ,病种为 :乙肝、伤寒、肺结核、腮腺炎、麻疹、新型隐球菌脑膜炎、菌痢等 ,患者神志清 ,有正常的语言…     

运用交流理论提高患者遵医行为

遵医行为是按照医生开列的处方进行治疗和遵照医嘱进行预防保健的行为 ,其中包括个体对医嘱遵从的程度。遵医行为的好坏可以影响疾病疗效和疾病的转归。尤其当诊断准确 ,治疗方案有效的情况下 ,是否遵医就成为影响治疗效果的决定性因素。但在临床治疗过程中不遵医的行为却是一种普遍存在的现象。WHO总结有关文献后发现 :不遵从医生治疗计划的行为有些报道高达74% ,不按时按量服药的达25%～60 % ;30 %～40 %不遵从预防性治疗措施。为了了解住院患者的遵医情况 ,提高患者的遵医行为 ,本文进行了临床调查研究。1对象与方法1.1对象2001年5月至…     

住院老年患者不遵医行为的调查分析及护理对策

患者对医生治疗方案的配合性和依从性，即患者执行医嘱的程度，称为患者的遵医行为。2007年5月～11月，对我院中医科发生不遵医行为的60例住院老年患者进行问卷调查，现报告如下。     

脑出血术后癫痫患者的遵医行为调查

目的分析脑出血术后癫痫患者遵医行为影响因素,探讨强化遵医行为对策。方法选择56例脑出血术后癫痫患者,采用问卷调查的形式,对患者定期检查、戒除烟酒、遵医嘱用药、饮食控制、适度社会活动5个遵医行为维度展开调查,比较年龄、文化程度、病程、医疗费用支付方式、家庭人均收入对其影响。结果脑出血术后癫痫患者5个维度的完全遵医顺序为：定期检查（55．36％）〉戒除烟酒（53．57％）〉遵医嘱用药（50％）〉饮食控制（44．64％）〉适度社会活动（42．86％）;文化程度越高、年龄越轻、病程越短、收入越高,完全遵医行为的依从性越高,参加医疗保险患者遵医行为明显高于自费患者（P〈0．05）。结论脑出血术后癫痫患者总体遵医行为较差．应建立完善的社会支持系统,加强患者的心理疏导和健康教育,强化患者的遵医行为。     

肾病综合征患者应用糖皮质激素不遵医行为的调查

目的 了解肾病综合征患者应用糖皮质激素不遵医情况。方法 对63例已诊断为原发性肾病综合征应用糖皮质激素治疗的患者，采取自编问卷调查表进行调查。结果 63例应用糖皮质激素的患者中有35例不能按医嘱服药，中途自行停药或减药，占调查人数的55．6％。结论 年龄、性别、文化程度、缺乏疾病用药知识、不能正确对待药物不良反应是影响患者应用糖皮质激素不遵医行为的主要原因。     

肾病综合征患者遵医行为的影响因素及护理干预调查

目的分析肾病综合征患者的遵医行为及其影响因素,提出相应护理千措施,提高患者的遵医行为。方法采用经过肾病专家核查建议的科学问卷,内容有基本情况、遵医行为和不遵医行为直接原因,对2010年8月-2012年6月在我院诊断治疗的160例肾病综合征患者的遵医行为情况进行调查,针对患者的具体情况采取相应的护理干预对策。结果肾病综合征患者对于医生的嘱咐内容：疾病知识、药物治疗、自我护理、定期复查等遵医程度依次为完全遵医、不完全遵医生、完全不遵医,而且不遵医行为原因也各不相同。结论肾病综合征患者遵医行为是治疗肾病综合征的基础,护理人员要根据肾病综合征患者遵医情况及原因,提出针对性的护理干预措施。     

门诊护理对糖尿病患者遵医嘱行为的影响分析

目的探讨门诊护理对糖尿病患者遵医嘱行为的影响。方法选择我院门诊确诊的60倒糖尿病患者,随机分为观察组和对照粗各30例,观察组给予门诊护理干预,对照组没有门诊护理,采用自制调查问卷比较2组患者的遵医行为。结果观察组完全遵医2l例,占到70％,不完全遵医7倒,占到23．3％,完全不遵医仪有2例,占6．7％,而对照组分别为43．3％．36．7％和20％,2组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,观察纽护理后的空腹血糖、餐后2h血糖较对照组显著降低（P〈0．05）。结论门诊护理可有效提高糖尿病患者的遵医行为,应更多应用。     

男性住院精神病罪犯遵医行为影响因素分析

遵医行为是个体对医嘱的行为如服药、控制饮食、生活方式改变等遵从的程度是指病人主动地、自愿地、合作地遵从医嘱。国内对于一般患者遵医行为的论述颇多，对精神病患者遵医行为的研究国内不多，而关于精神病罪犯遵医行为的研究在国内则尚无先例。为了明确哪些因素对男性住院精神病罪犯遵医行为的影响较明显，以服务于临床治疗，我们作了如下研究： 对象和方法 　　我们选取了1999年8月至2000年6月之间在某省监管局精神病院住院治疗的200名男性精神病罪犯。其中100名较少或无不遵医行为，称遵医病犯。另外100名经常发生拒服药、拒食、藏药、不按时作息、不配合必要的检查，甚至有时冲动攻击，扰乱医疗监管秩序，称不遵医病犯。其年龄均在20～40岁之间，文化程度小学到初中、高中不等，诊断均符合DSM-Ⅲ，无躯体疾患。     

高血压患者认知与遵医行为相关因素的调查分析

目的了解高血压患者认知与遵医行为状况及其相关因素,为临床治疗、健康教育和临床护理提供相应的依据。方法对109例住院高血压患者采用问卷调查法进行认知和遵医行为的调查,进行影响因素的分析。结果患者中,41例对高血压的认知与遵医行为好占37.4％,68例差占62．6％对最差的进行定期随访,最好的遵医嘱服药;患者的性别、职业、经济收入、文化程度、家庭支持对患者的认知和遵医行为全部有影响（P〈O．05）。结论高血压患者对疾病的认知和遵医行为不甚理想,医护人员应重视和加强高血压的健康教育。     

肾病综合征患者应用糖皮质激素不遵医行为的调查分析

目的:分析原发性肾病综合征患者应用糖皮质激素不遵医行为的相关因素,以便针对性采取预防措施。方法:应用调查问卷对98例已诊断为原发性肾病综合征应用糖皮质激素治疗的患者进行调查和分析。结果:(1)98例应用糖皮质激素的患者中有44例不能按医嘱服药,中途自行停药或加减药量,占调查人数的44·9%;(2)文盲和文化程度低的患者不遵医行为比文化程度高者高,两者差异统计学有显著性意义(P<0·005);(3)首次用药为门诊的不遵医行为比首次用药为住院的高,两者统计学差异有显著性意义(P<0·005);(4)女性的不遵医行为比男性的高,两者统计学差异有显著性意义(P<0·005);不了解和不完全了解药物的作用及副作用的患者不遵医嘱行为比了解组高,两者统计学差异有显著性意义(P<0·005)。结论:首次用药为门诊、女性、文化水平低、对药物的作用及副作用不了解的患者是引起不遵医行为高的主要原因。     

门诊护理对糖尿病患者遵医嘱行为的影响性研究

目的:探讨门诊护理对糖尿病患者遵医嘱行为的影响。方法:将门诊确诊的120例糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予门诊护理干预,对照组没有门诊护理,采用自制调查问卷比较两组患者的遵医行为。结果:观察组完全遵医42例,占70%,不完全遵医15例,占25%,完全不遵医仅有3例,占5%,而对照组相应为45%、38.3%和16.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗依从性要高于对照组患者。结论:门诊护理可有效提高糖尿病患者的遵医行为,应更多应用。     

建平县农村高血压患者遵医不良的原因与健康管理

目的 了解农村高血压患者遵医不良的原因,并提出社区干预对策.方法 自行设计高血压患者遵医行为调查表,内容包括对疾病及治疗认知、疾病控制情况、医嘱与遵医程度、不能遵医的原因,对738例农村高血压患者进行调查.结果 患者按医嘱服药、饮食控制、适量运动、戒烟酒、自我监测、定期复查、乐观情绪的完全遵医率分别为38.2%、45.4%、51.8%、36.6%、17.6%、29.3%、51.8%.不遵医的主要原因为对自身疾病认识不足、医疗意向不明确以及复诊条件限制等;由于遵医不良,369例患者发生并发症.结论 农村高血压患者遵医较差,应加强健康管理,提高患者遵医率,减少并发症的发生.     

行为干预对慢性病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响

目的通过行为干预,提高慢性病毒性肝炎患者抗病毒治疗的依从性。方法将80例使用干扰素治疗和（或）拉米夫定抗病毒治疗的慢性病毒性肝炎患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组实施行为干预,对照组则不实施行为干预,于疗程结束后分别对两组患者进行遵医行为调查。结果实验组有31例患者能完全遵医,占77．5％,对照组21例患者能完全遵医,占52．5％,两组遵医程度比较差异有统计学意义。结论行为干预可提高慢性病毒性肝炎患者抗病毒治疗的依从性。     

健康教育干预对肺结核患者遵医行为的影响

目的探讨健康教育对在三级督导点服药的肺结核病人遵医行为的影响。方法选择58例三级督导点治疗的肺结核患者,随机分为观察组（n=30）和对照组（n=28）,观察组实施系统的健康教育,对照组不施加任何教育。半年后对两组患者在规律服药、养成良好的个人生活行为、按时检查等方面的遵医行为进行调查。结果观察组、遵医嘱用药率、定期检查率、加强饮食营养率和良好的行为率为90．33％～100％,与对照组（39．28％～71．43％）相比,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论健康教育能提高在三级督导点服药的肺结核患者遵医行为,对预防肺结核,却断肺结核的传播途径起到重要作用。