先天性支气管囊肿误诊为气胸1例

先天性支气管囊肿误诊为气胸１例武警水电一总队医院银帮能张书先（隆林５３３４０９）先天性支气管肺囊肿又称为先天性囊性支气管扩张。位于纵隔内、食管旁、隆突附近及肺门者，称为先天性支气管囊肿；位于肺内者，称为先天性肺囊肿［１］。本病在诊断上主要依靠Ｘ线检查...     

重庆地区6岁以内儿童反复下呼吸道感染的病因分析

目的:分析重庆地区6岁以内儿童反复下呼吸道感染的可能病因,为儿科医师提供一定的诊疗思路。方法 :回顾性分析2015年6月至2019年5月于重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心住院治疗的反复下呼吸道感染的417例重庆籍儿童病例资料。根据年龄分为1岁内(197例),1～3岁(129例),3～6岁(91例)3组,分析3组儿童住院期间的检查结果及诊疗经过。结果:分析发现,1岁内:营养不良(中～重度)17例,胃食管反流30例,气管食管瘘9例,气管环7例,支气管软化(中-重度)11例,肺动脉吊带6例,先天性心脏病70例,先天性肺囊肿3例,不明原因44例。1～3岁:咳嗽变异性哮喘12例,支气管哮喘41例,原发性免疫缺陷病5例,先天性心脏病19例,先天性肺囊肿5例,支气管异物7例,闭塞性细支气管炎3例,先天性腺瘤样畸形2例,原发性纤毛运动障碍5例,支气管扩张11例,不明原因19例。3～6岁:咳嗽变异性哮喘21例,支气管哮喘37例,原发性免疫缺陷病5例,支气管扩张12例,支气管异物2例,先天性肺囊肿1例,颅内占位1例,不明原因12例。结论:重庆地区6岁内儿童反复下呼吸道感染主要病因与年龄密切相关,1岁以内与...     

成人先天性食管支气管瘘3例报告

本文报道3例成人先天性食管支气管瘘,均有慢性肺化脓症的反复发作史.其中2例有饮水后呛咳,经吞钡食管检查及支气管碘油造影显示食管与右肺下支气管相通;另外1例在术前诊断为支气管扩张症,术中鼓肺时发现有食管膨胀现象而疑有本病,并经手术证实.3例经肺叶切除及食管痿口修补术治愈.     

成人先天性食管支气管瘘（附4例报告）

本介绍作诊治罕见病“成人先天性食管支气管瘘”的临床经验。4例成人先天性食管支气管瘘病人，年龄在27-50岁。男1例，女3例。3例有饮水后呛咳，并经吞钡食管检查及支气管磺油造影显示食管和右肺下叶支气管相通。1例无呛咳误诊为支气管扩张症，术中发现有食管支气管瘘存在。手术方法为右肺下叶或右肺中、下叶切除及食管瘘口修补术。4例均治愈，术后无任何并发症，成人先天性食管支气管瘘是罕见病，饮水后呛咳是其曲型临床表现，吞钡食管检查及支气管碘泊造影是其确诊的主要手段，手术是其唯一的治疗方法，而且效果满意。     

先天性支气管肺囊肿多层螺旋CT的SSD、MPR表现

目的探讨先天性支气管肺囊肿在多层螺旋CT的支气管肺表面重建(SSD),多层面重建(MPR)的表现.方法8例先天性支气管肺囊肿都用多层螺旋CT(4i)进行薄层扫描.测量囊肿的大小和CT值,并将原始图象在工作站上进行支气管和肺SSD和MPR重建.结果8例先天性支气管肺囊肿中单发7例,多发1例;右肺6例,左肺2例.含气囊肿3例;含液囊肿2例;含气液混合囊肿3例.囊肿最大12.4 cm×10.1 cm×9.2 cm,最小1 cm×1 cm×1 cm;CT值最低-1 008 HU,最高80.5 HU.3例含气囊肿用支气管和肺SSD表面重建能很好显示;2例含液囊肿则用MPR重建能良好地显示;3例含气液混合囊肿用支气管和肺SSD和MPR重建都能很好显示.结论多层螺旋CT扫描支气管和肺SSD表面重建、MPR多层面重建是先天性支气管肺囊肿的最佳检查方法.     

先天性支气管肺囊肿的诊断与外科治疗

目的：探讨先天性支气管肺囊肿的诊断和外科治疗。方法；回顾性分析自1970年1月-2002年5月我科手术治疗的41例先天性支气管肺囊肿患者的临床资料。结果：41例中有6例误诊为肺大疱、脓气胸、包虫破裂感染和支气管扩张症。行肺叶切除31例，左全肺切除3例．右肺中下叶切除1例，肺叶加楔型切除2例，肺楔形切除及肺段切除各2例。本组无死亡病例，1例病人术后并发支气管胸膜瘘。随访2个月～3年无复发，32例症状消失．9例好转。结论：肺叶切除是主要术式，部分病例可行全肺切除、楔型切除和囊肿切除。     

成人先天性食管—支气管瘘X线诊断(附4例报告)

本文报告了4例成人先天性食管—支气管瘘,并复习了文献。先天性食管—支气管瘘持续至成人期是很罕见的。典型的症状为饮食后呛咳,痰内含有食物颗粒。然而,在某些患者中可仅有反复地肺内感染和支气管扩张。食管造影是诊断本病最有用的方法,且应在患者最易出现症状的体位做食管造影检查。     

静脉麻醉用于食道支气管瘘手术1例

食道支气管瘘分为先天性和继发性两种,先天性食管气管瘘是由于胚胎4～5周时两侧气管、食管愈合不完全,以致食管、气管膈缺损,没能将这部分前肠分隔为腹侧的气管和背侧的食管,使两条通道之间留有交通道[1].继发性食管气管瘘是由于纵隔淋巴结、气管、肺和食道本身的结核和慢性炎症所致[2].本例患者属于继发性食道支气管瘘.     

先天性支气管肺囊肿15例临床分析

先天性支气管肺囊肿系胚胎稍晚期的支气管肺组织局限性发育异常,是临床上较常见的一种先天性肺疾病,容易误诊为肺脓肿、肺部感染、气胸等,且有先天性支气管肺囊肿引起致死性空气栓塞的报道[1,2].因此,我们对1992年9月～2002年7月收治的15例先天性支气管肺囊肿患者进行临床分析,目的在于提高对此病的诊治水平.     

肺食管癌同期手术6例临床分析

1995年4月～2007年10月,我课先后对3例食管肺双原发癌及3例食管癌侵及肺导致食管支气管瘘患者进行了肺食管联合切除手术,收到满意效果。现报告如下：     

支气管胸膜瘘外科治疗的体会

支气管胸膜瘘颇为常见,一般较难治疗。我院自1975年以来收治11例,男10例,女1例,年龄5～58岁;右侧7例,左侧3例,双侧1例。其中术后发生支气管胸膜瘘3例,因肺囊肿感染破裂2例,慢性肺化脓症继发支气管扩张胸膜瘘1例,双侧(左右二侧)金葡菌肺化脓症破裂脓胸胸膜瘘1例,慢性脓胸并支气管胸膜瘘4例,均经手术治愈。其中1例经闭式引流,3例行胸膜肺切除,余7例行经瘘孔修补加胸膜内胸廓成形术。     

单腔支气管插管下婴幼儿先天性肺囊肿肺叶切除术5例

先天性肺囊肿是一种较少见的先天性肺发育异常,2006年1月～2009年12月,我科在单腔支气管插管下单肺通气完成婴幼儿先天性肺囊肿肺叶切除术5例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组5例男2例,女3例,年龄8月～3岁,体重6.5～12kg,     

新生儿先天性食管闭锁并食管气管瘘19例X线表现

目的:探讨新生儿先天性食管闭锁并食管气管瘘的X线检查方法,提高对该病的早期认识,减少漏诊、误诊率.方法:选择经手术和X线检查证实的19例新生儿先天性食管闭锁并食管气管瘘病例进行分析,观察新生儿先天性食管闭锁并食管气管瘘临床表现及X线检查表现.结果:19例患儿经X线造影均表现为:食管上段闭锁,食管支气管瘘,即以Gross...     

先天性肺囊肿合并干酪性肺炎一例报告

先天性肺囊肿可以分为肺泡囊肿,支气管囊肿,和综合型三类。1880年Grawitz氏最先报告先天性支气管囊肿八例,并在病理方面将其分为弥漫性和局限性两大类。     

先天性支气管肺囊肿的CT表现

目的探讨先天性支气管肺囊肿的CT表现。方法回顾分析经手术病理证实的先天性支气管肺囊肿49例的发病部位、数目、大小、形态、密度、腔内及腔外邻近组织的CT征象。结果 49例共63个囊肿,纵隔型囊肿18个,多分布在气管右旁、主支气管旁及隆突下,肺内型囊肿45个,双下肺33个,其中含液囊肿17个,含气液囊肿23个,含气囊肿5个;含液囊肿加作增强扫描,囊壁强化,囊内无强化;囊壁钙化14个,囊内容物钙化9个。结论先天性支气管肺囊肿的CT表现有一定特征性。     

先天性支气管肺囊肿的诊断和治疗

先天性支气管肺囊肿的诊断和治疗郑纪阳，李志仁，林志毅，孙成超先天性支气管肺囊肿（ＢＣ）并非少见，由于临床和Ｘ线表现多样，因此容易误诊。本文收集我们两院近年来经手术病理证实的先天性支气管肺囊肿１９例的临床资料，就其诊断和治疗作一讨论。１临床资料本组男１...     

胃镜下注射生物蛋白胶填塞治疗良性食管瘘

食管瘘传统的治疗仍以手术为主，但由于创伤大，并发症多至今仍是外科棘手的问题。我院胃镜室自2004年11月至今采用胃镜下注射生物蛋白胶（安可胶）填塞成功地治疗了食管-颈部瘘、食管-纵隔胸腔瘘、先天性食管-左支气管瘘3例。现报道如下：     

良性非特异性支气管食管瘘(6例报告及文献复习)

自1961至1979年我们曾对6例良性、成人、非特异性支气管食管瘘病人进行手术治疗,均作肺切除及食管修补而治愈。病理检查均无肿瘤、结核或霉菌等病变。本文结合文献讨论此病的名称、病因、诊断和治疗。临床资料1.性别和年龄男女各3例,22～48岁,平均38岁。2.临床表现术前、术中及术后确诊各2例,分别为例1～2、3～4及5～6。例1女,22岁,脓血痰3年,有咳出食物渣及土霉素片历史。食管碘油造影发现两处支气管食管瘘,分别引向右上、下肺,肺内有脓腔形成。胃造瘘控制肺内感染后,行右肺上叶及右肺下叶尖段切除,并修补食管瘘。一年后病人咳血,造影证实为右残余肺支气管扩张,切除右侧余肺,术后出现脓胸,行小型胸廓     

小儿先天性胸内囊肿性疾病

自1958年以来,我们观察了小儿先天性胸内囊肿性疾病50例.在解剖上,41例为单发性先天性囊肿,9例是多发性囊肿.囊肿位于两肺的下叶计有25例.36例囊肿曾伴有继发性感染(占72%).50例中有24例进行了手术.病理检查,22例是先天性支气管源性囊肿,其中一例是纵隔支气管囊肿,另一例是隔离肺;另二例是食道重复畸形.对诊断及鉴别进行了讨论.     

电子支气管镜在婴幼儿呼吸道畸形诊断中的应用

目的探讨电子支气管镜对婴幼儿呼吸道畸形的诊断价值。方法回顾性分析78例存在呼吸道畸形婴幼儿的临床、电子支气管镜及影像学资料。结果电子支气管镜检查显示,78例婴幼儿呼吸道畸形包括单侧鼻后孔狭窄3例,先天性喉软骨软化22例,先天性喉囊肿2例,喉蹼1例,气管支气管软化27例,气管支气管狭窄15例,气管性支气管3例,气管憩室1例,桥支气管1例,气管食管瘘1例,复合畸形2例。X线胸片显示多为肺炎或支气管炎征象。胸部CT提示气管或支气管狭窄征象4例,支气管起源异常征象1例。CT气道三维重建诊断气管支气管狭窄8例,支气管起源异常2例,气管憩室1例。结论电子支气管镜对婴幼儿呼吸道畸形的诊断有重要价值。