急性主动脉夹层40例临床分析

目的:探讨急性主动脉夹层(AD)的临床特征、诊治方法,提高对急性主动脉夹层的认识.方法:对2000年3月～2010年8月收治的急性主动脉夹层患者进行了回顾性分析.结果:急性主动脉夹层患者临床症状不典型.容易误诊疾病依次为冠心病22例(55%)、急腹症8例(20%)、心脏瓣膜病4例(10%)、中枢神经系统病变3例(7.5%)、尿路结石3例(7.5%).结论:急性主动脉夹层误诊率高,误诊的疾病种类繁多.增强CT或MRI检查可确诊,早期诊断和治疗是降低死亡率的关键.     

主动脉夹层42例临床分析

目的提高临床医师对主动脉夹层的认识及诊断率。方法对42例主动脉夹层患者的病因及诱因、临床表现、辅助检查、诊断方法及治疗转归等进行回顾性分析。结果42例患者中39例首发症状为疼痛,疼痛部位以胸、腹部为主34例（81．0％）,疼痛性质以撕裂样剧痛为主36例（85．7％）;有高血压痛史者28例,占66．7％;误诊疾病复杂多样,以冠心病居多,占23．8％,误诊时间最短3h,最长达27h,平均（12．3±4．6）h,首诊误诊率57．1％;34例内科药物治疗的患者,好转26例,死亡8例;介入治疗8例,好转6例,死亡2例。结论因撕裂范围不同,组织供血障碍范围不同,临床表现复杂多样极易漏诊误诊。     

急性主动脉夹层50例临床分析

急性主动脉夹层是心血管病的急重症，有发病急、发展迅速、病死率高等特点。有资料表明约1／4以上患者在发病24h内死亡，1／2～1／3患者死于1周内，几乎90％患者于1年内死亡。故及时诊断与治疗是急诊临床的重点。现将近几年来我院收治的50例主动脉夹层患者的诊疗情况分析如下：     

急性主动脉夹层12例临床分析

目的:探讨急性主动脉夹层(AAD)的临床特点及诊断方法,以提高对该病的早期诊断水平。方法:收集12例AAD患者的临床资料,对其临床特点及辅助检查进行回顾性分析。结果:AAD患者的临床表现多样,疼痛为其常见的首发症状,高血压是其常见病因,联合超声心动图、CT和MRI 3种检查方法可以快速明确诊断。结论:AAD的临床表现复杂,掌握其临床特点,保持高度警惕,仔细的体格检查及时采取相关检查是早期发现AAD的关键。     

急性主动脉夹层50例临床分析

急性主动脉夹层是心血管病的急重症,有发病急、发展迅速、病死率高等特点。有资料表明约1/4以上患者在发病24h内死亡,1/2～1/3患者死于1周内,几乎90%患者于1年内死亡[1],故及时诊断与治疗是急诊临床的重点。现将近几年来我院收治的50例主动脉夹层患者的诊疗情况分析如下:     

主动脉夹层51例临床分析

目的探讨主动脉夹层的患病因素、临床表现、辅助检查、对诊断的意义及治疗情况。方法对1992年1月～2006年10月在我院确诊为主动脉夹层的51例患者的临床资料进行回顾性分析。结果51例中有27例经内科保守治疗，病情好转出院，占52．9％；6例行胸外科手术，5例治愈出院，1例死亡；3例转外地医院手术治疗后存活；死亡15例，占29．4％。结论突发性胸痛是主动脉夹层发病最常见的首发症状，高血压病是主动脉夹层发病的主要病因，反复超声检查及CT、MRI是快速诊断的主要方法，内科保守治疗的远期存活也成为可能。     

急性主动脉夹层分离17例临床分析

该文据１７例急性主动脉夹层分离的发病机理，分型，临床主要症状，并发症，常见死因等临床特点及主要影像检查对早期诊断的价值及对愈后的影响，并结合该定位实例与文献进行了讨论分析，认为早期诊断与治疗，对挽救患者生命至关重要。     

急性主动脉夹层12例临床分析

急性主动脉夹层(aortic dissection,AD)是指发病在2周内,各种病因造成主动脉壁内膜破裂,主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的两层分离状态.     

急性主动脉夹层16例临床分析

主动脉夹层分离是最凶险的心血管疾病之一。至少５０ %未经治疗的急性主动脉夹层患者在发病后４８ｈ内死亡［１］。因此 ,迅速诊断与治疗对该病患者的预后至关重要。现将我院１９９４年１０月至１９９９年１１月所收治的１６例急性主动脉夹层报道、分析如下。１．一般资料 :１６例中男性１２例 ,女性４例。年龄３３～６９岁 ,平均５０．３±１１．５岁。合并马凡综合征５例 ,有高血压史７例 ,有冠状动脉粥样硬化性心脏病 (简称冠心病 )史１例。２．临床表现和体征 :突发胸痛或胸背部持续性剧痛９例 ,上腹部伴腰背部持续性剧痛３例 ,晕厥４例…     

主动脉夹层合并急性胰腺炎10例临床分析

目的观察主动脉夹层合并急性胰腺炎的发生率及预后。方法回顾性分析62例主动脉夹层合并急性胰腺炎10例患者的临床资料。结果主动脉夹层62例合并急性胰腺炎10例,发生率为16．13％,其中重症胰腺炎4例,死亡4例。结论主动脉夹层和急性胰腺炎的合并存在因果关系。     

38例急性主动脉夹层的临床分析

急性主动脉夹层是发病在两周内的主动脉夹层,是心血管科的严重急症,自然病程十分凶险,死亡率高,有报道未及时治疗的患者,24h内有25％死亡,一星期内有50％死亡,一月内有75％死亡,一年内90％死亡,早期诊断并及时正确治疗能降低本病的死亡率。复旦大学附属中山医院外科2000年1月至2003年8月共收治急性主动脉夹层38例,现对其临床特点分析如下。     

32例急性主动脉夹层的临床分析

主动脉夹层也称主动脉夹层动脉瘤,指主动脉内血液渗入并分离主动脉壁中层形成的夹层血肿,并沿主动脉壁纵向剥离的严重心血管急症。其特点是起病突然、病情进展迅速、临床表现复杂多样,早期容易误诊,急性期病死率高,本病是最常见的且具有灾难性后果的一种临床急症,     

主动脉夹层动脉瘤35例临床诊治分析

目的 探讨主动脉夹层动脉瘤的临床治疗.方法 35例患者均行内科保守治疗,包括积极降压,予以硝普钠、钙离子拮抗剂、ACEI;减弱左室收缩力,口服β受体阻滞剂;对症治疗,如镇静、口发氧、止痛、治疗并发症.包括镇静、止痛、控制血压、心率等;用药包括吗啡、度冷丁、硝普钠、β受体阻滞剂、ACEI、非二氢吡啶类钙拮抗剂.结果 35例患者经治疗后好转,术后超声心动图检查效果良好.结论 AD发病急、病情重、症状复杂性多样、进展迅速、死亡率高,临床医师对此病应充分认识,对突发胸背或腹部疼痛、血压异常、伴休克症状或出现心、脑、肾、肠系膜血管或髂动脉供血不足征象,应高度警惕AD的可能性,并立即做有关辅助检查,以早诊断早治疗.     

急性主动脉夹层13例临床分析

急性主动脉夹层 (ＡＤ)是心血管急重症 ,急性期病死率高。ＡＤ的临床表现多样、复杂 ,早期诊断较为困难 ,也容易出现误诊和漏诊。现将我院 1 995年以来收治的 1 3例ＡＤ患者的诊治经验总结分析如下。一、对象与方法1 .对象 :为深圳市第二人民医院急救医学部 1 995年以来收治ＡＤ患者共 1 3例 ,其中男 9例 ,女 4例 ;年龄 2 8～ 68(55 .48± 1 2 .56)岁。诊断根据临床表现、实验室、心电图(ＥＣＧ)、超声心动图 (ＴＴＥ)、磁共振显像 (ＭＲＩ)检查确诊。少数经尸解或死后相应检查确诊。按ＤｅＢａｋｅｙ分型Ⅰ型 6例、Ⅱ型 2例、Ⅲ型 5例。2 .…     

98例主动脉夹层临床诊治分析

目的 探讨主动脉夹层临床诊治.方法 对2005年1月～2010年5月收治的主动脉夹层患者98例临床资料进行总结分析.结果 内科药物保守治疗64例中54例好转出院,10例死于夹层破裂出血.介入治疗20例,均好转出院.手术治疗14例,术后好转出院11例,3例死亡.结论 主动脉夹层是严重心血管急症,掌握临床特征、加强早期诊断...     

主动脉夹层20例临床分析

主动脉夹层是临床上最常见与最危险的主动脉急性疾病。其年发病率为5～10例／100万人，且经过十分险恶，如果未能及时诊断和治疗，死亡率极高，特别是发病后24小时以内者，死亡率占未及时治疗的36～72％，临床上常引起剧烈胸痛、休克和压迫症状，如不能及时诊断、正确处理，常威胁患者的生命；及时处理生存率可大为提高。因此，我们对近两年来在我     

主动脉夹层51例

目的加深对主动脉夹层临床特点的认识,提高诊治水平,降低病死率。方法分析51例主动脉夹层的病因及诱因、临床表现、诊断手段、治疗与预后。结果AD患者中合并高血压者占72%,血压控制均未达标;主要首发症状为突发性撕裂样剧烈疼痛;MRI、增强CT的确诊率高（100%）。结论以突发剧痛就诊,尤其有高血压者,必须考虑主动脉夹层的诊断,可行MRI或增强CT检查确诊;药物治疗的首要问题是稳定控制血压并达到目标要求。     

急性主动脉夹层1例报告

急性主动脉夹层１例报告覃奇宁，王稳阶（南宁市第一人民医院南宁５３００２２）龙某，男，４８岁。性生活时突然胸背剧痛３ｈ入院。体检：Ｉ１ｐｌ３／７ｋＰａ，ＮＰ７２次／ｍｉｎ。胸骨左缘第三、四肋间Ⅱ／Ⅳ级双期杂音。无水冲脉及毛细血管搏动征。门诊心电图（ＥＣ...     

主动脉夹层治疗51例临床分析

目的评价不同治疗方法对主动脉夹层预后的影响。方法对51例主动脉夹层患者分别进行药物、手术及支架植入治疗,观察疗效并随访。结果药物治疗组成活26例(70.3%),死亡11例(29.7%);手术治疗组治愈4例(44.4%),死亡5例(55.6%);支架治疗组治愈4例,无效1例。结论对于A型夹层,手术优于药物治疗;支架治疗B型夹层治愈率高,创伤小,并发症少。