高频电刀治疗声门型喉癌的手术方法及预后

目的：探讨高频电刀治疗声门型喉癌的手术方法及预后。方法：对20例声门型喉癌患者,应用高频电刀在皿微支撑喉镜下行声带切除术。结果：所有患者术后随访5个月～6年,喉功能和结构保留良好;1例术后半年局部复发,再行全喉切除术,随访5年未见复发;其余19例（其中2例声带前段轻度粘连）未见局部复发和淋巴结转移。结论：在全身麻醉最微支撑喉镜下,应用高频电刀行声门型喉癌切除手术,疗效较好,且无需投入昂贵设备。     

KTP激光手术治疗T1a声门型喉癌远期疗效分析

目的：了解支撑喉镜下KTP激光声带切除术治疗T1a声门型喉癌的远期疗效。方法：选择1997～2001年问在我院单独应用KTP激光在支撑喉镜下行激光声带切除术治疗的T1a声门型喉癌95例，主要统计其局部控制率、复发率和5年生存率，全部病例通过电话或来院复诊等形式随访5～8年。结果：单独行KTP激光声带切除术的95例患者中，术后5年死亡0例，复发3例，失访3例，5年复发率为6．3％，5年生存率为96．8％。结论：支撑喉镜下激光声带切除术治疗T1a声门型喉癌的局部复发率和5年生存率均令人满意，应成为T1a声门型喉癌的首选治疗方案。     

支撑喉镜下治疗早期声门型癌在基层医院中的应用

目的：介绍基层医院如何应用自制加长电刀在支撑喉镜下对早期声门型喉癌的手术治疗。方法自1998年3月～2009年3月我科对20例声门型喉癌采用支撑喉镜下电切术,术后随访12～144个月。结果1例术后41个月复发,后行全喉切除随访63个月未见复发,其余病人切除的声带部位最终生成的瘢痕在形状及外观上均似声带形态,发音功能显著好于我们所作的喉裂开声带部分切除。结论支撑喉镜下自制电刀切除早期声门型喉癌方法简便,疗效确切,器械要求简单,适用于各个基层医院应用,可达到喉裂开声带部分切除效果。     

CO2激光治疗喉癌前病变及早期声门型喉癌的疗效分析

目的 探讨CO2激光治疗喉癌前病变及早期声门型喉癌的临床效果.方法 选取2014年1月～2019年9月在我科行支撑喉镜下CO2激光显微手术治疗喉癌前病变及早期声门型喉癌患者30例(喉癌前病变20例,早期声门型喉癌10例),观察患者术后恢复情况.结果 30例患者均完成手术,术中均未出现并发症.3例患者因病灶累及前联合,术...     

Nd：YAG激光治疗喉狭窄

自1987年以来，我们应用Nd：YAG激光治疗喉瘢痕狭窄11例，随诊4～8年，效果良好。现报告如下。1临床资料喉癌术后喉狭窄9例，男7例，女2例；年龄47～64岁。均因跨声门型喉癌行次全喉切除术或扩大的半喉切除术。术中采用带状肌肌筋膜修补切除侧声带。8例术后应用放射治疗，术后4个月至半年发生喉狭窄，拔管困难，其中1例拔管半个月后出现呼吸困难，再次行气管切开术，喉瘢痕狭窄多出现在前连合部，呈向心状肥厚的瘢痕组织；1例为膜性瘢痕，声门宽度最大处仅0．2～0．3cm；1例在声门下近前连合处证实癌肿复发，经表面麻醉纤维喉镜下YAG激光…     

会厌在喉部分切除喉功能重建术中的应用

目的 探讨会厌在喉部分切除喉功能重建术中的应用价值。方法 １９９２年１２月－１９９６年１月３２例不同分期的声门型,声门上型喉癌行喉部分切除术,将残存会厌下移保留喉功能。结果 ２１例声门型喉癌术后１９例拔除气管套管恢复喉的全部功能,１１例声门上型喉癌５例恢复喉全部功能,并于术后１４－１８ｄ恢复吞咽功能,无１例出现误吸收起严重并发症。３年生存率８７．５％（２８／３２）,５年生存率５８．３％（７／１２）     

高龄喉癌患者的围手术期处理

高龄患者的手术治疗一直是较为复杂的问题，尤其对喉癌而言，既往经常采取消极态度。随着科学技术的发展和人们对生存质量的重视，经过围手术期良好处理，使高龄喉癌患者能顺利渡过手术关。５年来我科收治了５０例高龄喉癌患者，由于重视进行围手术期处理，取得了较好疗效。报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料本组５０例中，男４９例，女１例；年龄７０～８２岁。病程１月～３年。均经病理检查诊为鳞状细胞癌。其中声门上型５例，声门型４４例，声门下型１例。Ⅰ期４例，Ⅱ期９例，Ⅲ期３０例，Ⅳ期７例，伴颈淋巴结转移者２１例。术…     

显微支撑喉镜下等离子消融治疗早期声门型喉癌11例

目的 探讨显微支撑喉镜下低温等离子消融术对早期声门癌的治疗价值和临床效果.方法 对无淋巴转移的早期声门型喉癌(Tis 2例,T1 9例)患者11例,于显微支撑喉镜下行低温等离子消融术,未采用放化疗.术后随访13～37个月,观察患者喉内创面愈合和并发症情况,了解痊愈进度.结果 所有患者随访至今无瘤生存.喉内创面均在1个月内完成愈合过程,除4例患者前连合轻度粘连外,无其他并发症.结论 显微支撑喉镜下低温等离子消融术治疗早期声门型喉癌的近期疗效是肯定的,而且喉部结构和功能的保留较好,远期疗效仍需要继续观察.     

支撑喉镜下YAG激光治疗喉部疾病(摘要)

支撑喉镜下ＹＡＧ激光治疗喉部疾病（摘要）李凤琴，邵洪武本文报告在支撑喉镜下应用ＹＡＧ激光对８０例喉部疾患进行治疗的临床观察，其中声带息肉５８例、喉角化症８例、喉乳头状瘤６例、喉癌（声门型Ｔ１Ｎ０Ｍ０）３例、喉癌术后喉狭窄５例，均取得较好的临床疗效。认...     

低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌的临床疗效分析

目的：探讨低温等离子射频消融在早期声门型喉癌临床应用中的疗效。方法经确诊的无淋巴结转移的早期声门型喉部鳞状细胞癌患者13例,均在全麻下行经支撑喉镜鼻内镜下低温等离子射频消融切除术。术后随访6个月至2年。结果所有患者均未行气管切开,术后无出血、感染、呼吸困难等并发症。13例患者肿瘤均切除彻底,其中1例出现前联合粘连,所有患者随访至今未出现复发。结论低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌疗效肯定,值得临床推广。     

早期喉癌等离子消融术后的嗓音评价

目的　评价经支撑喉镜等离子消融术治疗的早期声门型喉癌术后嗓音的康复情况。方法　2014年1月~2016年9月在我院就诊的42例早期声门型喉癌患者,经支 撑喉镜内镜辅助下行喉部肿瘤等离子消融切除术,手术前及术后3、6、9及12个月应用嗓音障碍指数VHI-10、RBH听感知评估及Praat嗓音分析对患者嗓音进行主客观评估。结果　所有患者随访12个月以上,嗓音评估显示术后3个月嗓音质量明显下降,6个月后逐渐好转,9~12个月后,除气息声和基频以外其他嗓音评估参数均较术前提高（P 均<0.05）。其中T1a级患者术后嗓音客观参数均较T1b及T2级恢复更好（P 均<0.05）。结论　经支撑喉镜等离子消融切除术治疗早期喉癌术后嗓音功能恢复较好。     

早期声门区癌的手术治疗及疗效评估

目的 探讨T1、T2早期声门型喉癌的治疗方法。方法 对112 例T1、T2早期声门型喉癌(其中T1N0M0 80例、T2N0M0 32例)患者施行喉小部分切除术。结果 112 例患者切口均Ⅰ期愈合,6～7d拆线,术后2～3d恢复经口进食,术后第5～6d更换小号气管套管,1～2d后试堵管,平均戴管时间7.3d,拔管率100%;纤维喉镜检查见术后6个月声门裂形态接近正常且闭合严密。嗓音学分析结果示术前、术后1周与术后2个月、6个月Shimmer和NNE对比,差异有统计学意义(P<0. 01);随访满3年76例,全部生存;满5年36例,35例生存(1例不明原因死亡),生存率97.2%。结论 早期声门区喉癌施行喉部分切除术,疗效确切,可获得稳定的局部控制率。在彻底切除肿瘤的前提下,最大限度地减少了手术造成的创伤,住院时间缩短,患者及家属的经济负担减轻,最大程度地保留和重建了患者的喉功能。     

半导体激光治疗T_1声门型喉癌21例

2000～2001年我科在支撑喉镜显微镜下应用半导体激光治疗声门型喉癌21例,取得了较好的治疗效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料经病理确诊的T1N0M0声门型喉癌患者21例,男17例,女4例;年龄48～69岁。其中14例累及双侧声带和前连合,但CT证实未侵犯甲状软骨,7例仅累及一侧声带全     

声门上型喉癌各亚区癌的组织病理学研究

声门上型喉癌症状隐蔽，早期不易发现，给保留喉功能的治疗带来了困难。我院1975～1978年收治100例声门上型喉癌患者，现对其临床资料进行分析，以探讨声门上型喉癌不同解剖区癌的生长扩散规律。     

喉部分切除及会厌转移发音重建的探讨

喉部分切除及会厌转移发音重建的探讨江远仕，吴婉芬喉癌行喉部分切除术后，发音功能的保留与重建尚待进一步改进。我科自１９９１年１２月～１９９４年７月共行５例喉癌的喉部分切除术，应用会厌转移修复声门及组织缺损，取得较满意效果。１临床资料１．１病例选择５例患...     

纤维喉镜与核磁共振（MRI）在喉癌诊断中的应用

将２５例喉癌的术前纤维喉镜检查和喉部ＭＲＩ与手术、病理进行比较，结果提示：纤维喉镜是喉癌诊断的最基本和最重要手段，能对Ｔ１、Ｔ２声门癌作出准确分期；ＭＲＩ对显示粘膜面肿瘤虽然并不重要，但能准确判断肿瘤对会厌前隙、声门旁隙、喉软骨及喉外的侵犯；两者作用互补，对喉癌的诊断、术前分期及手术方法的选择具有重要意义。     

咽喉反流对声门型喉癌中COX-2mRNA表达的影响

目的：探讨咽喉反流对环加氧酶2（COX-2）mRNA在声门型喉癌病变黏膜中表达的影响。方法：对40例声门型喉癌患者行电子鼻咽喉镜检查、反流检查计分量表（RFS）和反流症状指数量表（RSI）评分，将其分为声门型喉癌反流阳性组（20例）和声门型喉癌反流阴性组（20例），另取10例癌旁2cm以上黏膜组织作为对照组。采用Real—timePCR方法，测定各组黏膜中COX-2tuRNA的表达情况。结果：声门型喉癌组COX-2mRNA的表达明显高于对照组（P〈O．05）；声门型喉癌反流阳性组的表达高于声门型喉癌反流阴性组（P〈0．05）。结论：咽喉反流因素可能通过组织损伤、炎症及细胞恶性转化使声门型喉癌的COX-2mRNA的表达升高。     

低温等离子治疗早期声门型喉癌48例临床观察

喉癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一，手术是喉癌治疗的主要手段。目前早期喉癌多采用微创手术，早期喉癌患者术后由于最大可能保留了喉功能，生活质量明显优于中晚期患者，因此早期喉癌的治疗显得尤为重要。我科于2010年1月～2013年5月应用等离子射频消融术对48例Tis、T1早期声门型喉癌患者进行了治疗，并进行6个月～3年10个月的随访观察，本组复发率2.1%，2例失访，余患者均无复发，随访超过2年者22例，尚无死亡病例，整体疗效较满意。     

半导体激光治疗T1声门型喉癌21例

2000-2001年我科在支撑喉镜显微镜下应用半导体激光治疗声门型喉癌21例,取得了较好的治疗效果,报告如下。     

声门型喉癌T3病变喉部分切除术后疗效评价

目的 探讨喉部分切除术对声门型喉癌Ｔ３病变的可行性及修复材料的选择。方法 对１９８６年１月～１９９４年１月７８例行喉部分切除术的声门型喉癌Ｔ３病变患者的术式及修复方法进行了回顾性分析。结果 患者３年、５年生存率分别为８８．５％、７５．６％,局部复发率１５．４％。应用了梨状窝粘膜＋甲状软骨板外侧软骨膜,会厌软骨瓣及带状肌双肌双蒂瓣３种方法修复创面,均获得了较好的喉功能恢复。结论 喉部分切除术是根治声