我院病案统计信息系统的构建与应用

目的在医院信息系统中不仅存放了大量历史数据，而且提供了利用这些信息的先进手段。尤其是对于医疗信息重要载体的病案，如何建立数字化病案管理计算机系统和配套加工、管理、应用体系，从中挖掘和提炼出丰富的信息用于决策和教学科研，不断满足医院临床、科研、管理及患者利用的需要，达到广泛应用病案信息的目的。方法针对病案信息如何开发利用问题，我院经过三年的研究与实践，构建了病案信息网络体系框架。最终使医院病案信息管理系统与全院内部网之间完美结合。结论通过开发病案统计信息网络体系及构建网络利用信息平台。建立起功能比较完善、标准统一规范、系统安全可靠的卫生病案、统计信息化软环境，实现了病案统计信息资源共享。     

病案、统计综合管理的体会

在医院管理中，病案是统计的基础，统计是病案的总结。随着计算机在医疗领域的不断普及应用，医院的工作效率和管理水平也不断提高，目前我院实现了计算机联网，改变了过去病案与统计严重脱轨现象，避免了重复性劳动，实现了统计、病案之间的协调和统一，取得了明显的管理成效。     

病案、统计综合管理的体会

在医院管理中，病案是统计的基础，统计是病案的总结。随着计算机在医疗领域的不断普及应用，医院的工作效率和管理水平也不断提高。目前我院实现了计算机联网，改变了过去病案与统计严重脱轨现象，避免了重复性劳动，实现了统计、病案之间的协调和统一，取得了明显的管理成效。     

病案统计信息为医院管理服务

目的探讨提高病案信息的利用方法、措施，加强病案质量的全程管理。方法分析近年来我院对病案质量管理和病案信息的利用情况。结果病案信息的应用范围及利用度不断延伸扩大，尤其是医务人员撰写文章方面。结论病案质量是最基础的医疗质量，病案质量的高低直接反映出医院的医疗质量和管理水平。病案统计报表，医院管理，科研教学，医疗保险等都离不开病案提供的信息。     

浅谈病案首页与统计质量

目的规范病案首页的填写，提高医疗信息的统计质量。方法对病案首页填写中发现的问题进行登记、归类统计，分析其产生的原因，制定一系列行之有效的措施。结果通过有效措施的实施，病案首页填写质量有了明显的提高。结论病案首页是医院医疗信息的载体，是确保统计信息正确的基础。首页质量不仅关系到医疗信息的正确与否，同时也体现医院医疗和管理的综合水平，影响着对医院医疗质量和效率的评估。     

建立病案网络系统深入开发信息资源

目的 探讨如何利用医院信息系统中存放的大量历史数据，建立数字化病案管理计算机系统和配套的加工、管理、应用体系，从中挖掘和提炼出丰富的信息用于决策和科研教学，实现病案信息接收、传递、存储、提供利用的一体化，达到广泛应用病案信息的目的。方法 针对病案信息如何开发利用问题，通过开发病案统计信息网络体系及构建网络利用信息平台，使医院病案信息管理系统与全院内部网之间完美结合。结果 构筑了病案信息开发利用体系框架，提升了病案信息资源开发利用水平和服务能力，促进病案信息资源的共享和再利用。结论 建立起功能比较完善、标准统一规范、系统安全可靠的卫生病案、统计信息化软环境，实现了病案统计信息资源共享。     

挖掘病案首页信息 服务医院经营管理

病案首页主要由三部分内容组成，即病人的基本情况部分、医疗情况部分、重要统计数据或管理指标部分。病案首页浓缩了整份病案中最重要的内容，是病案信息最集中的核心部分。医院经营管理中绝大部分的医疗信息均来源于此。如何充分挖掘和利用病案首页信息，服务医院经营管理，是所有医院信息工作者所面临的任务和挑战。在我院实行病案统计一体化管理的2年时间里，我们对此做了大量有益的尝试和探讨。     

怎样搞好县级医院的病案管理与统计工作

病案是真实记录患者发病和治疗全过程,包括既往健康状况,医师诊疗经过以及医疗效果等的原始记录文件。病案的内容既积累了临床医疗质量工作经验,又客观地反映出各个阶段的医疗质量,它集中了全院各项医疗工作的成果。同时,又能为处理医疗事故,解决某些医疗业务纠纷方面,提供法律上的依据。它的作用重要,用途广泛。搞好病案管理有利于疾病的分析研究,提高医疗质量,有利于医疗、教学、科研活动。因此,在医院管理工作中,管好病案,是提高医疗水平不可缺少的工作。医院病案管理与医疗统计,虽然是两个名称,实际上是一个工作的两个方面,因为医院的统计工作重点在住院病人的动态与疗效以及病床的使用情况,而病案则是住院病人统计的原始凭证,没有病案的管理,统计的质量与数量就无凭核实,更无法利用统计资料抽调病案。如果统计     

浅谈病案首页信息在医疗统计报表中的重要作用

病案首页既是病案中信息最集中、最重要的核心部分，是整份病案的精华，也是提供编制医院统计报表和临床医学研究的重要原始资料，因此病案首页填写得是否正确、完整、真实，会直接影响医疗报表各项统计指标以及临床医学研究的准确性。本文结合实际工作对病案首页主要信息在医疗统计中的重要性进行一些探讨。     

利用信息化手段 深化病案管理内涵

目的：探讨如何充分利用信息化手段提升病案管理内涵。方法：南京市妇幼保健院病案科以提升病案管理内涵为目标、以信息技术为抓手，从病案流通效率、病案信息利用、病案质量控制几个角度重新设计并打造了一套全新的病案管理信息系统。结果：该系统的使用，提高了病案统计科和临床科室的工作效率；提高了病案数据的准确性；促进了医院病历质量的提升；充分发挥了病案数据的利用价值。结论：该系统的使用促进了医院管理、医疗、科研的水平，提升了病案管理在医院管理中的作用。     

密切合作优势互补推进＂区域医疗联合体＂下病案统计工作

目的 探讨＂区域医疗联合体＂内各级医院病案统计工作的发展方向与联合协助的途径方法 运用问卷调查法和访谈调研等方法收集相关资料,汇总＂医联体＂下各医疗机构病案统计工作存在的问题和不足结果 病案统计管理技术队伍结构不合理;疾病分类编码水平低下;统计人员业务水平参差不齐,不能合理地利用数据;缺乏综合统计人才,缺乏利用现代化工具和手段的能力,缺乏撰写高质量的统计分析报告的能力;电子病案发展不一,尚未实现共享结论 应定期开展专业学习讲座和业务培训,实现电子病案的共享需求,完成统计数据的共享与整合,达到病案统计管理软件统一维护,提升统计分析报告质量,促进＂医联体＂内病案统计工作的整合与协同.     

病案首页在病案管理中的作用

病案质量是衡量医疗质量的客观依据,也是医疗质量管理的热点和难点工作。病案首页浓缩了整份病案中的重要内容,是医院医疗质量和管理质量的集中体现。病案首页是病人出院后诊断与治疗的总结,也是疾病分类和医疗统计工作的原始资料。病案首页的设计集中体现了病人身份识别、病案资料检索、医院管理、医疗质量评价、统计等各方面的需要。因此病案首页的填写准确、完整与否对病案管理及医院管理影响很大。     

加强病案管理 提高病案利用

病案亦称“病历”或“病史”，在我国传统医学中称为“诊籍”、“医案”、“脉案”，1953年我国卫生部医政会议统一规定为“病案”。病案英语表达为“Medicalrecord”或“Casehistory”。病案的定义，指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门诊和住院两部分。病案来源于医院各个临床科室的日常医疗、护理工作，经过病案室人员的收集、整理、汇总、统计后就可以通过这些数据了解全院的工作动态，从而对医疗工作做出正确决策，它真实地记录了诊疗过程中病人的症状、体征和各项检查结果以及病情的演变和发展，是医务人员诊疗护理的重要依据。病案是医院极其珍贵的财富，它凝聚了医疗实践中的经验和方法，对提高医务人员业务素质和研究水平，促进医院建设起了重要作用。病案也是病人的医疗档案，是医院和医务人员医疗行为及过程的客观记录与文字见证，是医患双方构成医疗契约的重要证据，也是医院在医疗、教学、科研等方面水平的体现。     

浅谈病案管理重要性与改革方案

浅谈病案管理重要性与改革方案佳木斯医学院附属第一医院统计室陈玉清，于晓华佳木斯医学院体育部张庆余病案信息的质量优劣取决于病案书写质量和医疗质量。病案信息质量管理既要管理好病案书写质量，又要及时提供准确的医疗质量反馈信息，促进医疗质量的提高，病案书写过...     

医院病案统计软件的开发与应用

医院病案统计系统是湖北省卫生信息中心，召集有关病案统计专家和软件工程师，遵照《2002中国卫生统计调杏制度》，结合医院病案统计工作的具体情况，在我院试点开发的。它的最大特点是以病案首页信息为基础，病案统计合一，提高了病案的利用价值，同时也有利于提高医院的统计水平，防止统计信息失真现象的发生。     

浅谈加强医院病案管理和提高病案的利用价值

加强病案管理,提高病案利用价值,对加强医院建设起着十分重要作用。来源于医院各个临床科室的病案．经过病案室人员的收集、整理、汇总、统计后形成数据。病案管理作为医院管理工作的重要组成部分,不仅能体现全院的工作动态,对加强医疗工作的深入发展和开展医疗教学、科研活动有着重要的作用,也是评价临床医疗疗效综合分析研究的工具。病案管理与法制的关系越来越密切,医护、病案管理人员只有增强法律意识,依法办事才能保证工作质量,减少医疗纠纷,促进医院的建设,     

病案统计信息为医院管理服务

病案是医疗活动的记录 ,也是医疗信息的主要来源。在现代医院管理中 ,病案利用广泛涉及医院经营管理、监督和评价医疗服务质量、医疗纠纷和法律案件、疾病预防和控制、医疗政策的制定调整、临床医教研等。病案信息是医院管理的支持系统 ,通过对病案资料采用先进技术处理 ,为各级管理者提供了有参考价值的信息 ,发挥了病案在医院管理中的功能。病案管理在日益扩展的信息需求以及高新技术的应用中成熟发展 ,越来越受到管理决策层的重视。1　病案统计信息为医院经营管理服务病案中的信息反映出医院经营管理的现状和水平。首先 ,病案首页的内容…     

谈病案信息统计的重要意义

病案是医务人员记录疾病过程及疾病治疗效果的文件，是医疗活动的主要信息载体，病案信息在医院信息中占有极其重要的地位。做好病案统计工作将能更好地提高医院管理水平，提高服务质量。     

新病案首页填写中存在的问题

病案是医院医疗信息的集中体现 ,首页又是病案的精华 ,它提供了住院病人的基本情况、出院诊断及手术、抢救、诊断符合、费用等百余条信息。这些基本信息是医院医疗统计信息和医疗质量信息的数据来源 ,因此病案首页填写质量的高低不仅反映了临床医生医疗水平的高低 ,而且反映了医院医疗质量及管理水平的高低。 为了加强对病案首页标准化、程序化、规范化管理 ,保证医疗质量 ,维护医患双方的合法权益 ,并满足卫生行政部门统计和医院本身统计的需要 ,卫生部将旧病案首页进行了修订。修改后的病案首页不仅与国际规定保持一致 ,保证疾病ICD 10…     

谈病案首页在医院统计工作中的重要性

目的 规范病案首页的填写,提高医疗信息的统计质量.方法 对病案首页填写中发现的问题进行登记、归类统计,分析其产生的原因,制定改进措施.结果 通过有效措施的实施,病案首页的填写质量有了明显提高.结论 病案首页是医院医疗信息的载体,是确保统计信息正确的基础.病案首页质量不仅关系到医疗信息的正确与否,同时也体现医院管理的综合水平,影响到医疗质量和效率的评估.