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1.
贾承相 《现代中西医结合杂志》2011,20(22):2765-2766
目的比较分段痔上黏膜切除术与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的手术效果。方法将120例Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者随机分成2组:治疗组60例行分段痔上黏膜切除术治疗,对照组60例行PPH。术后观察7 d,并随访6个月。比较2组平均手术时间、手术完成后痔核脱垂情况、创口愈合时间、术中术后出血量、住院时间等。结果 2组平均手术时间、手术完成后痔核脱垂情况、创口愈合时间、术中术后出血量、住院时间比较均无显著性差异。结论分段痔上黏膜切除术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔具有与PPH同样的效果,是一种治疗Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔的理想方法。 相似文献
2.
孙小华 《现代中西医结合杂志》2007,16(8):1097-1098
痔是一种常见的肛肠疾病,环状混合痔是目前痔病的治疗难点之一。传统的外剥内扎术建立在静脉曲张学说基础上,但术后肛门创面大,疼痛时间长,愈合时间长,易出现肛门狭窄、肛门控便能力下降等并发症。2002年5月-2004年10月我院采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗10例环状混合痔,疗效满意,现介绍如下。 相似文献
3.
目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的临床效果。方法对56例环状混合痔患者行PPH,观察其疗效及并发症。结果56例全部治愈。术后肛门部灼痛5例,下腹部坠胀感3例,尿潴留5例。结论PPH不破坏肛管解剖结构,改善症状明显,术后疼痛轻,操作简单,住院时间短,是一种安全有效的术式。 相似文献
4.
目的探讨肛门内括约肌切断术联合吻合器痔上黏膜环切术(PPH)在Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者中的应用效果,为临床治疗提供参考依据。方法收集87例重度混合痔患者,随机分为2组,对照组41例行PPH治疗,观察组46例行肛门内括约肌切断术联合PPH治疗,比较2组手术情况、疼痛程度、术后并发症及症状复发率。结果观察组手术时间明显高于对照组(P<0.05);2组术中出血量、创面愈合时间以及住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3,7 d,观察组VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05);随访18个月后,观察组肛门疼痛、痔核脱出、便血发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论肛门内括约肌切断术联合PPH治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔疗效确切,明显减轻了患者疼痛,减少了术后症状复发的发生,且未增加术后并发症发生风险,值得临床重视。 相似文献
5.
李强 《现代中西医结合杂志》2013,22(30)
目的 比较痔上黏膜环形切除术(PPH)与传统外剥内扎术治疗混合痔方面的疗效及并发症发生率.方法 选取134例混合痔患者,将其随机分为研究组(67例)和对照组(67例).研究组患者采取PPH治疗,对照组给予传统外剥内扎术治疗.观察2组患者手术时间、住院时间、术后出血量、疼痛程度、复发率以及各种并发症发生率方面的差异.结果 研究组患者手术时间、住院时间较对照组显著缩短,疼痛程度明显减轻,术后出血量及水肿程度显著降低,有显著性差异(P均<0.05).2组患者在术后尿潴留、大便困难的发生率方面无显著性差异(P均>0.05).结论 PPH用于混合痔的治疗较传统疗法手术及住院时间短,出血量少、患者痛苦小,因此较传统疗法具有明显优势,值得在各级医院推广. 相似文献
6.
痔疮传统手术治疗的疗效不十分满意,存在时间长、术后剧痛、创面愈合慢、有可能造成肛门狭窄或失禁、有一定的复发性等缺点。吻合器痔上黏膜环状切除术(Procedure for prolapse and he morrhoids,PPH)于1998年由Longo首先提出,国内姚礼庆等于2000年7月开始应用此技术,以后相继在多家医院都开展这项术式,且迅速得到推广。本院2002-2004年采用PPH技术治疗重度痔疮190例,现就其临床效果及手术配合报道如下。 相似文献
7.
目的观察痔上黏膜分点套扎术治疗Ⅲ度内痔的临床疗效。方法将60例Ⅲ度内痔患者随机分为治疗组和对照组,每组30例;治疗组采用痔上黏膜分点套扎术,对照组采用传统的痔核基底套扎术,观察临床疗效和术后并发症的发生情况。结果治疗组和对照组总有效率均为100%,组间临床疗效差异无统计学意义(P>0.05);两组创口疼痛积分差异有统计学意义(P<0.05),创面出血、创缘水肿、小便困难积分差异无统计学意义(P>0.05)。结论痔上黏膜分点套扎术治疗Ⅲ度内痔临床近期疗效与传统的痔核基底套扎术相似,但能明显减轻术后伤口疼痛。 相似文献
8.
目的:对照观察PPH加LigaSureTM痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效。方法:将62例环状混合痔PPH环切后痔回缩不全患者随机分为对照组和治疗组各31例,治疗组加用LigaSureTM痔切除术,对照组加用传统外剥内扎术,观察疗效情况、术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、术后肛缘水肿、创面愈合时间、术后肛门狭窄等临床情况。结果:治疗组与对照组相比,其术中出血量、手术时间、术后疼痛评分有统计学意义(P〈0.05),治疗组优于对照组;但两组在疗效、术后肛缘水肿、创面愈合时间、术后肛门狭窄等方面无统计学意义(P〉0.05)。结论:对于环状混合痔PPH环切后痔回缩不全患者加LigaSureTM痔切除术疗效可靠,并具有术中出血量少、手术时间短、术后疼痛轻的优点,是一种安全有效、操作方便、术后痛苦小的手术方法,值得临床推广应用。 相似文献
9.
目的评价开环式痔上黏膜吻合术(TST)和Milligan—Morgan(M-M)术治疗混合痔的临床疗效。方陆将60例混合痔患者随机分为TST组和M-M组,每组各30例;TST组采用TST术治疗,M-M组采用M.M术治疗,比较两组临床疗效。结果TST组、M—M组总有效率均为100%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组手术时间、术中出血情况、住院时间和住院费用比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组术后出血及3个月后随访脱垂等并发症积分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);两组术后水肿、疼痛、3个月后随访皮赘残留等并发症积分比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论TST术和M-M术均能有效治疗混合痔,且TST术治疗混合痔具有操作简单、疗效确切、并发症少和痛苦小的特点,具有较好的临床实用价值。 相似文献
10.
目的总结我科两年来对113例混合痔的术前、术后的正确、有效的临床护理,以便能更好的减少治疗时间,提高临床治疗效果,减少术后各种并发症,促进创面的愈合。方法对113例混合痔患者均采取术前做好相关检查和护理准备,术后做好饮食护理、疼痛护理、尿潴留的护理,严密观察各种术后并发症,同时应用抗生素预防感染。结论通过对我科2010年1月至2012年1月113例混合痔的患者通过术后正确、有效的临床护理均获得痊愈出院,说明只要对做过手术的混合痔患者采取积极有效的护理措施,均可以达到比较理想的临床治疗效果。 相似文献
11.
目的:研究改良痔上黏膜环切术(PPH)联合术后灌肠治疗混合痔(MH)的效果及对肠道清洁与术后并发症的影响。方法:选取高安市人民医院2022年1月至2022年12月收治的100例MH患者,按抽签法随机分为对照组(PPH治疗+常规换药)与观察组(PPH治疗+常规换药+术后中药灌肠治疗),每组50例。比较两组患者术后首次排便情况,治疗3个月后临床疗效、症状、疼痛、生活质量及安全性。结果:观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者术后48 h首次排便率高于对照组,术后首次排便时间短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗后各项症状评分及总分、疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗后生活质量评分低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗过程中未出现明显不良反应。结论:PPH联合术后中药灌肠治疗MH患者,能改善术后并发症,促进排便,提升生活质量。 相似文献
12.
目的:观察改良痔上黏膜缝扎修复术治疗Ⅲ度痔病的临床疗效 方法:将100例Ⅲ度痔病患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。治疗组采用改良痔上黏膜缝扎修复术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗。观察两组临床疗效及复发率,比较术后疼痛VAS评分、并发症、肛门功能评分及患者满意度的情况 结果:①治疗组、对照组总有效率均为100%,组间临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。②组间术后比较,疼痛VAS评分与住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。③组间术后比较,继发出血情况差异有统计学意义(P<0.05)。④组间术后比较,肛门功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。⑤组间术后2年间复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。⑥组间术后2年满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05) 结论:改良痔上黏膜缝扎修复术治疗Ⅲ度痔病,可减少术后继发出血及疼痛,缩短患者住院时间,中期随访患者满意度较高。 相似文献
13.
目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗重症复杂性痔的围手术期护理。方法对31例混合痔环状脱出嵌顿患者应用PPH术+改良Milligan-Morgan术治疗,并进行围手术期护理。结果患者均一次性治愈,无不良护理并发症发生。结论 PPH治疗重症复杂性痔疗效好,配合积极的护理措施,能促进患者顺利康复。 相似文献
14.
目的:探讨徒手痔上黏膜环形切除术治疗中重度内痔的临床效果。方法:选取我院收治的120例中重度内痔患者,按照随机原则将其分为治疗组(n=60例)和对照组(n=60例),分别实施徒手痔上黏膜环形切除术以及痔单纯切除术,观察比较两组患者的手术持续时间、术中出血量、疼痛指数和复发情况。结果:两组患者手术均获得成功,其中治疗组疼痛指数、恢复生活、工作时间、肛管直肠狭窄和痔复发率均低于对照组(P<0.05);住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组手术前后的肛管静息压变化值高于对照组(P<0.05);两组直肠感觉阈和直肠耐受量变化值其差异无统计学意义(P<0.05)。结论:徒手痔上黏膜环形切除术治疗环形内痔具有术后疼痛轻、安全有效、简单经济、术后并发症少等优点,适合临床推广应用。 相似文献
15.
目的:观察混合痔术后应用金玄痔科熏洗散的效果。方法:95例分为两组,两组术后均常规抗感染治疗,对照组45例术后加用高猛酸钾液熏洗,观察组50例术后加用金玄痔科熏洗散。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后观察组VAS、水肿评分低于对照组(P<0.05),观察组创面愈合及住院时间短于对照组(P<0.05),治疗后观察组CRP、IL-6水平较对照组低(P<0.05),观察组不良反应总发生率(4.00%)显著低于对照组不良反应总发生率(17.78%)(P<0.05)。结论:金玄痔科熏洗散可更好缓解混合痔术后疼痛、水肿,降低炎性反应,促进创面愈合及术后恢复,且安全。 相似文献
16.
姜海鹏 《现代中西医结合杂志》2012,21(25):2762-2763
目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将环状混合痔患者126例随机分成PPH组和外剥内扎术组,观察2组患者治疗效果,同时比较2组手术时间、术中出血量、术后疼痛程度(VAS评分)、住院时间、创面愈合时间、肛门功能及并发症发生情况。结果 PPH组总有效率明显高于外剥内扎术组;2组患者术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、平均住院时间以及术后并发症发生率比较均有显著性差异;2组术后复发率比较无显著性差异。结论 PPH术具有操作简单方便、安全可靠、并发症少、恢复快等优点,疗效优于外剥内扎术。 相似文献
17.
目的比较痔上黏膜环切术(PPH)与传统痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效。方法环状混合痔患者98例随机分成实验组和对照组,实验组采用PPH术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗,观察2组患者治疗效果、术中术后情况以及复发情况。结果治疗组总有效率94%,对照组总有效率80%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。对照组患者术中出血平均为37.3 mL,平均手术时间39.1 min;治疗组术中出血平均37.3 mL,平均手术时间16.3 min。2组比较均有显著性差异(P均<0.05);治疗组术后疼痛程度轻于对照组(P<0.05),术后并发症少于对照组(P<0.05)。结论 PPH术具有操作简单方便、安全可靠、并发症少、恢复快等优点,疗效优于传统痔切除术。 相似文献
18.
116例吻合器痔环切除术治疗混合痔的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
传统治疗混合痔的方法一般采用口服药物、硬化剂注射、套扎及外剥内缝(扎)术,术后患者有肛门部位疼痛时间长,创面愈合慢,肛门失禁及肛管狭窄等并发症且发生率高等缺点。而吻合器痔环切除术(PPH)具有安全、有效、住院时间短、恢复快等优点。我院肛肠外科2004年2月-2006年2月应用PPH术治疗混合痔116例,疗效满意,现将护理体会总结如下。 相似文献
19.
〔摘 要〕 目的:观察自动痔疮套扎术(RPH)、外痔切除术治疗老年人混合痔的临床效果。方法:选择南雄市人民医
院 2019 年 1 月至 2019 年 11 月期间治疗的 80 例老年混合痔患者,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各 40 例。
观察组接受 RPH、外痔切除术治疗,对照组接受痔上黏膜环切钉合术(PPH)、外痔切除术治疗。观察两组临床疗效、围
术期指标、并发症及复发率。结果:观察组患者治疗总有效率为 100.00 % 与对照组的 95.00 % 比较,差异无统计学意义
(P > 0.05);观察组患者的术中出血量、视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,手术时间、创面愈合时间短于对照组,
差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者出血发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者的水
肿发生率、复发率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:老年混合痔患者接受 RPH、外痔切除术治疗是安全可行的,
手术损伤小、术后并发症少且创面愈合时间短。 相似文献
20.
目的:观察益气提升方联合选择性痔上黏膜切除钉合术(tissue-selecting therapy stapler,TST)治疗Ⅲ度脱垂性内痔的临床疗效及对患者外周血Th1/Th2的影响。方法:选取2015年5月至2017年8月本院收治的Ⅲ度脱垂性内痔患者80例为研究对象,均符合Ⅲ度脱垂性内痔诊断标准,随机分为观察组与对照组,每组40例。两组患者均行TST手术治疗,对照组术后给予草木犀流浸液片口服治疗,观察组术后给予益气提升方治疗,观察两组患者临床疗效、疼痛VAS评分,采用酶联免疫吸附法检测2组患者Th1细胞因子(IL-2、IFN-γ)、Th2细胞因子(IL-4、IL-10)水平。结果:观察组有效率97. 50%,对照组有效率92. 50%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P 0. 05);两组患者术后第5天及术后第7天VAS评分均低于术后第1天,且观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组术后第7天IL-2、IFN-γ水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者IL-4、IL-10水平比较,无统计学差异(P 0. 05)。结论:益气提升方联合TST治疗Ⅲ度脱垂性内痔效果确切,可减轻患者术后疼痛,能够提高Th1细胞因子水平,平衡体内Th1/Th2。 相似文献