恶性胸腔积液的治疗现状与进展

 恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤尤其是晚期肺癌的常见并发症之一，往往积液量多，发生迅速，造成患者呼吸困难，严重影响患者的生存质量，甚至危及生命。积极有效地控制恶性胸腔积液能减轻病人的痛苦、提高生活质量、延长生命。有关恶性胸腔积液治疗的文献报道颇多，方法涉及到内、外及放射科，各种治疗手段都有一定的疗效、适应征和副作用。本文就恶性胸腔积液的治疗现状及进展作一简要介绍：     

经皮细管闭式引流合并抑肽酶、顺铂胸腔内给药对血性恶性胸腔积液的疗效

血性恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤尤其是晚期肺癌的常见并发症 ,严重影响患者生存质量甚至危及生命 ,因此血性恶性胸腔积液的及时合理治疗 ,对改善局部症状、提高患者生存质量尤为重要。自 1999年 1月以来 ,我们采用经皮细管闭式引流合并抑肽酶顺铂治疗血性恶性胸腔积液 2 5例 ,     

重组人白细胞介素-2治疗恶性肿瘤胸腔积液42例临床观察

恶性胸腔积液是晚期癌症患者最常见的并发症之一,多属于病变进展或复发的结果,也可为恶性肿瘤患者的首发临床表现。有效地控制恶性胸腔积液可减轻患者痛苦,提高生活质量,为进一步治疗创造条件。我科从2001年7月~2005年12月采用重组人白细胞介素-2胸腔注射,治疗晚期癌症恶性胸腔     

顺铂联合丝裂霉素腔内治疗恶性胸腔积液的疗效观察

顺铂联合丝裂霉素腔内治疗恶性胸腔积液的疗效观察林琴娟蔡月娥关键词顺铂丝裂霉素恶性胸腔积液作者单位：上海市第一肺科医院（上海２００４３３）恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症，治疗较为困难，严重影响患者生活质量。自１９９４年１月～１９９６年１２月我院...     

恶性胸腔积液的治疗现状

恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症之一 ,严重影响患者的生存质量和生存期。积极有效地控制恶性胸腔积液能减轻患者的痛苦 ,提高生活质量 ,延长生存期。有关恶性胸腔积液治疗的文献报道颇多 ,方法涉及到内、外及放射科 ,各种治疗手段都有一定的疗效、适应征和副作用。现就恶性胸腔积液的治疗现状作一简要综述。1　一般治疗通常认为恶性胸腔积液患者已属病程晚期 ,失去了手术治疗机会 ,临床主要采用内科姑息治疗以缓解症状、减轻痛苦。而针对原发肿瘤施行的全身化疗很难控制胸腔积液 ,而且副作用大 ,所以临床很少采用。单纯胸腔穿刺抽液可…     

沙培林治疗肺癌所致恶性胸腔积液的临床观察

恶性胸腔积液是晚期肺癌的常见并发症之一。如何有效地控制恶性胸腔积液已成为晚期肺癌姑息性治疗的重要组成部分。1998年4月-1999年2月,我院内科采用胸腔内注射沙培林的方法治疗晚期肺癌所致的恶性胸腔积液26例,取得了较为满意的效果,现总结报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　本组26例中,男性18例,女性8例,年龄41岁～68岁。所有病例均经病理和/或细胞学确诊。24例患者在治疗前均有程度不等的胸闷、气短、咳嗽等压迫症状。在病理分类中,肺腺癌22例,未分化或低分化癌3例,鳞癌1例。合并对侧胸腔积液者2例(少量),心包积液者4例,肝转移者3…     

顺铂联合白介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一,严重影响患者生存质量及生存期。我科于2008年3月～2009年3月应用顺铂联合白介素-2治疗恶性胸腔积液46例,疗效满意,报告如下。     

铜绿假单胞菌注射液治疗恶性胸腔积液和心包积液的临床分析

目的观察铜绿假单胞菌注射液治疗恶性胸腔积液和心包积液的疗效。方法共治疗恶性胸腔积液、心包积液26例。所有患者先行中心静脉导管置管进行积液引流,引流后注入铜绿假单胞菌注射液2～5ml和地塞米松5mg,2%利多卡因10ml,夹闭引流管48h,再开放引流管,根据引流情况连续注药2～3次。结果治疗恶性胸腔积液20例,有效18例（90.0%）;恶性心包积液10例均有效,不良反应为胸痛、气短、发热。结论铜绿假单胞菌注射液应用于恶性胸腔积液、心包积液的治疗,疗效较满意。     

力尔凡治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的：观察力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效及副作用。方法：对60例恶性胸腔积液患者引流尽胸腔积液后，腔内注入力尔凡30mg，B超检查，观察效果。结果：控制胸腔积液cR18例，PR27例，有效率达75％。不良反应主要是胸痛和发热。结论：力尔凡能有效控制胸腔积液，提高患者的生活质量，是治疗恶性胸腔积液的有效药物之一。     

香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液32例临床疗效观察

非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液是病程晚期的1种表现,而且恶性胸腔积液发展迅速,不易控制。大量胸腔积液可使肺扩张受到机械性限制,影响心肺功能,造成严重的呼吸困难和循环障碍,严重影响患者的生存期限和生存质量。非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液中位生存期7～36周,目前尚无根治手段,局部治疗仍是恶性胸腔积液最直接且有效的方法。     

胸腔镜在恶性胸腔积液诊断和治疗上的应用

目的　探讨胸腔镜在恶性胸腔积液诊断和治疗上的价值。方法　对15例原因不明的胸腔积液患者作胸腔镜检查,并经胸腔镜喷入滑石粉及顺铂治疗。结果　所有病例经胸腔镜行活检均确诊为恶性病变,总诊断率为100%。经滑石粉喷入和顺铂局部治疗后14例获得完全的胸膜固定,持久的成功率为93.3%。结论　胸腔镜对胸腔积液病因诊断有较高临床实用价值,滑石粉胸膜固定加顺铂治疗是控制恶性胸腔积液、治疗晚期癌症的一种有效方法。     

多发性骨髓瘤伴恶性胸腔积液一例并文献复习

 【摘要】　目的　分析骨髓瘤性恶性胸腔积液的病因、诊断、治疗及预后。方法　回顾性分析1例伴有恶性胸腔积液的多发性骨髓瘤（MM）患者的临床资料并复习相关文献。结果　本例患者在骨髓瘤病程中出现恶性胸腔积液,通过胸腔积液脱落细胞学检查确诊,予硼替佐米+地塞米松治疗后疗效短暂,出现胸腔积液后仅生存5个月。结论　MM伴发恶性胸腔积液罕见,诊断主要依赖胸腔积液脱落细胞学检查,预后差,早期使用硼替佐米+地塞米松方案可能延长患者生存期。     

胸腔和静脉双途径化疗治疗22例恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见的并发症 ,治疗疗效甚差 ,其综合治疗仍然是目前研究的重点。原发性及转移性癌症合并恶性胸腔积液 ,被认为是放射治疗及手术治疗的禁忌证[1 ] ,其治疗方法一直是内科医生探讨的问题。我科自1 996年 4月～ 2 0 0 1年 4月 ,共收治恶性胸腔积液 2 2例 ,胸腔内注射顺铂 (DDP) ,配合静脉化疗 ,观察疗效及毒副反应。材料和方法一　病例选择　 1 996年 4月～ 2 0 0 1年 4月 ,作者选择2 2例晚期恶性肿瘤合并胸腔积液。先前已用利尿剂 ,全身化疗等方法治疗失败的住院患者 ,均经B超、CT证实有中 大量胸水 ,其中男性 7…     

力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见表现，大量胸腔积液严重影响患者的生理功能和生活质量并加速病情恶化。现将我科应用力尔凡（长春力尔凡药业有限公司）及化疗药胸腔内注射合并静脉化疗治疗恶性胸腔积液的疗效对比总结如下。１材料与方法１．１一般资料 ５６例晚期肿瘤合并胸腔积液患者，男２５例，女３１例；中位年龄５６岁（３２～８１岁）；胸水均经细胞学证实。肺癌及术后复发２５例，乳腺癌术后肺胸膜转移１６例，淋巴瘤８例，胃癌、卵巢癌各２例、子宫癌肺转移、滑膜肉瘤肺转移及间皮瘤各１例，其中３例合并双侧胸腔积液。胸水量的…     

艾迪注射液与平阳霉素胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床分析

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症,临床上恶性肿瘤患者一旦出现恶性胸腔积液,即意味着病变已局部或全身扩散,失去了手术治愈的可能性,且短期内全身状况会急剧恶化。我科自2004年1月至2006年1月共收治恶性胸腔积液患者46例,采用艾迪注射液联合平阳霉素交替行胸腔内灌注治疗,取得较好的疗效,现总结报告如下。     

初治甲状腺乳头状腺癌致胸腔积液5例

目的:总结初治甲状腺乳头状腺癌致胸腔积液病例的治疗体会.方法:回顾性分析2004年-2007年期间我院5例甲状腺乳头状腺癌初治即因胸腔积液入院患者的诊治经过.结果:经过组织活检、原发灶切除、对症治疗胸腔积液及口服甲状腺素片和131I治疗效果较好.结论:恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症,一般预后较差,但明确诊断对症治疗可取得较好效果.     

沙培林治疗恶性胸腔积液的临床研究

观察沙培林治疗恶性胸腔积液的疗效及副作用。对 30例恶性胸腔积液患者应用沙培林腔内给药治疗 ,B超检查 ,观察效果。有效率达 66 7% ,不良反应主要是胸痛和发热。沙培林是治疗恶性胸腔积液的有效药物之一。     

恶性胸腔积液的诊断和治疗

恶性胸腔积液是晚期癌症的常见并发症。临床上,恶性肿瘤病人一旦出现胸腔积液,即意味着该肿瘤已失去了手术的可能性,但却有可能通过适当治疗获得长期缓解。因此,尽早诊治恶性胸腔积液,对延长部分病人的生命具有重要意义。一、发病机理正常人胸膜的脏层与壁层之间有微量液体,是由胸膜毛细血管生成,经淋巴管吸收而处于动态平衡状态。无论何种原因引起生成增多或吸收减少,均可引起胸腔积液。     

顺铂联合生物效应调节剂治疗恶性胸腔积液68例的疗效观察

 恶性胸腔积液是晚期癌症患者的常见并发症之一,治疗颇为棘手。1996 年1 月～2002 年6 月,我们采用顺铂联合生物效应调节剂治疗恶性胸腔积液患者68 例,取得较为满意的疗效,现报告如下:     

阿帕替尼联合静脉化疗治疗晚期肺癌相关恶性胸腔积液的疗效观察

目的:探索阿帕替尼联合静脉化疗治疗晚期肺癌相关恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法:回顾性纳入62例本中心符合纳入标准的非鳞、非小细胞肺癌患者,阿帕替尼联合静脉化疗组（研究组）及单独静脉化疗组（对照组）分别为31例,分析其疗效及不良反应发生情况。结果:本研究主要为一线治疗非鳞、非小细胞肺癌患者,研究组对恶性胸腔积液的疾病控制率为90.3%,明显高于对照组的77.4%。主要不良反应未见明显升高。结论:阿帕替尼联合静脉化疗可显著提高晚期非鳞、非小细胞肺癌患者恶性胸腔积液治疗有效率。