骨样骨瘤的MSCT表现及对该病的诊断价值

目的探讨骨样骨瘤的多层螺旋CT(MSCT)影像学表现及对该病的诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的87例骨样骨瘤的临床和影像学资料,按检查方法分为MSCT组33例及X线平片组54例,比较MSCT和普通X线摄影术诊断本病的优势与不足。结果本组男57例,女30例;年龄5~38(19±5.7)岁。MSCT组、X线平片组诊断微小病灶(直径5 mm)骨样骨瘤分别为15例(45.5%),3例(5.6%);诊断骨质钙化分别为33例(100%),49例(90.7%),组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。MSCT组及X线平片组检出骨皮质型骨样骨瘤分别为18例(54.5%),11例(20.4%),关节型骨样骨瘤分别为2例(6.1%),16例(29.6%),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 MSCT诊断微小骨样骨瘤、瘤巢内骨质钙化灶的准确率及敏感性均较高,而X线平片对关节型骨样骨瘤的诊断敏感性较高。     

超声和X线平片联合诊断膝关节滑膜骨软骨瘤病的临床价值研究

目的探讨超声与X线平片联合诊断膝关节滑膜骨软骨瘤病(SO)的临床应用价值。方法以手术和病理结果作为金标准,比较51例膝关节SO患者的术前超声、X线平片及X线平片+超声三种方法对SO结节及继发性骨关节病的显示情况。结果超声对软骨结节的显示率(93/98)明显高于X线平片(0/98),差异有统计学意义(χ~2=176.971,P0.05);超声对关节周围钙化结节的显示率(489/545)高于X线平片(403/545),差异有统计学意义(χ~2=45.645,P0.05);X线平片对关节间隙深部钙化结节的显示率(12/15)明显高于超声检查(0/15),差异有统计学意义(χ~2=20.000,P0.05);X线平片和超声联合检查SO结节的显示率(634/658)明显高于单一X线平片检查(415/658)单一超声检查(582/658),差异均有统计学意义(χ~2=225.350、29.264,均P0.05)。X线平片显示继发性骨关节病20个,超声显示了其中10个,差异有统计学意义(χ~2=4.640,P0.05)。结论超声和X线平片联合诊断能取长补短,明显提高结节显示率,具有很高的临床应用价值。     

CT对腹部闭合性损伤诊断的价值分析

目的研究CT对腹部闭合性损伤诊断的临床价值。方法选取原阳县红十字医院93例腹部闭合性损伤患者为研究对象,均接受CT、超声及X线诊断,以术后病理诊断结果为金标准,比较三种检测方式的诊断准确率及不同部位诊断准确率。结果 CT检查阳性率(诊断符合率)为90.3%,显著高于超声及X线的77.4%及73.1%,差异有统计学意义(P0.05),超声及X线比较差异未见统计学意义(P0.05);CT对脾、肝脏诊断准确率达到100.0%,高于超声、X线,其中CT脾部诊断准确率与X线比较差异有统计学意义(P0.05),肝脏、胃肠道处诊断三组比较差异未见统计学意义(P0.05),胰腺诊断CT准确率显著高于超声及X线(P0.05)。结论多层螺旋CT检查腹部闭合性损伤准确率较高,诊断效果优于超声及X线诊断,应作为腹部闭合性损伤常规诊断方式进行应用。     

钼靶X线联合螺旋CT检查在乳腺癌早期诊断中的应用价值分析

目的分析钼靶X线联合螺旋CT检查在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法选取2016年4月~2017年5月我院诊治的乳腺癌患者80例,均接受钼靶X线与螺旋CT检查。将两种方式单独检查及联合检查结果同病理检查结果比较。结果钼靶X线检查及螺旋CT阳性检出率,均低于病理诊断阳性检出率,差异有统计学意义(P0.05);钼靶X线联合螺旋CT检查的阳性检出率同病理学诊断比较,差异无统计学意义(P0.05);钼靶X线检查的准确度及灵敏度略低于螺旋CT检查,二者联合检查的准确度、敏感度均较螺旋CT检查或钼靶X线检查高,差异有统计学意义(P0.05);螺旋CT腋窝淋巴结转移检出率略高于钼靶X线,差异无统计学意义(P0.05);钼靶X线对钙化病灶检出率高于CT检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌患者早期采用螺旋CT与钼靶X线诊断均有一定优势,二者联合应用可显著提高乳腺癌早期诊断的准确率,具有极高的临床应用及推广价值。     

核素全身骨显像在多发性骨髓瘤诊断中的应用价值

目的观察多发性骨髓瘤患者核素全身骨显像的特点及其诊断价值。方法回顾性分析90例经骨髓穿刺或手术病理证实的多发性骨髓瘤患者治疗前的骨显像表现,并与对应的X线、CT和MRI影像学检查的阳性率进行比较。结果核素全身骨显像阳性率为91.1%(82/90)。多发病灶者占93.9%,主要分布于肋骨、胸骨、脊柱和盆骨,其中热区(浓聚区)病灶占87.0%,热区与冷区(减低区)共存病灶占13.0%;单发病灶者占6.1%,分布于肋骨、颅骨、髂骨、股骨。X线、CT诊断阳性率分别为64.1%(25/39)、94.9%(37/39)、97.4(38/39)。X线与CT和MRI比较有统计学差异(P<0.05)。全身骨显像诊断阳性率与CT和MRI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。全身骨显像、CT和MRI联合诊断阳性率为100%(39/39)。结论多发性骨髓瘤全身骨显像阳性率高,结合MRI或CT检查可进一步提高其诊断阳性率。     

结肠充盈超声在诊断结肠癌及炎症性肠病中的初步探讨

目的分析大肠充盈超声、X线造影及CT检查对诊断Crohn病(CD)、溃疡性结肠炎(UC)及大肠癌的特异度和灵敏度。方法选取在我院病理确诊的炎症性肠病及大肠癌患者,该99例患者均行肠镜、大肠充盈超声、X线造影、及CT检查。收集临床影像资料。通过统计学分析,比较这三种检查方法对这三种疾病诊断的特异度和灵敏度。结果充盈超声、CT及X线造影检查对诊断大肠癌的灵敏度分别为:86.3%、68.2%、81.2%,特异度分别为:87.3%、74.5%、80.0%,均无统计学显差异(P0.05),但对于溃疡性结肠炎及Crohn病的诊断充盈超声检查和X线造影检查明显优于CT检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对大肠癌的诊断,充盈超声、X线造影及CT检查其准确性无明显差异,但对于溃疡性结肠炎及Crohn病的诊断充盈超声和X线造影检查明显优于CT检查。     

高频彩色多普勒超声在诊断小儿肠套叠中的应用价值

目的研究高频彩色多普勒超声在诊断小儿肠套叠中的应用价值。方法选择本院就诊的60例肠套叠患儿为研究对象,所有患儿均接受高频彩色多普勒超声及腹部X线检查。分析高频彩色多普勒超声检查、腹部X线检查诊断结果,以及2种检查诊断的灵敏度及特异度,并对比不同检查所需时间及费用。结果高频彩色多普勒超声检查在肠套叠中诊断符合率高于腹部X线检查,差异有统计学意义(P0.05);高频彩色多普勒超声在肠套叠临床检查诊断灵敏度及特异度分别为96.67%、96.67%,均高于腹部X的73.33%、70.00%,差异有统计学意义(P0.05);高频彩色多普勒超声在肠套叠临床检查诊断中所需时间高于腹部X线检查,差异有统计学意义(P0.05);2种检查费用差异无统计学意义(P0.05)。结论小儿肠套叠患儿中应用高频彩色多普勒超声检查效果显著,可提高诊断准确性,利于患儿尽早接受对症治疗,避免疾病恶化,改善疾病预后     

影像学联合检查在乳腺疾病诊断中的应用

目的 探讨超声、X线钼靶及联合应用在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析126例乳腺肿块患者的影像学资料,与手术或穿刺病理结果对照分析,比较不同检查方法和联合应用在良恶性病变鉴别诊断中的作用.结果 超声和X线钼靶摄片检查诊断乳腺癌灵敏度、特异度、准确性差异无统计学意义(P＞0.05);两者联合应用的灵敏度与超声、X线钼靶比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 超声与X线钼靶两者联用可提高乳腺癌诊断率.     

X线、CT诊断不典型消化道穿孔23例分析

目的 探讨X线、CT检查对不典型消化道穿孔的诊断价值.方法 全组23例经手术、病理证实为消化道穿孔的临床资料进行回顾性总结,对比分析术前X线和CT检查对不典型消化道穿孔的诊断率.结果 X线、CT检查对阑尾周围脓肿的诊断率分别为60.90％(14/23)、91.30％(21/23),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不典型消化道穿孔临床症状、体征缺乏特异性,腹部X线、CT检查是必需的检查手段,通过临床对比,CT检查的诊断率明显优于X线,尤其在老年患者等特殊病例的诊断中更具有临床意义.     

肠梗阻应用超声、CT和X线检查对诊断符合率及安全性对比研究

目的:对比分析肠梗阻应用超声、CT和X线检查对诊断符合率及安全性。方法:研究对象的选取时间为2019年4月—2020年5月,68例入选肠梗阻患者均于我院就诊治疗。所有患者选择性接受超声、CT和X线检查诊断,统计分析超声、CT和X线检查的诊断肠梗阻的准确性、耗费时间、耗费金额及安全性。结果:CT检查的诊断准确性为98.53%,高于超声检查89.71%及X线检查85.29%,差异具有统计学意义(P<0.05);超声诊断89.71%和X线诊断85.29%的诊断准确性差异无统计学意义(P>0.05);CT检查诊断耗费时间(8.69±1.25)min长于超声检查(5.52±1.44)min及X线检查(2.61±0.37)min,耗费金额(470.93±36.24)元高于超声诊断(121.85±23.46)元及X线诊断(80.45±20.59)元,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CT检查的诊断准确性高于超声诊断及X线诊断,但耗费的时间及金钱更高,超声检查的安全性优于CT、X线检查,临床上可根据患者情况灵活选用检查方式,为患者提供最好的检查诊断方案。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。