55例脊柱损伤的CT诊断分析

本文通过55例脊柱损伤的CT扫描分析,着重讨论了①脊柱损伤的分类及综合分类的意义;②脊柱损伤综合分类的原则和不稳定骨折的判定条件;③脊柱损伤CT扫描的优越性和局限性。     

胸腰椎骨折的CT诊断

目的：探讨胸腰椎骨折的CT扫描价值。方法：根据脊柱外伤机制、脊柱三柱解剖结构和椎管狭窄程度,分析35例同时作CT和X线检查的脊柱骨折病例。结果：CT能清楚显示脊柱骨折、椎管狭窄、脊髓受压或损伤程度。结论：CT扫描对胸腰椎骨折的诊断、分类、判断脊柱失稳、评价脊髓损伤有重要价值。     

CT和MRI检查在脊柱损伤诊断中的应用价值

目的:比较CT和MRI检查在脊柱损伤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析39例脊柱损伤患者的临床资料,患者均行CT和MRI检查。比较CT和MRI检查在脊椎骨折、骨折椎体、椎体碎骨片、骨折线和脊椎周围软组织损伤的检出率。结果:MRI检查在软组织损伤、神经根损伤、脊髓损伤、韧带损伤的检出率均明显大于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。CT和MRI检查在脊椎骨折、骨折椎体、椎体碎骨片和骨折线的检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CT与MRI检查在脊柱损伤诊断中各有利弊,建议联合应用。     

胸腰段脊柱骨折的CT诊断（附86例分析）

为评价脊柱三柱分类的实用价值,回顾性分析86例脊柱胸腰段骨折的临床资料、CT征象。结果脊柱骨折采用Denis分类法,椎管狭窄按Wolter的方法均有明显变化。认为Denis等三柱结构分类法是建立在平片观察基础上的分类方法,可反映脊柱损伤的严重程度及脊柱的稳定性。而CT检查能进一步清晰显示椎体骨折程度,骨折片移位情况,椎小关节脱位,椎管的大小、形态、有无骨片突入,椎管狭窄的程度,硬膜囊及神经根受压情况,为治疗、手术范围、方法提供依据。     

60例脊柱损伤的CT诊断

为分析脊柱损伤的CT表现,探讨其CT扫描价值。回顾性分析60例脊柱损伤的CT扫描资料。结果60例70个椎体骨折中,单纯屈血压型26个椎体（39%）,爆裂型34个椎体（49%）,骨折脱位型5个椎体（7%）,安全带型5个椎体（7%）。三柱中累及前中后柱多见,椎管狭窄以爆裂型和骨折脱位型多见。说明CT扫描对脊柱损伤的诊断、分类、选择治疗方案及判断预后方面上均有重要价值。     

胸腰椎爆裂骨折CT影像特点与临床意义

随着医学影像技术的发展,CT在脊柱外科中的应用日趋广泛,在脊柱损伤中,与X线平片相比,CT能够显示脊柱横断面图像而更有助于对骨折分类、稳定程度、椎管内情况、手术方法及预后等进行全面估价[1],1999年12月—2000年12月我院共收治胸腰椎骨折307例,其中经X线拍片、CT扫描,且经手术证实的胸腰椎爆裂骨折57例,本文重点讨论椎管内骨块的CT影像特点及临床意义。……     

CT扫描在脊柱爆裂性骨折中的应用

脊柱损伤是一种在临床中常见的后果严重的创伤，脊柱骨折是常见的外伤之一，其中以脊柱爆裂性骨折为常见，好发于脊柱胸腰段，是不稳定性骨折。及时明确诊断是正确治疗的关键，CT扫描对判断骨折后分型及稳定性具有重要意义。本文收集了80例脊柱爆裂性骨折病例，从临床和CT表现进行回顾性分析滤结如下。     

MRI在急性脊柱外伤中的应用

目的 探析MRI在急性脊柱外伤中的应用.方法 选取78例急性脊柱外伤患者,对可疑损伤部位进行CT扫描.在伤后8小时采取T1WI、T2WI横断面,T2WI及脂肪抑制STIR序列矢状面对患者脊柱进行常规MRI扫描,回顾性分析MRI对脊柱损伤的诊断效果.结果 78例患者CT扫描后,结果显示,颈椎椎体骨折且椎管狭窄者有20例患者,腰椎椎体骨折且伴有附件骨折者具有48例患者,胸椎骨折的患者具有6例,骶椎椎体骨折的患者具有4例;78例脊柱骨折中具有88个椎体骨折;脊髓损伤MRI检出率(25/78)32.05%,CT(12/78)15.38%,比较差异有统计学意义(P<0.05);韧带损伤MRI检出率(50/78)64.10%,CT(6/78)7.69%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 非创伤性脊髓损伤采取MRI检查,效果较好,可以清晰显示脊柱形态、骨折及位置同脊髓的关系等病理改变情况,为临床提供依据.     

脊柱外伤的CT和MRI诊断价值对比研究

目的探讨CT、MRI对脊柱外伤的诊断价值。方法收集36例脊柱外伤的CT、MRI资料,对比分析CT、MR／对损伤脊柱的椎体骨折检出率、椎弓骨折检出率,以及对碎骨片移位率、椎间盘损伤、韧带损伤、椎管容积改变、脊柱曲度改变、脊髓损伤、神经根损伤、椎旁软组织损伤的诊断效果。结果CT对显示榷体、椎弓骨折线和骨折片的移位优于MRI;MR／对显示脊髓损伤、神经根损伤、韧带损伤、椎体挫伤、软组织损伤比CT更敏感、更清楚,显示损伤范围比CT更大、更明确。结论CT、MR对显示脊柱外伤各有优缺点,所有脊柱外伤应首选MR检查,对爆裂骨折,两种方法结合能达到相互弥补不足的目的。     

多层螺旋CT在脊柱损伤中的应用

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）在脊柱损伤中的应用价值。方法对66例脊柱损伤病人行多层螺旋CT扫描,并行MPR、3D、VR后重建,对病变部位、范围、解剖结构及邻近组织关系进行比较分析。结果MPR图像能行多方位重建,影像质量与横断面一致,对椎体及附件骨折显示率为100％,对于复杂的骨折、脱位显示清晰。3D、VR图像从立体上显示骨折,对于骨折及脱位显示直观,但对于细微骨折显示欠佳。结论多层螺旋CT尤其是MPR、3D、VR图像的应用,能清晰、直观、立体、全面及多角度地显示脊柱损伤,提高了脊柱损伤的诊断准确性,对脊柱损伤的诊断显示出了强大的优势。     

脊柱椎管损伤的CT分析

本文分析了88例有椎管骨折之脊柱外伤的CT表现，探讨了椎管损伤与脊柱骨折类型及椎管狭窄程度与神经功能状态的关系，着重讨论了爆裂骨折对椎管结构的影响。提出CT对脊柱骨折诊断，指导临床治疗及伤员的预后有极为重要的影响，是目前诊断脊柱外伤、尤其是椎管损伤的最好影像学方法。     

脊柱损伤的X线与CT诊断的对比分析

目的探讨脊柱损伤采用X线或CT诊断的效能对比。方法选取50例于2014年8月至2015年8月期间我院确诊为脊柱损伤的患者,所有患者均X线平片正侧位检查和CT扫描检查,观察诊断结果。结果 50例患者中,X线检查显示6例漏诊,44例有椎体骨折;CT扫描检查发现入选患者均存在椎体骨折,其中36例椎管狭窄,14例多椎体骨折,脊柱损伤部位分别为腰椎12例,胸椎26例,胸腰椎损伤8例,颈椎4例。CT扫描检查脊柱损伤诊断准确率较X线检查明显要高(P0.05);同时发现,本组中以爆裂型椎管狭窄受累最多,其次为骨折脱位型。结论 CT扫描能清晰显著脊柱损伤程度及位置,可正确评估损伤分类,尤其对椎管狭窄诊断敏感性高,X线平片为二维图像检查中存在一定局限性,容易误诊、漏诊。临床可根据具体情况结合两种检查方式,取其精华,使临床诊断符合率提高。     

16层螺旋CT在脊柱损伤中的应用

目的：探讨16层螺旋CT在脊柱损伤中的应用价值。方法：对50例脊柱损伤病人行16层螺旋CT扫描,应用图像后处理功能,行MPR、VR重建,对病变部位、范围、解剖结构及邻近组织关系进行比较分析。结果MPR图像能行多方位重建,影像质量与横断面一致,对椎体及附件骨折显示率100%,对于复杂的骨折、脱位显示清晰。VR图像从立体上显示骨折,对于骨折及脱位情况显示直观,但对于细微骨折显示不良。结论：16层螺旋CT应用MPR、VR图像,能清晰、直观、立体、全面及多角度地显示脊柱损伤,提高了脊柱损伤的诊断准确性,对脊柱损伤的诊断显示出了强大的优势。     

脊柱骨折的X线与CT比较分析

目的:比较X线平片、CT平扫在脊柱骨折诊断中的作用及优势与不足。方法:对66例经临床确诊为脊柱骨折的病例进行比较分析。结果:CT在显示椎体、椎板、小关节、椎管狭窄及骨折分类方面明显优于X线平片,X线平片在显示椎体压缩程度、椎体后突成角及椎体移位方面有优势。结论:X线平片是基础,CT检查是主要手段,两者相结合才能提高对椎体损伤的正确诊断。     

脊柱损伤的影像学表现(附102例X线、CT、MR回顾性分析)

目的:探讨脊柱损伤的影像学表现,为临床提供准确的治疗依据。方法:搜集102例脊柱损伤病例、先行X线检查,对有骨折的病例,根据骨折的程度,行CT或MRI检查,进行对比分析。结果:102例脊柱骨折患者中,单个椎体骨折89例,2个以上椎体骨折13例,爆裂性骨折35例。结论:在102例脊柱骨折病历中,X线表现为轻中重度压缩性骨折及爆裂性骨折,CT表现为椎体的骨折压缩情况及爆裂性骨折有无骨折比突入柱管表现,MRI主要观察有无脊髓的损伤及横断。     

脊柱爆裂性骨折的X线与CT影像学诊断比较

目的：探讨X线平片和CT检查在脊柱爆裂性骨折诊断中的作用。方法：回顾我院2006年1月．2009年6月收治的68例脊柱爆裂性骨折患者的临床资料,对X线平片及CT检查上的脊柱损伤情况进行观察分析。结果：CT上全部病例可见椎体粉碎骨折。三柱骨折25例,二柱骨折16例,后柱骨折27例。CT扫描可明确椎管狭窄的程度：0度正常椎管8例,Ⅰ度椎管狭窄加例,Ⅱ度椎管狭窄15例,Ⅲ度椎管狭窄19例。结论：CT检查更能显示脊柱爆裂性骨折中骨折碎片,脊椎前、中、后柱损伤及椎管狭窄情况,临床上应结合X线平片及CT检查以提高诊断水平。     

脊柱脊髓损伤患者MRI成像的诊断与分析

目的探讨核磁共振(MRI)在脊柱脊髓损伤诊断中的临床应用价值。方法从我院2013年7月份至2015年7月份诊治的脊柱外伤患者中选取72例为研究对象,分别采用MR和CT这两种检查方法对上述患者进行诊断,比较这两种诊断方法在脊柱曲度改变、脊髓损伤、挤压神经、韧带损伤、椎管容积改变等脊柱损伤的检出率。结果经CT检查,72例脊柱外伤患者中有45例腰椎椎体及附件骨质骨折,5例颈椎椎体有骨折块移位,17例胸椎椎体骨折,5例骶椎骨折。经全脊柱MRI扫描发现在72例脊柱骨折患者中发现椎体骨折、隐匿性骨折及骨挫伤86处。两种检查方法对脊柱曲度改变、椎管容积改变的检出率比较差异不明显,无统计学(P大于0.05);对脊髓损伤、挤压神经以及韧带损伤的检出率均差异明显,具有统计学意义(P小于0.05)。结论核磁共振成像在脊柱脊髓损伤诊断中具有准确、有效和对患者无创伤的优点,具有良好的临床应用价值。     

脊柱骨折的X线与CT比较分析

目的 比较X线平片、CT平扫在脊柱骨折诊断中的作用及优势与不足.方法 对56例经临床确诊为脊柱骨折的病例进行比较分析.结果 CT在显示椎体、椎板、小关节、椎管狭窄及骨折分类方面明显优于X线平片,X线平片在显示椎体压缩程度、椎体后突成角及椎体移位方面有优势.结论 X线平片是基础,CT检查是主要手段,两者相结合才能提高对椎体损伤的正确诊断.     

CT扫描对脊柱骨折伴脊髓损伤的诊断价值

本文对19例脊柱骨折伴脊髓损伤患者的 CT 资料进行了分析,认为CT 检查有利于脊柱骨折伴脊髓损伤的明确诊断。CT 检查能够了解脊髓损伤节段,确定病变和损伤程度,了解脊柱稳定性,因此对选择治疗方法,提高疗效有一定价值。     

X线、CT与MR在老年外伤性脊柱骨折诊断中应用分析

目的研究分析X线、CT和MR在老年外伤性脊柱骨折诊断中的应用价值。方法选取2011年10月—2013年10月在该院确诊收治的140例老年外伤性脊柱骨折患者作为研究对象,所有患者均给予X线、CT、MR进行检查,并依据Wolter分类、Denis分类以及外伤机制分类三种方法对患者的脊柱骨折情况进行诊断,并作对比分析。结果研究结果显示,所有患者中通过X线检查显示有48例患者骨性椎管不完整,即椎体后缘曲度不连续,占34.3%;通过CT检查显示所有患者中有98例患者的椎管完整性遭受破坏或者椎管狭窄,占70%;通过MR检查显示所有患者中有121例患者韧带损伤、脊髓或骨髓发生挫伤,占86.4%。结论 X线诊断是最基础的方法;CT诊断主要以多平面三维重建进行检查,多应用于脊柱损伤程度、部位、椎体骨折线、椎管受压狭窄程度以及骨折碎片的移位等;而MR诊断能够清楚的显示韧带损伤、脊髓以及骨髓发生挫伤等情况。