超声介入治疗肝脓肿的临床体会

肝脓肿传统的治疗方法是内科保守治疗或外科切开引流。但随着微创理念的兴起及介入超声的临床应用,肝脓肿的治疗及预后也有了新的改变及提高。我科从2003年1月￣2005年6月采用彩色多谱勒超声引导下肝脓肿穿刺抽脓、注入抗生素方法治疗肝脓肿患者8例,疗效满意,现做回顾性报道如下。1临床资料1.1一般资料:8例病人年龄47￣79岁,平均54岁。其中3例为单发,5例为多发,7例位于肝右叶,1例位于肝左叶,脓肿直径在3.1￣9.3cm之间。全部病例均有发热、白细胞计数增高,大部分病人有右上腹痛、肝区压痛,部分病人伴有黄疸及贫血症状,其中6例病人有糖尿病病…     

细菌性肝脓肿溃入胸腔的诊断和治疗(附13例报告)

<正> 我院外科1960年～1990年收治细菌性肝脓肿317例,其中脓肿溃入胸腔 13例(4.1％)。现仅就诊断和治疗讨论如下。 临床资料 一、一般资料:本组13例中男10例,女3例;最大年龄61岁,最小7个月,平均40.6岁。全部病例经手术证实为细菌性肝脏肿。脓肿位于肝右9例,肝左1例,左右均有3例。脓腔容     

电视腹腔镜肝脓肿引流术2例报告

１临床资料本组２例，均为男性，年龄分别为４６和４７岁。１例脓肿位于肝左外叶，部分突出肝膈面，与膈肌粘连，约６ｃｍｘ５ｃｍ；另１例脓肿位于肝右后叶内，约５ｃｍｘ４ｃｍ。２例均在气管内插管全身麻醉下行腹腔镜肝脓肿（置管）引流术。术后用抗菌素液持续灌洗脓腔...     

B超定位经皮肝穿抽脓治疗细菌性肝脓肿

<正> 笔者1985年以来共收治细菌性肝脓肿12例。其中8倒在B超定位和引导下经皮肝穿一次抽吸脓液治疗,疗效满意,现报告如下。 一、临床资料:本组8例中男性6例,女性2例,最大年龄48岁,最小年龄8岁。其中单腔脓肿7例。多发脓肿1例。脓肿位于左叶者7例,左右两叶均有者1例。病程最长200天,最短20天,平均41天。 二、操作方法:B超确定脓肿部位,大小、范围、深度与皮肤距离方向。局麻下,平卧位,用20—50毫升注射器     

经皮穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿17例报告

我院自1986年1月共收治细菌性肝脓肿27例,对其中17例采用经皮穿刺置管引流治疗,疗效满意,现报告如下:临床资料一般资料:本组17例,男15例,女2例,年令最大55岁,最小13岁,平均37岁。脓肿位于右叶者14例,左叶3例,单     

B型超声在肝脓肿诊疗中的应用

我院一年来应用 B 型超声波诊断仪(B—US)诊断、引导治疗肝脓肿13例,取得满意效果。一、临床资料(一)一般资料:本组男10例,女3例,年龄9～50岁。单个脓肿8例,2个脓肿3例,3个脓肿2例。脓腔最大14.6×10.6×8.5cm,最小1.2×1.0cm。脓肿均位于右半肝,其中1     

带蒂大网膜填塞治疗肝脓肿13例

<正> 大网膜具有强大的抗感染,吸收、粘连止血及免疫功能,将其填塞囊腔来治疗肝脓肿,效果满意。我院自1986年至1993年治疗13例,均获治愈且无并发症发生,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组13例中男9例,女4例。年龄16—64岁,平均40岁。病变位于右肝7例,左肝6例。均为单发性肝脓肿。     

经皮肝穿刺双置管灌洗引流治疗肝脓肿

我院1991年3月～1995年11月对38例肝脓肿作经皮肝穿刺双置管灌洗引流,疗效满意,报告如下。 临床资料 1.一般资料:男25例,女13例,年龄29～72岁,平均43岁。细菌性肝脓肿27例,阿米巴性肝脓肿5例,混合性肝脓肿6例。脓肿局限于右叶25例,左叶9     

B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿20例

资料和方法 2006年10月～2009年12月．在B超引导下采用经皮穿刺置管引流20例,男15例,女5例;年龄40～75岁,平均60岁。起病急,均有高热、寒战、右上腹部疼痛、肝脏肿大。白细胞计数都升高,合并糖尿病8例。10例位于肝右叶,5例位于肝左叶,左右叶5例;8例为单发脓肿,7例为多发脓肿,     

超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿

1982～1983年,我们采用外套管针在超声穿刺探头引导下经皮肝穿刺肝脓肿置管引流术,配合抗生素及支持疗法治愈肝脓肿8例。现报告初步体会如下。临床资料:本组8例,男性。年龄20～58岁。均有肝区痛,肝肿大,发热在38℃以上者6例,白细胞在1万以上7例。6例位于肝右叶; 2例在肝左叶。有6例位于肝深处。均为单发脓腔,为8～24cm。6例经内科治疗效果不佳。脓液培养,金葡菌4例,大肠杆菌及阿米巴滋养体各2例。术前均经“B”超检     

和肝丸治疗早中期肝脓肿28例临床观察

肝脓肿为临床多发病。近两年来笔者运用张锡纯“和肝丸”辩证治疗28例早中期肝脓肿,取得满意疗效,现总结报告如下。1！临床资料11一般资料本组28例中,男25例,女3例,年龄最小18岁,最大56岁。病程1个月以内者8例,1个月以上者20例。以上患者全部经B超确诊。本组病例皆为早中期患者。其中肝脓肿早期患者13例,中期患者15例。先经西医治疗后B超仍诊断有肝脓肿者16例,未曾西医治疗12例。其中多发脓肿者10例。单个脓肿者18例。中医辩证属湿热蕴结者10例、属肝阴不足者8例,属瘀血停着者10例。1．2治疗方法本组病例全部经B超确诊,在中医…     

经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿12例

经皮穿刺置管引流是治疗肝脓肿一项有效方法,其优点是定位佳,损伤小,成功率高。现将我院1987年至1988年用该方法治疗12例肝脓肿报告如下:临床资料(1)一般资料:12例中,男8例,女4例,年龄13～55岁。病程20天左     

经皮粗针肝穿刺抽吸治疗肝脓肿(附45例报告)

经皮肝穿刺引流治疗肝脓肿方法颇多,但遇较大脓腔穿后均需置管引流,完全靠穿刺抽吸法治疗肝脓肿尚未见报道。自1986年以来,我们对45例大脓腔肝脓肿患者一律不用置管引流,完全采用经皮粗针肝穿抽吸治疗,疗效显著。 1 临床资料 1.1 一般资料本组45例,男36例,女10例。年龄17～70岁。阿米巴性肝脓肿22例,细菌性肝脓肿23例。肝左叶脓肿13例,肝右叶脓肿32例。脓腔     

B超引导下经皮肝穿抽脓治疗肝脓肿36例

<正> 肝脓肿是严重危害健康的常见病、多发病,主要包括阿米巴肝脓肿及细菌性肝脓肿。如不及时诊治,脓肿可能穿破引起腹腔或胸腔内感染。1989年以来,我院收治肝脓肿36例,采用B超引导下经皮肝穿抽脓治疗,收效满意,现报告如下。 资料与方法 1 临床资料 36例肝脓肿均综合病史、症状、体征、化验检查及B超检查等诊断,其中男30例,女6例,年龄27～61岁,平均39.6岁。B超测脓肿直径4.1～12.6cm,右叶肝脓肿28例,左叶8     

阿米巴肝膿肿143例的临床报告

本文报告本校第一、三临床学院1963年5月以前阿米巴肝脓肿143例住院患者的临床资料,佔住院总人数的0.157％。男性108例(73.5％),女性35例(24.5％)。年龄在20岁以下者佔 5.6％,21—30岁23.8％,31—40岁37％,41～53岁22.4％,51—60岁10.5％,61岁以上0.7％。Strong氏报告阿米巴肝脓肿患者男女比例为7:1     

超声引导下注射无水乙醇治疗细菌性肝脓肿19例分析

回顾性分析19例肝脓肿患者由彩色超声多普勒诊断并引导无水乙醇介入治疗的过程及结果,旨在探讨无水乙醇治疗肝脓肿的临床价值。1资料与方法1.1一般资料本组男15例,女4例;年龄34～69岁,平均51.5岁;全组患者均有不同程度临床症状,其中寒战12例,发热19例,右上腹胀痛10例,肝脓肿共21个,其     

CT诊断肝脓肿的临床分析

肝脓肿常见致病因子有细菌及阿米巴原虫,以前者多见,临床症状重。本文收集了36例经临床和病理证实的细菌性肝脓肿患者（同期的2例阿米巴肝脓肿及1例结核性肝脓肿不做分析）,为了提高本病的CT诊断正确率,现将CT检查结果分析如下。 1临床资料 本组患者36例,均来自我院2005～2007年临床患者,男26例,女10例,年龄15-81岁,平均41．5岁。     

肝脓肿CT表现及临床意义分析

肝脓肿是临床常见肝脏内炎性肿块,临床上常有肝大、肝区痛、高热等症状。近年来由于抗生素的长期滥用,使该病临床症状不典型,而且影像表现出现多样化的趋势,诊断时常与肝癌及胆管癌相混淆。本文旨在通过对肝脓肿的CT表现,总结肝脓肿影像表现特点,增强对肝脓肿的认识及鉴别诊断能力,提高肝脓肿诊断的准确性。1临床资料1.1一般资料收集2000—2006年间肝脓肿病例8例,男6例,女2例,年龄35~75岁,平均53.6岁。其中6例有不同程度的发热病史,伴肝区疼痛,乏力,白细胞增高等,1例为心脏冠状动脉支架置入术后,1例为糖尿病。CT检查于CT平扫后行CT动态…     

B超导向经皮肝穿刺治疗肝脓肿体会（附28例报告）

我院从 1 994年 3月至 2 0 0 0年 4月采用Ｂ超导向经皮肝穿刺抽吸或置管引流 ,冲洗并脓腔内留置抗菌素治疗肝脓肿 2 8例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组男性 1 9例 ,女性 9例 ;年龄1 2～ 68岁 ,平均年龄 42岁。细菌性肝脓肿 2 6例 ,阿米巴性肝脓肿 2例。局限于右肝叶者 2 3例 ,左叶者 5例。其中单发脓肿 2 2例 ,多发脓肿 6例。胆源性肝脓肿 1 4例 ,肠道感染所致肝脓肿 2例 ,肝囊肿并感染所致脓肿 3例 ,肝包虫术后残腔感染所致肝脓肿 5例 ,其余 4例。主要症状以畏寒、发热、肝区疼痛为主。Ｂ超提示脓腔最大 1 7ｃｍ…     

B超引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿的体会

笔者从1992年3月至1993年4月在B超引导下经皮肝穿刺治疗肝脓肿14例,取得良好效果,在此将临床应用体会介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男10例,女4例,年龄14～59岁。细菌性肝脓肿13例,阿米巴肝脓肿1例,均为肝右叶单发性脓肿。脓腔最大直径5～12cm,平均7cm。病人均有不同程度的发热。3例有黄疸,3例有不同程度