慢性支气管炎,肺气肿,肺心病患者血液流变学变化

探讨慢性支气管炎(简称慢支)、肺气肿、肺心病患者不同时期血液流变学变化及其关系。方法慢支、肺气肿、肺心病患者均空腹抽静脉血4ml,测定高切变率下的粘度(高切)、低切变率下的粘度(低切)、血浆粘度、血沉、压积、纤维蛋白原及聚集指数,三组间对比,并与正常组对照。结果慢支、肺气肿、肺心病患者血液流变学指标异常,且由慢支到肺气肿、肺心病其高切、低切、压积、聚集指数逐渐增高,而血浆粘度、血沉和纤维蛋白原逐渐降低。结论慢支发展为肺气肿、肺心病时,由于缺氧、红细胞代偿性增多、酸中毒等原因致血液的浓(红细胞增多)、粘(血液粘度增高)、聚(聚集指数增高)逐渐加重;而由于肝淤血、缺氧及消耗等原因使血浆粘度及纤维蛋白原逐渐降低。     

慢支咳喘灵对慢性阻塞性肺疾病患者血液流变性和微循环的影响

【目的】探讨慢支咳喘灵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血液流变性和微循环的影响。【方法】将106例COPD患者随机分为观察组(口服慢支咳喘灵)56例和对照组(按常规方法进行治疗)50例,用药前及用药2个月后检测各组血液流变学和甲襞微循环。【结果】治疗后2组患者的全血粘度、血浆粘度、红细胞比容及纤维蛋白原等血液流变学指标均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且观察组对血液流变学指标的改善作用显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后观察组的各项微循环指标均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);而对照组只有襻周积分及总积分有显著改善(P<0.01);治疗后组间比较,观察组的襻周积分及总积分较对照组有显著降低(P<0.05或P<0.01)。【结论】慢支咳喘灵可显著改善COPD患者的血液流变性和微循环。     

健康老年人和老慢支并感染患者红细胞电泳时间及其治疗前后的对比观察

本文采用XN—5型自动电子计时细胞电泳仪对50例60岁以上健康老年人,54例老年慢性支气管炎患者,52例青壮年进行了红细胞电泳时间的测定,并对42例老年慢性支气管炎患者进行了中西医治疗前后红细胞电泳时间的对比观察。结果表明,健康老年人红细胞电泳时间比青壮年明显延长(P<0.01);老慢支患者的红细胞电泳时间与青壮年和健康老年人比较,非常明显的延长(P>0.01) ;而治疗后红细胞电泳时间则明显缩短(P<0.01)。认为红细胞电泳时间的测定可以作为血液流变学和慢性支气管炎疗效的观察指标之一;对慢支的诊断有一定的帮助。此外,对老年人、老慢支患者治疗前后红细胞电泳时间改变的机理进行了探讨。     

血液流变学测定在老年医学中的应用

本文采用XN—5型自动计时直显比粘度和切变速率可调的玻璃毛细管式粘度计和自动计时细胞电泳仪,对30例健康老年人,32例老年高血压病,35例老年慢支并感染病人进行了全套血液流变学指标的观察。检查结果表明,健康老年人全血粘度(两种切变速率测定全血粘度)男性高于女性(P<0.05)。血球压积和血沉男性与女性比较也有显著增高(P<0.05)。老年高血压病人显示两种切变速率的全血粘度、血浆粘度、红细胞电泳时间,与健康老人比较有非常显著的差别(P<0.01)。老年慢支并感染病人,除血沉外,6项血液流变学检查非常明显高于健康老年人(P<0.01)。增高的原因可能与高血压、慢支并感染、红细胞老化、变形能力差及聚集性增高有关。纤维蛋白原增加可能是血浆粘度增高的有关因素。认为血液流变学测定的增高,促使产生微循环障碍,组织灌注减少是这些疾病发生、发展的重要机制之一。     

老年慢性支气管炎患者血液流变学特点分析

老年慢性支气管炎(老慢支)患者,由于病程长,心肺功能受到影响,其血液动力学发生异常,直接影响到组织的血液灌注能力,以致组织缺血、缺氧、代谢失常,出现一系列严重后果.笔者通过观察老慢支患者血液流变学的改变,以期深化临床对老慢支的认识.     

加用“参麦注射液”对慢性支气管炎急性发作期患者血液流变学影响

对76例慢支急性发作期患者在常规抗感染同时加用参麦注射液(正大青春宝药业有限公司生产)与40例单纯抗感染患者进行血液流变学多项指标比较，有显著性差异，现报告如下。     

肾复宁颗粒治疗慢性肾衰竭及对血液流变学的影响

目的 观察中药肾复宁颗粒(科研协定方)治疗慢性肾衰竭(CRF)的疗效及其对血液流变学相关指标的影响.方法 观察35例慢性肾衰竭患者治疗前后的临床症状、BuN、Scr、Ccr及血液流变学的相关指标,并进行统计学处理.结果 显效8例(22.9%),有效21例(60%),无效6例(17.1%),总有效率82.9%;治疗前后BuN、Scr、Ccr均有改善,统计学处理有显著性差异(P＜0.05);治疗前后血液流变学相关指标均有明显改善,统计学处理有显著性差异(P＜0.05)或极显著性差异(P＜0.01).结论 肾复宁颗粒既能升高CRF患者的血液流变学的全血高切、低切粘度及红细胞压积,降低血浆粘度、纤维蛋白含量及红细胞聚集指数,又能改善临床症状,保护肾功能.     

慢性肾衰患者贫血的血液流变学参数研究

本文研究了15例慢性肾衰患者的血液流变学参数,发现其红细胞电泳时间(RBC ET)及红细胞滤过指数(RBC IF)均显著高于正常对照组,揭示慢性肾衰患者血液流变学的异常是导致贫血的病因之一。     

抗凝降粘治疗慢阻肺高粘血症疗效观察

目的 :观察低分子肝素与丹参联合抗凝降粘治疗对慢性阻塞性肺疾病 (简称慢阻肺 )血液高粘综合征 (简称高粘血症 )的治疗效果。方法 :66例住院慢阻肺高粘血症患者随机分成治疗组与对照组 ,观察两组临床疗效及血液流变学和动脉血气分析改变。结果 :治疗组临床症状、体征显著改善 (P<0 .0 1 ) ,血液流变学及动脉血气分析各项指标均有显著改善 (P<0 .0 1 )。结论 :低分子肝素和丹参联合抗凝降粘治疗慢阻肺高粘血症 ,对降低患者血液粘度、缓解缺氧和高碳酸血症、改善心肺功能均有积极的临床意义     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期血液流变学研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者血液流变学变化.方法用前瞻性方法,与健康体检者对照比较,设COPD组(40例)、对照组(40例).根据血气分析测定值,将COPD组分为Ⅱ型呼吸衰竭组(18例)与无呼吸衰竭组(22例),同期对比COPD组与对照组、COPD组内Ⅱ型呼吸衰竭与无呼吸衰竭组血液流变学参数的变化,用t检验进行统计学分析.结果COPD组血液流变学指标显著高于对照组(P<0.05).COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭组与无呼吸衰竭组血液流变学参数比较有显著性差异(P<0.05).结论COPD病情越重血液流变学异常越明显,血液流变学异常是发展成肺心病的重要原因.     

注射用丹参(冻干)对慢性肺心病动脉血气及血液流变学的影响

目的 观察注射用丹参(冻干)对慢性肺心病患者动脉血气、血液流变学的影响.方法 将64例慢性肺心病患者随机分为注射用丹参(冻干)观察组和对照组,每组32例,观察用药前后动脉血气、血液流变学的变化.结果 注射用丹参(冻干)观察组患者动脉血氧分压升高(P＜0.05),血液流变学各项指标均好转(P＜0.05).而对照组上述各指标无明显变化.结论 注射用丹参(冻干)能扩张肺血管,降低肺动脉压,改善肺血流,保护血管内皮细胞,降低血小板活化程度,降低血小板聚集,降低血液粘稠度改善组织微循环,改善肺泡通气,使机体的氧分压上升.提示注射用丹参(冻干)对慢性肺心病有一定的治疗作用.     

慢性肾衰肾性高血压患者的血液流变学观察

通过检测31例慢性肾衰肾性高血压患者的血液流变学指标,并分别与①正常人(59例)、②原发性高血压(51例)、③慢性肾小球肾炎普通型未出现肾衰者(48例)的血液流变学指标进行对照分析。结果发现:慢性肾衰肾性高血压患者的血流粘滞性、血液浓稠性均明显低于上述①②③三个对照组(P<0.01或<0.05)。而红细胞聚集性则高于各对照组(P<0.01或<0.05)。     

长春西汀对慢性脑供血不足患者血液流变学和脑血液动力学的影响

目的:观察长春西汀对慢性脑供血不足(CCCI)患者血液流变学和脑血液动力学的影响.方法:收治符合标准的慢性脑脉供血不足患者232例,随机分为两组,治疗组110例,对照组122例.对照组给予口服倍他司汀,治疗组给予口服长春西汀.观察两组治疗前后血液流变学和脑血液动力学指标改变及临床疗效.结果:在改善患者的血液流变学、脑血液动力学指标及临床症状上,治疗组优于对照组.结论:长春西汀用于治疗慢性脑供血不足,疗效满意.     

低分子肝素治疗慢性肺心病40例临床分析

目的观察低分子肝素治疗慢性肺心病对血液流变学、凝血功能及临床预后的影响。方法测定72例慢性肺心病患者的血液流变学及凝血指标。72例慢性肺心病患者随机分成治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加低分子肝素治疗10天。结果慢性肺心病患者的血液流变学及凝血指标显著增高,低分子肝素钙治疗后血液流变学及凝血指标显著降低(P<0.01),提高了临床治愈率。结论老年肺心病患者血黏度增高,低分子肝素治疗可有效改善患者的临床预后。     

缬沙坦联合前列地尔注射液治疗慢性肾衰竭合并慢性心功能不全的疗效观察

目的探讨前列地尔联合缬沙坦治疗慢性肾衰竭(CRF)合并慢性心功能不全(CCI)的疗效。方法 60例确诊为CRF合并CCI患者,采取投掷硬币法随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组给予常规治疗,治疗组加用缬沙坦和前列地尔,观察治疗前后肾功能、血液流变学以及心功能的改变。结果治疗3个月后,治疗组肾脏功能、血液流变学及心功能指标改善均显著优于对照组(P<0.05)。结论缬沙坦联合前列地尔治疗CRF合并CCI可显著改善患者的心、肾功能。     

低分子肝素钙对老年慢性肺心病患者血液流变学的影响

目的观察低分子肝素钙对老年慢性肺心病患者血液流变学的影响.方法根据肺心病的诊断标准选择30例老年慢性肺心病患者进行低分子肝素钙治疗,并进行治疗前后血液流变学各项指标的检验和分析.结果30例老年慢性肺心病患者用药前后血液流变学对比,各项指标均有非常显著差异(P＜0.01).结论低分子肝素钙可改善老年慢性肺心病血液流变学的各项指标,且安全.     

慢性支气管炎患者唾液溶菌酶及其它免疫状况的观察

本文报告314例慢性支气管炎(以下简称慢支)患者的唾液溶菌酶水平及其它免疫状况。除唾液溶菌酶(LZM)高于正常对照值外,其它几项免疫指标如唾液SIgA、周围血的EtRFC、EaRFC、植物血凝素(PHA)、血清IgA等均低于正常对照值。初步认为慢支的发生与发展和机体的免疫反应有关。治疗慢支应提倡增用免疫增强剂。     

慢性阻塞性肺疾病患者气道上皮细胞TGF-β1表达的研究

目的通过观察TGF(转化生长因子)-β1在吸烟所致慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病患者气道上皮细胞表达的水平,探讨TGF-β1在慢性阻塞性肺疾病气道炎症形成过程及氧化/抗氧化发病机制中的作用。方法采用免疫细胞化学方法检测TGF-β1在10例慢性支气管炎患者(慢支组)、10例慢性阻塞性肺疾病患者(COPD组)气道上皮细胞的表达,并与10例对照组比较。结果①COPD组气道上皮细胞TGF-β1的表达(0.785±0.071)高于慢支组(0.559±0.051),差异有显著性P<0.05;②COPD组、慢支组气道上皮细胞TGF-β1的表达明显高于对照组(0.195±0.029),差异有显著性P<0.05。结论TGF-β1在慢性阻塞性肺疾病气道炎症形成过程及氧化/抗氧化发病机制中可能发挥一定的作用。     

慢性肺心病血液流变学几个问题的探讨

近年来,我们观察了慢性支气管炎肺气肿及合并肺心病的患者148例,就其血小板聚集(PA)与血液流变学改变及其临床意义作了初步探讨.对象与方法一、对象慢支伴肺气肿(COPD)组:共30例,男25例,女7例,年龄48～73岁,平均59.0岁.慢性肺心病急性发作(CPA)组:共71例,男59例,女12例,年龄35～78岁,平均60.3岁.慢性肺心病伴肺     

妇炎宁汤在慢性盆腔炎患者中的临床效果及对血液流变学的影响研究

目的对妇炎宁汤在慢性盆腔炎患者中的临床效果及其对血液流变学的影响进行研究。方法选择我院2015年1月~2016年12月间收治的100例慢性盆腔炎患者为研究资料,按患者治疗方式进行分组;对照组50例,予以常规西药治疗;妇炎宁组50例,予以妇炎宁汤剂+常规西药治疗;7 d为1个疗程;两组均治疗2个疗程。观察两组慢性盆腔炎患者的治疗前后血液流变学相关指标变化及临床治疗效果。结果妇炎宁组患者经2个疗程治疗后,其临床治疗总有效率明显优于对照组(P0.05);经2个疗程治疗后,两组患者各项血液流变学指标(血浆黏度、全血黏度低切、全血黏度高切以及红细胞比积)均较治疗前有效改善,治疗前后差异明显(P0.05);同时,妇炎宁组患者各项血液流变学指标改善水平较对照组更加显著(P0.05)。结论妇炎宁汤治疗慢性盆腔炎,具有较理想的临床疗效,且能有效改善慢性盆腔炎患者血液流变学指标,具有临床应用价值。