纤维素性支气管炎咯血患者的护理

纤维素性支气管炎又称格鲁布支气管炎 ,并非一特定的疾病。该病多继发于各种支气管、肺部疾病特别是慢性疾病如肺结核、支气管扩张、支气管炎等 ,以剧烈咳嗽和咯血为其常见症状[1] ,咯血量常较大 ,甚至咯血不止 ,如不能早期诊断和进行有效的抢救护理 ,患者可因咯血窒息死亡。 1999～2 0 0 1年我科收治并发纤维素性支气管炎咯血者 32例 ,现将护理内容介绍如下。1　临床资料本组患者 32例中男 17例 ,女 15例 ,年龄 2 4～ 6 8岁。其原发病 :肺结核 19例 ,支气管扩张症 9例 ,其他 5例 ,本组 32例咯血患者均依病理检查确诊为纤维素性支气管炎咯血…     

纤维素性支气管炎伴咯血治疗体会

目的 探讨咯血患者中纤维素性支气管炎的诊断和治疗.方法 回顾性分析2005年1月至2007年12月住院诊治的8例纤维素性支气管炎伴咯血患者的病历资料.结果 8例中男性6例,女性2例;年龄34～72岁.3例为肺结核,2例为矽肺,2例为支气管扩张,1例为慢性支气管炎.治疗方法为止血、对症、抗炎及支持治疗加病因治疗,好转率为100%.结论 纤维素性支气管炎伴咯血的治疗应依据个体化原则进行病因治疗并抑制管型的产生,防止血块及管型脱落导致窒息.     

头孢呋辛治疗呼吸系感染30例临床观察

1　临床资料本文旨在探讨国产头孢呋辛对呼吸系统感染性疾病治疗的效果。选择临床诊断为呼吸系统感染患者。病种包括化脓性扁桃体炎、慢性支气管炎、肺气肿肺心病并发感染、支气管扩张症并发感染、哮喘并发感染。感染程度 :轻度 4例、中度15例、重度 2 1例。以中重度为多数。给     

支气管粘液嵌塞症咯血窒息抢救成功1例报告

支气管粘液嵌塞症,又称粘液纤维素性支气管炎或支气管管型形成。我院10年来发现28例,其中,大咯血窒息抢救成功1例。现报道如下:患者:女,56岁。患陈旧性肺结核、慢性支气管炎18年,咳嗽、气喘、心悸3年。病人入院前1小时,无明显诱因咳嗽,呈阵性呛咳,喉部异痒。随后咯血多次,量约50ml.自服“镇咳、止血药”     

垂体后叶素联合酚妥拉明对支气管扩张伴咯血的临床疗效分析

目的探讨使用垂体后叶素与酚妥拉明合用对支气管扩张症并发咯血患者进行治疗的效果。方法选择该院2009年5月—2012年5月收治的支气管扩张伴咯血的患者126例,分为研究组和对照组,每组各63例。两组均按支气管扩张症发作期的常规治疗方法进行治疗,研究组的患者使用的止血药物为垂体后叶素和酚妥拉明;对照组的患者使用的止血药物为酚妥拉明。对比两组的止血效果及用药过程中不良反应发生的情况。结果研究组的止血效果优于对照组;研究组不良反应发生的情况优于对照组。结论垂体后叶素与酚妥拉明联合能快速的对支气管扩张症并发咯血的患者进行止血;同时两药连用还能有效的减少不良反应的出现,临床可将其作为咯血患者的主要治疗方式。     

肺支气管扩张症伴原位癌四例分析

我科2012年8月至2013年10月手术治疗支气管扩张患者66例,其中伴肺原位癌患者4例.4例原位癌均为术后病理诊断,分别为小灶神经内分泌细胞增生合并支气管扩张症1例,类癌性微小癌合并支气管扩张2例,不典型腺瘤样增生合并支气管扩张症1例.支气管扩张症伴发肺原位癌的患者占同期支气管扩张手术患者的6％,应引起临床医生的重视并加强术后定期随访.     

纤维素性支气管炎

纤维素性支气管炎又名纤维蛋白性支气管炎、管型支气管炎和成型支气管炎 ,迄今命名尚未统一。临床表现以咯出纤维素支气管样管型为特征 ,故国内大多数作者采用纤维素性支气管炎命名。本症为临床常见综合症 ,但国内外近年来发表的的有关论文进行不足百例 ,故本文就其分类、病因、病理、发病机理及诊治方面的进展作一综述 ,以期引起临床医生的重视。　　支气管管型分型　根据不同的临床表现和管型的病理特点 ,Sear[1]等将支气管管型分为两种类型 :1炎症细胞浸润型 ,该型的管型主要由纤维素构成 ,同时伴较多的炎症细胞如嗜酸性细胞 /中性粒细…     

纤维素性支气管炎临床诊治分析(附3例报告并文献复习)

目的探讨纤维素性支气管炎诊治过程,以提高治愈率.方法对3例经病理确诊的纤维素性支气管炎患者临床资料进行分析并复习总结文献资料.结果纤维素性支气管炎临床上是以反复或周期性咯血、咯出支气管管型为特点的疾病,其发病机制尚未完全清楚,病死率较高.结论强有力的抗感染及糖皮质激素使用显著改善了纤维素性支气管炎治疗结果,能迅速缓解患者的咯血症状.     

去甲肾上腺素与凝血酶雾化吸入治疗支气管扩张咯血的护理体会

支气管扩张是指继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张。主要症状为慢性咳嗽,咳大量脓性痰和（或）反复咯血。而咯血是支气管扩张患者的典型症状之一。2012年3月－2013年3月,我院在常规治疗基础上加用去甲肾上腺素及凝血酶雾化吸入治疗支气管扩张咯血,取得较好疗效,现将临床疗效观察结果和护理经验总结报道如下。     

支气管扩张症212例临床特点分析

目的分析支气管扩张症的临床特点。方法对南方医院2000年7月~2009年1月经CT确诊的212例支气管扩张症患者起病年龄、临床表现、发病部位和病因等进行回顾性归纳、分析。结果支气管扩张症发病人群青年占51.42%,中年占23.11%;临床表现中:慢性咳嗽176例(83.02%),咳痰150例(70.75%),咯血100例(47.12%);胸部CT发现发病部位以下肺为主,其中左下叶129例(60.85%),右下叶89例(41.98%),其次为右中叶71例(33.49%),左舌叶42例(19.81%);153例病因不明(72.17%),已知病因59例中肺结核最常见31例(14.62%),其次为慢性支气管炎6例(2.83%)和肺炎5例(2.36%)。结论支气管扩张症发病以中青年为主,临床症状仍以咳嗽、咳痰、咯血为主要表现,发病部位多为双下肺、右中叶和舌叶。大多数病因不明,继发性支气管扩张症,常见病因依次为肺结核,慢性支气管炎、肺炎,有婴幼儿时麻疹、百日咳、肺炎、支气管炎病史者显著减少。     

支气管扩张症的手术治疗

目的：探讨支气管扩张症行外科手术治疗的价值。方法：回顾性分析我院1998年1月至2008年5月行手术治疗的39例支气管扩张症患者的临床资料。全组患者行支气管造影或CT检查明确诊断。结果：全组患者围手术期无死亡,均痊愈出院。术后并发肺不张2例,切口感染1例,并发症发生率为7．7％（3／39）。术后随访12～136个月,无复发或死亡者。仅1例双侧病变患者有轻微症状。结论：外科手术治疗支气管扩张症疗效确切,一经诊断应积极行手术治疗。     

纤维素性支气管炎31例临床分析

纤维素性支气管炎又名纤维蛋白性支气管炎、管型支气管炎和成型支气管炎,迄今命名尚未统一。因其不是病因诊断,临床上常不重视。引起纤维素性支气管炎的病因很多,临床上以咯出纤维素支气管样管型为特征。我院1997-2005年共收治纤维素性支气管炎31例,在抗结核、抗炎、止血、止喘等治疗的基础上,用肾上腺皮质激素治疗,取得了满意效果。现就其临床资料分析如下。     

儿童支气管扩张症101例临床分析

目的 探讨儿童支气管扩张症的临床特征,提高儿科医师对该病的认识。方法 回顾性分析2012年1月至2022年4月泉州市儿童医院确诊的101例支气管扩张症患儿的临床表现、影像学、病原学、基因检测等资料。结果 101例支气管扩张症患儿中,男61例,女50例,起病年龄（5.44±4.37）岁,病程（108.47±42.47）d;主要症状为湿性咳嗽（86.14%）、发热（55.45%）;肺部CT显示双下叶支气管扩张最常见;39例病原体阳性,肺炎支原体感染（24.75%）最常见;53例行支气管镜检查,23例（43.40%）可见“鱼骨样改变”;15例行肺功能检查,107例为阻塞性通气功能障碍,8例限制性通气功能障碍;15例行基因检测,阳性率为46.67%。最常见的病因是感染（66.34%）,其次是支气管异物（4.95%）,囊性纤维化（3.96%）,闭塞性支气管炎4例（3.96%）,原发性纤毛运动障碍（2.97%）,免疫缺陷病（2.97%）,哮喘（2.97%）。经过治疗,78例（77.23%）临床改善,22例（21.78%）无明显好转,1例（1.00%）死亡。结论 儿童支气管扩张症以湿性咳嗽为主要表现,双下肺最常受累,感染是最主要的病因,支气管异物、囊性纤维化、闭塞性支气管炎、原发性纤毛运动障碍、免疫缺陷病等病因亦不容忽视。     

支气管扩张症的外科治疗方法及效果观察

目的 探讨支气管扩张症的外科治疗要领。方法 回顾分析1992年3月～2006年5月诊治的支气管扩张症261例临床资料。结果 261例支气管扩张症经外科治疗后治愈（症状消失,全身状况改善）229例（87．7％）、好转（症状好转,药物治疗能控制症状）26例（10．0％）、死亡6例（2．3％）。术后并发肺不张、胸腔积液11例,肺部感染5例,脓胸伴切口感染3例,并发支气管胸膜瘘2例。结论 外科治疗是支气管扩张症最为有效的办法,但必须通过把握好适应证、作好充分术前准备、选择合理治疗时机和治疗方式、防范并发症的发生等环节来提高疗效。     

鼻窦—支气管综合征五例误诊分析

<正> 我科从1984年5月～1987年10月收治鼻窦—支气管综合征8例,误诊为支气管炎、支气管扩张症3例;支气管哮喘2例。病历摘要例1 男患,12岁。因反复咳嗽、咯脓血痰、不规则发热3年,复发3天入院。3年前因流涕、咳嗽咯痰,诊断为“支气管炎”。此后反复咳嗽咯脓痰及不规则发热,先后5次住     

老年呼吸衰竭患者并发上消化道出血临床分析

应激性溃疡致上消化道出血是许多疾病的严重并发症,也是导致患者死亡的主要原因之一,为早期预防和积极治疗其并发症,现将78例慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭(呼衰)其中并发上消化道出血22例,进行临床分析,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　选择1993～1998年间我科经治疗的COPD呼衰病人78例,其中并发上消化道出血22例,男13例,女9例,年龄65～85岁,平均68.4岁。其基础病因为:慢性喘息性支气管炎9例,慢性支气管炎支气管扩张6例,支气管肺癌5例,支气管哮喘2例。均合并肺部感染,均有较重的肺气肿,其中13例有肺心病,11例为肺性脑病,8例为感…     

高分辨率CT扫描在支气管扩张症中的临床应用价值(附78例报告)

目的:评价高分辨率CT(HRCT)扫描在支气管扩张症中的临床应用价值。方法:对我院确诊的78例支气管扩张的患者分别进行X线胸片、CT及HRCT检查,并对结果进行分析。结果:全部患者中,X线胸片检查显示支气管扩张23例,CT检查显示支气管扩张46例,HRCT检查显示支气管扩张78例。结论:HRCT扫描在支气管扩张症的诊断中具有高度特异性,在对临床上怀疑支气管扩张症的患者在经X线胸片检查筛选后首选HRCT。     

HRCT诊断支气管扩张症30例临床分析

目的 分析高分辨率CT（HRCT）扫描对支气管扩张症的诊断价值。方法 收集32例胸外科手术治疗与呼吸科随访证实的支气管扩张症患者的X线片，普通CT扫描片，HRCT扫描片进行对比分析。结果 32例中X线胸片诊断可疑支气管扩张症10例，普通CT诊断支气管扩张症21例，HRCT诊断支气管扩张症32例。结论 HRCT扫描对支气管扩张症的诊断具有高度特异性，对临床或胸片影像怀疑有支气管扩张症的患者HRCT扫描可完全取代支气管造影来证实有无支气管扩张症的存在。     

纤维素性支气管炎的诊治探讨(附3例报告)

目的 探讨纤维素性支气管炎的发病规律、临床特点、诊断要点和治疗方法 .方法 对3例经病理确诊的纤维素性支气管炎病人临床资料进行总结.结果 纤维素性支气管炎临床上是以反复或周期性咯血、咯出支气管管型为特点的疾病,多继发于肺部感染性疾病,其发病机制尚未完全清楚,病死率较高.结论 纤维素性支气管炎是一种少见疾病,凝血酶气道内局部使用可能为产生支气管管型的原因之一;治疗的关键在于积极治疗原发病, 消除管型产生的原因;同时应注意加强呼吸道管理,防止支气管管型脱落导致气道阻塞窒息.     

成人支气管扩张症的临床特点

目的 分析成人支气管扩张症的临床特点, 并探索不同影像学类型的差异。方法 选取从2011年9月至2014年8月, 于山东省2家三甲综合性医院收治、经高分辨率CT确诊为支气管扩张症的成人患者313例。分析其病因、临床表现、影像学、肺功能及痰培养等, 并比较不同影像学类型的临床表现的差异。结果 特发性(217例, 69.3%)是支气管扩张症最常见的病因, 其次为结核后(57例, 18.2%)。最常见的病变部位为左肺下叶(219例, 70.0%)。咳嗽(296例, 94.6%)、咯痰(285例, 91.1%)、咯血(127例, 40.6%)及湿罗音(195例, 62.3%)是支气管扩张症的特征表现。218例(69.6%)患者的肺功能异常, 最常见的是阻塞性通气功能障碍(136例, 62.4%)。144例(46.0%)患者的痰培养阳性, 最常见的病原菌为铜绿假单胞菌(106例, 73.6%)。囊状支气管扩张症患者更易出现咯痰、呼吸困难、发热及乏力症状(P均<0.001)。结论 特发性支气管扩张症最常见, 咳嗽、咯痰、咯血及固定湿罗音是支气管扩张症的特征表现, 囊状支气管扩张症的临床表现较严重。