高龄肺癌患者外科治疗60例

总结60例高龄肺癌患者的手术疗效。其手术切除率86.7%，手术死亡率1．7％，5年生存率为32.4％。与同期582例肺癌手术治疗的5年生存率差异无显著性(P＞0．05)。影响木后生存的主要因素是病理分期，I期显著优于Ⅲ期(P＜0．005)，对高龄肺癌患者．只要有切除和长期生存希望的应积极争取手术治疗。     

90例T1N2肺癌外科治疗结果分析

~~90例T_1N_2肺癌外科治疗结果分析@白连启!101149$北京市结核病胸部肿瘤研究所胸外科 @龚昌帆!101149$北京市结核病胸部肿瘤研究所胸外科 @窦学军!101149$北京市结核病胸部肿瘤研究所胸外科 @刘青春!101149进修班医生$北京市结核病胸部肿瘤研究所胸外科~~     

高龄肺癌患者外科治疗的临床分析

本文报告96例高龄肺癌的外科治疗经验。平均年龄69．4岁，文章认为：1．病例选择应注意病变分期、病理类型、心肺功能和伴发疾病；2.围术期应重视呼吸和循环系统的准备和处理；3.手术以肺叶切除为主，全肺切除应填重；4.五年生存率32．5％，手术死亡率3.1％。     

高龄原发性肺癌的外科治疗

目的：评价高龄原发肺癌外科治疗效果。方法：从１９９０年８月到１９９５年１２月，我们为８４例７０岁以上高龄原发性肺癌患进行手术治疗。男６７例，女７例。其中鳞癌５４例，腺癌２１例，混合癌６例，其它３例。Ⅰ～Ⅱ期５３例，Ⅲ分别为６８．１％、４２％、２０．３％。结论：（１）对高龄原发性肺癌的手术治疗应采取积极态度，年龄不是手术禁忌，应考虑患生理年龄及家族寿龄趋势。（２）不必过分强调手术根治性，即使姑息     

高龄肺癌58例的外科治疗及围手术期处理

目的：探讨高龄肺癌外科治疗与围手术期处理的有关问题。方法：回顾分析手术治疗的58例70岁以上肺癌病例。结果：手术切除56例(96．6％)，其中根治性切除48例(85．7％)，姑息性切除8例(14．3％)。探查2例(3．4％)。术后并发症50例(86．2％)，围手术期手术死亡2例，病死率3．4％。结论：高龄并非是决定肺癌患者采取手术治疗的禁忌。重视合并症的诊断和治疗、充分的术前准备、合理选择手术时机与手术方式、加强术中与术后监测和防治并发症，是减少术后并发症和病死率、提高根治性切除率、生存率和改善生存质量的关键。     

65岁以上肺癌患者的外科治疗

自1980年2月至2003年12月，我们为112例65岁以上原发性支气管肺癌患者进行了手术治疗。现将该组病例治疗体会报告如下。     

高龄高危肺癌患者外科治疗（附41例报告）

目的:为了探讨高龄高危肺癌患者的外科治疗经验.方法和结果:作者对1989年6月～1997年5月手术切除的41例高龄高危肺癌患者进行分析,由于强化围术期管理和正确处理并发症,取得了满意的治疗效果,全组无住院死亡.作者强调积极术前准备,创造有利手术条件,选择合理手术方法,加强术后心功能保护及呼吸道管理,特别是环甲膜穿刺注药刺激咳嗽排痰,气管镜检查吸痰、抗菌素药液支气管灌洗及酌情合理使用呼吸机等.结论:上述措施均为扩大手术适应范围安全度过手术难关创造了十分有利的条件.     

高龄食管癌、贲门癌外科治疗临床相关问题探讨(附96例报告)

我国即将步入人口老龄化社会,而食管癌、贲门癌的发病年龄以中老年人为主,随着社会科技进步及治疗观念的改变,多数老年人患病后迫切要求积极外科治疗,而外科手术治疗仍是目前首选的治疗方式,故探讨高龄病人外科治疗的相关问题,有利于降低食管癌、贲门癌的死亡率,提高生存率,改善群体生活质量。我院自2000年4月至2002年1月。共收治食管癌、贲门癌患者1 394例,高龄患者96例,占6.9％。报告如下:     

肺癌脑转移的外科治疗

Twelve cases of lung cancer with brain metastasis, which comprised 20% of all lung cancer patients complicated with brain metastasis in the same period in our hospital, underwent resection of both lung and brain lesions. There were 9 men and 3 women. The ages ranged from 29 to 65. The site of metastasis was supratentorial in 11 patients and on the right side in 8. The interval between thoracotomy and craniotomy was 18 days-5 years. There was no operative death. Six patients have survived for more than one year. Surgical approach to lung cancer with brain metastasis has proved to be better in comparison with other methods of treatment. Obviously, adjuvant therapy after surgery may play an important role in improving survival. Whether craniotomy or thoracotomy is first performed depends on the presence or absence of life-threatening neurological symptoms. If the patient's condition allows, the second operation should be performed as soon as possible. It is emphasized that in lung cancer patients, pre- and postoperative routine CT scan of the brain should be regularly done for early detection of brain metastasis. Meanwhile, a timely, planned, staged operation may improve survival.     

肺癌的外科治疗进展

第 10届世界肺癌大会于 2 0 0 3年 8月 10～ 14日在加拿大温哥华召开 ,有关肺癌的外科治疗 ,会议共安排了“肺的孤立性结节”、“局部晚期肺癌的手术”、“诱导治疗后的手术”、“电视辅助胸外科”、“新辅助化疗”等 5个专题 ,还有 3场墙报展示和讨论。1　关于肺孤立性结节诊断治疗的进展肺孤立性结节 (solitarypulmonarynode ,SPN )的诊断一直是临床难点之一 ,本次大会对此的诊治策略体现如下几个特点。随着多探头螺旋CT的应用 ,越来越多直径小于 2cm的肺孤立性结节被发现 ,由于确诊手段的局限 ,这类结节的诊治策略一直是所谓的“等待与…     

电视辅助胸腔镜外科治疗原发性肺癌的初步观察

我院于 1997年 9月至 2 0 0 1年 11月对 6 7例肺癌应用电视辅助胸腔镜外科 (video assistedthoracicsurgery ,VATS)进行了肺癌外科治疗 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 6 7例中男 4 1例 ,女 2 6例 ,年龄2 5～ 82岁 ,中位年龄 5 6 .2岁。肿瘤部位 :右侧肺癌 39例 ,左侧肺癌 2 8例。按 1997年国际肺癌TNM分期标准 ,Ⅰ期 36例 ,Ⅱ期 2 5例 ,ⅢA期 6例。术前均行胸部X线、CT或MRI检查 ,以观察肺门和纵隔淋巴结肿大程度及癌肿是否侵犯肺动脉主干、心包、胸壁 ,并确定淋巴结直径在 2 .0cm以下。手术方式为 :…     

青年人原发性肺癌的外科治疗

总结1983年9月-2002年2月收冶青年人肺癌32例治疗经验，探讨青年人肺癌的特点。结果表明，青年人肺癌易延误诊断，病理类型以腺癌和鳞癌为主，外周型多见，手术后1、3及5年生存率分别为76．7％、46．7％及36．7％。治疗以手术为主的综合治疗，应提高对青年人肺癌的认识，早期诊断、治疗。     

高龄高危肺癌患者外科治疗经验

高龄高危肺癌的手术切除难度大 ,术后管理复杂 ,死亡率高。我们自 1989年 6月至 1997年 5月对 41例高龄高危肺癌患者实行了肿瘤切除术 ,治疗效果满意 ,现总结如下。1　临床资料1.1　诊断标准　高龄 :年龄 >70岁 ;高危 :合并高血压病、冠心病等心血管疾病 ,或有慢性支气管炎、肺气肿 ,肺功能检查每分钟最大通气量 (ＭＶＶ)占预计值 <60 %(ＭＶＶ最低者为 41% ) ,一秒钟用力呼气肺活量 (ＦＥＶ1 ) <1.5Ｌ。1.2　一般资料　男 3 3例 ,女 8例 ,年龄 5 3～ 81岁。临床表现有咳嗽者 3 7例次 ,痰中带血 3 2例次 ,气短 18例次 ,胸痛 11例次 ,四肢关…     

肺癌的外科治疗

第十一届世界肺癌大会于2005年7月在西班牙巴塞罗那召开，参会的外科治疗相关文章约130篇，本文简述其主要报道。     

原发性肺癌侵及胸壁的外科治疗

按照国际分期标准原发性肺癌侵犯胸壁属于T3期，此类肺癌患者通常认为是不可治愈的，国内外对其外科治疗的观点也未统一。我院1989年1月～2003年6月手术治疗肺癌侵犯胸壁72例，约占同期肺癌手术的5．3％，现结合文献报告如下。     

高龄肺癌的外科治疗

我科1989年10月～1996年10月共手术治疗肺癌420例,其中70岁以上高龄肺癌70例,占15.6%。现将高龄组与非高龄组的350例资料对照分析,就高龄肺癌的外科治疗特点及围术期处理分析如下。临床资料一般资料　高龄组70例,男性55例,女性15例,年龄70～80岁,中位年龄72±1.4。非高龄组350例,男性220例,女性130例,年龄24～69岁,中位年龄56±2.5岁。高龄组慢性阻塞性肺疾病32例(慢性支气管炎、轻、中度肺气肿),冠心病18例,糖尿病12例,肺结核4例,其中并存3种疾病以上者8例。非高龄组慢性阻塞性肺疾病26例,冠心病8例,糖尿病9例,肺结核7例,并存2种以上疾病3…     

高龄大肠癌外科治疗60例分析

目的 探讨高龄大肠癌病人的外科治疗。方法 回顾性分析1996年1月－2001年12月间60例65岁以上大肠癌病人的外科治疗资料。结果 高龄大肠癌病人入院前误诊率高（58.3%)，并存病多（58％），肿瘤切除率为905，术后并发症发生率为26.7%。结论 手术切除是高龄大肠癌病人最好治疗方法，但早期诊断，早期治疗，合理处理并存病，适当的麻醉和手术方式，有效的预防和治疗并发症是提高疗效的关键。     

209例晚期肺癌外科治疗分析

 本文就外科治疗晚期肺癌(Ⅲ、Ⅳ期)进行了分析。见女性随年龄增高而相对减少。鳞癌随年龄增高而相对增加;小细胞癌则相对减少。本组腺癌最多96例(45.9%);鳞癌次之87例(41.6%);小细胞癌14例(6.7%);其它型癌12例(5.8%)。术后生存率老年人最高,青年人最低。但同时期外科治疗早期、较早期(Ⅰ、Ⅱ期)肺癌术后生存率无统计学差异。提示青年人肺癌外科治疗更要强调“两早”,而老年人肺癌只要严格选好适应症,尽管晚期外科疗效也很满意。     

食管癌和贲门癌1030例的外科治疗

我院曾于1993年报告新疆不同民族食管、贲门癌的外科治疗650例分析,至1992年12月底共施行手术治疗食管、贲门癌1030例,现将临床资料进行分析,并加以讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料 1030例中,男797例,女233例,男女之比为3.42:1。年龄最大者81岁,最小者24岁。汉族471例(45.7％),哈萨克族302例(29.3％),维族213例(20.7％),蒙族24例(2.3％),回族14例(1.4％),柯尔克孜族3例(0.3％),达斡尔族2例(0.2％),满族1例(0.1％)。以上属于少数民族患者共559例(54.3％)。 从出现症状到就医,少于3个月者469例(45.5％),3～5个月者290例(28.2％),6～12个月者187(例(18.2％),1年以上者84例(8.1％)。