尿激酶治疗结核包裹性胸腔积液18例疗效观察

目的:评价胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效.方法:对32例结核性包裹性胸腔积液患者抗结核治疗,对照组常规胸腔穿刺抽胸水,治疗组常规抽胸水后胸腔内注入尿激酶20万单位 生理盐水20mL.结果:治疗组胸水吸收时间明显缩短,遗留胸膜肥厚明显少于对照组.结论:胸腔内注入尿激酶对结核性包裹性胸腔积液加快胸水吸收,减少胸膜肥厚粘连疗效显著.     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效观察

目的：探讨胸腔内注入尿激酶的方法治疗结核性包裹性胸腔积液的临床疗效。方法按照数字随机表法将98例结核性包裹性胸腔积液患者分为对照组和治疗组,各49例。治疗组经胸腔内注入尿激酶治疗,对照组经抽吸胸水,不注入尿激酶。对比2组患者胸腔积液变化及肺功能变化。结果治疗组抽液总量（4015±395）mL显著多于对照组（2816±296）mL,胸水消失时间（13.6±2.3）d短于对照组（24.4±3.5）d,胸膜厚度（1.02±0.15）mm低于对照组（1.56±0.51）mm,胸腔粘连发生率6.1%低于对照组胸腔粘连率22.4%,肺功能较对照组提高,以上数据2组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对结核性包裹性胸腔积液患者采取胸腔内注入尿激酶治疗,可改善患者肺功能,疗效确切。     

激素联合尿激酶胸腔注入治疗结核性胸腔积液424例

目的 探讨激素联合尿激酶胸腔注入治疗结核性胸腔积液的临床疗效.方法 选择2004年1月～2008年3月确诊的结核性胸膜炎患者424例,随机分成对照组(210例)和治疗组(214例).对照组给予常规抗结核治疗并行胸液抽吸,治疗组在对照组基础上每次胸腔抽液后给予激素和尿激酶胸腔内注射.观察两组的临床疗效及不良反应.结果 治疗组抽液次数及抽液总量较对照组明显减少(均P<0.01),积液吸收时间及中毒症状消失时间也明显较对照组缩短(均P<0.05).治疗组胸膜肥厚发生率低于对照组,差异具有显著性(P<0.01).两组均未出现严重不良反应.结论 激素联合尿激酶胸腔注入治疗结核性胸腔积液效果较好,同时能减轻胸膜肥厚粘连的发生.     

胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性积液疗效观察

目的:观察胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性积液疗效。方法:选择38例结核性包裹性胸腔积液住院患者,分为治疗组与对照组,每组19例。两组均给予抗痨治疗、胸腔置管引流,治疗组经胸水引流后胸腔注射尿激酶10万U加生理盐水20 ml/次,6周后观察胸水及胸膜肥厚粘连变化。结果:治疗组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对结核性包裹积液,在正规抗痨、胸水引流的基础治疗上,向胸腔注射尿激酶,可加速胸水吸收,减轻胸膜肥厚粘连,疗效确切,值得推广应用。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效.方法结核性包裹性胸腔积液病人80例,随机分为注药组及对照组,每组各40例,注药组于胸腔内注入尿激酶10万U.比较两组胸腔积液引流量及胸腔膜厚度,测定注药治疗前后纤维蛋白降产物(FDP)含量.结果注药组胸腔积液引流量平均为(1921±208)mL,显著多于对照组的(1256±224)mL,(P<0.01);注药后胸膜厚度为(2.51±0.27)mm,显著低于对照组(3.46±031)mm,(P<0.05);注药前后FDP量分别为(2.3±1.7)mg/L,(18.2±5.6)mg/L,差异有显著性(P<0.01).结论胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性积液,疗效显著.     

尿激酶联合臭氧序贯冲洗辅助治疗结核性包裹性胸腔积液的临床效果

目的 探讨尿激酶联合臭氧序贯冲洗方案辅助治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效及安全性.方法 选取本院2016年1月至2017年12月收治的100例结核性包裹性胸腔积液患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.在置管引流基础上,对照组采用单纯尿激酶冲洗方案,观察组采用臭氧联合尿激酶序贯冲洗方案治疗.比较两组患者临床疗效、康复情况、病理及功能水平及药物不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,置管引流时间、胸腔积液消失时间及住院时间均短于对照组,胸膜厚度小于对照组,胸腔积液蛋白质及白细胞(WBC)计数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者药物不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 尿激酶联合臭氧序贯冲洗方案辅助治疗结核性包裹性胸腔积液安全性较高,且疗效优于单纯尿激酶方案,值得临床推广应用.     

中心静脉导管内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎临床效果观察

目的:探讨中心静脉导管内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎临床效果。方法:选择收治的结核性包裹性胸膜炎患者共74例,上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均给予常规的抗结核治疗。对照组患者给予常规的胸腔积液抽液治疗,同时注入尿激酶。观察组患者实施胸腔中心静脉导管内注入尿激酶治疗。观察两组患者抽出的液体量、抽液次数、胸腔积液消失时间。结果:观察组患者抽出的液体量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察者抽液次数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胸腔积液消失时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中心静脉导管内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎临床效果显著,能够促进患者康复,缩短住院时间,提高质量效果。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效观察

目的:评价胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效价值。方法:将结核性胸膜炎患者200例根据入院顺序分为试验组与对照组各100例,对照组给予常规引流胸水、抗结核治疗,试验组在引流胸水、抗结核治疗基础上给予胸腔内注入尿激酶。结果:试验组的症状好转时间、胸水消失时间与住院时间明显少于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。试验组胸膜粘连发生率低、病情好转率高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎能加速患者的康复,疗效佳,疗程短,并发症少,值得推广应用。     

内科胸腔镜下冷冻联合高频电刀技术治疗结核性包裹性胸腔积液临床疗效

目的 探讨内科胸腔镜下冷冻联合高频电刀技术治疗结核性包裹性胸腔积液的临床疗效.方法 选取2015年6月至2016年6月该院诊断为结核性包裹性胸腔积液患者38例,根据是否采用胸腔镜介入治疗分为两组,介入组(n=20例)内科胸腔镜下冷冻联合高频电刀技术治疗;对照组(n= 18例)胸腔置管胸腔积液引流术并注入尿激酶治疗.两组在术后均给予抗结核治疗.结果 介入组胸腔分隔、粘连显著减少,胸膜肥厚减轻,胸腔导管留置时间和住院时间缩短,且住院费用无明显增加,较对照组差异均有统计学意义(P<0.05).在术后2个月随访发现介入组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和用力肺活量占预计值百分比(FVC%)较对照组显著增加,差异有统计学意义(P<0.01).结论 内科胸腔镜下冷冻联合高频电刀技术治疗结核性包裹性胸腔积液有显著的临床疗效.     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎

目的:观察和评价胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效.方法:将确诊的结核性胸膜炎患者136例,随机分为尿激酶治疗组和对照组,在常规应用抗结核药物和胸穿抽液的基础上,尿激酶治疗组于每次抽液后用尿激酶10万IU加10ml生理盐水溶解后注入胸膜腔.结果:治疗组在胸腔积液吸收时间、胸膜厚度、胸穿次数方面较对照组明显减少,有高度显著性差异(P<0.01).结论:胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎可以促进胸液吸收,减轻胸膜肥厚、粘连,改善肺功能.     

两种不同引流胸水方法治疗结核性包裹性胸腔积液180例临床分析

目的:探讨结核性包裹性胸腔积液引流胸水的最佳方法.方法:将180例结核性包裹性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,所有患者均采用2HRZE/6HR方案抗结核治疗,治疗组患者采用中心静脉导管胸腔置入加胸腔内注入尿激酶,对照组患者采用胸穿加胸腔内注入尿激酶,然后进行对比.结果:治疗1个月时,两组的胸腔内分隔消失率分别为82.61%和59.09%,差异有统计学意义;治疗2个月时,两组患者胸膜厚度均明显减少,但治疗组胸膜厚度减少更明显,差异有统计学意义;治疗8个月时两组的总有效率分别为78.26%和60.23%,两组对比有显著性差异.结论:胸腔注入尿激酶可减少分房及分隔,减轻胸膜肥厚,提高疗效.胸腔置管+胸腔内注入尿激酶是治疗结核性包裹性积液的最佳方式,且安全、简便,值得在临床推广使用.     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

目的 探讨尿激酶对渗出性结核性胸膜炎的治疗作用.方法 68例渗出性结核性胸膜炎患者随机分两组,治疗组36例,对照组32例.在病因治疗的同时,治疗组胸腔注入尿激酶5万U+生理盐水10 ml,对照组胸腔注入20 ml生理盐水.结果 治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0 05).结论 尿激酶在治疗渗出性结核性胸膜炎时可起到促进胸水吸收、防止胸膜增厚粘连的作用.     

内科胸腔镜结合尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的临床效果

目的探讨内科胸腔镜结合尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的临床疗效。方法将我院收治的86例结核性包裹性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,每组各43例。治疗组在胸腔镜介导下治疗后再注入尿激酶,对照组只在胸腔内注入尿激酶治疗。对比两组患者治疗过程中胸腔积液引流量、住院时间、胸膜厚度及肺功能改善等情况。结果两组患者住院时间差异无统计学意义,治疗组胸腔引流量显著高于对照组。治疗前两组患者的FEV1/FVC、FVC(%)以及胸膜厚度比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肺功能指标、胸膜厚度均有明显改善,但治疗组改善的程度更为明显(P<0.001)。两组患者不良反应情况均较轻微;2个月后复查时,治疗组再出现包裹性胸腔积液5例(11.63%),而对照组出现13例(30.23%),对照组包裹性胸腔积液复发率显著高于对照组(χ2=4.497,P=0.034)。结论内科胸腔镜结合尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液临床效果显著,能明显改善患者肺功能,减轻胸膜肥厚以及减少胸膜粘连和包裹,减少复发率。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸腔积液48例疗效观察

目的评价尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸腔积液的疗效。方法常规抗结核治疗,充分引流。将72例患者分为3组,A组(对照组)24例只行常规引流,B组24例用尿激酶10万u,C组24例用尿激酶25万u(尿激酶均加生理盐水20mL溶解后胸腔内注射),比较疗效。结果B、C组胸液完全吸收时间较A组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。C组胸液完全吸收时间较B组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔内常规注射尿激酶能有效减少胸膜粘连及肥厚,25万u尿激酶治疗结核性胸腔积液疗效高于10万u。     

B超引导下胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜腔积液临床观察

目的 探讨在B超引导下行胸膜腔穿刺抽吸胸水并注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜腔积液的临床应用价值.方法 将2008年9月至2010年9月我院收治的327例结核性包裹性胸膜积液患者分为两组,其中治疗组143例,男84例、女59例,平均年龄40岁,平均病程31天；对照组184例,男101例、女83例,平均年龄45岁,平均病程33天,两组均予常规强化抗结核、对症支持等综合治疗措施,并在B超引导定位下行胸膜腔穿刺抽吸胸术,治疗组在抽吸胸水后注入尿激酶治疗;观察两组患者胸水吸收情况和胸膜厚度变化情况,比较两组治疗效果.结果 治疗组的胸水引流量显著高于对照组,而胸膜厚度显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01)；而且治疗组总有效率达92.3％,显著高于对照组75.5％的总有效率,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在B超引导定位下行胸膜腔穿刺抽吸胸水并注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜腔积液临床效果好,是一种治疗结核性包裹性胸膜腔积液安全、方便、有效、经济的方法.     

胸腔置管加尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液

目的探讨胸膜腔内置引流管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果.方法将40例结核性包裹性胸腔积液患者随机分成两组,在规则抗结核治疗基础上,治疗组患者经内置引流管向胸腔内注射尿激酶10万U 生理盐水20ml/次, 对照组常规抗结核加抽液治疗.结果治疗组胸水吸收效果明显优于对照组, 且无并发症发生.结论内置引流管加尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液可加速胸水的吸收, 方便安全, 疗效满意.值得在临床上推广应用.     

尿激酶联合白介素-2胸腔内注射治疗包裹性结核性胸膜炎43例疗效观察

目的：探讨尿激酶联合白介素-2胸腔内注射治疗包裹性结核性胸膜炎的治疗效果。方法选取86例包裹性结核性胸膜炎患者，随机分为A、B 2组，各43例。A组在放完胸腔积液后使用尿激酶联合白介素-2胸腔内注入，B组在放完胸水后每天胸腔内只注入尿激酶，观察2组的胸水吸收、导管留置时间、胸膜黏连分隔及胸膜厚度情况。结果 A组总有效率高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组胸水完全吸收例数、胸腔导管留置时间、胸膜粘连分隔例数和胸膜厚度与B组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论尿激酶联合白介素-2胸腔内注射能够加快胸水吸收，缩短静脉导管在胸腔内留置时间，且不良反应较少，值得推广应用。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸腔积液疗效分析

目的:观察胸腔内注入尿激酶10 U治疗结核性胸腔积液的疗效。方法:将66例中等量以上的结核性胸腔积液患者,随机分为治疗组36例及对照组30例,两组均按2HRZS(E)/4HR方案常规抗痨治疗及每周胸穿抽胸水2～3次,治疗组从第二次胸穿开始,于每次抽水后,胸腔内注入尿激酶10 U 生理盐水10 ml,嘱患者变换体位,使药物充分均匀分布,观察两组胸水消失、胸膜增厚例数及治疗组有无出血等副作用、血凝四项有无异常。结果:治疗组胸水消失32例(88.9%),对照组胸水消失17例(56.7%),两组比较,疗效有显著性差异(χ2=8.88,P<0.05)。治疗组胸膜增厚6例(16.7%),对照组胸膜增厚12例(40%),两组比较有显著性差异(χ2=4.49,P<0.05),治疗组未发现明显副作用,化验血凝四项均无明显变化。结论:胸腔内注入尿激酶10 U治疗结核性胸腔积液,疗效好,无明显副作用,值得推广应用。     

闭式引流联合尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液临床疗效观察

目的探讨胸腔闭式引流联合尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的临床效果。方法选择2006年2月至2012年3月我院结核科收治的结核性包裹性胸腔积液病例共104例,随机分为实验组和对照组各52例,实验组采用胸腔闭式引流联合尿激酶治疗,而对照组则只采用胸腔闭式引流进行治疗,比较两组患者治疗后结核性包裹性胸腔积液消失的时间、胸液中蛋白量及白细胞浓度、住院时间、胸膜厚度及疗效。结果实验组患者治疗后总有效率(88.5%)明显较对照组总有效率(67.3%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后蛋白量及白细胞浓度较治疗前明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。而对照组患者治疗前后蛋白量及白细胞浓度差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者治疗后于(6.2±1.2)d胸水消失,住院时间为(10.5±5.5)d,较对照组明显短,3个月后复查胸膜厚度为(1.5±0.5)mm,较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对结核性包裹性胸腔积液的患者采用胸腔闭式引流联合尿激酶治疗,可加快胸腔积液吸收,减轻胸膜粘连,减少并发症,缩短住院时间,改善预后,值得临床推广使用。     

探讨中心静脉导管内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效

目的:本文主要就中心静脉导管内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效展开分析研究.方法:收集2010年1月-2012年1月期间,笔者所在医院所收治的结核性包裹性胸膜炎患者108例,并将其随机分成两组.对实验组54例患者进行胸膜腔中心静脉导管内注入尿激酶治疗,对对照组54例患者实施每周2~3次的胸穿抽液治疗并注入尿激酶的方法.两组患者的其他治疗方法如化疗等均无差异.结果:实验组患者胸液消失的平均时间是(8.58±2.78)d,对照组患者胸液消失的时间是(12.42±4.22)d,比较两组差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者抽放胸液的总量是(3495±1128)ml,对照组患者抽放胸液的总量是(2031±1142)ml,比较两组差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的抽液次数是(5.33±1.42)次,对照组患者的抽液次数是(4.83±1.48)次,比较两组差异无统计学意义(P>0.05).两组患者在肺活量与第1秒的呼气总量以及胸水吸收前的差异无统计学意义(P>0.05),但是在胸水吸收之后的差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的肺功能较对照组患者的改善速度快.两组患者的凝血指标:所有108例患者在接受治疗之后的胸液纤维蛋白原都比治疗之前下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05),而其余凝血指标变化不大,差异无统计学意义.结论:结合正规的抗结核与中心静脉导管内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎对患者引流量的增加和肺功能的改善作用明显,但对凝血指标的改变不大.